罗黎
报告1例急性炎性脱髓鞘性多发性神经病的护理体会，护理重点是保持呼吸道通畅，遵医嘱用药，病情观察，健康教育，康复训练，预防并发症，患者取得非常理想的治疗效果，为取得更好的生活质量，应进一步的康复治疗。现已康复出院。
作者：徐恒艳 刊期： 2013年第07期
目的：针对不同年龄段妇科患者术前及术后的护理，采取有效的护理措施，稳定患者的情绪，保证手术顺利进行。方法：了解患者术前及术后的心理反应，建立一套完整的责任制护理，责任护士有计划对患者进行整体护理，并予以实施。结果与结论：通过两年多的护理实践，抓住患者术前及术后心理护理，制定一套完整的责任制护理，全面了解患者的护理评价，使之取得佳护理效果，既提高了手术的成功率，又减少了手术的并发症，是妇科手术开展的关键。
作者：陈志英 刊期： 2013年第07期
目的：总结急诊输尿管结石ESWL治疗的临床经验。方法：采取B超定位。对输尿管上段结石采取仰卧位，中下段采取俯卧位。治疗过程中利用B超动态观察结石粉碎情况及碎石后结石排空时间。结果：125例150枚结石，1.0cm以内的结石一次粉碎成功率98%，结石排空时间为7～10天；>1.5cm的结石排空时间为15天。结论：输尿管结石急诊就诊者可因肾内压骤增而引起肾功能损害，尤其是双侧者短时间内的梗阻致肾功能受损是可逆的，及时解除梗阻可使患者肾功能恢复，ESWL是有效的措施。
作者：杨文才；李井军 刊期： 2013年第07期
理论上认为：脑出血后血压持续升高可加重脑水肿或导致持续出血，降低血压可降低出血风险减轻脑水肿，但降压不当可能会导致脑灌注不足，使周围组织缺血，神经功能缺损，导致病情恶化，甚至死亡。目前国内外尚无统一标准，存在争议。通过小样本临床观察实验得出以下结果，仅供各位同道参考：1.严密观察病情，不易急于降血压治疗，如有明显颅内压增高者应先通过积极脱水、利尿来降低颅内压及控制入水量等；2.每例患者基础血压水平、对于药物的敏感性及合并症各不相同，故降压药物的选择应遵循个体化原则；3.平稳降压，24小时血压下降幅度应在10%-15%为宜，建议长效降压药代替短效降压药；4.做好24小时动态血压监测，有研究表明，夜间血压增高（反勺型）预后不好，做好监测工作，及时给药；5.做好靶器官保护工作，降压过程中，注意保护重要脏器，避免低灌注损伤。
作者：刘颖颇 刊期： 2013年第07期
目的：探究带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折的临床效果。方法：94例新鲜四肢长骨干骨折患者平均随机分为2组，每组47例分别为对照组和实验组。对照组使用单侧外固定支架法进行治疗，实验组使用带锁髓内钉进行治疗，比较2组患者的手术时间、住院时间、恢复时间、骨折愈合情况等各项指标，进行统计学分析。结果：实验组的总有效率为（91.49%），对照组的总有效率为（74.47%），与对照组相比，治疗组的有效率明显高，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：新鲜四肢长骨干骨折应用带锁髓内钉治疗效果显著，骨折的愈合率较高，值得临床推广。
作者：黄德炜 刊期： 2013年第07期
目的：探讨AO双钢板固定肱骨髁间粉碎性骨折手术治疗的疗效。方法：本院自2007年10月---2012年5月收治肱骨髁间粉碎性骨折病人15例，采用AO双钢板技术固定，平均回访13个月，疗效满意，效果优良。
作者：周永立；邱诚；韩守江；李树旺 刊期： 2013年第07期
1材料和方法1.1一般资料收集我院2006年5月至2008年10月共39例气管、支气管异物病例,其中男21例,女18例,年龄4个月～10岁,平均2.2岁。有明确异物吸入史36例,无明确病史3例，病程为3 h～2d，临床多有阵发性呛咳、肺部听诊有哮鸣音，当有气管、支气管炎及肺炎症状时，可伴有发热，重者出现呼吸困难,紫绀。
作者：冯素贤；薛建昌；马建春；王恪；刘丽 刊期： 2013年第07期
