马奎杰；张宏业
儿童复发性呼吸道乳头状瘤病( juvenile-on set recurrent respiratory papillomatosis, JRRP)是发生于儿童的一种常见喉真性肿瘤。是严重危害婴幼儿身心健康的顽疾。占小儿喉部肿瘤的80%[1]，是引起小儿声嘶的第二个常见原因，也是除急性炎症之外多引起小儿喉阻塞的原因之一。发病率约为4.3/10万[2]。
作者：再努拉·艾未肉拉；吴梅 刊期： 2013年第07期
颈椎双斜位对颈椎病的诊断能提供可靠的依据，此体位是显示椎间孔的唯一投照位置。传统的颈椎双斜位的投照法有影像效果较差、不能清晰显示椎间孔等组织结构等缺点，给患者的病情诊断带来影响。我们设计了一种新的颈椎双斜位投照方法，经实践证明效果满意。现介绍如下：
作者：王福润 刊期： 2013年第07期
目的：探讨氟哌噻吨美利曲辛和心理干预联合治疗尿毒症伴抑郁患者的疗效。方法：对尿毒症血液净化治疗后患者采用汉密尔顿抑郁自评量表(HAMD)进行筛选评定，选取符合抑郁诊断患者60例，随机分为心理治疗对照组30例，氟哌噻吨美利曲辛和心理干预联合治疗组30例，常规治疗的同时，分别给予心理干预，心理干预+氟哌噻吨美利曲辛治疗，全部患者分别于治疗前及治疗后第2、4、6周用抑郁自评量表(HAMD)进行抑郁程度测评，结果：治疗组疗效明显优于对照组结论：尿毒症合并抑郁患者联合应用心理干预和氟哌噻吨美利曲辛可明显改善抑郁症状。
作者：李清福；张群柱 刊期： 2013年第07期
目的：观察盐酸纳美芬在急性酒精中毒合并颅脑损伤的抢救价值与临床鉴别价值。方法：对56例急性酒精中毒合并颅脑损伤患者给予盐酸纳美芬0.1～0.2mg稀释静注，20～120min解除酒精对中枢神经系统的抑制，同时进行头颅CT检查。结果：盐酸纳美芬对急性酒精中毒诊断性治疗的准确率达97.6%。结论：盐酸纳美芬在急性酒精中毒合并颅脑损伤患者的抢救与鉴别诊断中疗效显著，具有很高的临床应用价值。
作者：刘荣贤；易小生 刊期： 2013年第07期
目的：探讨意境引导呼吸法对分娩镇痛的影响。方法：将120例健康初产妇随机分为实验组60例和对照组60例，两组均给予心理护理。实验组临产后采用意境引导呼吸法，对照组采用常规待产方式。结果：潜伏期实验组以Ⅰ级疼痛为多，对照组以Ⅱ级疼痛为多，两组疼痛程度比较差异有统计学意义（P＜0.01）；活跃期实验组以Ⅰ、Ⅱ级疼痛为多，对照组以Ⅱ、Ⅲ级疼痛为多，两组疼痛程度比较：差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：意境引导呼吸法可以增加产妇对宫缩痛的耐受力，可有效缓解产痛。
作者：郭华；李娟 刊期： 2013年第07期
目的：探讨锌剂治疗29例肠病性肢端皮炎的临床疗效。方法：对川北医学院附属医院1990年1月至2009年12月收集的29例肠病性肢端皮炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果：29例肠病性肢端皮炎治愈10例(占34.48％)，好转16例(占55.17％)，未愈2例(占6.9％)，死亡1例(占3.45％)，复发1例(占3.45％)。结论：锌剂治疗肠病性肢端皮炎效果良好。
作者：张正中；叶红梅；喻敏；牟韵竹；杨浩；严霞瑜；张凤；杜玉琳；叶存辉；何理 刊期： 2013年第07期
目的：研究食管癌病人在术后的肠内营养导管护理干预的护理措施。方法：选取150例食管癌术后病人，对其实施食管癌术后的肠内营养导管护理措施进行回顾性分析，从而对其进行总结。结果：经过合理恰当的肠内营养，进行营养导管的护理干预，病人都恢复良好，其住院时间也得到减少。结论：实行合理有效的导管护理干预，这对患者肠内营养具有重要意义，可以有效提高病人在术后的营养状况，降低并发症的发生率，提高治愈率。
作者：郑小琴；马蓉 刊期： 2013年第07期
本文综述了外用中药剂型的研究进展，在综合其文献资料研究的基础上，提炼出外用中药剂型的发展方向。
