毛秀文
目的:探讨氟哌噻吨美利曲辛和心理干预联合治疗尿毒症伴抑郁患者的疗效。方法:对尿毒症血液净化治疗后患者采用汉密尔顿抑郁自评量表(HAMD)进行筛选评定,选取符合抑郁诊断患者60例,随机分为心理治疗对照组30例,氟哌噻吨美利曲辛和心理干预联合治疗组30例,常规治疗的同时,分别给予心理干预,心理干预+氟哌噻吨美利曲辛治疗,全部患者分别于治疗前及治疗后第2、4、6周用抑郁自评量表(HAMD)进行抑郁程度测评,结果:治疗组疗效明显优于对照组结论:尿毒症合并抑郁患者联合应用心理干预和氟哌噻吨美利曲辛可明显改善抑郁症状。
作者:李清福;张群柱 刊期: 2013年第07期
目的:探讨白玉散在体表脓肿切开引流换药的临床疗效。方法:应用白玉散加凡士林油纱对15例脓肿切来引流患者换药,同时对另外15例患者常规使用凡士林油纱换药,比较两组患者换药的次数和愈合的时间。结果:使用白玉散换药的患者,明显病程缩短,换药的次数少,愈合时间提前。结论:白玉散用于治疗脓肿切开引流效果明显,患者接受度和满意度高。
作者:顾莎莎;葛云霞(通讯作者) 刊期: 2013年第07期
为贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”工作精神,夯实基础护理,我院积极响应,采取先试点后推行的形式,转变服务理念,改变工作模式和排班方式,制定了工作流程及安全管理制度,从细节护理入手,在提高患者满意度及提高护理工作质量方面取得了一定的效果。
作者:张倩霆 刊期: 2013年第07期
目的:研究D-二聚体水平与肺栓塞(PE)住院期间死亡率的相关性。方法:自2008年1月至2012年12月我院首次诊断为PE且接受治疗的患者共223例,根据D-二聚体水平分为高、低两组,比较两组住院期间死亡率、血流动力学状态、右心室功能的差异。结果:高水平组较低水平组的住院期间死亡率及血流动力学状态有显著差异(P=O.01,0.024)。结论:D-二聚体水平能预测PE的严重程度。
作者:刘君 刊期: 2013年第07期
目的:探讨河南地区女性不孕症的相关病因以便通过分析不孕原因而指导临床治疗,减少不孕的发生。方法:收集482例不孕症女性患者,从年龄、学历、月经情况、器质性疾病、内分泌等方面来分别讨论这些因素对原发性不孕和继发性不孕的影响。结果:原发性不孕和继发性不孕在年龄、月经周期是否规律、是否患有器质性疾病、输卵管和是否有内分泌异常方面存在明显异常,组间差异亦有统计学意义。结论:不孕症与年龄、学历、月经情况、器质性疾病、内分泌等方面都有密切的关系,根据不同的情况综合诊治才能取得良好的效果。
作者:王晔 刊期: 2013年第07期
泄泻亦称腹泻,是一种临床常见病、多发病,一年四季均可发生,以夏秋多见。多由于湿邪壅盛,脾胃功能失调而致清浊不分,水谷混杂,并走大肠而致。西医中胃、肠、肝胆、胰等器官功能性或器质性疾病引起的腹泻,属于本病范畴。泄泻多见于西医学的急慢性肠炎、胃肠功能紊乱、过敏性肠炎、溃疡性结肠炎、肠结核等。西医学认为腹泻可由多种原因引起,当摄人大量不吸收的高渗溶质,使体液被动进入肠腔时,可导致渗透性腹泻;由于胃肠道水与电解质分泌过多或吸收受抑制而引起分泌性腹泻;当肠粘膜完整性因炎症、溃疡等病变而受到损伤时,造成大量渗出而形成渗出性腹泻(炎症性腹泻);当胃肠运动关系到腔内水电解质与肠上皮接触的时间缩短时,直接影响到水的吸收,形成胃肠运动功能异常性腹泻。古人将大便质薄而势缓者为泄,大便如水而势急者为泻。对我院收治的40余例腹泻患者,应用中医辨证施护配合治疗取得了较好的疗效。
作者:李艾青;王飞 刊期: 2013年第07期
