孙守君
目的:使患者清洁舒适,预防褥疮等并发症的发生,方法:认真学习相关资料,联系临床实践,吸取先进经验。结果:褥疮的发生与患者年龄、营养状况及所患疾病,局部皮肤清洁及创口处理,医疗环境舒适程度,护理质量有极大关系,尤其是老龄患者和护理质量。结论:褥疮的护理应以预防为主,观察和了解患者病情,保持病床和病室整洁,为诊断、治疗和护理提供依据,促进护患沟通,满足其身心需要等。
作者:黄菊秀;曾建英 刊期: 2013年第07期
重症医学科做为重症病人集中的科室,在病人全面、准确、细致的提供高质量护理方面要求更高。以移动手持电脑设备为硬件,配合无线局域网络技术,实现 HIS 系统在重症病房扩展与延伸的床旁工作终端执行系统,成为护理质量管理中不可或缺的组成部分。本文通过阐述使用移动护理系统的应用,总结该系统对重症医学科护理中的作用。
作者:王月;孙杰;王建增 刊期: 2013年第07期
目的:分析护理干预在糖尿病肾病尿毒症老年患者的临床中的应用效果。方法:我院收治的30例糖尿病肾病尿毒症患者给予护理干预。结果:30例患者中,27例血糖控制比较满意,3例因服药不规律拒绝使用胰岛素,血糖偏高;规律血液透析26例,SCr保持在395~440μmol/L,血尿素氮(BUN)保持在18 mmol/L以下,4例因经济困难未能坚持血液透析,其中1例肾功能恶化,临床症状加重,2例因并发多脏器功能衰竭死亡。结论:在糖尿病肾病尿毒症老年患者中实施护理干预有助于控制血糖,改善肾功能,降低并发症,提高生活质量,值得临床进一步推广应用。
作者:张翠珍 刊期: 2013年第07期
目的:了解沿海某市大学生高血压相关知识知晓情况。方法:采用问卷调查法,利用自行设计的调查问卷,对3217名大学生高血压相关知识知晓情况进行调查。结果:大学生高血压危险因素知晓率为62.17%,高血压诊断标准知晓率为20.11%,高血压并发症知晓率为32.70%,控制高血压方法知晓率为67.24%。结论:该市大学生对高血压相关知识的知晓率较低,尤其是诊断标准和并发症,应加强对大学生高血压防治相关知识的教育。
作者:逄淑群;毕春蕾;王群;张栋 刊期: 2013年第07期
目的:通过对肝癌患者使用顺铂治疗后,观察肝脏癌细胞凋亡情况,探讨对肝癌患者手术治疗前实施化疗的必要性。方法:对手术切下的肝脏肿瘤组织制成细胞悬液进行荧光染色,用流式细胞仪进行细胞凋亡检测。结果:经顺铂治疗的病人较对照组的癌细胞细胞增殖指数显著降低,癌细胞凋亡率显著提高,而细胞增殖指数显著降低。结论:小剂量CDDP诱导治疗肝癌,作为综合治疗肝癌方法的一种是可行的,特别是在外科治疗(肿瘤切除或减低肿瘤负荷)前,作为辅助治疗能防治肿瘤的复发和转移。
作者:余小芬;雷双根;雷秋模 刊期: 2013年第07期
目的:研究自拟益气温通汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将入选的糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组、对照组与空白组,每组各25例。3组患者均按糖尿病常规治疗,治疗组给予益气温通汤治疗。对照组给予弥可保(500 ug/d)。结果治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:益气温通汤治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,值得临床推广应用。
作者:朱建军;王涛;赵辉 刊期: 2013年第07期
本人在门诊工作五年来,先后诊治9例头孢氨苄致双硫仑样反应患者,积累了一些经验,体会如下:1典型病例资料:例1患者,男,38岁,公务员,与朋友饮酒时突然头痛、眩晕、心慌、气促、濒死感,急送来医院.查体:T36.6,P130次/分,R30次/分,BP100/50mmHg。神智恍惚,颜面潮红,双肺呼吸音粗,心率130次/分,无杂音。心电图示:窦性心动过速,ST-T改变。
作者:卢庆华 刊期: 2013年第07期
