高志豪
目的：分析新形势下消毒供应中心的护士的基本素质以及提升素质的意义。方法：选取我院消毒供应中心为本文为研究对象，对所有护士均全面加强素质提升，对素质提升前后消毒供应中心工作情况及院内感染发生情况分别统计比较。结果：提升护士素质前，医疗器具灭菌效果达标率98%，1年中发生差错8例，院内感染发生2例；提升护士素质后，医疗器具灭菌效果达标率100%，1年中发生差错3例，未见院内感染发生；前后情况差异显著（P＜0.05）。结论：新形势下对消毒供应中心的护士素质进行全面提升具有积极意义，值得推广。
作者：何天艳 刊期： 2013年第07期
目的：从护理风险意识、应急能力等方面总结门诊护理存在安全隐患。方法：定期开展“门诊护理存在安全隐患及对策”主题讨论会，在挂号高峰时间段安排护士在排队挂号队伍中巡回。按照各楼层与抢救室的距离、护士配备力量等制定急救流程。结论通过对门诊护士经常进行培训、考核，门诊护士具有了较高的安全意识，安全隐患得到有效预防，护士掌握的急救技能明显提高。结果：提高了抢救成功率，保障了病人安全，医疗投诉比原来下降，病人满意度提高。
作者：孟媛媛 刊期： 2013年第07期
目的：通过鼠笼法和鼠夹法捕获鼠的捕获率统计分析，研究鼠笼法和鼠夹法的捕获率差异。方法：采用鼠笼法、鼠夹法隔夜捕获鼠，进行统计分析。结果：本项调查共布放笼（夹）5000个次，有效笼（夹）4720个次，有效率为94.4%，共捕获各种鼠355只，鼠笼法捕获率高于鼠夹法捕获率，χ2=4.28。结论：鼠笼法和鼠夹法捕获鼠，两种方法捕获率不同。
作者：王庭柱 刊期： 2013年第07期
患者,女姓,28岁,体重50公斤,身高168cm,既往体健.因急性化脓性阑尾炎与2012年10月8日入院,入院时 T38.5℃,P90次/分,BP130/90mmHg,， SpO298﹪,WBC10.38×1012RBC4,12×1012Hb130g/L,Hct42﹪Plt233×109PT10s,APTT28s.电解质正常,,肝肾功正常,胸片正常,心电图正常.查体见：右下腹压痛.反跳痛.诊断急性化脓性阑尾炎,拟在硬膜外下行阑尾切除术.患者入室后,建立静脉通路，给于复方乳酸钠250ml 后,在T12-1行硬膜外麻醉。由一名基层实习麻醉医师实施操作，采用右侧卧位，直入法穿刺，穿破黄韧带感及负压明显,反复注入过滤空气4ml,无阻力后又向下单次注射1.73%碳酸利多卡因5ml 和0.75%布比卡因5ml,再向头置管3.5cm，无阻力,无出血,无刺痛及神经症状,固定好导管后，采取仰卧位。手术大夫准备消毒铺巾。又给于1.73%碳酸利多卡因5ml。患者无不适感，生命体征平稳。测试麻醉平面T10-6,开始手术。手术历时30min。麻醉效果满意.术毕安返病房.但患者第二天病人感觉双下肢麻木,抬腿.屈膝困难.即刻行胸.腰段 CT 检查,影响学提示：T1-L3硬脊膜外隙存在气体密度灶（积气）。给于仰卧休息，甘露醇250ml3/日静滴，维生素B1100mg,维生素B12500ug,1/日肌注。氟美松10mg2/日静脉注射治疗，5天后显著好转，10天后下地活动良好。无不适及运动障碍。
作者：雷知雅；张变玲 刊期： 2013年第07期
产妇休克是指和妊娠、分娩有直接关系的休克。常见的有失血性休克、创伤性休克、感染性休克、羊水栓塞、体位性休克等，其中以失血性休克为多见。产后出血如果抢救不及时会直接危及到产妇的生命安全。本文主要对来源治疗的12例产后失血性休克的产妇进行分析，以探讨产后出血性休克的护理措施，希望能为广大医务工作人员提供一定的参考。
作者：李宏艳 刊期： 2013年第07期
高血压的诊断标准是收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≤60mmHg的成年人即为高血压，此高血压诊断必须在非药物二次和（或）二次以上非同日多次重复血压测定所得的平均值为依据[1]。而在我国随着人们生活水平的提高，高血压的发病率成直线上升趋势，调查显示城乡差别逐渐缩小，发病人群逐步年轻化。高血压病不仅发病率高，且常引起心、脑、肾并发症，是脑卒中、冠心病的主要危险因素，已成为影响人类健康和生命的“无形杀手”，积极开展高血压健康教育是患者需要也是我们医务人员的职责，作为一种干预措施必须以多种形式的反复教育，从而使人们养成健康行为。
