刘伟;周群;刘庆云;黄丽丹
目的:了解广西城市社区卫生服务人力资源现状,为合理配置卫生人力资源提供依据。方法:问卷调查收集广西9个社区卫生服务机构人力资源数据。结果:性别差异较大,女性占多数;年龄集中在20~39岁;学历以大专(47.6%)为主;专业分布以临床医学(37.9%)和护理学(38.7%)为主,公卫仅占8.1%;通过全科医师或护士资格考试的比例仅有13.3%;医护比为1:0.8;职称以中级(37.9%)、初级(36.3%)为主。社区卫生服务相关知识题得分仅76分。结论:人力资源结构不合理,护士与公卫医师配置不足,全科医学培训有待加强。
作者:秦秋兰 刊期: 2013年第07期
目的:探讨健康教育对老年高血压患者药物治疗依从性的促进作用。方法:对我科2012年1月至12月住院治疗老年高血压患者254名进行调查,随机分为两组,每组127例采取自行设计的一般问卷表调查。对照组采用常规宣教的护理方法;干预组在常规护理基础上给予全程健康教育护理干预。结果:干预组高血压患者药物治疗依从性佳的百分率为64.5%。对照组服药依从性佳的百分率为25.9%,两组相比较差异有统计学意义(X2=38.91,P0.01)。结论:健康教育可以促进老年高血压患者用药治疗依从性,提高用药治疗依从性是控制血压水平的有效方法。
作者:张敬;韩立 刊期: 2013年第07期
随着我国经济的快速发展,人们的生活水平不断提高,对健康生活的想往、追求也不断强化。健康教育系列丛书从卫生健康知识宣教入手,教育人们在衣食无忧的背景下,加强自我防护,做到无病防病、有病防变,人人成为自我保健的专家,对于提高全民的卫生健康水平具有重大的现时意义和社会价值。
作者:王贤;杨跃 刊期: 2013年第07期
为贯彻实施政府母婴安康工程,加强临床护理工作,深化优质护理服务,以实现病人满意、社会满意、政府满意的护理改革。我院响应卫生部深入开展“优质护理服务示范工程”活动,将我科设定为第二批“优质护理服务示范工程”试点病房,于2011年5月20日正式启动。在开展“优质护理服务示范工程”的活动中,通过改革护理工作模式,深化绩效分配,落实护士职责,取得了显著的工作成效:基础护理质量大大提高,护理人员的主动服务意识及工作积极性明显增强,提升了护理服务的质量内涵,促进了护理事业的健康发展。
作者:张建勋;王群 刊期: 2013年第07期
脑外伤后脑血管痉挛(CVS)是脑外伤后继发的基本病理变化之一,可以加重脑缺血、缺氧、脑水肿及形成脑梗塞,引起不可逆的神经功能障碍,甚至死亡。我们自2008年6月~2009年6月,对95例脑外伤后患者行经颅多普勒(TCD)检查,现作回顾性分析。
作者:刘宗贵 刊期: 2013年第07期
目的:分析保定市2004~2011年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统运转情况,评价无脊髓灰质炎(脊灰)成果。方法:对全市AFP病例监测系统上报的个案调查表及口服脊灰减毒活疫苗(OPV)免疫情况进行分析。结果:保定市2004~2011年AFP病例监测系统共报告AFP病例631例,AFP病例监测系统各项指标均大于80%。根据病毒学分类标准,全部排除脊灰。2004~2011年,全市每年均开展了两轮OPV强化免疫活动,报告接种率均达到95%以上。结论:保定市AFP病例监测系统各项监测指标均超过规定的要求,运转良好,保持了较高的OPV常规免疫和强化免疫接种率,能够达到维持无脊灰状态要求。
作者:崔立周;陈万里;曹丽霞;左志平;张玉玺;李淑芳 刊期: 2013年第07期
中药足浴疗法是一种传统的中医外治方法之一,该法操作简便、费用低廉、疗效确切的特点,近年来这种保健治疗方式重新得到了广大人民群众和医务工作者的重视,本文综述了中药足浴的渊源、作用机制,以及在临床中常见的疾病中的应用。
作者:胡燕;荣佳 刊期: 2013年第07期