坠积性肺炎是由于多种原因导致的患者长期卧床而形成的常见呼吸道并发症[1]。具有对常用抗生素不敏感,治疗效果欠佳的特点。由于肺部感染长期不愈,反复发作,成为重症患者直接或间接死亡的原因,严重影响患者的预后。因而需要引起患者和医务工作者高度重视,认真防治,以降低坠积性肺炎的发病率和病死率。
作者:孔翠荣;孟丽 刊期: 2013年第07期
目的:探讨老年人高血压病的护理:方法:对89例患者进行饮食、运动、心理、应用药物的护理和对其进行健康宣教。结果:患者血压控制良好。结论:精心的护理和有效的运动是减少或延迟高血压并发症的关键。
作者:王燕燕;霍惠敏;倪守霞;张艳 刊期: 2013年第07期
目的:讨论由于小肠疾病引起的消化道出血的原因以及诊疗方案。方法:对38例小肠疾病导致消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析,分析诊断方法、病因以及治疗结果。结果:38例患者中小肠疾病多的是小肠肿瘤有14例,占36.84%;此外小肠炎症及息肉、血管病变、小肠憩室、克罗恩病都是病因。出血部位有19例位于回肠,占50%,18例位于空肠,占47.37%,只有1例位于全小肠。结论:以小肠肿瘤为首是消化道出血的主要原因,主要治疗方法有药物保守治疗,有需要的患者应选择手术治疗。
作者:石玉国 刊期: 2013年第07期
目的:评价伊立替康联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法:16例晚期胃癌患者均有客观评价指标。采用伊立替康第1天静滴;奥沙利铂第1天静滴,每2周重复。结果:3周期后评价疗效及不良反应,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)4例(25%),稳定(SD)4例(25%),进展(PD)6例(37.5%),有效率为25%,疾病控制率50.0%,中位肿瘤进展时间4.1个月,中位生存期8.9个月。常见的不良反应为中性粒细胞减少、腹泻和外周神经毒性,Ⅲ,Ⅳ度不良反应主要为粒细胞减少(12.5%)、腹泻(12.5%)和外周神经毒性(6.3%)。结论:伊立替康联合奥沙利铂对于晚期胃癌二线化疗疗效确切,不良反应轻,耐受性好。
作者:李景;高俊峰 刊期: 2013年第07期
白细胞介素1-β(IL-1β)是一类重要的免疫细胞因子白细胞介素1的主要基因家族成员之一,近年来研究发现IL-1β在牙周病的免疫发生、发展中发挥着重要的作用,并且发现IL-1β基因多态性与牙周炎的类型有关,深入研究IL-1β和牙周炎的关系,对牙周炎的病因研究、预防、治疗以及预后判断有深远意义。
作者:曾毅 刊期: 2013年第07期
目的:探讨壮骨冲剂对去卵巢大鼠骨生物力学性能的影响,为预防、治疗绝经后骨质疏松症提供实验依据。方法:将30只6月龄SD雌性大鼠假手术和摘除卵巢手术建立骨质疏松模型,按一定剂量给用药组灌服壮骨冲剂,假手术组、模型组灌服等量生理盐水。三个月后处死所有大鼠,取大鼠双侧股骨用于测定骨生物力学指标。结果:1、本研究成功建立了大鼠高转换型骨质疏松模型。2、壮骨冲剂可减缓大鼠摘除卵巢后骨量的丢失,抑制骨生物力学性能的下降。结论:壮骨冲剂通过对性激素及钙调激素分泌释放的调节,减缓骨量的丢失,从而起到防治绝经后骨质疏松的作用。
作者:沈建军 刊期: 2013年第07期
目的:观察比较布洛芬混悬液与对乙酰氨基酚在小儿高热治疗中的疗效。方法:资料选自2010年7月-2012年7月在本院急、门诊留观的腋下温度高于39.0℃的患儿110例,将其均分为两组,各55例,实验组行布洛芬混悬液药物治疗,对照组行乙酰氨基酚药物治疗,并观察两组患儿用药前、用药lh后、用药4h 后的疗效,并监测和观察两组患儿治疗后的不良反应情况。结果:对实验组和对照组进行比较,药物治疗后1h,两组患儿的体温都有所下降,实验组的总有效率为58.1%,明显高于研究组的27.2%。两组疗效差异明显,具有统计学意义(P<0.05);药物治疗后4h,两组患儿体温下降都比较明显,实验组的总有效率为83.6%,对照组的总有效率为50.9%,实验组的疗效明显比对照组的好,两组疗效差异明显,具有统计学意义(P<0.05);对实验组和对照组患儿的不良反应情况比较,治疗前后心电图监测均无明显变化;实验组患儿的不良反应率为3.63%,对照组患儿的不良反应率为5.45%,两组差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论:布洛芬混悬液比对乙酰氨基酚治疗小儿高热的起效时间更快、作用更强,持续退烧时间也更久,因此,布洛芬混悬液的疗效较好。
