阿比丹·木依孜
我院优质护理示范工程2009年开始,以点带面,逐步推进,于2011年全院所有临床科室,均开展了优质护理服务,这个活动加强了基础护理,强化了健康指导、护患和护医的交流及沟通,充分调动了护士工作的积极性和主动性,有效提高了护理质量营造了舒适、整洁、安全的就医环境,提高了患者和社会的满意度。我科开展的责任制优质护理服务取得了良好的效果,现总结如下:
作者:郭景波 刊期: 2013年第07期
既往由于教学条件所限,PBL教学难以推广。互联网络及数据库的普及,为PBL教学提供了大的方便。我们在普外科的临床教学中,充分利用网络和数据库实施PBL教学,取得较好的成果。我们认为,基于网络和数据库的普外科PBL教学有助于提高医学生学习效果,培养学生发现问题、解决问题的能力,并锻炼了其利用网络查询资料能力。
作者:徐贤绸;徐步远;张喜财;施书强;杨伟青 刊期: 2013年第07期
目的:总结与探讨急性毒死蜱中毒的临床特点及治疗与护理经验。方法:32例急性毒死蜱中毒患者随机分成A、B两组,A组根据胆碱酯酶(ChE)水平给予延长胆碱酯酶复能剂应用时间、加大阿托品剂量以及进行血液灌流等积极治疗,B组根据患者毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经系统症状给予对症处理。结果:两组患者中毒的临床特点是典型毒性症状即毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经系统症状均不明显,而血胆碱酯酶下降明显,经治疗胆碱酯酶活性恢复也不理想,但临床治愈率相同、均未出现迟发性多发神经病与中间型综合征,A组平均住院日明显延长、阿托品中毒例数增多。结论:急性毒死蜱中毒治疗以针对患者毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经系统症状给予对症处理及密切病情观察与护理,无需给予延长胆碱酯酶复能剂应用时间、加大阿托品剂量及血液灌流等过度治疗。
作者:夏华平;黄泽玉 刊期: 2013年第07期
甲沟炎是甲沟周围软组织发生的化脓性感染,特别是青少年因常年穿运动鞋,脚部卫生差,故发病率较高,常见于拇趾初期轻度疼痛和红肿,之后加重化脓,可形成甲下脓肿,一般需拔除趾甲,术后常规凡士林纱条换药,其伤口愈合时间长,换药时患者痛苦,换药次数频繁。现我科使用水胶体油纱进行换药,其优点不粘连创面,降低感染率,换药次数少,创面愈合快。目前广泛应用于压疮、烧伤、表皮缺损等创面的换药,而在拔甲术后创面换药中的应用报道较少,我们对58例拔甲患者创面,采用水胶体油纱及凡士林纱条换药,观察创面愈合时间进行对比,以明确水胶体油纱敷料有益于甲沟炎拔甲创面的愈合。
作者:李自芳 刊期: 2013年第07期
目的:对门诊输液室患儿输液存在的护理难点进行分析,并讨论相应对策。方法:选择我院门诊输液室在2011年4月-2012年4月接收进行静脉输液的324例患儿进行研究,对他们输液护理中存在的一些问题做出分析和总结。结果:门诊输液室输液过程中护理难点的出现与患儿、家长、护理人员等各方面的因素有关,要保证输液治疗效果,必须要不断提高护理水平。结论:门诊注射室患儿输液护理中的难点较多,护理人员要不断提高自身素质,加强与家长的配合,才能保证输液的顺利进行。
作者:朱桂红;张新华;陈雪娇 刊期: 2013年第07期
随着科技技术的进步,医疗技术也在逐渐提高。在现代的医疗过程中,麻醉的作用已经不仅仅是减轻手术中患者的痛感,而更多地被应用在了其他科室的临床治疗中。近几年来,鉴于孕妇对剖宫产和无痛分娩的特殊要求,妇产科在手术中进行麻醉的临床效果也更加重要。本文就以妇产科的麻醉问题为例,研究常见的麻醉处理,并总结对其的认识和理解。
作者:刘锋 刊期: 2013年第07期
