刘君
方法：总结服用辛伐他汀导致肝毒作用的原因，提醒临床工作者时时注意做好预防工作，就能保证用药安全。目的：冠脉支架植入后服用辛伐他汀类药已是常规，但肝毒性不容忽视，哪怕只有1%也应避免，只要采取相应措施，就能充分发挥辛伐他汀的正能量。结果：了解辛伐他汀的代谢过程和肝损害的起因，就能做好预防工作。结论：介入患者既要坚持服用辛伐他汀，又要防止肝损害的发生，就要知道肝毒发生的原因及机理，避免不利因素，保证介入效果，受益的是患者。
作者：李勇 刊期： 2013年第07期
武权生教授从事中医妇产科临床、科研、教学工作多年，对不孕症有深入细致的研究，治疗方面有独特的思路。在辨证论治的基础上，做到标本兼治、整体调理，治疗不孕症每获良效。
作者：宫润莲 刊期： 2013年第07期
目的：观察消痔灵注射辅助内扎外切术治疗环状混合痔的临床效果。方法：采用随机对照单盲法将入选病例分为治疗组和对照组，治疗组采用消痔灵注射术辅助内扎外切术，对照组采用单纯内扎外切术，观察两组治疗效果，比较两组术后并发肛裂的机率。结果：治疗组和对照组比较，减少术后并发肛裂的机率上，治疗组明显优于对照组（P<0.05）。结论：消痔灵注射辅助内扎外切术治疗环状混合痔临床疗效肯定，有效地减少术后并发肛裂的发生机率。
作者：亢瑞娜；李春耕 刊期： 2013年第07期
目的：探讨仙人掌外敷治疗输液性静脉炎临床效果。方法：输液性静脉炎患者随机分组，对照组用50%硫酸镁浸湿纱布，直接湿敷于患处，保鲜膜将纱布覆盖；观察组仙人掌除去表面的刺和绒毛，洗净，捣烂成糊状，用消毒棉签沿血管走向轻轻抹匀，用保鲜膜覆盖。结果：观察组总有效率98.3%，明显高于对照组的81.7%，有显著性差异(P<0.01)。结论：仙人掌外敷治疗输液性静脉炎效果显著，且使用简单，经济实惠。
作者：王春英 刊期： 2013年第07期
目的：探讨护理干预在预防糖尿病性白内障患者术后并发症中的应用。方法：将300例糖尿病性白内障患者随机分为干预组和对照组各150例，对照组给予常规护理，干预组在常规护理基础上进行积极的护理干预，观察两组患者术后并发症的发生率。结果：干预组术后发生并发症38例，发生率为25.3%；对照组术后发生并发症118例，发生率为78.7%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：护理干预能有效降低糖尿病性白内障患者术后并发症的发生率，提高手术疗效，减轻患者痛苦，缩短患者恢复时间。
作者：李肖莲；苏平 刊期： 2013年第07期
慢性肺源性心脏病简称肺心病，是肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺结构和功能异常，使右心室肥厚与扩大，伴或不伴右心功能不全的心脏病【1】。是老年人常见病、多发病，易并发呼吸衰竭、心力衰竭、预后不良。近年来，我院收治肺心病患者43例，有针对性的采取相应护理措施，取得了较好效果，现介绍如下。
作者：孙丽华；曲俊杰 刊期： 2013年第07期
目的：统计体检者脂肪肝通过B超的检出情况，并探讨相关的影响因素。方法：选取了2011年5月到2012年5月我院体检患者共196例，对其体检资料进行回顾总结和分析，对B超检出脂肪肝的情况进行全面统计记录。结果：本次研究中，所选取的196例患者中共检出脂肪肝患者38例，检出率为19.3%，按照病情严重程度进行划分，其中重度9例，中度15例，轻度14例。进一步对确诊患者进行调查分析，总结发现脂肪肝检出患者与年龄、酗酒、运动情况等影响因素有密切相关。B 超检查资料显示各级脂肪肝在形态、大小以及回声具有差异。结论：对于脂肪肝患者来说，可通过 B 超检查来进行诊断和判别，并对其病变程度进行检测，以便医师尽早的进行对症治疗，更好的预防和降低脂肪肝的发生率，以免病情的加重。
作者：江雪燕 刊期： 2013年第07期
目的：总结应用云南白药对肛门手术后局部止血作用的效果。方法：用对比的方式对应用云南白药外敷和常规凡士林纱布外敷对肛门手术后止血作用进行了分析，并对云南白药在肛门手术后外敷的止血机制进行了探讨。结果：应用云南白药外敷对肛门手术后的止血作用明显高于凡士林组。结论：应用云南白药外敷是肛门手术后局部止血和促进创面愈合的一种治疗手段。
作者：张玉国；高文峰 刊期： 2013年第07期
目的：分析总结妇科腹腔镜手术后的护理体会。方法：研究总结妇科腹腔镜手术后的护理心得，回顾性分析我院2012年7至9月份97例腹腔镜手术患者的护理过程。结果：术后没有1例发生严重的并发症，有2例发生轻微气腹，有1例发生咽部不适，经过精心护理后症状消失。结论：术后准确全面的护理、严密观察并发症的发生，并做到尽早发现积极处理，是保证手术后恢复的关键。