作者：周启良；聂四平(通讯作者) 刊期： 2013年第07期
目的：探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术后的护理特点和护理措施。方法：分析2005年1月至2008年6月行OPCAB的117例病人的术后循环系统监测，血管活性药物的使用，呼吸道的护理，电解质，出入量和术后的恢复情况。结果：本组死亡l例，病死率0.8%、余无其他脏器严重并发症，痊愈出院．结论：在常规冠状动脉旁路移植术后护理原则的基础上。OPCAB术后可早期进行康复护理：包括早期排除各种引流管，早期活动和早期进食。
作者：宫亚华；徐丽丽 刊期： 2013年第07期
目的；了解骨科临床护士掌握心电图知识程度及其影响因素，以提高治疗、抢救配合的护理质量。方法：2013年对骨科30名临床护士进行随机抽样问卷调查。结果：高学历及高学历同时高职称护士及年资在10年以上的护士掌握程度较好；低学历、低职称以及年资在10年以下的护士掌握程度较差。结论：护士对心律失常的掌握程度较大地影响着患者病情变化观察和治疗的配合。积极采取相应的对策及加强重要性的认识是根本的方法。
作者：蔡丽 刊期： 2013年第07期
低流行的态势，一体化实施后，社区和综合型卫生服务机构参与到麻风病防治中来，基层卫生机构承担了麻风病控制活动的基本职责，其中，我们主要加强了部门的协作、宣传培训、康复、早期发现和病人关爱等工作。实施过程中也发现一些问题，需要相应的防治策略，主要是转变观念和加强领导、加大政府投入和享受医保政策、改进关键环节中存在的一些问题和开展多种形式的麻风病防治一体化的实践。终通过一体化的实施，使麻风病防治服务的覆盖面得到扩大，社会参与防治服务程度提高，社会对麻风病的歧视一定程度减少，实现消除麻风危害。
作者：张兆辉；胡锦流；孙修福；吴丽萍 刊期： 2013年第07期
目的：观察奥拉西坦注射液治疗脑损伤后神经功能缺失临床疗效。方法：将154例脑损伤后有神经功能缺失的患者随机分为治疗组81例（奥拉西坦注射液组）和对照组73例（吡拉西坦注射液组），分别比较两组治疗前后的神经功能恢复情况。结果：奥拉西坦优于吡拉西坦（P<0.05）。结论：奥拉西坦可以有效缓解脑损伤后神经功能缺失程度，改善患者的生存质量，值得临床推广使用
作者：程明东 刊期： 2013年第07期
目的：对脑钠肽在心衰患者诊治中的价值进行探讨。方法：按照 Framinghan 关于充血性心力衰竭的诊断标准将大竹县人民医院心内科收治的200例患者分为心衰组和非心衰组，采用SST-2型多功能免疫检测仪测定患者BNP水平，比较两组患者间的BNP值；心衰组按照NYHA分级进行组间比较。结果：心衰组患者血浆 BNP 水平明显高于非心衰组，心衰组患者血浆 BNP 水平随着心力衰竭严重程度的增加而升高。结论：血清脑钠肽水平对心力衰竭的诊断、鉴别诊断有重要价值；与充血性心力衰竭患者心衰的严重程度有明显的相关性。
作者：潘琳 刊期： 2013年第07期
中医认为脾肾俱虚是糖尿病的主要病理基础，临床针刺足太阴脾经和足少阴肾经，配合点按脾俞、肾俞，治疗确诊 II 型糖尿病237例，显效129例，有效103例，无效5例，总有效率97.89%，效果显著。
作者：高钦来；赵欣业 刊期： 2013年第07期
目的：正确鉴别白术与土木香，确保临床用药安全有效。方法：通过药材饮片性状及粉末显微等方法鉴别。结果：粉末显微鉴别配合性状鉴别能准确鉴别出白术与土木香，方法简单可靠，实用。
作者：苏双印 刊期： 2013年第07期
目的：评价柴芩疏清颗粒治疗 GERD（肝胃郁热证）临床应用的安全性和有效性。方法：根据纳入和排除标准，选择符合条件的反流性食管炎患者64例，随机分为治疗组和对照组各32例，治疗组：服用柴芩疏清颗粒,每日1剂，同时服用兰索拉唑胶囊，每次15mg，每日2次，疗程为4周。对照组：只服用兰索拉唑胶囊，每次15mg，每日2次，疗程为4周。观察治疗前后中医证候指标、胃镜结果及安全性指标。结果：治疗后两组胃镜分级比较有统计学意义(P＜0.05)，治疗组优于对照组，两组中医证候总疗效的分级比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：柴芩舒清颗粒能明显改善GERD（肝胃郁热证）患者的临床症状，提高PPI治疗该病的胃镜疗效。