作者：罗黎 刊期： 2013年第07期
目的：探讨三氧化二砷注射液治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效以及不良反应。方法：将64例中晚期原发性肝癌患者随机分为实验组和对照组，各32例。对照组使用常规治疗手段，实验组使用三氧化二砷注射液进行静脉滴注，用量为10 mg/d，每天1次，10d为一个周期，间歇2周重复使用。结果：经过4-6个疗程的治疗结果显示，PR 8例，NC 16例，PD 8例，缓解率为25％，与对照组比较具有统计学意义（P＜0.05）；治疗过程中主要不良反应表现为消化道不良反应、轻度白细胞和血小板下降以及轻度肝功能异常等。结论：在经手术或者未经手术的中晚期肝癌病例中应用三氧化二砷注射液进行化疗确实有效，同时其不良反应较少，因此，三氧化二砷注射液治疗中晚期原发性肝癌值得在临床上进行广泛推广和应用。
作者：唐国栋 刊期： 2013年第07期
目的：探讨缺血性结肠炎(Ischemic Colitis)的临床表现、内镜及病理特征、D-二聚体水平测定在早期诊断中的价值。方法：对本院2006年至2012年98例确诊为缺血性结肠炎的病例进行回顾性研究，分析其临床特点、危险因素、内镜及病理特点、D-二聚体水平。结果：多数患者存在基础疾病如：高血压、冠心病、房颤、糖尿病等危险因素，临床表现多为腹痛、便血、腹泻；内镜下特点：黏膜充血水肿，散在溃疡，与正常黏膜分界清楚；病理示急性炎症或慢性炎症急性变，血管扩张充血，间质水肿。D-二聚体水平多升高，阳性率66.3%。结论：缺血性结肠炎好发于老年，常伴有高血压、糖尿病、房颤、高脂血症等基础疾病，典型表现为腹痛、便血、腹泻，D-二聚体、结肠镜及病理是早期确诊的手段。
作者：高新英 刊期： 2013年第07期
目的：探讨前列腺素E1（PGE1）对慢性肾功能不全患者的治疗作用。方法：选取我院2010年3月-2012年6月诊治54例慢性肾功能不全患者，将患者随机分为对照组及观察组各27例，对照组仅采用非透析常规治疗，观察组在对照组治疗基础上加以静脉滴注前列腺素E1（PGE1），4周为一疗程。观察两组患者在治疗前后的生化指标、治疗期间的临床症状及不良反应等，以评判PGE1的治疗效果。结果：治疗后观察组各项生化指标均优于治疗前，对照组变化不明显；两组治疗后临床症状均得到不同程度的缓解，观察组疗效明显优于对照组（P＜0.05）。结论：PGE1用于治疗慢性肾功能不全，可明显改善患者的血压、尿蛋白、血肌酐及血尿素氮，保护残余肾单位，具有十分重要的临床意义。
作者：吕志广 刊期： 2013年第07期
目的：探讨泪道探通联合盐酸左氧氟沙星眼用凝胶注入治疗泪道阻塞的疗效。方法：对30例（45眼）泪道阻塞患者行泪道探通联合盐酸左氧氟沙星眼用凝胶注入治疗泪道阻塞，观察泪道通畅情况。结果：随访6个月，30例（45眼）患者中治愈30眼，好转10眼，无效5眼。结论：泪道探通联合盐酸左氧氟沙星眼用凝胶注入治疗泪道阻塞简单、疗效好。
作者：焦丽娟；孙振平；王蕊 刊期： 2013年第07期
咳嗽变异型哮喘（Cough variant asthma,CVA）是以反复发作性咳嗽为主要临床表现的一种特殊类型哮喘。咳嗽是其唯一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，但有气道高反应性。通过多年的临床研究和探索，本人总结出以疏风宣肺、降气缓急为治法的蝉龙定喘汤治疗咳嗽变异型哮喘，疗效显著。本项临床研究主要观察蝉龙定喘汤对咳嗽变异型哮喘患者免疫功能的调节作用。现报道如下：
作者：王媛；高殿浩 刊期： 2013年第07期