作者：夏雪；苏跃红 刊期： 2013年第07期
随着全国医疗制度改革的全面推行，各医院以病人为中心，满足病人的医疗需求已成为许多医院的共识，门诊药房作为与社会交流的窗口，门诊药师必须在药物咨询和药学监护两方面工作努力下功夫，向病人提供与药物有关的信息。
作者：保才仁 刊期： 2013年第07期
目的：分析消化道出血的原因,更好地指导临床诊治。方法：分析127例消化道出血患者的病例资料,对其病因进行分析总结。结果：78例(61.4%)位于上消化道；49例(38.6%)位于下消化道；上消化道出血的常见原因是消化性溃疡,48?7%,其次是急性胃黏膜病变(16.7%)和食管胃底静脉曲张破裂(12.8%)；下消化道出血的主要原因是肿瘤和炎症性病变,分别占55.1%和16.3%。结论：消化道出血的部位以上消化道多见,上消化道出血原因以消化性溃疡占首位,而下消化道出血则以瘤多见。
作者：马奎杰；张宏业 刊期： 2013年第07期
目的：对肛肠手术患者实施心理干预护理，探讨和分析其护理效果。方法：将我院收治的196例肛肠手术患者进行随机分组，分成试验组和对照组，每组各为98例；对照组：对患者实施一般的常规护理；试验组：在对照组护理的基础上，对患者实施心理护理干预。结果：试验组：护理前、后患者的焦虑评分分别为(53.0±4.5)、(35.0±1.0)分；对照组：护理前、后患者的焦虑评分分别为(52.8±5.0)、(49.8±2.7)分；经过护理之后，试验组患者的焦虑评分明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。试验组：满意94例，占95.9%；不满意4例，占4.1%。对照组：满意80例，占81.6%；不满意18例，占18.4%。试验组患者的满意度明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：在临床上，对肛肠科手术患者进行必要的心理干预护理，能够有效地改善患者的紧张和焦虑等情绪，促进患者的康复，提高患者对护理工作的满意度。
作者：胡丽平 刊期： 2013年第07期
通过对泸州医学院附属医院新生儿重症监护室护理管理现状的描述，分析问题，针对问题提出对策，达到提高新生儿抢救成功率、降低死亡率，减少致残率，提高患儿生命质量的目标。
作者：刘兴琴；周平 刊期： 2013年第07期
目的：探讨坎地沙坦联合硝苯地平控释片治疗老年单纯性收缩期高血压的临床疗效。方法：64例老年单纯性收缩期高血压患者，给予坎地沙坦联合硝苯地平控释片口服，观察治疗12周后血压、心率变化。结果：治疗12周后患者血压有明显下降，与治疗前比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：坎地沙坦联合硝苯地平控释片治疗老年单纯性收缩期高血压疗效确切，不良反应少。
作者：吴玉萍；邱蕾；付文君 刊期： 2013年第07期
目的：讨论新生儿大疱性表皮松解症的护理。方法：对13例新生儿大疱性表皮松解症的病人进行针对性的护理。结果：经早期护理和对症治疗，10例患儿病情好转，水疱结痂，无新增水疱后出院，3例家长要求放弃治疗自动出院。结论：大疱性表皮松解症病人的护理要点，需严密观察病情，监测生命体征，预防感染，加强皮肤护理尤其重要，防止皮肤受压、摩擦及感染，积极预防并发症的发生。
作者：楼佳；车月苹；俞君；吴小花 刊期： 2013年第07期
全球消灭脊灰行动正式启动［1］。我国于2000年成功实现了无脊灰目标。脊灰疫苗接种是消灭脊灰和维持无脊灰的重要措施［2］。脊髓灰质炎（脊灰）是由脊灰病毒所致的急性传染病。临床主要表现是发热、咽痛、及肢体疼痛，部分病例可发生肢体麻痹瘫痪甚至死亡。本病多发生于小儿，故俗称“小儿麻痹症。”口服脊髓灰质炎疫苗是消灭脊灰的重要措施，我们通过对（0-4）儿童的家长沟通、告之，帮助家长认识口服脊灰疫苗对预防小儿麻痹症的重要性。使家长能很好的配合完成口服脊灰疫苗，提高了脊灰疫苗接种率，从而也有效的控制脊灰的流行。
作者：熊菊霞 刊期： 2013年第07期
