娄金梅；张立先；王丰寒
目的：探讨壮骨冲剂对去卵巢大鼠骨生物力学性能的影响，为预防、治疗绝经后骨质疏松症提供实验依据。方法：将30只6月龄SD雌性大鼠假手术和摘除卵巢手术建立骨质疏松模型，按一定剂量给用药组灌服壮骨冲剂，假手术组、模型组灌服等量生理盐水。三个月后处死所有大鼠，取大鼠双侧股骨用于测定骨生物力学指标。结果：1、本研究成功建立了大鼠高转换型骨质疏松模型。2、壮骨冲剂可减缓大鼠摘除卵巢后骨量的丢失，抑制骨生物力学性能的下降。结论：壮骨冲剂通过对性激素及钙调激素分泌释放的调节，减缓骨量的丢失，从而起到防治绝经后骨质疏松的作用。
作者：沈建军 刊期： 2013年第07期
在医院护理人员严重缺编的情况下，护士的需求量及聘用护士的不断增多，如何提高带教质量和培养合格的护士已成为临床带教面临的新课题［1-3］。护生的临床实习是护校教学的后环节，也是培养护理后备军的重要基地；临床带教老师肩负着传、帮、带这一重要的使命[4]。肿瘤科是特殊科室，病人都是癌症病人，长期饱受疾病的折磨，心理难免受影响，因此对护士的心理素质及护理技术操作，要求过硬。培养护生在临床实习中的主动性也十分重要的。因此我科在今年的带教计划中打破传统“教”与“学”的理念，实施“学”与“学”的理念，护生的反应效果好。具体带教体会如下：
作者：王笑荷；郭健 刊期： 2013年第07期
目的：探讨昏迷患者鼻饲后取半卧位持续时间对发生误吸的影响。方法：选取32例昏迷鼻饲患者，每次鼻饲后分别取半卧位30min、60min、120min，连续观察30天，比较3组体位持续时间患者发生误吸的次数。结果：3组体位持续时间患者误吸发生率比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，其中鼻饲后持续120min，患者发生率低，其次是持续体位60min。鼻饲后持续体位60min与120min误吸发生率经比较无明显差异，差异有统计学意义(P＞0.05)，而60min对患者皮肤的保护更为有利。结论：昏迷鼻饲的患者若病情允许，鼻饲后尽量取半卧位持续60min能较好地减少误吸，利于患者康复。
作者：黄春燕；陈柳华；纪玲 刊期： 2013年第07期
目的：探讨托吡酯对氯氮平所致脑电图异常干预的研究。方法：采用前瞻性平行对照方法共纳入72例稳定服用治疗剂量或维持剂量的氯氮平患者，随机分为两组，一组合并托吡酯治疗（研究组），另一组单用氯氮平治疗（对照组）。研究组：对照组=1：1，观察治疗6月，定期测体重、腰围、血糖、血脂、心电图、脑电图、肝功能(AST ALT GGT)、氯氮平血药浓度、血常规、UKU 不良反应量表。对研究组与对照组的临床资料进行比较。结果：两组的氯氮平治疗剂量间差异无显著性(t=0．628，P=0．53)；基线时研究组和对照组脑电图异常率分别是55.56%和64.52%.治疗2、4、6月后两组相比差异有统计学意义，直到第6月末（X2=4.1852～11.7109，P＜0.05或0.01）；研究组自身对比，第6月末与基线比较差异具有统计学意义（X2=4.9091，P＜0.05）。结论：托吡酯可改善由于应用氯氮平所致的脑电图异常，从而减少氯氮平所致癫痫发作。
作者：郭会霞；LIU Zeng-long；ZHOU Hui-shuang；CHEN Guo-hua 刊期： 2013年第07期
患者，男性，44岁，不慎摔倒致伤头部伴头痛18天后入院，入院前曾有短暂昏迷史，查体：神志清，精神差，头颅大小如常，颈抵抗（-），颈椎棘突压痛阴性，双侧Babinski征阴性，Kernig征及Brudzinski征阳性。头颅CT示：右颞硬膜外血肿，右颞脑挫裂伤，颅底骨折，颅内积气。诊断为急性开放性颅脑损伤、急性硬膜外血肿、右侧脑挫裂伤、颅底骨折、颅内积气。查体：T37.5℃，P84次/分，BP100/70mmHg，WBC12.8x109/L，N0.8，L0.2，脑脊液检查：血性，WBC0.32x109/L，单核细胞0.3，多核细胞0.7，GLU1.2mmol/L，蛋白1.8g/L。经治疗后，患者持续发热，体温持续升高在39～40℃，使用数种抗生素效果不佳。
作者：韩静；马德庆 刊期： 2013年第07期