目的：分析肿瘤化疗患者PICC导管相关性感染，并提出防范措施。方法：对我院2010年1月至2013年1月368例肿瘤PICC置管患者中并发感染进行回顾性调查分析。结果：368例患者中出现感染并发症24例，占置管总例数的6.5％。结论：PICC置管后的导管相关性感染是导致非正常拔管的一个重要原因，及时预防和处理，是降低非正常拔管发生率的重要护理对策。
作者：马岚 刊期： 2013年第07期
目的：探讨氟哌噻吨美利曲辛和心理干预联合治疗尿毒症伴抑郁患者的疗效。方法：对尿毒症血液净化治疗后患者采用汉密尔顿抑郁自评量表(HAMD)进行筛选评定，选取符合抑郁诊断患者60例，随机分为心理治疗对照组30例，氟哌噻吨美利曲辛和心理干预联合治疗组30例，常规治疗的同时，分别给予心理干预，心理干预+氟哌噻吨美利曲辛治疗，全部患者分别于治疗前及治疗后第2、4、6周用抑郁自评量表(HAMD)进行抑郁程度测评，结果：治疗组疗效明显优于对照组结论：尿毒症合并抑郁患者联合应用心理干预和氟哌噻吨美利曲辛可明显改善抑郁症状。
作者：李清福；张群柱 刊期： 2013年第07期
近年来，随着农村经济的发展和人们生活水平的提高，生活方式的改变，糖尿病的发病率逐年上升。糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷和或作用缺陷而引起的以慢性血糖水平增高为特征的代谢病群。是一种终身性疾病，尤其是慢性并发症累及多个器官，不仅影响患者的生活质量，而且给患者带来沉重的心理和经济负担。[1]所以，早期发现、预防和治疗对控制糖尿病病情的发展，减少并发症，提高糖尿病人的生活质量十分重要。我院自2011年开展65岁以上农村老年人免费健康查体以来，对筛查出来的糖尿病患者进行针对性的健康教育，取得较好的效果，现总结如下。
作者：朱孟芹 刊期： 2013年第07期
牙周炎作为一种慢性感染性疾病，其发病机制至今尚不完全清楚。现在普遍接受的观点认为不仅牙菌斑细菌的直接入侵可引起牙周组织的破坏，而且由菌斑引发的宿主炎症和免疫反应也可造成牙周组织的损伤。因此，宿主所引起的不恰当的免疫应答在牙周炎发生发展中的作用越来越受到牙周病学者们的关注和重视。本文就免疫应答细胞中的巨噬细胞来源、生物学功能及其在牙周炎发生发展过程中的作用作一综述。
作者：吴象宇 刊期： 2013年第07期
获得性免疫缺陷综合征即艾滋病在全世界流行现状十分严峻，无有效的治疗方法、无有效预防疫苗，健康教育和行为干预是遏制艾滋病流行的有效手段，因此应早发现艾滋病病毒（HIV）感染者并采取措施控制其流行。在 HIV 感染窗口期体内已有艾滋病病毒，处于窗口期的感染者同病人一样具有传染性，所以缩短窗口期时间尽早检测出HIV，对控制艾滋病流行有重要意义。本文综述了实验室在HIV窗口期按照检测的标志物分为：HIV抗体、HIV-1P24抗原、HIV核酸、细胞培养等检验方法。
作者：叶瑞国 刊期： 2013年第07期
脑出血发病急，变化快，病程长，危险性大，死亡率和致残率极高，大多数都留有后遗症。这种患者对生活顾虑重重，心理反应复杂强烈。因此，做好心理护理，往往能协助治疗，促进康复。
作者：倪颖韵 刊期： 2013年第07期
目的：观察不同年龄组ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者梗死病变血管的分布及范围、血管病变支数。方法：采用 C型臂 X光机和电生理记录仪行冠脉造影及 PCI术，观察分析61例 STEMI患者的病变血管情况。结果：非老年组34例。单支血管病变10例，双支病变11例，3支血管病变13例，前降支15例，右冠9例，回旋支10例，前降支病变多。老年组为27例，单支血管病变3例，双支血管病变9例。3支血管病变15例；前降支10例，右冠7例，回旋支9例，左主干1例，前降支病变多。结论：非老年组单支血管病变多，老年组多支血管病变常见。两组病人均以前降支病变多见。
作者：何卫斌；王进进；王尼加 刊期： 2013年第07期
糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy，DN)是糖尿病(Diabetes Mellitus， DM)常见的慢性微血管并发症之一。多数研究认为30%-50%糖尿病患者会合并糖尿病肾病，糖尿病肾病已成为肾功能衰竭的主要原因之一，也是糖尿病患者主要死亡原因之一[1]。糖尿病患者一旦发生肾损害，则病情可进行性加重，临床表现为蛋白尿、水肿、肾功能减退至肾衰竭。严格控制血糖水平、降低血压、改善血液动力学紊乱、降低血脂无疑对控制糖尿病肾病的进展起着重要作用。,糖尿病肾病患者对糖尿病知识的缺乏，是患者病情发展的危险因素，正确的健康干预在预防糖尿病肾病中起着不可替代的作用。为了提高糖尿病肾病患者的生活质量，我们对120例糖尿病肾病患者进行了有针对性的健康干预，取得良好效果，现报告如下。
作者：王学寅 刊期： 2013年第07期
炮制，是选用各种加工技术或加入各种辅料后，由于受温度，时间以及各种人为因素的影响，使药物发生各种不同程度的物理或化学变化，以达到降低或消除药物的毒副作用，而增强临床疗效等目的。本文试从炮制对中药微量元素的影响看炮制的重要性。
作者：李建芝 刊期： 2013年第07期
目的：通过对本地区0岁～5岁儿童微量元素的检测，了解其微量元素缺乏情况，并指导临床给予合理补充。方法：原子吸收光谱法测定儿童末梢血中铜、锌、钙、镁、铁元素的含量，从2011年6月至2013年3月到我院健康体检儿童中抽取0岁～5岁儿童800例结果进行分年龄组分析，并作出相关统计分析。结论：在本地区0-5岁儿童缺锌、铁普遍存在，尤其以0-1岁婴儿缺乏偏高，随着年龄的增加，缺乏率有所下降；3组年龄中缺钙率不高，镁、铜基本上正常。婴幼儿由于生长发育较快，需要不断补充的微量元素，如补给不足，会造成个别元素的缺乏，从而影响智力和身体的发育，该地区微量元素锌、铁缺乏较普遍，应加大宣传力度，合理调整饮食结构，做好早期预防工作，选择佳时期合理补充微量元素。从另外一个角度看待问题，发现钙、铁参考值并没有区分年龄段参考值，不同年龄段的均值是不一样的，所以是否应该考虑区分年龄段参考值，这样会更加科学合理。
作者：马晓林 刊期： 2013年第07期
25%的硫酸镁是在产科临床上较常用的药物，常用于妊娠期高血压疾病、重度子痫、先兆子痫、先兆早产、前置胎盘等，是治疗妊娠期高血压疾病的首选药物。治疗先兆早产应用硫酸镁的作用机理是硫酸镁是阻断子宫肌肉刺激物合成与释放的药物，镁离子直接作用于肌细胞，使平滑肌松弛，抑制子宫收缩，防治早产。
作者：朱建萍 刊期： 2013年第07期
妊娠前已有糖尿病的患者妊娠，称糖尿病合并妊娠；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，妊娠期才出现糖尿病，又称为妊娠期糖尿病（GDM）。糖尿病孕妇中80%以上为 GDM，糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM 患者糖代谢多数于产后能恢复正常，但将来患2型糖尿病机会增加[1]。糖尿病孕妇的临床经过复杂。对母儿均有较大危害，必须引起重视。为做到早认识、早发现、早诊断、早治疗，确保高危孕妇平安度过妊娠期[2]，对准备一年内怀孕的妇女进行了规范化孕前管理，取得了满意的效果。
作者：王芳；李峰 刊期： 2013年第07期
目的：总结分析60岁以上老年患者心脏瓣膜病的临床特点及手术效果。方法：回顾性分析2008年8月-2012年8月收治的75例60岁以上老年患者行心脏瓣膜手术，占同期心脏瓣膜手术的14.3%（75/526）。结果：手术后早期死亡2例（9%），主要手术后并发症包括重度低心排血量综合症，房室传导阻滞，急性肾功能衰竭、呼吸功能衰竭等。半年后复查，2例死亡，70例生存。主要死亡原因为脑血管意外。结论：随着手术治疗技术、麻醉、体外循环和围手术期治疗水平的日益提高，虽然老年患者行心脏瓣膜手术风险均较大，但多数患者可以获得满意的治疗效果并提高生存质量。
作者：徐成阳；冯德广(通讯作者)；王佳祥；程兆云；王锋；葛振伟；杨志远；林彬；赵辉 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