作者:任洪荣 刊期: 2013年第07期
目的:探讨深麻醉状态下,将吸痰管插入气管内吸痰,清理呼吸道的吸痰方法。方法:60例患儿随机分为两组:实验组,在深麻醉状态下吸痰的方法:对照组,采用传统气管导管内吸痰方法吸痰。比较两组患儿吸痰的效果,观察血氧饱和度、血压以及有无恶心、呕吐、喉痉挛、支气管痉挛等并发症的发生。结果:实验组吸痰有效率高于对照组( P<0.05)。吸痰前,两组 SpO2、MAP、HR 差异无统计学意义( P>0.05);吸痰后,对照组MAP、HR 明显升高( P<0.05),恶心、呕吐发生率差异无统计学意义( P>0.05),对照组发生躁动明显升高( P<0.05)。结论:在深麻醉状态下吸痰的方法,将吸痰管插入气管内吸痰的方法能彻底清除呼吸道潴留的痰液,效果明显优于传统气管导管内吸痰法;同时能改善肺的通气功能;由于在深麻醉下进行操作,大大地减少了心血管系统反应,降低恶心、呕吐、喉痉挛、支气管痉挛等并发症的发生,是一项保障麻醉安全,提高患儿术后生活质量的有效方法。
作者:王新程;王进全(通讯作者);张强华;辛险峰 刊期: 2013年第07期
随着医学模式的转变及心理学,社会学,行为学研究的不断深入,护患沟通技巧对促进和谐护患关系起着越来越重要的作用,良好的护患沟通技巧对提高病人满意度,防止护患纠纷的发生具有重大意义,相当一部分的护理纠纷不是护理技术服务的原因造成的,而是护患之间沟通不畅或是交流质量不高造成的。要做到与患者的有效沟通,护士须加强自身修养与职业素质的培养,不断丰富实践经验,掌握语言与非语言沟通技巧,具备高度的责任心与慎独修养,积极有效的了解患者需求,及时排解患者的不良情绪,才能真正建立和谐护患关系,减少护患纠纷。
作者:刘玉含;王梅英 刊期: 2013年第07期
藏药是指病人假装服下药物,其实将药物隐藏起来拒绝治疗的行为。在精神疾病治疗中,病人藏药是影响治疗效果的常见而重要的原因,杜绝精神病人的藏药已被列为衡量精神科护理质量的重要指标。笔者调查了239例首次住院的女性病人,对其藏药原因及方式进行统计分析,结果报告如下。
作者:张朝霞 刊期: 2013年第07期
目的:探讨加强围手术期护理干预对腹腔镜胆囊切除术后发生恶心、呕吐的影响。方法:2012年1-7月我科行腹腔镜胆囊切除术100例患者,随机分成对照组和观察组。对照组给予常规护理,对照组实施围手术期护理干预,包括:做好术前心理护理,饮食指导,术中控制腹压,术后鼓励患者早期下床活动,合理用药等相应护理。措施观察两组患者术后恶心呕吐的发生率。结果:观察组比对照组术后患者恶心呕吐的发生率低(P<0.01)。结论:加强围手术期护理干预可有效降低腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐的发生机率,减轻病人术后紧张,减少病人的病人痛苦,促进术后的康复。
作者:王春梅;边红 刊期: 2013年第07期
目的:观察中药内服治疗慢性盆腔炎临床疗效。方法:采用中药柴胡、白芍、白术、茯苓等口服治疗75例。结果:治疗两个疗程结束后,痊愈41例,显效26例,有效5例,无效3例,总有效率96%。结论:疏肝健脾化瘀法治疗慢性盆腔炎效果显著。
作者:杨凤珍;王秋月;韩培辰 刊期: 2013年第07期
目的:探讨品管圈在急诊静脉输液中的作用,提高静脉穿刺一次成功率,保证护理安全。方法:以6-8人为1个圈,进行现状调查、原因分析、设定目标、制定对策、按品管圈程序开展实施和效果确认。结果:通过品管圈活动,急诊静脉穿刺一次成功率达到97.1%,提高7%。结论:开展品管圈活动不仅提高了急诊静脉穿刺成功率,同时还提高了护理人员的综合素质。
作者:陈燕莎;颜锶娜;洪雅如 刊期: 2013年第07期