徐迎春
随着社会的快速发展,以人为本的意思逐步加强,医院高风险、高强度的特殊职业,导致医务人员的心理压力更加明显,直接降低他们的工作效率,影响医疗工作质量。当前,加强医务人员优良心理素质的修养,是卫生系统开创精神文明建设的战略任务和基础工程。只有关注和培养医务人员良好的心理素质,才能更好的促进他们坚守救死扶伤宗旨,实现全心全意为人民群众服务的目标。
作者:魏梅 刊期: 2013年第07期
目的:对脑钠肽在心衰患者诊治中的价值进行探讨。方法:按照 Framinghan 关于充血性心力衰竭的诊断标准将大竹县人民医院心内科收治的200例患者分为心衰组和非心衰组,采用SST-2型多功能免疫检测仪测定患者BNP水平,比较两组患者间的BNP值;心衰组按照NYHA分级进行组间比较。结果:心衰组患者血浆 BNP 水平明显高于非心衰组,心衰组患者血浆 BNP 水平随着心力衰竭严重程度的增加而升高。结论:血清脑钠肽水平对心力衰竭的诊断、鉴别诊断有重要价值;与充血性心力衰竭患者心衰的严重程度有明显的相关性。
作者:潘琳 刊期: 2013年第07期
人工流产是早期终止计划外妊娠的主要手段,采用传统人流法操作,受术者要承受很大的痛苦,特别是在受术过程中,需要行宫颈扩张术,,被动扩张及牵拉会造成迷走神经兴奋而产生一系列症状,在传统人流术中人流综合症的发生率约10%左右。各级医院为减少受术者痛苦共同努力,所用方法颇多,如丙泊酚静脉给药,腰麻,术前给冬眠合剂,肛门放置宫术安栓,口服米非司酮及米索等,但各有利弊。我院门诊采用2%利多卡因注入宫腔,取得了明显的镇痛效果,减轻了受术者的痛苦,同时方法简便,价格低廉,适合在基层医院广泛使用。
作者:杨开华 刊期: 2013年第07期
目的:分析在儿科护理中应用人文关怀的重要作用。方法:通过对工作实践的回顾、总结,结合儿科护理特点进行探讨。结果:人文关怀让患儿感受到护士的关心与照顾,使护患关系更融洽,通过满意度调查,患者的满意度提成了10个百分点。结论:在儿科护理中引入人文关怀,是提高整体护理质量的关键。
作者:陈敏 刊期: 2013年第07期
目的:研究并比较单极电凝、双极电凝、超声刀、Ligasure 血管闭合系统对人体组织造成的热损伤。方法:收集离体的新鲜正常子宫肌壁织、卵巢、输卵管、肠管及脐血管组织各40份,使用单极电凝、双极电凝、超声刀及Ligasure分别凝固及分离规格相同的各组正常组织,大体及镜下分别测量各标本组织热损伤的范围,对其进行比较分析。结果:造成组织热损伤由轻到重为:超声刀、Ligasure、双极电凝、单极电凝。结论:单极、双极电凝造成的组织热损伤严重,而超声刀和Ligasure造成的组织热损伤较轻。其中,Ligasure比超声刀造成的热损伤略显严重些,但其闭合血管较超声刀确切。
作者:王敏;赵福杰(通讯作者);王升科;马海宁 刊期: 2013年第07期
探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用价值。方法回顾分析2011年1~2012年12月74例经腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者的临床资料,观察术中出血量、手术时间及术后并发症等指标。结果74例均顺利完成手术。平均术中出血量(110±25)ml,平均手术时间为(100±20)min,平均术后住院5~8天,无严重并发症发生。结论:腹腔镜辅助阴式子宫切除术创伤小,术后恢复快,使阴式子宫切除的应用范围大大增加。
作者:包克勇 刊期: 2013年第07期