目的：研究分析健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用。方法：选取我院在2011年12月至2012年11月收治的32例老年急性阑尾炎患者的临床资料进行研究分析。结果：本次研究中选取的32例老年急性阑尾炎患者，其平均住院时间为9.51±1.02天；经手术治疗后，32例老年急性阑尾炎患者中，出现不良症状发生率为9.38%，患者对护理的总满意度为96.87%。结论：健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中具有较好的效果，不仅可以显著减少术后并发症发生率，还可以显著提高患者护理满意度，提高患者生活质量。
作者：姜伟琴 刊期： 2013年第07期
急诊科是急、危、重症患者诊疗和救治的场所，病情急、情况复杂，甚至生命垂危，救治时间紧迫。在抢救治疗中侵入性操作多，患者机体抵抗力弱，开放性损伤发生污染机会大，因此，急诊科是医院感染防控的重点部门。进行持续质量改进是提高医院急诊科医院感染管理水平，减少院感发生的重要措施。我科采取多种检查考核督导手段，以国家卫生部统一标准进行考核的方法，达到不断提高急诊科医院感染管理水平的目的。1健全组织机构完善三级质控管理，在科室内成立感染质量控制小组，由护士长、经过专门培训的感染监控员医护各一人组成。根据急诊科特点：制定医院感染管理制度，并逐项实施。负责评估医院感染发生风险，及时发现、及时汇报、及时处理。
作者：刘伟；周群；刘庆云；黄丽丹 刊期： 2013年第07期
目的：探讨食道异物取出术的术前准备、术中配合及术后护理。回顾性分析食道异物取出术的术前准备、术中配合及术后护理经验。结果：手术及时开展，过程顺利，成功率高，手术中和术后并发症发生率低。结论：严密及时的术前护理、术前指导、良好的仪器、手术器械、物品准备、熟练的手术中配合是手术顺利开展，取得成功，从而减少并发症的重要因素，对食道异物取出术的全程护理十分重要。
作者：胡淑清 刊期： 2013年第07期
探讨骨水泥重建联合椎弓根螺钉治疗胸腰椎转移瘤患者的围手术期护理方法。术前做好心理护理、术前准备及训练，消除患者的悲观情绪；术后严密监测生命体征，观察引流物的量、颜色和性质，保证引流有效和安全，做好卧位、饮食护理，重视术后功能锻炼和出院指导。认为骨水泥椎体重建联合椎弓根螺钉治疗胸腰椎转移瘤患者围术期护理对患者预后起着关键性的作用。
作者：刘元；么丽芬；居敏燕 刊期： 2013年第07期
目的：探讨腰椎术后脑脊液漏患者护理干预的效果。方法：回顾性分析我科17例腰椎术后脑脊液漏患者，均为腰椎后路手术，术后1~3d发现出现脑脊液漏后，给予合理的心理护理、体位护理、引流管和切口护理、预防感染及日常饮食护理等护理干预，观察护理干预的效果。结果：17例患者均通过保守治疗及合理的护理干预得到治愈，未出现感染等严重并发症。脑脊液漏停止时间为7~14天，平均9天。结论：脑脊液漏患者通过早期密切观察，及时发现并及时采取针对性的处理措施，绝大多数患者可通过保守治疗痊愈。
作者：匡学敏；陈燕；何黎黎 刊期： 2013年第07期
目的：探讨如何提高新护士带教工作。方法：对带教老师进行严格挑选，对新护士分阶段系统带教，通过对新护士加强思想教育、严格挑选带教老师、考核贯穿全过程，激发新护士的学习热情，使新护士的综合技能和思想素质得到很大提高，较快地适应临床工作需要。结果：通过上诉方法的带教，缩短了新护士培养周期，提高了新护士执业能力、风险意识及科研能力。结论：科学的带教有助于培养出具有创新精神、实践能力强和良好思想道德的护理生力军。
作者：朱丽 刊期： 2013年第07期
目的：探讨健康教育对强直性脊柱炎患者生活质量的影响。方法：对400例住院患者进行系统的健康教育，分别于与入院时和出院后3月填写强脊炎影响表。结果：出院后3个月患者的生活质量明显高于入院时。结论：健康教育能有效减轻患者心理压力、提高治疗依从性、增强自我护理能力、改善生活质量。
作者：于小宁 刊期： 2013年第07期
目的：研究子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床治疗效果。方法：搜集2009~2012年在我院生殖泌尿科进行子宫肌瘤治疗的病例共48例，观察手术前的子宫肌瘤体积，月经量，以及子宫肌瘤症状等，然后进行子宫动脉栓塞术，观察并记录手术后的以上指标，并进行比较分析。结果：手术前子宫肌瘤平均体积为（131±12.9）cm3，手术后6个月平均体积为（27.1±2.7）cm3，体积缩小79.31%。结论：采用子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤能够取得良好的治疗效果，适合临床推广。