作者：赵文 刊期： 2013年第07期
目的：观察头静脉修剪高位重建动静脉内瘘的结果。方法：11例慢性肾脏病5期维持血液透析伴动静脉内瘘血栓形成的患者。首次建立动静脉内瘘采用的是头静脉及桡动脉端侧吻合，使用时间为6-24个月。再次手术、切除头静脉血栓部分血管，近端与桡动脉高位重新予端侧吻合。结果：手术均取得成功，随访6-12个月，内瘘均通畅，无血栓形成。结论：头静脉修剪高位重建动静脉内瘘可行，值得推广应用。
作者：陆猛桂 刊期： 2013年第07期
目的：分析运动发育推拿法对痉挛性脑瘫患儿小腿肌群肌力的即时作用。方法：依据纳入和排除标准将15例脑瘫患儿纳入研究对象，其中男性9例，女性6例；平均年龄6.2±2.2岁，年龄范围3-10岁，包括双瘫5例，偏瘫8例，三肢瘫2例；GMFCS分级：I级8例，Ⅱ级6例，Ⅲ级1例。在接受运动发育推拿法前进行采用采用手持式电子肌力测定仪（hand-held dynamometry，HHD）进行肌力测定，治疗结束休息5分钟后再次进行HHD测定，比较治疗前后足趾屈和足背屈肌群肌力的改变状况。结果：痉挛型脑瘫患儿在接受运动发育推拿法后足跖屈肌群即时肌力明显提高，差异具有统计学意义（p<0.05）,而足背屈肌群肌力没有明显改变。结论：运动发育推拿法可以即时提高痉挛型脑瘫患儿足跖屈肌群的肌力。
作者：蒋良华；史惟；黄华玉；陆赟；翟淳；施炳培 刊期： 2013年第07期
目的：探究和分析手术的方式治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法：我院选取2011年5月到2013年月收治的258例胫骨平台骨折的患者作为研究对象，采用手术的方法进行治疗，根据患者的骨折及塌陷的位置并结合其Schatzker 类型，有效的判断切口以及显漏的位置。主要采用了螺栓、空心钉以及松质骨螺钉进行固定的手术有108处； L 型、T 型或者是曲棍球棒形的支撑钢板固定的手术89处，复合型的固定手术71处；结果：本次研究中的258例患者均进行随访，全部患者均无骨折不愈合、固定物断裂或伤口感染的现象。根据Harris评分标准：258例患者优的患者104例，良的患者129例，可的患者20例，差的患者5例，优良率为90.31%。讨论：胫骨平台骨折的手术治疗需依据骨折类型，选择手术方式，术后应坚持康复训练。
作者：胡东山 刊期： 2013年第07期
总结了泌尿外科护理实习带教的专业特点和带教要点，在充分做好实习带教前的心里预备和知识预备的前提下，制定针对性的带教计划。通过入科培训，使学生尽快适应实习角色，具体带教是要做到系统化、专业化、个体化，介绍了具体实习带教的方法。
作者：陈蓉；王川川 刊期： 2013年第07期
2012年7月21日至26日，我县某幼儿园先后陆续有12名学生出现发热、手、足出疹症状。此时正是手足口病发病高峰，疫情发生后县疾病预防控制中心立即组织专业技术人员进行疫点处理和流行病学调查。7月27日后，再无新发病例发生。有效地控制了疫情的发生和蔓延。现将调查处置情况报告如下。
作者：娄金梅；张立先；王丰寒 刊期： 2013年第07期
目的：探讨脊髓损伤患者高压氧治疗过程中的临床观察及护理。方法：以2010年1月至2012年12月本院高压氧治疗脊髓损伤患者41例为观察分析对象，对患者进行高压氧全程陪舱护理及心理护理。结果：本组41例脊髓损伤患者经高压氧治疗后，痊愈5例、显效10例、有效17例、无效9例，总显著有效率为36.6％，总有效率为78％。结论：对脊髓损伤患者进行高压氧治疗护理与实行全程陪舱护理及心理护理干预，明显提高患者治疗与康复的认知水平，引导和规范患者的治疗与康复行为，使其精神放松、心境平和地接受治疗，从而提高良好的治疗效果，缩短康复时间。
作者：麦敬逢；麦燕芳 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
