刘延许；王先化
目的：研究活血解毒利湿退黄在治疗肝硬化早中期的疗效。方法：随机抽取2011年01月至2013年01月我院收治的早中期肝硬化病患100例，将此100例病患随机分为2组，每组50例，一组为治疗组，另一组则为对照组。在治疗组中应用活血解毒利湿退黄中药治疗法进行治疗，而对照组则是采用西药治疗方式进行治疗。结果：治疗组中的病患仅有2例恶化，7例为无效，另外14例病患病情都取得了明显的效果，27例病患病情得到了有效控制，总有效率大约为95.62%（93.02%至96.69%为95%的可信区间）；对照组中恶化的病例有9例，无效病例为26例，有效病例为11例，显效病例为4例，只达到了37.50%的总有效率（28.13%至47.78%为95%的可信区间）；治疗组与对照组相关数据得知，采用活血解毒利湿退黄中药治疗法明显要优于单纯使用西药的治疗方法（差异值 p 小于0.05，具有统计学意义）。采用单纯使用西药的治疗方法出现病情恶化的危险性要明显高于活血解毒利湿退黄中药治疗法。结论：在进行肝硬化早中期临床治疗的时候，采用活血解毒利湿退黄中药治疗法可以获得较好的治疗效果，值得推广。
作者：张玲 刊期： 2013年第07期
目的：观察中西医结合治疗义齿性口炎的疗效。方法：124例义齿性口炎患者随机分为治疗组和对照组，2周为1疗程。观察两组临床疗效及停药后2周复查比较复发率。结果：治疗组总有效率95.16%，对照组总有效率89.03%，两组比较有显著差异（P<0．01)。结论：中西医结合治疗义齿性口炎疗效显著。
作者：伦琳 刊期： 2013年第07期
随着医疗技术的发展，泌尿外科临床各种管道的应用十分广泛，它与泌尿系统疾病的康复有着密切关系，管道引流是泌尿外科治疗疾病的重要手段之一。意外拔管及护理不当将会影响患者的康复效果，甚至危及生命。本文着重从泌尿外科意外拔管的原因及防护进展进行综述。
作者：沈德婷 刊期： 2013年第07期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠以及胆道病变出血，是临床上的急症、重症。尤其是肝硬化患者多伴有门脉高压，世道静脉曲张，凝血机制低下等综合性因素，易发生上消化道出血，一旦出血量大不易控制且反复发作，重者危及生命。2011年12月至2012年12月我科收治患者138例，现报告如下：
作者：尚丽波 刊期： 2013年第07期
医学研究生在学习及以后的工作中是医疗队伍的重要力量。因此不仅要在学术领域使其得以深造，更重要的是要对其进行道德教育。本文主要探讨医学研究生德育工作的方法及途径。1研究生教育的重要性研究生教育(postgraduate education)是在大学本科教育后进行的一种学历教育，属高等教育的高阶段。研究生教育的发展受社会、科技、文化、教育的制约，更直接、更紧密地受到社会需要的制约。这一特点，一方面要求研究生教育必须根据社会对不同专业研究生的需求来确定研究生教育的发展规模和速度；另一方面又要求研究生的培养层次、规格和类型必须适应社会的需要。临床医学、口腔医学专业学位的实施及公共卫生应用型人才的培养都顺应了社会和医学发展的需要。当今世界，高层次专门人才培养的数量和质量，已成为各国科技、经济、文化、国防和社会发展竞争胜负的关键，也是各国综合国力的重要体现。因此，研究生教育日益受到各国政府的重视。
作者：谢翔 刊期： 2013年第07期