患者女性，49岁。因“检查发现盆腔包块11天”于2013年5月29入我院治疗。病史采集：入院前11天，患者因肺炎于甘孜州医院B超提示盆腔囊性团块，无畏寒、发热，无恶性、呕吐，无腹痛及腰痛，无同房出血，无月经紊乱及白带异常，无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿，患者未重视未治疗，于我院复查彩超示盆腔巨大囊性团块（8*6cm）。既往史：无特殊,否认手术外伤史.查体：患者身高1.56米，体重99公斤，生命体征平稳，妇科检查（患者肥胖，腹壁厚，扪诊不理想）：外阴经产型，阴道畅，壁光滑，宫颈光滑，子宫后位，常大，质中，活动，无压痛，子宫右后方扪及增厚，未扪及明确包块。彩超：盆腔囊性团块。入院诊断：盆腔包块待诊：附件囊肿？。于2013.5.30行全麻下腹腔镜子宫囊肿切除术，术中见子宫后位，孕2月大小，子宫后壁囊性突出，大小约6cm，内为无色清亮液，囊壁光滑，双附件外观未见异常，盆腔无积液。术后患者子宫创面渗液较多，予腹腔引流管引流对症治疗好转，术后病检结果示子宫囊肿，复查彩超示盆腔混合性区域（包裹性积液？），复查血常规无明显异常，腹壁切口甲级愈合出院。
作者：张英；闫燕；王雪英 刊期： 2013年第07期
目的：总结分析60岁以上老年患者心脏瓣膜病的临床特点及手术效果。方法：回顾性分析2008年8月-2012年8月收治的75例60岁以上老年患者行心脏瓣膜手术，占同期心脏瓣膜手术的14.3%（75/526）。结果：手术后早期死亡2例（9%），主要手术后并发症包括重度低心排血量综合症，房室传导阻滞，急性肾功能衰竭、呼吸功能衰竭等。半年后复查，2例死亡，70例生存。主要死亡原因为脑血管意外。结论：随着手术治疗技术、麻醉、体外循环和围手术期治疗水平的日益提高，虽然老年患者行心脏瓣膜手术风险均较大，但多数患者可以获得满意的治疗效果并提高生存质量。
作者：徐成阳；冯德广(通讯作者)；王佳祥；程兆云；王锋；葛振伟；杨志远；林彬；赵辉 刊期： 2013年第07期
目的：观察急性心肌梗死（AMI）者尿激酶溶栓治疗的疗效和安全性。方法：在常规治疗基础上，进行尿激酶溶栓治疗。结果：尿激酶溶栓时间越短，再通率越高。
作者：黄敏杰 刊期： 2013年第07期
病例：患者男，57岁，已婚，育有1女，主因发作性肌痉挛7年、毛发脱落腹泻6年、眼干3个月于2012年05月入院。2005年9月出现胃部烧灼感，双下肢阵发性肌肉痉挛，每次持续2-3分钟后可自行缓解，夜间、寒冷或活动时易发作，发作间期可出现肌肉蠕动。2005年11月痛性肌肉痉挛每天发作数次,每次持续时间延长,并波及躯干、上肢及面部，严重时出现肢体僵直。2006年2月出现周身毛发进行性脱落，伴有间断进食后呕吐。2006年5月出现间断水样便。2006年7月于上海诊断为“Satoyoshi综合征”给予应用激素、丙球等对症治疗后腹泻症状较前略有好转。2009年在协和医院诊断为“原发性血小板增多症”。7年间患者病情进行性加重，体重进行性下降，全身肌肉进行性萎缩。2011年12月腹泻较前加重，每日2-3次，均为稀水样便。2012年3月患者出现咀嚼肌无力，进食量明显减少，偶有饮水呛咳，伴有眼干、唾液减少。2012年6月患者双下肢无力较前加重，站立及行走费力入院。查体：神清语利，脑高级皮层功能正常。全身消瘦，周身毛发脱落。双眼球凹陷，双侧瞳孔等大等圆对光反射灵敏。肌容积明显减少，颈部可见肌肉跳动。颈前肌肌力3级，鼓腮力弱。双上肢近端肌力4级，远端肌力4+，肌张力增高，双下肢近端肌力3-级，远端肌力3+级，肌张力增高，双侧腱反射减低或消失，四肢感觉正常，双侧病理征未引出。辅助检查：胃镜2006-6-28：糜烂性胃炎；十二指肠球部溃疡（A2期）。胃镜（2006-7-28）：十二指肠球部溃疡后疤痕狭窄伴不全梗阻，十二指肠球部狭窄气囊扩张。肌电图（2006-7-24）三角肌可见少量短棘波多相，余肌肉未见短棘波多相电位；双侧腓总神经、胫神经MCV减慢，双侧腓总神经SCV减慢，双侧H反射减慢。入院后查总蛋白51.1g/L↓、血清白蛋白26.1g/L↓、总胆固醇2.05mmol/L↓、钙1.59mmol/L↓、无机磷0.64mmol/L↓、钾1.48mmol/L↓、游离钙0.80mmol/L↓、叶酸2.38ng/ml↓、血葡萄糖1.80mmol/L↓。颅脑核磁未见明显异常；甲状腺超声示：甲状腺左叶不均质回声结节，考虑良性；心脏超声回报示：心脏结构及功能未见明显异常；唇腺活检示小涎腺；肌电图示神经性受损，以轴索损害为主，考虑为营养不良性神经病。因患者以发作性肌痉挛、毛发脱落、腹泻、消瘦为主，涉及周围神经、消化系统、内分泌系统、血液系统病变，请各科会诊，考虑为里脊氏综合症导致多系统病变。治疗上口服小剂量激素、营养神经及支持治疗，患者症状较前稍好转。
作者：牛慧艳；张占强；王海 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
