江雪燕
目的：讨论新生儿大疱性表皮松解症的护理。方法：对13例新生儿大疱性表皮松解症的病人进行针对性的护理。结果：经早期护理和对症治疗，10例患儿病情好转，水疱结痂，无新增水疱后出院，3例家长要求放弃治疗自动出院。结论：大疱性表皮松解症病人的护理要点，需严密观察病情，监测生命体征，预防感染，加强皮肤护理尤其重要，防止皮肤受压、摩擦及感染，积极预防并发症的发生。
作者：楼佳；车月苹；俞君；吴小花 刊期： 2013年第07期
盖诺联合其他化疗药广泛用于非小细胞肺癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤等患者的静脉化疗取得了较好的疗效。但该药的毒副作用主要是骨髓抑制和静脉炎。文献报道静脉炎发生率达50%～70%，发生渗漏者难以治愈。本科在2013年3月5日发生一例用盖诺5天后再外周静脉穿刺处出现的皮肤延迟反应，现报告如下。
作者：杨红艳；沈爱霞；宋虹 刊期： 2013年第07期
方法：总结服用辛伐他汀导致肝毒作用的原因，提醒临床工作者时时注意做好预防工作，就能保证用药安全。目的：冠脉支架植入后服用辛伐他汀类药已是常规，但肝毒性不容忽视，哪怕只有1%也应避免，只要采取相应措施，就能充分发挥辛伐他汀的正能量。结果：了解辛伐他汀的代谢过程和肝损害的起因，就能做好预防工作。结论：介入患者既要坚持服用辛伐他汀，又要防止肝损害的发生，就要知道肝毒发生的原因及机理，避免不利因素，保证介入效果，受益的是患者。
作者：李勇 刊期： 2013年第07期
近年美国心脏病学会基金会颁布的心房颤动指南指出，所有心房颤动均应抗凝治疗。有任何一种高危因素和≥两种中度危险因素的心房颤动患者选择华法林抗凝的目标国际标准化比值(INR)为2.0～3.0。但华法林不良反应是有出血的风险，且需要监测[1]。目前，国内蒙古族老年心房颤动患者，尤其是年龄≥75岁高龄老人选择何种药物抗凝，有效预防血栓形成，特别是预防脑卒中的发生，减少抗凝药物的副作用，仍是急需解决的难题，国内对此研究较少[2]。本文通过三种药物对比蒙古族老年及年龄≥75岁的高龄心房颤动高危患者抗凝治疗的疗效和安全性，探索其心房颤动患者抗凝治疗的药物及剂量选择。
作者：刘君 刊期： 2013年第07期
临床护理教学是学校护理教学的延伸，也是护生深入临床的重要阶段。同时也是为护生走向护理工作岗位打下坚实基础的前提。因此，临床护理教学是护士培养的重中之重。我们此阶段在教学环节中还存在着一定的问题与不足之处，现总结如下：
作者：李红姬 刊期： 2013年第07期
目的：探索小儿急性喉炎呼吸困难快速有效的急救方法和护理模式。方法：选择2011年9月-2012年9月在我科住院治疗的急性喉炎患儿120例，随机分为治疗组和对照组，两组均采用综合治疗及对症处理的基础上，治疗组给予盐酸肾上腺素＋布地奈德氧化雾化；对照组给予地塞米松静脉滴注。结果：治疗组显效率明显优于对照组，声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难等症状减轻和消失时间较对照组明显缩短。结论：小儿急性喉炎急救的关键是早治疗，盐酸肾上腺素+布地奈德氧化雾化吸入治疗比静脉点滴地塞米松见效快，是小儿急性喉炎急救首选；准确的病情观察、辩证施护、及时有效的雾化吸入是小儿急性喉炎护理的关键。
作者：郭莉；刘彩霞 刊期： 2013年第07期
目的：了解住院耐多药肺结核患者健康知识需求情况，更好地为耐多药肺结核患者服务。方法：采用自行设计的结核患者健康知识需求调查问卷，对68例住院耐多药肺结核患者的健康知识需求情况进行调查，由调查人员介绍调查目的和要求，对调查项目逐一解释并指导患者填写。结果：绝大多数耐多药肺结核患者对耐多药肺结核疾病的相关知识表现很需要或需要，仅少数患者表现无所谓。结论：住院耐多药肺结核患者对耐多药肺结核疾病的相关健康知识需求较普遍，应对住院耐多药肺结核患者实施针对性的个性化的健康教育。
作者：陈燕萍；黄瑞娥 刊期： 2013年第07期
目的：观察康复理疗对糖尿病下肢感觉神经病变的治疗效果及护理指导。方法：对我院2012.1---2012.3期间的60例患有糖尿病下肢感觉神经病变的患者应用康复设备进行康复治疗，并对此进行密切的临床观察与护理。结果：康复治疗后，糖尿病患者的感觉神经病变症状有所好转。结论：康复理疗在治疗糖尿病患者的下肢感觉神病变方面有很好的治疗效果，再配合药物治疗，可以有效的控制感觉神经病变引起的双下肢麻木和疼痛。