目的:手足口病疱疹从发病开始到痊愈给予合理的护理十分重要,既可避免继发感染所致的严重后果,也是促进疾病康复的关键。方法在891例住院过程中,笔者对疱疹的早期观察与及时护理进行分析。结果890例收到满意的效果。
作者:李社教 刊期: 2013年第07期
目的:研究DEK蛋白在胃癌中表达的影响。方法:121例胃癌和39例正常组织制作成组织芯片,利用免疫组织化学方法检测DEK蛋白在胃癌及正常胃组织中表达的水平。结果:DEK蛋白在121例胃癌中86例呈阳性表达,早期胃癌及进展期胃癌的阳性表达率与正常胃粘膜组织比较有显著性差异(P<0.001),进展期胃癌的阳性表达率与早期胃癌相比有显著性差异(P<0.001)。不同组织类型中,DEK 蛋白在未分化癌、鳞状细胞癌和管状腺癌衣粘液腺癌和印戒细胞癌相比均有显著性差异(P<0.001)。结论:DEK 蛋白的高表达与胃癌的发生发展中起重要作用,并与胃癌的组织学类型、浸润程度、淋巴结转移及远处转移有密切相关,可作为胃癌早期诊断及预后判定的一个指标。
作者:李树学 刊期: 2013年第07期
目的:探讨保留肾单位的肾部分切除术的术前、术后护理方法,总结护理经验,以提高护理质量。方法:选取泌尿外科12例肾癌(直径﹤4cm)患者施行保留肾单位的肾部分切除术,并进行有效的术前术后护理,观察术后早期恢复情况、并发症及舒适程度。结果:12例患者均手术成功,无明显并发症,恢复情况良好。结论:精湛的手术技巧,充分的术前准备和精心的围手术期护理及病情观察是保证手术顺利进行、提高手术成功率、减少和预防手术并发症的发生、促进患者康复的重要措施。
作者:胡敏 刊期: 2013年第07期
目的:掌握全市碘缺乏病(IDD)防治状况。为制定可持续消除碘缺乏病的防治策略提供依据。方法:采用随机分层抽样法。结果:全市2011-2013年小学生尿碘中位数分别是255.49ug/L、246.61 ug/L、236.25 ug/L。甲肿率分别1%、0.71%、1.07%。碘盐合格率分别是99.95%、99.95%、99.76%。碘盐覆盖率99.95%、99.95%、100%。2012-2013年连续2年测得孕妇尿碘中位数分别203.02ug/L ,153.90ug/L。结论:由检测数据可知,目前宣城市碘缺乏病达到控制水平。还要对重点监测人群孕妇尿碘水平关注。
作者:吴晓媛;王萍;何平;王敏 刊期: 2013年第07期
作为医院主要成本的护理成本,由于长期以来受计划经济的制约,护理收费漏项多,现有收费标准低,严重制约了目前护理事业的发展。本人结合目前实际和我院护理成本研究的现状,分析护理成本在我院管理中的问题,探讨护理成本核算不合理现象,从经济学的角度去正确分析和评价护理工作劳动价值,合理利用护理资源,注重护理服务的合理测算,护理效益的综合评价和护理市场的有效开发,因此开展护理成本研究日益成为护理管理的重要课题
作者:雷淑琴 刊期: 2013年第07期
外伤性脾破裂是普外科的常见急症,它的特点是发病率高,伤情重,变化大,如诊断不及时,可能应为失血造成休克现象威胁患者生命[1]。2009年10月-2011年8月我科收治36例外伤性脾破裂发生大出血患者,经过及时的抢救和正确护理,获得了满意的治疗效果。现记录如下:
作者:魏莲 刊期: 2013年第07期
目的:探讨肝胆外科手术患者术后引流管的有效临床护理对策,促进患者术后的恢复。方法:回顾性分析我院2011年1月~2012年12月间收治的48例肝胆外科手术患者的临床资料,所有患者均于术后留置引流管,总结术后引流管的临床护理经验。结果:本组48例肝胆外科术后留置引流管患者中,术后均正常拔管,顺利出院,术后未出现脱管、堵塞、感染、胆漏、出血等并发症。结论:加强对肝胆外科患者术后引流管的护理不仅能够提高临床疗效,还能够降低术后并发症的发生率。
作者:王亚波 刊期: 2013年第07期
