郑炎
目的：探讨米非司酮联合归脾丸、六味地黄丸治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效。方法：将160例围绝经期功能性子宫出血患者随机分为米非司酮联合归脾丸、六味地黄丸治疗组(实验组)与米非司酮组(对照组)，每组各80例，比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果：实验组的治愈率(28.75%)、有效率（63.75%）和总有效率(92.5%)均高于对照组的22.5%、48.75%和71.25%，差异有统计学意义( P<0.05)。在对促卵泡生成素、黄体生成素、孕激素及雌二醇等激素水平的影响上均无统计学意义( P﹥0.05)。结论：米非司酮联合归脾丸、六味地黄丸治疗围绝经期功能性子宫出血效果显著，临床效果优于单用米非司酮。
作者：李志华；周爱香(通讯作者) 刊期： 2013年第07期
目的：探讨心脏永久起搏器围手术期的监护和护理方法。方法：回顾性收集两年来10例永久人工心脏起搏器患者临床资料，进行密切观察心电变化，有针对性的心理护理和严密的术前准备，术中观察以及细致入微的术后监护、并发症的观察、健康教育等护理措施。结果：10例患者均成功安装起搏器，无电极移位、心律失常、感染等并发症发生。随访1个月至2年，均未发生起搏器移位、断裂等情况。结论：良好的心理干预、严密的术前准备、术中护理、良好的安装技术、细致入微的术后监护及健康教育是永久起搏器正常运转、降低术后并发症、减少死亡率的关键。
作者：陈以莲；姜齐宏 刊期： 2013年第07期
目的：探讨电刺激盆底康复理疗对于产妇产后盆底功能恢复的影响效果及应用价值。方法：选择我院肌力在0-II级顺产产妇患者148例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组采用阴道哑铃训练，观察组在对照组基础上联合使用电刺激盆底康复治疗，观察两组患者治疗后肌力改善情况与治疗过程中出现压力性尿失禁发生情况。结果：观察组治疗后肌力改善情况优于对照组，经统计学分析，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗过程中发生压力性尿失禁低于对照组，经统计学分析，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用电刺激盆底康复理疗治疗顺产产妇能够明显改善产妇肌力，减少产妇压力性尿失禁的发生，值得在临床上大力推广使用。
作者：黄丽娟 刊期： 2013年第07期
目的：观察和探讨前列腺增生患者经尿道电切术的护理效果。方法：总结106例前列腺增生患者术前术后的护理干预。结果：106例患者手术效果满意，排尿通畅。结论：充分的术前准备，精心的术后护理，有预见性地对并发症采取护理干预，是保证前列增生患者手术成功的重要环节，能有效提高护理质量，减少患者痛苦。
作者：吴青礼；农锦爱 刊期： 2013年第07期
目的：了解传染性肺结核病人密切接触者结核菌感染情况和发病情况。方法：以五莲县结核病防治所2010年1月至2011年7月登记的322例传染性肺结核病人密切接触者为调查对象，设计统一的调查表格。结果：调查密切接触者699人，结核菌素试验阳性471人，阳性率为67.38%，查出肺结核病人10例，患病率为1.43%。结论：传染性肺结核病人密切接触者结核菌感染率为67.38%，明显高于普通人群，对传染性肺结核病人应做到早发现、早隔离、早期规范治疗。
作者：刘加香；张继芬；李爱英；姚骋 刊期： 2013年第07期
目的：分析我科烧伤住院患者1298株病原菌的构成及其耐药情况，指导临床合理用药。方法：回顾性分析2007-2011年间从我科烧伤住院病人标本中分离的1298株病原菌对主要抗生素的耐药结果。结果：2007-2011年间我科共检出病原菌共1298株，其中革兰氏阳性菌363株，占28%；革兰氏阴性菌880株，占67.8%；真菌56株，占4.2%。检出株数逐年呈增长趋势；革兰氏阳性菌对青霉素、苯唑西林、红霉素、克林霉素保持较高的耐药率；对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁基本不耐药。革兰氏阴性菌对常见抗生素的耐药情况差异较大，其中不动杆菌属的耐药情况为严重；总体来说对氨曲南、复方新诺明、哌拉西林耐药情况较为严重；对头孢哌酮/舒巴坦、泰能和美罗培南保持较低的耐药率。结论：烧伤患者病原菌耐药性问题日益严重，应加强监测，合理使用抗生素。