作者：田志敏 刊期： 2013年第07期
目的：阐述新型健康教育模式在优质护理服务中的应用。方法：由健康教育组护士采用新型健康教育模式进行健康教育。结果：患者在入院宣教、相关知识掌握、遵医行为以及对护理工作满意度等方面显著提高。结论：运用新型健康教育模式对患者实施健康育，可达到保证健康教育质量、提高患者护理满意度的目的。
作者：史伶颖 刊期： 2013年第07期
婴幼儿体温调节中枢发育不完善，当体温过高并持续较长时间时，可引起惊厥，产生永久性脑损伤。T>38.5°C时在医嘱使用药物降温的同时配以物理降温，可有效控制体温恢复正常。以往常用冰袋置于患儿头部、双腋下及腹股沟处行物理降温，但冰块大小不一，放置不均，并且患儿高热时较为躁动，使冰袋稳定性差，不能与体表充分接触，影响降温效果，且需专人扶持，加大护理工作量。为探索幼儿降温的有效性及可行性方法，本研究结合医用降温毯的原理对发热患儿采用背部凉冰袋降温，经临床应用，效果良好，介绍如下。
作者：梁凤葵 刊期： 2013年第07期
目的：探讨硫酸镁在小儿哮喘治疗中的临床效果。方法：治疗组56例在吸氧、抗生素、平喘药等常规治疗的同时给予25%硫酸镁0.1ml/kg.次，1~2次/日，并与同期常规治疗患儿70例进行比较。结果：治疗组在平均住院日上优于对照组，经统计学处理，p<0.01,有显著性差异。结论：硫酸镁佐治小儿哮喘是有效、可行的治疗方法。
作者：隋丽丽；乔海燕；李秀慧 刊期： 2013年第07期
目的：了解长期腹膜透析患者血钾动态改变情况，为钾代谢异常的防治提供依据。方法：回顾性分析在我院行腹透管安置术并规律随诊至少1年的139例腹透病人的临床资料。比较腹透前及透析后1个月、3个月、6个月及1年的血钾变化情况。结果：腹透患者治疗前低钾血症为8.56%，高钾血症10.53%。腹透治疗后1月、3月、6月及12月低钾血症患病率分别为21.58%、28.06%、29.5%及26.62%，而高钾血症患病率分别为0.72%、0.72%、2.16%及0.72%。腹透治疗后1月、3月、6月及12月的血钾水平与透析前比较差异有统计学意义。血钾水平与白蛋白及血肌酐呈正相关，与年龄、超滤量及KT/V呈负相关。结论：腹膜透析能引起血钾降低，。应重视腹透患者的血钾监测，及时发现并纠正钾代谢异常。
作者：潘玲；黎伟；廖蕴华(通讯作者) 刊期： 2013年第07期
目的：研究采用手术切开复位联合内固定治疗三踝骨折的疗效。方法：自2009年10月至2012年10月手术治疗三踝骨折42例。均行切开复位、腓骨远端解剖型钢板固定外踝，内、后踝用1～2枚空心拉力螺钉固定，探查修复韧带。结果：随访8～20个月，平均16个月，骨折愈合良好，无畸形愈合，采用 Baird-Jackson 标准进行评定，优28例，良13例，差1例，优良率97.61%。结论：腓骨远端解剖型钢板联合空心螺钉治疗三踝骨折，固定可靠，手术简单，效果好，并发症少，功能恢复良好，是理想的内固定方法。
作者：庄冠军 刊期： 2013年第07期
目的：探讨罗格列酮对初发2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素敏感性的影响。方法：80例2型糖尿病患者，随机分成试验组(罗格列酮组)和对照组(二甲双胍组)，每组40人，研究时间16周。观察两组患者治疗前后FBG、HbA1c、心血管危险因子hs-CRP等以及脂肪细胞因子水平和胰岛素抵抗的变化。结果：治疗后，两组患者FPG、HbA1c、FIns、HOMA-IR、抵抗素、瘦素、hsC-RP值均明显降低(P<0.05)。结论：罗格列酮可降低糖尿病患者的血糖，改善胰岛素抵抗；可降低抵抗素、瘦素、hsC-RP的浓度，直接增加胰岛素敏感性。
作者：王亚洲；薛城敬；李慧；牛芬；马婷婷；苏言辉 刊期： 2013年第07期
目的：探讨积极有效的疼痛护理对晚期肿瘤患者生活质量的影响。方法：对60例晚期肿瘤患者采取有效的止痛和完善的护理干预，对效果作出评价。结果：通过积极有效的护理，患者的疼痛获得了较好的缓解，疼痛明显减轻，提高了生活质量。结论：有效控制疼痛和完善的护理措施对晚期肿瘤患者的生活质量有重要意义。