目的:通过鼠笼法和鼠夹法捕获鼠的捕获率统计分析,研究鼠笼法和鼠夹法的捕获率差异。方法:采用鼠笼法、鼠夹法隔夜捕获鼠,进行统计分析。结果:本项调查共布放笼(夹)5000个次,有效笼(夹)4720个次,有效率为94.4%,共捕获各种鼠355只,鼠笼法捕获率高于鼠夹法捕获率,χ2=4.28。结论:鼠笼法和鼠夹法捕获鼠,两种方法捕获率不同。
作者:王庭柱 刊期: 2013年第07期
目的:探讨中心静脉导管联合持续负压引流治疗老年人COPD并发SP临床疗效。方法:回顾性分析2006年1月~2010年12月我院应用中心静脉导管联合持续负压引流治疗55例老年人COPD并发SP 55例临床资料。结果:55例患者中,53例肺完全复张,治愈率为81.54%,平均肺复张时间为(11.25±2.32)d。结论:中心静脉导管联合持续负压引流治疗老年人COPD并发SP,疗效显著,值得临床推广。
作者:那丽丽 刊期: 2013年第07期
天灸疗法属于中医独特的外治法之一,早见于南北朝。古代称之为“冷灸法”“发疱疗法”。是利用天时而做的灸治方法,故称为“天灸”。现代属于“冬病夏治”方法中的一种,是采用一些刺激性的药物,贴敷在特定的穴位表面,使局部的皮肤充血、潮红,甚至起疱,通过药物,俞穴及经络的多重作用,从而达到治疗某些疑难病症的目的,此法是有疗效确切,操作方便,安全有效,无毒副作用,患者易于接受,属于中医“治未病”的范畴。
作者:张隽;冯世霞 刊期: 2013年第07期
目的:观察麝香保心丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者的临床疗效。方法:对36例冠心病心绞痛除常规治疗外给予麝香保心丸治疗,观察患者心绞痛发作次数以及心电图情况。结果:患者治疗后心绞痛发作次数明显减少,心电图明显好转。结论:麝香保心丸对冠心病心绞痛有明显疗效,治疗过程中未发现明显不良反应,适合冠心病心绞痛患者长期服用。
作者:李建 刊期: 2013年第07期
目的:采用中西医结合的方式对冠心病心绞痛患者进行治疗,对其治疗的效果进行分析和探讨。方法:对80例冠心病心绞痛患者的临床资料进行回顾性分析,并随机将这些患者进行分组,分成试验组和对照组,每组分别为40例患者,对照组:对患者使用常规的西医治疗;试验组:在对照组的基础上,对患者采取麝香保心丸进行治疗;对两组患者出现心绞痛的次数和发作持续的时间进行比较和分析。结果:试验组要比对照组的效果明显好,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在西医的基础再采用麝香保心丸来对患者进行治疗,对冠心病心绞痛患者的治疗非常有效,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,值得进行推广和应用。
作者:杨修民 刊期: 2013年第07期
目的:观察肩关节松动术配合针灸治疗肩周炎的临床疗效。方法:采用肩关节松动术配合针灸治疗。结果:症状完全或基本消失,肩关节活动完全恢复正常或明显改善。总有效率为96.7%。结论:肩关节松动术配合针灸治疗肩周炎可以明显提高痊愈率,减少治疗时间,是治疗本病的佳方案。
作者:王荣丽 刊期: 2013年第07期
目的:分析保定市2004~2011年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统运转情况,评价无脊髓灰质炎(脊灰)成果。方法:对全市AFP病例监测系统上报的个案调查表及口服脊灰减毒活疫苗(OPV)免疫情况进行分析。结果:保定市2004~2011年AFP病例监测系统共报告AFP病例631例,AFP病例监测系统各项指标均大于80%。根据病毒学分类标准,全部排除脊灰。2004~2011年,全市每年均开展了两轮OPV强化免疫活动,报告接种率均达到95%以上。结论:保定市AFP病例监测系统各项监测指标均超过规定的要求,运转良好,保持了较高的OPV常规免疫和强化免疫接种率,能够达到维持无脊灰状态要求。
作者:崔立周;陈万里;曹丽霞;左志平;张玉玺;李淑芳 刊期: 2013年第07期