目的:探讨孕妇IgG抗体效价和新生儿溶血病之间的关系。方法:回顾性分析2010年3月~2012年9月我院共收治124例IgG抗体(A、B)效价孕妇及其新生儿的临床资料,采用微柱凝胶免疫检测的试剂卡来检测孕妇IgG抗体(A、B)效价以及新生儿溶血病的放散检测、抗人球蛋白检测、游离检测这三项溶血检测。结果:本组受检孕妇中有56例孕妇IgG抗体效价为1:128,占总数45%;38例孕妇IgG抗体效价为1:512,占总数31%;30孕妇IgG抗体效价为大于1:1024,占总数24%;新生儿溶血病实际发病患儿有25例,占总数20%。比较孕妇IgG抗体效价和新生儿溶血病存在的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿溶血病是因IgG抗体而致使的,新生儿溶血病的发病率取决于孕妇IgG抗体,也就是说新生儿溶血病的发病率随着孕妇IgG抗体的升高而增高。
作者:卜翠柳 刊期: 2013年第07期
1 TGF-β与子宫内膜异位症的系关TGF-β(transforming growth factor beta,转化生长因子β)是一种多功能的多肤类细胞因子,几乎体内的所有细胞都能产生 TGF-#并存在其受体。TGF-β可刺激细胞外基质的分泌与沉积,在诱导细胞凋亡、胚胎形成、骨的形成、血管生成、调控细胞周期、细胞迁移、调节血细胞生成及免疫应答等方面起着重要的调节作用,而且广泛参与多种病尤其是器官纤维化的发生和发展。
作者:董静;张娜;崔娜;李亚;刘莉 刊期: 2013年第07期
目的:对职业病老年患者跌倒危险因素进行动态评估,以制定相应的护理措施进行早期干预,减少跌倒不良事件的发生。方法:应用跌倒危险因素评分表对2012年1~12月本院职业病科收治存在跌倒危险的127例患者进行跌倒危险因素动态评估,根据评估结果采取针对性预防护理措施。结果:127例患者住院期间未发生跌倒不良事件,患者对护理工作满意度为99.7%。结论:对职业病科老年患者采用跌倒危险因素评估表进行全面动态评估,除共性安全指导外,根据评估结果和病人个体差异,制定个性化护理措施进行早期干预,能有效预防患者跌倒不良事件的发生。
作者:侯付霞 刊期: 2013年第07期
1例患者静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠致过敏反应。68岁女性脑膜瘤患者,静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠100 mg,滴注5min后出现心悸、呼吸困难、口唇紫绀、全身发红,BP由住院期间的140-160/80-90 mmHg降至100/60 mmHg。患者经过抗过敏治疗和对症治疗后症状消失。停用该药后未再出现类似症状。
作者:李好佳 刊期: 2013年第07期
目的:探讨心理护理对老年性慢性肺源性心脏病患生活质量的改善价值。方法:将我院收集的84例慢性肺源性心脏病老年患者随机分为观察组和对照组,对照组给予传统护理干预,观察组则在此基础上行针对性的心理护理,参照日常生活活动能力量表(ADL)比较2组治疗后1个月生活质量情况。结果:实施护理后1个月随访,观察组在“日常生活能力”等五个指标上的ADL评分上均低于对照组(P<0.01),说明实施心理护理的观察组患者生活质量改善情况要好于未针对性进行心理干预的对照组。结论:针对性心理干预可有效改善老年性慢性肺源性心脏病患者生活质量,建议临床加强心理干预在整体护理中的应用研究。
作者:徐建成;黄昌富;刘建勇 刊期: 2013年第07期
目的:中药治疗非增生性糖尿病视网膜病变的临床观察。方法:将肝肾亏虚,目络失养型的DR的患者随机分为两组,治疗组(23人,44眼)以石斛夜光丸为基本方的汤剂治疗,对照组(20人,37眼)以羟苯磺酸钙胶囊治疗,观察用药3个月后的指标变化。结果:治疗组与对照组的有效率分别为34.1%与10.8%,具有显著地统计学差异。眼底检查也显示,治疗组视网膜出血、渗出情况及黄斑水肿较对照组有明显的改善。结论:中药加减治疗非增生性糖尿病视网膜病变有助于改善视力,促进视网膜出血渗出的吸收,黄斑水肿减轻,延缓DR的发生发展,取得良好的临床疗效。