作者：徐海燕 刊期： 2013年第07期
目的：探讨农村地区4种抗高血压药物4周治疗降压疗效及不良反应的差异。方法：以社区为基础的随机、双盲临床试验。在巴州地区入选40-75岁未经治疗的高血压患者3408例。随机分配到阿替洛尔组(12·5-25 mg/d)594例,双氢克尿噻组(12·5-25 mg/d)891例,硝苯地平缓释剂组(20-40 mg/d)947例,卡托普利组(25-50 mg/d)976例。随访治疗4周后血压和不良反应。结果：治疗4周整体达标率收缩压44·5%,舒张压56·2%。双氢克尿噻组和硝苯地平缓释剂组男、女性收缩压和舒张压达标率均显著优于卡托普利组和阿替洛尔组(均 P<0·001)。调整年龄、血糖、药物剂量、治疗前血压等因素后,收缩压降压反应在双氢克尿噻组[男(-18·7±1·2)mmHg(1 mmHg=0·133 kPa),女(-21·5±1·9)mmHg]和硝苯地平缓释剂组[男(-20·9±1·3)mmHg,女(-23·1±1·7)mmHg]显著优于阿替洛尔组[男(-11·2±1·5)mmHg,女(-16·6±1·0)mmHg]和卡托普利组[男(-15·7±1·1)mmHg,女(-14·9±1·6)mmHg],P<0·001。卡托普利组舒张压降压反应显著低于其他治疗组(P<0·001)。双氢克尿噻组不良反应(4·62%)显著低于阿替洛尔组(11·1%)、硝苯地平缓释剂组(8·03%)和卡托普利组(7·52%)(P<0·001)。结论：小剂量双氢克尿噻的收缩压降压反应和达标率相对较高,不良反应发生率低,价格便宜,适合我国农村高血压患者的一线治疗。
作者：杨振显 刊期： 2013年第07期
目的：通过对临床急性重症脑外伤患者的临床护理观察，找到合理有效的护理方法，降低急性重症脑外伤患者的死亡率。方法：对20例急性重症脑外伤患者密切观察生命体征细微变化，并给以精心护理。结果：20例患者除4例伤残、2例死亡外，成功救治14例。结论：严密观察病情变化，精心护理，在短的时间给予患者佳的治疗是抢救患者生命的关键
作者：朱俊芳 刊期： 2013年第07期
目的：了解本地区儿童的骨强度现状，探讨引起婴幼儿骨强度不足的相关因素。方法：对1886例0-6岁儿童进行骨强度检测。结果：检出骨强度不足的儿童759例，阳性率为40.2%，其中男童401例，女童358例，0-6月龄的441例，检出率43.27%，7-12月250例，检出率39.1%，1-3岁月龄的61例，3-6岁7例。早产儿62例，检出率54.38%。结论：1，低年龄儿童检出率明显高于高年龄，提示骨强度与年龄相关。2，早产儿明显高于足月儿。3，母孕期补充维生素D及钙剂的骨强度较高。
作者：陈萍 刊期： 2013年第07期
目的：考察醋白芍的佳炮制工艺。方法：借助不同炮制品中芍药苷含量的多少从米醋、高粱醋、白醋中选取醋白芍的佳要用辅料，确定佳辅料后又利用正交分析法考察了醋白芍的佳炮制工艺。结果：醋白芍佳药用辅料为米醋、佳炮制工艺为选用辅料浓度20%米醋、炮制温度150℃、药材厚度为2.0mm。结论：醋白芍炮制的醋液浓度、炮制温度、药材厚度三因素对醋白芍中芍药苷含量影响较大。
作者：白而力 刊期： 2013年第07期
目的：探讨神经节细胞瘤的影像学特点，提高对该疾病的影像学认识及诊断正确率。方法：对15例神经节细胞瘤的影像资料进行分析，探讨神经节细胞瘤的影像学特征。结果：7例位于肾上腺，5例位于腹膜后间隙，3例位于后纵隔。腹膜后及肾上腺病变质地柔软，呈塑形性生长；病变以囊实性为主，与周围组织分界较清，CT平扫呈低密度，增强后中心实质部分可见轻中度渐进性强化。MRI呈长T1长T2信号，脂肪抑制序列呈较高信号，增强后中心实性部分呈轻中度不均匀强化。CT和MRI显示实性部分强化呈飘带样改变。结论：CT和MRI可显示肿瘤内部结构特征及与周围组织的关系，对神经节细胞瘤的定性诊断具有一定的价值。
作者：任基伟；张旭婷；刘琪；赵致楷；辛磊；靳宏星(通讯作者) 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