作者：丁华荣；韦俊(通讯作者)；梁自乾；刘晓辉 刊期： 2013年第07期
目的：总结2012年术前护理访视应用的实施方法及重要体会。方法：护士术前到病房对手术病人及家属进行访视。结果：1248例手术均顺利进行。通过访视，使患儿及家属消除或减轻了思想顾虑，增加了对手术治疗的信心，缓解了术前不安和恐惧的心理，稳定了病人情绪，同时也保证手术顺利进行。结论：通过术前访视，减轻了手术病人及家属术前焦虑、恐惧心理；同时提高了护士专业理论和技术水平以及综合素质和能力的提高。
作者：满春喜；姜微；罗烨；刘淑清；李春艳 刊期： 2013年第07期
老年高血压多属慢性进行性疾病，它的发病率远高于中年人，且病史较长。高血压病是造成脑血管病的重要因素，而心脑血管病是65岁以上的人主要的威胁。1老年人高血压临床表现和病理生理特征1.1血压波动老年人高血压无论收缩压、舒张压与脉压均比年轻患者有较大的波动，尤其是收缩压高，即大于21．3kPa(160nmHg)以往认为：只要DBP持续超过12．0kPa(90mmHg)，不论SBP如何均可诊断高血压。有关资料表明，在65岁以下的SBP高血压的人群中，心脏病及卒中的发生率要比其他人高出1倍。即使在DBP正常的情况下也是如此。在65岁以上的女性此类患者中，其心血管疾病发生率比一般女性高40％；男性则比一般男性高70％。这主要因为血压的波动与血压的高度密切相关，另外老年人存在压力感受器调节血压的敏感性减退。笔者统计12例纯 SBP 高血压患者1 a 内 SBP 的波动幅度，平均是61±4．80kPa(36mmHg)，2．67-17．3kPa(20～130mmI-Ig)，血压较大幅度的波动常影响对患者血压总体水平和治疗效果的评价。为此，笔者曾研究应用超声心动图测定的正常血压者左心室壁应力常数(SWS)和患者的左室壁相对厚度(RWT)推算收缩压高度，证实SBP的推算值与患者的SBP实际平均值呈显著相关(r=O．866，P<0．01)，两者的绝对差值仅1．33kPa(10mmHg)，因此，笔者认为使用SBP推算值可以较正确地评价患者血压水平的严重程度。
作者：华允玲；孙晋翠 刊期： 2013年第07期
目的：观察防已黄芪汤治疗慢性肾炎顽固性蛋白尿的疗效。方法：90例慢性肾炎患者随机分为治疗组和对照组各45例。对照组采用西药常规治疗，治疗组在此基础上服用防已黄芪汤。观察两组治疗前后24小时的尿蛋白定量和血清白蛋白的水平。结果：治疗组总有效率达88.89％，对照组总有效率71.11％，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论：防已黄芪汤治疗慢性肾炎顽固性蛋白尿，可明显降低患者尿蛋白，提高血清白蛋白水平，起到改善临床症状的作用。
作者：吴兆怀；李志坚；李振强；吴庆鹏 刊期： 2013年第07期
优化护理人力资源的配置，充分利用有限的护理人力资源，对于缓解临床护理的工作压力，提高基础护理质量具有重要的意义。本文在分析了护理人力配置管理现状的基础之上，重点分析在优质护理服务模式下，护理人力配置管理的方法。
作者：陈天进 刊期： 2013年第07期
本文通过对实际案例的剖析，探讨了选择主要诊断的方法和技巧，提出对医生进行国际疾病分类知识的相关培训，并不断加强编码员的相关医学知识的学习和积累，做到二者默契配合，才能正确选择主要诊断。
作者：丛丽娜 刊期： 2013年第07期
目的：探讨枝川注射疗法治疗颈源性头痛疗效。方法：用枝川注射疗法对后颈部的肌肉的硬结和压痛点进行“浸润”性注射治疗颈源性头痛49例，与对照组手法和针灸治疗50例进行疗效比较。结果：两组愈显率和总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：枝川注射疗法治疗颈源性头痛疗效显著。
作者：沈西强；舒适；蒋蕾；张丽 刊期： 2013年第07期