低血糖反应是糖尿病治疗中常见的并发症之一,由于老年糖尿病患者的生理机能减退,出现低血糖反应时,临床症状不典型,容易误诊为脑血管疾病而延误抢救时机,如不及时处理,可危及生命或造成不同程度的重要脏器功能的损害,对我院2009年1月一2012年2月老年糖尿病住院患者44例发生低血糖反应进行原因分析,提出预防措施,以提高护理人员识别和预防老年糖尿病患者低血糖反应的能力。
作者:代玉萍;王琏 刊期: 2013年第07期
肝癌病人的护理是对护理护士整体素质的考验,做好肝癌病人的护理是对每一个护士应尽的职责,本文从心理护理和临床护理两个方面介绍了肝癌病人的护理措施。
作者:贾华蓉 刊期: 2013年第07期
为贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”工作精神,夯实基础护理,我院积极响应,采取先试点后推行的形式,转变服务理念,改变工作模式和排班方式,制定了工作流程及安全管理制度,从细节护理入手,在提高患者满意度及提高护理工作质量方面取得了一定的效果。
作者:张倩霆 刊期: 2013年第07期
目的:胫骨关节内的Pilon骨折,现多采用锁定板和微创技术进行手术修复。如果合并严重的软组织损伤,用接骨板就会有很大风险出现伤口不愈合。我们致力于寻求一种适当的方法来治疗这些合并有软组织损伤的骨折。方法:本文汇报五例涉及关节面的粉碎骨折,软组织条件较差,使用拉力螺钉和跨踝关节外固定架固定。所有5例都获随访,并进行了临床和影像检查。结果:用这一方法,获得了粉碎骨折的愈合,没有远期并发症。随访平均50.2(39-65)月,平均AOFAS评分为82(65-100)分。结论:当骨折合并的软组织损伤严重,伤口不愈合风险很高,不适于应用锁定板加拉力钉固定时,我们认为,外固定架加拉力螺钉可以作为实用的选择方案。
作者:陈林斌;冯万文 刊期: 2013年第07期
目的:分析多层螺旋CT成像技术对儿童气管、支气管异物的临床诊断价值。方法:选取41例气管、支气管异物患儿,全部行多层CT检查,后图像处理技术采用多平面重建(MPR)、曲面重建(CMPR)、表面阴影显示法(SSD)、小密度投影(MinIP)、CT仿真内镜(CTVE)技术处理。结果:全部患儿均获得清晰的CT影像学资料,右侧支气管33例,占80.49%,左支气管8例,占19.51%。异物大部分附着在管壁上,也有嵌顿于管腔内的,影像学资料显示圆形者15例、不规则形者8例、一字形者18例。全部患儿在全麻高频通气下行支气管镜检查及异物取出术,与CT影像诊断的结果相一致40例,占97.56%。其中1例患儿无异物,镜下见支气管内黏膜肉芽组织增生,导致支气管腔阻塞。结论:多层螺旋CT成像技术可准确诊断儿童气管、支气管异物,并且具有检查时间短、无创、安全无痛苦等优点。为临床进一步治疗提供重要参考资依据,具有重要的临床应用价值。
作者:徐安波 刊期: 2013年第07期
目的:探讨参松养心胶囊配合针刺按摩治疗失眠临床疗。方法:选用参松养心胶囊加针刺按摩辩证配合施治失眠,结果有效率94%。
作者:高志豪 刊期: 2013年第07期
伴随中国社会的老龄化,空巢老人在老人中的比例也不断上升,空巢老人问题备受关注,其中又以空巢老人的心理问题尤为突出。本文分析了我国空巢老人的现状、心理问题,并尝试从空巢老人自身、家庭、社区和政府的角度去探索心理问题的应对策略。
作者:王阿凤;陆玮新;林梅;陆关珍 刊期: 2013年第07期
目的:探讨护理中口服甘露醇清洁灌肠及口服硫酸镁灌肠清浩灌肠方法相对于肥皂水灌肠的优势。灌肠有关的并发症还包括过敏、腹泻和脱水,也有极少数死亡病案报道。因此,正确掌握灌肠的适应症及灌肠方法对病人来说是很重要的。
作者:任玲 刊期: 2013年第07期