目的:观察温和刺激方案新鲜周期胚胎移植与解冻胚胎移植(frozing embryo transfer, FET)的妊娠结局,比较两种不同的胚胎处理方式对妊娠结局的影响。方法:选择温和刺激方案行新鲜胚胎移植294个周期,为A组,选择同期该方案行全胚胎冷冻,1~2个周期后解冻胚胎移植238个周期,为B组;对两组的妊娠结局进行比较。结果:两组种植率,生化妊娠率,临床妊娠率,流产率均无统计学意义。A组异位妊娠发生率显著B组(10.4%vs 2.56%)(P<0.05)。结论:温和刺激新鲜周期胚胎移植和解冻胚胎移植获同样的种植率及临床妊娠率,但新鲜周期胚胎移植异位妊娠发生率较解冻胚胎移植高;促排卵药物的应用是异位妊娠发生的主要影响因素。
作者:姚春玲;唐永梅;韦继红;唐妮 刊期: 2013年第07期
目的:探讨不同西药治疗高血压的临床对比疗效。方法:80例原发性高血压患者据治疗药物的不同分为治疗组与对照组,各40例,治疗组口服贝那普利治疗,对照组口服氯沙坦治疗。结果:治疗后经过观察,治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为70.0%,组间对比差异明显(P<0.05)。两组的不良反应多为干咳、皮疹、乏力外,无严重并发症,组间不良反应率比较无明显差异(P>0.05)。结论:相对于氯沙坦,贝那普利治疗原发性高血压能有效提高治疗疗效,不良反应少,值得推广应用。
作者:张燚 刊期: 2013年第07期
医疗设备档案是指在医疗器械使用管理工作中从医疗、防疫、科研、教学、生物制品、生产、器械管理、卫生行政管理以及其他各项活动中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像以及其他不同载体、不同形式的全部历史记录,它是设备管理工作的重要组成部分,主要表现在医疗器械审批、购置、使用、直至报废的动态记录。因此,设备档案工作在医疗设备管理工作中有着十分重要的意义。
作者:李振华 刊期: 2013年第07期
目的:观察应用地佐辛在麻醉诱导中抑制芬太尼诱发呛咳反射的有效性和可靠性。方法:择期全麻手术患者80例,随机分为2组,每组40例,诱导前30min患者分别静脉给予地佐辛50μg /kg(用生理盐水稀释到10ml,研究组)或等量生理盐水(对照组)。30 min后两组均于2 S内静脉注射芬太尼3ug/kg,观察2 min,记录咳嗽的例数、强度和咳嗽出现时间。静注咪达唑仑2 mg、丙泊酚2 mg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg诱导后行气管插管,机械通气。记录患者咳嗽次数及强度(轻度1~2次,中度3~4次重度5次或5次以上)。结果:两组患者性别构成、年龄、体重和ASA分级差异无统计学意义。研究组有1例咳嗽,对照组有16例(40%),其中轻度6例,中度6例,重度4例。结论:超前使用地佐辛可基本抑制芬太尼诱发的呛咳反射,安全有效。
作者:梁红涛 刊期: 2013年第07期
目的:探讨锌剂治疗29例肠病性肢端皮炎的临床疗效。方法:对川北医学院附属医院1990年1月至2009年12月收集的29例肠病性肢端皮炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:29例肠病性肢端皮炎治愈10例(占34.48%),好转16例(占55.17%),未愈2例(占6.9%),死亡1例(占3.45%),复发1例(占3.45%)。结论:锌剂治疗肠病性肢端皮炎效果良好。
作者:张正中;叶红梅;喻敏;牟韵竹;杨浩;严霞瑜;张凤;杜玉琳;叶存辉;何理 刊期: 2013年第07期
目的:探讨院前急救中如何对急性呼吸衰竭的患者进行转运才能使患者得到迅速有效的救治。方法:对转运的50例急性呼吸衰竭患者进行分析。结果:在转运途中全组1例患者死亡,8例患者在转运前予以气管插管,4例患者在转运途中予以气管插管。结论:掌握正确的急救方法及程序,是使患者得到及时、迅速、准确、有效救治的重要保证。
作者:陈妍 刊期: 2013年第07期
目的:探讨老年糖尿病合并高血压患者的护理模式,提高患者的生活质量。方法:对58例老年糖尿病合并高血压患者进行心理护理、用药护理等护理方法,并于入院时第1~3天和出院后1~2个月对患者进行问卷调查。结果:患者对糖尿病合并高血压相关知识有了详细的了解和认识,生活质量大为提高。结论:老年糖尿病合并高血压的治疗是终身性的,血压、血糖的控制可以防止各重要脏器的损害,护理人员应通过理想的护理模式加强对患者的宣教,提高认识,改善生活质量。