总结了1例先天性胸壁瘘管患者围手术期护理经验，主要护理措施有：严密观察病情变化，防止感染，加强心理指导、饮食护理等，认为合理有效的护理措施，术前准备及心理护理，健康教育等，可以有效减少术后并发症，确保手术成功。
作者：韩艳兰 刊期： 2013年第07期
目前突发公共卫生事件已经成为影响各国人民健康，阻碍社会经济发展的重要事件，灵敏、高效、经得起实战检验的突发公共卫生事应急处置体系可以显著降低突发公共卫生事件的发生率，明显减少此类事件给人民健康及社会经济发展造成的不利影响。本文通过对沂南县地区突发公共卫生事件应急处置体系现状简要总结，提出今后完善该体系的合理建议。
作者：刘延许；王先化 刊期： 2013年第07期
随着现代医学的飞速发展，检验科不再是传统意义上的辅助科室它与临床联系更加密切正凭借全新的检验理念、现代化的检测技术及科学严谨的工作作风转变为临床医学的专业科室在疾病的诊断、治疗、预防发挥着巨大的作用。由于影响检验结果准确度的因素较多包括检验前、检验中、检验后三个环节临床医师在医疗过程中获得患者体内客观而真实有价值的信息，这就要求医护人员和检验工作者必须加强有效的合作认真对待工作中的每一个环节严格把关大限度地降低检验全过程中的误差，尽量减少各种因素的影响确实为临床提供科学、准确的诊疗依据。
作者：毛建秋 刊期： 2013年第07期
目的：针对不同年龄段妇科患者术前及术后的护理，采取有效的护理措施，稳定患者的情绪，保证手术顺利进行。方法：了解患者术前及术后的心理反应，建立一套完整的责任制护理，责任护士有计划对患者进行整体护理，并予以实施。结果与结论：通过两年多的护理实践，抓住患者术前及术后心理护理，制定一套完整的责任制护理，全面了解患者的护理评价，使之取得佳护理效果，既提高了手术的成功率，又减少了手术的并发症，是妇科手术开展的关键。
作者：陈志英 刊期： 2013年第07期
目的：规范关键环节中的各种护理标识，以实现患者的安全管理。方法：建立关键环节护理标识模式，让各部门对手术患者进行动态持续监控管理。结果：关键环节护理标识模式在临床应用以来，有效加强了对护理服务关键环节的质量控制，提升了患者的安全管理目标。结论：关键护理标识模式起到了预防护理缺陷的作用，实现了患者安全管理的质量持续改进。
作者：李领霞 刊期： 2013年第07期
目的：研究南京城东地区6岁以下儿童2012年轮状病毒(RV)腹泻的流行病学特征。方法：采集2012年1-12月来我院肠道门诊就诊的6岁以下急性腹泻患儿的粪便标本，以免疫层析双抗体夹心法定性检测A群RV抗原，对确诊为轮状病毒感染的病例进行流行病学调查，分析RV腹泻在性别、年龄、发病季节及地域等方面的分布特点。结果：受检患儿共2223例，检出RV感染患儿共423例，总检出率为19.02％，将受检患儿分为<6个月、6个月-2岁、2-3岁和3-6岁共4组，其中6个月-2岁检出率占总感染人数的为90%。 RV腹泻病例终年未断，检出率在1月、11月、12月为高峰期，低为7月份。结论：南京城东地区3岁以下儿童为A群RV的易感人群，应根据流行病学特点适时为儿童接种RV疫苗预防RV腹泻。
作者：程阳升 刊期： 2013年第07期
目的：探讨老年非小细胞肺癌经皮射频消融治疗的临床疗效及分析。方法：36例老年非小细胞肺癌患者行皮射频消融治疗，术后观察近期有效率，并发症及1、2年生存率。结果：近期有效率为86.11%，消融术后1、2年生存率分别为87.63%和72.22%，所有患者术后均无严重并发症发生。结论：老年非小细胞肺癌患者行皮射频消融治疗疗效好、创伤小、安全、方便、可反复进行，开辟了放、化疗，靶向治疗无效，无法手术治疗的新途径，值得进一步研究和推广。
作者：蔡政；万里新；屈中玉；王文廉；盛晶 刊期： 2013年第07期
血液透析联合血液灌流能够优势互补，全面清除终末期肾病的代谢产物、毒物、致病因子以及调节水、电解质平衡，从而达到内环境的平衡，能很好的提高尿毒症病人的生活质量。治疗2小时后树脂血液灌流器吸附饱和需要取下回血，传统用生理盐水回血及空气重力回血操作繁琐，单人不易操作，且易造成血液浪费和污染。鉴此，我科采用密闭式空气回血法，效果较好，介绍如下。
作者：姜燕；刘云飞 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