作者：徐艳丽 刊期： 2013年第07期
护理工作是一项服务性强、专业素质要求高、为人类健康服务的一项特殊工作。护士对患者的沟通技巧直接影响护理质量，影响疾病的治疗，影响医患关系。因此，提高护士在护理工作的沟通技巧，有利于提高护理工作的满意度和护理质量与工作效率，从而更好地服务病人，为人类健康做出贡献。1加强护士沟通技能培养的意义1.1随着人类社会的不断发展、人们生活水平的不断提高，就医观念的不断改变，病人的法律知识、维权意识、自我保护意识明显提高。病人在就医过程都希望知道更多的诊疗情况、费用情况等信息服务。在当今医患关系紧张、医患矛盾突出、医院纠纷事件频发的情况下，加强护士沟通技能的培养尤为重要，许多事件都与患者沟通障碍有着直接和间接地关系。
作者：刘瑞凤 刊期： 2013年第07期
目的：探讨心脑血管疾病与A型性格的关系。方法：总结心脑血管疾病与A型性格的研究报导。结果：心脑血管疾病与A型性格关系密切。结论：优化性格，放松心情有利于减少心脑血管疾病的发生和提高预后效果。
作者：尹洪娟；尹洪影；姜洪波；钟沿风 刊期： 2013年第07期
泄泻亦称腹泻，是一种临床常见病、多发病，一年四季均可发生，以夏秋多见。多由于湿邪壅盛，脾胃功能失调而致清浊不分，水谷混杂，并走大肠而致。西医中胃、肠、肝胆、胰等器官功能性或器质性疾病引起的腹泻，属于本病范畴。泄泻多见于西医学的急慢性肠炎、胃肠功能紊乱、过敏性肠炎、溃疡性结肠炎、肠结核等。西医学认为腹泻可由多种原因引起，当摄人大量不吸收的高渗溶质，使体液被动进入肠腔时，可导致渗透性腹泻；由于胃肠道水与电解质分泌过多或吸收受抑制而引起分泌性腹泻；当肠粘膜完整性因炎症、溃疡等病变而受到损伤时，造成大量渗出而形成渗出性腹泻（炎症性腹泻）；当胃肠运动关系到腔内水电解质与肠上皮接触的时间缩短时，直接影响到水的吸收，形成胃肠运动功能异常性腹泻。古人将大便质薄而势缓者为泄，大便如水而势急者为泻。对我院收治的40余例腹泻患者，应用中医辨证施护配合治疗取得了较好的疗效。
作者：李艾青；王飞 刊期： 2013年第07期
目的：探讨257例突发性耳聋患者在药物和高压氧辅助治疗的基础上，通过优质护理及健康教育对他们的辅助治疗效果。方法：回顾性收集2010~2012年住院患者开展的优质护理与保健指导病例，对治疗效果进行电话随访。结果：257例突发性耳聋经过有针对性的护理及保健指导后，91.8%患者听力好转。结论：突发性耳聋是临床常见病，也是耳科急症，发病后患者的护理及保健极为重要，应引起我们专科护理人员的重视。
作者：潘娴 刊期： 2013年第07期
目的：探讨胫骨Pilon骨折切开复位内固定的方法和治疗效果。方法：采用切开解剖复位、关节面精准重建并坚强内固定。结果：随访3年，有1例骨折不愈合，83例3~6个月骨性愈合，皮肤愈合时间超过2周12例，创伤性关节炎10例，优良率86.90%。结论：胫骨下关节面解剖复位和坚强内固定，能保证踝关节早期功能锻炼，大程度恢复功能。
作者：伍石山 刊期： 2013年第07期
目的：观察和探讨前列腺增生患者经尿道电切术的护理效果。方法：总结106例前列腺增生患者术前术后的护理干预。结果：106例患者手术效果满意，排尿通畅。结论：充分的术前准备，精心的术后护理，有预见性地对并发症采取护理干预，是保证前列增生患者手术成功的重要环节，能有效提高护理质量，减少患者痛苦。
作者：吴青礼；农锦爱 刊期： 2013年第07期
目的：探讨对冠心病患者实施两种不同居家护理干预的效果。方法：将120例冠心病患者随机分为观察组和对照组各60例，观察组采用PDCA 循环实施居家护理干预，对照组给予常规家庭护理干预，共干预6个月。结果：两组患者干预6个月后治疗依从性、复发率、并发症及患者生活质量比较，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论：应用 PDCA 循环实施居家护理干预可提高冠心病患者的治疗依从性，降低复发率，提高患者生存质量。
作者：王琴；张利红；蓝天玉 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