目的：探讨开展自我管理模式对社区高血压患者的血压控制情况和健康行为影响效果的影响，为医患双方提供新的有效医疗合作模式提供依据。方法：按照随机对照试验研究设计方法，将社区自愿参加此研究的成年高血压患者766人，随机分为实验组和对照组，其中实验组374人，对照组392人.实验组采取以患者为主的高血压自我管理模式，对照组采取以医务人员为主的健康宣传教育指导模式，分别实行6个月的管理，研究前后实施两次问卷调查，随访测量血压，进行两组间对照研究。结果：实验组患者在高血压知晓情况、血压控制情况、血压控制水平、健康行为改善情况方面均明显优于对照组，两组比较具有统计学意义（P 0.05）。结论：高血压患者自我管理模式能够更加有效地控制高血压，促进患者健康行为的形成，达到良好的近期效果，可成为社区高血压患者管理的有效可行的干预模式，为医患双方提供了一种新型有效的医疗互动模式。
作者：邓章莉；彭子日；邓章宏 刊期： 2013年第07期
食管癌是引起食管阻塞常见的原因之一，该病男多于女，发病年龄多在40岁以上。张掖市山丹县医院自开展食管癌根治术至今共行食管癌根治术23例，经过手术治疗和精心护理取得良好效果。1术前护理1.1心理护理患者有进行性吞咽困难，日益消瘦，对手术的耐受能力差，对治疗缺乏信心，同时对手术存在一定程度的恐惧心理。因此，应针对患者的心理状态进行解释、安慰和鼓励，建立充分信赖的护患关系，使患者认识到手术是彻底的治疗方法，使其乐于接受手术。
作者：吴晓玲 刊期： 2013年第07期
我国对糖尿病足的基础研究相对薄弱些，尤其农村社区开展糖尿病足的预防和治疗相对迟缓。为了加强农村社区对糖尿病的管理，方便糖尿病足患者就医，本文针对空腹血糖受损、糖耐量异常，对糖尿病患者采取不同的管理方法，通过宣教、护理、治疗，提高对糖尿病足的防治认识水平，消除糖尿病足患者的恐惧心理，对改善农村糖尿病患者生活质量，减少糖尿病足致残率、致死率具有重要的意义。
作者：郑炎 刊期： 2013年第07期
目的：观察血必净注射液治疗老年重症肺炎的临床效果。方法选取120例入住云南省公安边防总队医院呼吸科老年重症肺炎患者随机分为抗生素对照组、抗生素联合血必净注射液观察组各60例。两组均治疗12d后对比疗效结果，两组总有效率分别为观察组98．33％，对照组86．67％。结果：治疗组疗效明显优于对照组，差异有显著性。在控制体温、呼吸道症状、体征、白细胞恢复天数上，治疗组明显短于对照组。结论：血必净联合抗生素治疗老年重症肺炎可以提高疗效。
作者：肖会云；夏文晖 刊期： 2013年第07期
目的：探讨车祸伤病人急救护理方法与效果。方法：选择80例车祸伤病人(2011年1月至2012年1月收治50例(对照组)，2012年2月到2013年1月收治30例(观察组))，我院在2012年2月开始实施新型的车祸伤急救护理措施，而2012年2月以前实施的为常规急救措施。结果：急救后治疗组的并发症发生率明显少于对照组(P<0.05)，同时治疗组的死亡率也明显少于对照组。病情稳定后进行调查，治疗组的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论：对于车祸伤病人在院前急救中进行快速病情评估与急救流程护理，有利于提高预后与急救满意度。
作者：施伟群 刊期： 2013年第07期
异位甲状腺是一种先天胚胎发育异常性疾病，因发病率低、缺乏特异性临床表现，易被误诊误治[1]。自2000年1月～2011年1月，我院共收入颈部异位甲状腺患者13例，现将相关问题报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组中男2例，女11例，4～68岁，平均28岁。出现颈部无痛性肿物1个月～15年不等9例，肿物进行性增大伴吞咽困难、疼痛、心悸、消瘦等症状4例，位于颈中线舌骨上至环状软骨水平10例、颈侧左颌下3例。
作者：阿比丹·木依孜 刊期： 2013年第07期
在急性心肌梗死时，avR导联有着极其重要的临床作用。一般都伴有avR导联ST段压低，所以在患者的心电图上要特别注意avR导联以免漏诊。
作者：柴小琴；刘艳霞 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