作者:王重洋 刊期: 2013年第07期
目的:探讨老年人急性阑尾炎的诊治经验。方法:对60例老年人急性阑尾炎的临床特点、诊断、治疗进行分析。结果:全部病例手术治疗,无围手术期死亡。结论:老年人急性阑尾炎患者应早期就诊、早期诊断、早期手术治疗。
作者:周志村 刊期: 2013年第07期
目的:探讨基层医院实验室生物安全存在的主要问题及解决对策。方法:加强管理及人员学习培训,按照生物安全条例、准则、规范的要求,保护实验室工作人员和环境的安全。结果:避免了生物安全事故的发生,确保工作安全和防止环境污染。结论:充分认识实验室生物安全存在的问题,增强自身防护意识,完善并严格执行安全防护措施,是避免基层医院实验室生物安全事故发生的有效方法。
作者:奚少勇 刊期: 2013年第07期
作为医院主要成本的护理成本,由于长期以来受计划经济的制约,护理收费漏项多,现有收费标准低,严重制约了目前护理事业的发展。本人结合目前实际和我院护理成本研究的现状,分析护理成本在我院管理中的问题,探讨护理成本核算不合理现象,从经济学的角度去正确分析和评价护理工作劳动价值,合理利用护理资源,注重护理服务的合理测算,护理效益的综合评价和护理市场的有效开发,因此开展护理成本研究日益成为护理管理的重要课题
作者:雷淑琴 刊期: 2013年第07期
目的:探讨轮状病毒肠炎患儿的体液免疫功能。方法:采集62例轮状病毒肠炎患儿,以同期35例正常儿童为对照,测定血清肌酸激酶同工酶-MB (CK-MB)及IgG、IgA、IgM。结果:与正常对照组相比,轮状病毒肠炎组的血清IgG、IgA水平显著降低(P<0.05),而IgM水平明显升高(P<0.05)。62例轮状病毒肠炎患儿中有21例CK-MB升高(>25U/L),与CK-MB正常患儿相比,IgA水平显著降低(P<0.05),IgG、IgM水平无明显差异(P>0.5)。结论:轮状病毒肠炎患儿的体液免疫应答存在异常,可能与心肌损害的发生有一定关系。
作者:韦蓉;庞夏玲;黄章琼;牟静飞;傅君;谢友军;卢功志;阮毅燕;莫武桂 刊期: 2013年第07期
目的:寻求一种安全有效的非手术治疗药物流产术后蜕膜残留的方法。方法:将94例药物流产术后蜕膜残留患者,经知情同意选择后分为两组,采用安宫黄体酮配伍生化汤丸保守治疗者56例为观察组,选择清宫术者38例为对照组,统计归纳两组数据。结果:两组治疗效果比较差异无显著性意义(P>0.05).结论:安宫黄体酮配伍生化汤丸治疗药物流产术后蜕膜残留疗效确切。
作者:付登义 刊期: 2013年第07期
目的:探讨垂体瘤经蝶入路术后常见并发症产生的原因和处理方法。方法:对37例经蝶入路垂体瘤患者的临床表现,术后常见并发症的处理等做回顾性分析。结果:术后出现尿崩症9例,电解质紊乱7例,出现脑脊液鼻漏2例,术后出现视力视野障3例。结论:术中操作应仔细轻柔,术后密切观察病情,及时诊断,提高治疗效果。
作者:王阳洋;阎龙;邢梦杨;陈岩 刊期: 2013年第07期
目的:正确鉴别白术与土木香,确保临床用药安全有效。方法:通过药材饮片性状及粉末显微等方法鉴别。结果:粉末显微鉴别配合性状鉴别能准确鉴别出白术与土木香,方法简单可靠,实用。
作者:苏双印 刊期: 2013年第07期
随着社会经济的发展,各类公共场所不断的增多,由于公用物品的反复使用,如果消毒不严格,极易污染致病菌,导致疾病流行,根据公共场所管理条例有关规定,公共场所公用物品必须进行消毒处理,方能供顾客使用。2010年前我县公共场所物品(茶具、毛巾)采用蒸煮消毒,细菌指标合格率为50%-70%。2011年我县采用消洗灵浸泡消毒,细菌指标合格率为99.19%。
作者:邹学华 刊期: 2013年第07期