目的:为了提高整体护理的质量,病人不仅需要高超的医疗护理技术,而且更需要优质的服务一一人文关怀。方法:通过开展内强素质,外树形象,注重传播技巧与心理沟通。结果:人文关怀让病人感受到护士的关心与照顾,使护患关系更融洽,通过问卷调查病人的满意度由原来的90%提高到98%。结论:高超护理技术与人文关怀相结合是提高整体护理的重要体现。
作者:赵孝英 刊期: 2013年第07期
目的:通过一起大学生风疹疫情的调查分析,总结了经验教训,为今后做好高校传染病预防工作提供借鉴。方法:依据103例患者的流行病学调查及分析,及时采取消毒隔离,应急接种疫苗等措施。结果:疫情历时52天,共发病103例,男性多于女性。大一发病高。结论:高校生源广泛,人群密集,是传染病爱青睐的地方,高校传染病的防范工作是校医院工作的重中之重。
作者:于淑艳;柳琳;赵晓民 刊期: 2013年第07期
目前临床用药的种类多且更新快,药物不合理配伍现象时有发生。注射用兰索拉唑又称“奥维加”(江苏奥赛康药业股份有限公司,国药准字H20080336)属于质子泵抑制剂,在酸性条件下,胃的损伤黏膜修复受到抑制,本药通过抑制酸分泌而使胃内pH值上升,促进损伤黏膜的修复。另外,通过升高胃内pH值而改善血液凝固与血小板聚集功能,抑制胃蛋白酶的活性而发挥抑制出血的作用。本药为白色或类白色疏松块状物或粉末,用0.9%氯化钠注射液稀释后为无色澄清液体,在临床应用中我们发现稀释后的注射用兰索拉唑与钠钾镁钙葡萄糖注射液又称“乐加”(江苏恒瑞医药股份有限公司,国药准字H20051995)存在配伍禁忌。现报告如下。
作者:蒋丹;雷花 刊期: 2013年第07期
目的:探讨卡介苗(BCG)接种后异常反应的疗效观察及护理。方法:对卡介苗(BCG)接种后的常见异常反应进行总结分析,并采取适当的护理措施。结果:卡介苗(BCG)接种后异常反应均发生在左侧接种菌苗侧,以腋下淋巴结肿大为多,淋巴结肿大发现于接种后2~7个月,大部分为3~4个月。淋巴结肿大直径以1~3 cm多见。经综合治疗后,全部治愈,治愈率达100%。结论:在进行卡介苗接种时,要做好宣传,为减少接种后异常反应的发生,应加强卡介苗接种人员的业务培训,发现异常反应要及时采取有效的治疗及护理措施,确保儿童的身心健康。
作者:秦曼玲 刊期: 2013年第07期
目的:探讨物理因子在肩周炎不同阶段的的疗效。方法:192例肩周炎患者,依据不同阶段分组,分别采用短波和超声波治疗,并对照观察,分析物理因子在肩周炎不同阶段的治疗效果。结果:在肩周炎急性期短波治疗痊愈显效率明显高于粘连期痊愈显效率。两组对照比较有统计学意义(p<0.01)。在粘连期超声波治疗痊愈显效率明显高于短波组。经统计学处理差异有非常显著意义(p<0.01)。结论:短波治疗肩周炎急性期效果明显高于粘连期,在粘连期超声波治疗效果高于短波治疗效果。
作者:王学智 刊期: 2013年第07期
目的:研究分析124例胎膜早破的危险因素,为以后的临床防治胎膜早破提供可参考的依据。方法:选取我院于2008年8月到2013年2月收治的523例新生儿以及产妇临床资料,对其进行回顾性分析,对可能引发胎膜早破发生相关危险因素对其进行Logistic回顾分析。结果:所选取的523例新生儿发生胎膜早破89例,发生率为17.0%。在本次研究中采用单因素分析法,在α=0.05水平初筛出4个同胎膜早破相关联的因素,主要为阴道炎、多次妊娠、妊娠期高血压疾病、妊娠合并糖尿病,经多因素Logistic回归分析法,对相关影响胎膜早破因素进行分析,其中存在阴道炎和妊娠二次以上的孕妇发生胎膜早破的可能性更高。结论:阴道炎和多次妊娠为导致胎膜发生早破的主要危险因素,对这些危险因素进行有效评估以及合理有效控制,可以有效预防以及降低出现胎膜早破病症。
作者:蒲莉 刊期: 2013年第07期