作者:马丹 刊期: 2013年第07期
目的:对2011年青岛市12所普通小学,共计8746名学生健康体检情况进行统计分析。方法:学生由学校组织统一安排时间,每校(1-3天),提供场所,医务人员携带医疗器械,深入到学校,对学生进行统一项目体检。结果:体检的主要项目是身高、体重、肺活量、肥胖、视力、龋齿等。通过对学生的体检,发现影响小学生健康发展的因素。结论:发现主要影响小学生健康发展的危险因素是视力不良、龋齿和肥胖,对以后加强和指导小学生预防卫生保健工作,对影响小学生健康发展具有重要意义。
作者:孙慧博;李誉海;王青 刊期: 2013年第07期
目的:观察养血祛风法配合熊胆滴眼液治疗小儿目箚的临床疗效。方法:对38例目箚患儿采用养血滋阴、清热祛风法(处方:川芎、生地、当归、白芍、防风、荆芥、葛根、蝉蜕、薄荷中药颗粒开水冲服),配合熊胆滴眼液治疗。结果:治愈率及总有效率分别为70%和90%。结论:中药颗粒内服配合熊胆滴眼液滴眼治疗小儿目箚疗效显著。
作者:毛秀文 刊期: 2013年第07期
目的:探讨腹股沟斜疝无张力疝修补术的临床治疗经验。方法:使用聚丙烯单丝编织的不可吸收疝补片,对78例腹股沟疝病人进行无张力修补治疗;观察手术方法、术后病人自主能力的恢复、术后伤口疼痛、并发症和复发率。结果:无手术死亡病例。所有患者手术均顺利,无切口感染。术后随访3~24个月,无复发。结论:开放式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝安全有效,患者恢复快、疼痛感小且持续时间短、并发症少、复发率低,是治疗腹股沟斜疝较理想的方法。
作者:匡彦兵;李宗霞 刊期: 2013年第07期
目的:为进一步减轻患者就静脉输液中的疼痛,寻找更为理想的护理方式。特探讨就输液环节中加入预见性护理的效果。方法:将收录出于2012年12月到2013年4月在本院门诊及住院进行输液治疗的72例患者设为研究对象。并将其随机分为两组,即对照组与观察组各36人。对照组运用医院常规输液护理程序,而观察组则采用预见性护理的方式。针对两组患者3天内疼痛评分的平均分进行分析研究。结果:两组患者就输液无痛率与护理有效率分别为(对照组)37.65%和78.59%,(治疗组)后者分别为12.86%和67.25%。其两组对比结果差异具有显著性(p<0.05)。结论:在临床上对输液患者进行预见性护理可以显著降低患者的疼痛,对提高患者临床满意度和增强护理任运和患者之间的信任度有极大作用,可在临床上推广使用。
作者:叶苗苗 刊期: 2013年第07期
食管癌的早期诊断和治疗5年生存率在90%以上,因此,在日常工作中,我们尽大努力发现早期食管癌。近几年来,我们应用双对比造影发现了不少早期食管癌,现将资料完整的34例经手术病例证实的早期食管癌进行x线分析。1材料和方法34例早期食管癌应用食管气钡双对比造影、低张双对比造影和钡剂单对比造影三种方法检查病变。所有病例都经食管镜活检检查、手术标本和病例切片观察,且和x线对照。同时用三种检查方法观察食管癌早期x线分型即糜烂型、斑块型、乳头型和平坦型的检出率、X线表现与病变浸润深度的关系。
作者:李在明;潘志国;刘伟东 刊期: 2013年第07期
目的:探讨超声微探头(miniprobe sonography,MPS)对食管粘膜下隆起性病变的诊断及内镜医师选择治疗方式的参考价值。方法:对食管粘膜下隆起性病变进行内镜下超声微探头检查,根据隆起的大小、性质和在管壁的层次等超声资料来诊断粘膜下隆起病变并选择切除方法。结果:在88例患者中,对MPS诊断为平滑肌瘤35例、脂肪瘤16例、血管瘤6例、食管囊肿18例、食管黑色素瘤1例、食管静脉曲张5例、食管外压7例。其中56例在MPS检查后行内镜下切除术,47例病理组织检查结果与MPS诊断完全相符。结论:MPS对食管粘膜下隆起性病变具有较好的定位及定性诊断价值。
作者:张志华;钱峰;李建平;贾建红;赵作静 刊期: 2013年第07期