目的：探讨青年人脑卒中的病因，提高大众预防意识。方法：选93例青年脑卒中患者。结果：青年人脑梗死常见的病因仍然是脑动脉粥样硬化，高血压病，其次是心源性脑栓塞，其他病因如家族遗传，血管炎较少见。青年人脑出血常见的病因仍是高血压病，其次是脑血管畸形与动脉瘤。结论：积极早期发现，早期预防，早期治疗高血压动脉硬化，心脏病，改变不良生活方式，宣传戒烟酒是减少青年人动脉硬化性卒中的关键措施。
作者：赵国军 刊期： 2013年第07期
患者男，55岁。因躯干及四肢多发性丘疹6年余，于2013年5月来我科就诊。6年前无明显诱因患者躯干及四肢出现粟粒至绿豆大小的丘疹、结节，红色或淡黄色，散在或群集分布。无明显自觉症状。夏季明显，冬季大部分皮疹自行消退。但自去年冬季以来，皮疹未退且逐渐增多。未曾诊治。自发病以来，精神好、食欲佳，无异常不适。6年前确诊为高血压病，高达160/100mmHg，口服“降压胶囊”、“尼莫地平片”，控制在140/90mmHg。家族中无类似疾病患者。体格检查：一般情况好，系统检查无明显异常。皮肤科检查：躯干部可见散在分布数个绿豆大小黄色结节，圆形、界清，质硬；四肢尤双上肢肘后可见多个粟粒至米粒大小红色丘疹，群集分布，部分融合成簇状，质软；双手背部及掌心可见多个沿皮纹分布绿豆大小黄色结节，表面光滑，质硬。实验室检查：甘油三酯30.10mmol/L、总胆固醇13.8830.10mmol/L、高密度脂蛋白0.7530.10mmol/L、低密度脂蛋白0.5530.10mmol/L、载脂蛋白A0.09g/L、载脂蛋白B0.10 g/L。病理检查：表皮正常，真皮中可见泡沫细胞呈群集浸润。
作者：宣晓梅；代丽丽；李艳佳 刊期： 2013年第07期
21世纪是一个服务质量的世纪，也是医疗服务质量竞争的世纪，护理工作面临着更多的挑战。高护理品质适应发展的需要，是当前护理管理中的一个重心，护理质量是护理管理永恒的主题，医院如何有效地抓好临床护理质量，是护理管理者面临的一个重要课题。护理质量的高低服务的优劣，直接影响着医院的声誉，同时关系着患蜊获得服务质量的好坏。我院着重从提高护理人员自身素质入手，以抓满意度为突破口，狠抓制度落实，以提高患者满意度为宗旨，改善护患关系，提高其对护理工作满意度，提高全院护理质量。
作者：李换素 刊期： 2013年第07期
探讨中庸之道和中医学阴阳平衡理论的关系；指出了高血压防治的现状与困境；阐述了中庸之道和中医学阴阳平衡理论对正确认识高血压及高血压的防治的现实意义。
作者：张祥文 刊期： 2013年第07期
目的：比较二种静脉留置针送管方法对老年病人静脉留置针的留置成功率的影响。方法：将180例老年患者（65岁以上），随机分为二组，试验组和对照组各90例，对照组在静脉留置针操作中采用双手送管法，试验组采用单手送管法，比较二组的一次穿刺成功率，留置天数。结果：试验组老年病人静脉留置针一次穿刺成功率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），二组留置时间(>3天)比较，差异无统计学意义(P>0.05).结论：单手送管法可提高老年病人静脉留置针的一次穿刺成功率，减轻病人的痛苦，提高护理质量，同时增加了病人的满意度。
作者：李桂华 刊期： 2013年第07期
目的：探讨做好流动儿童管理对实现消除麻疹（简称消麻）目标的作用，对消麻工作提出合理化建议。方法：利用各种宣传活动对流动儿童家长进行麻疹等相关知识宣教，免疫规划专干与居委会相配合，认真做好应种儿童（尤其是流动儿童）摸底工作，降低麻疹发病率。结果：通过流动儿童管理，麻疹发病率逐年下降。结论：流动儿童麻疹发病的控制虽然是消麻工作中的重点与难点，但是通过各种形式的宣教，社区免疫规划专干与居委会的配合，采取主动搜索，加强督促，流动儿童麻疹发病率得到有效控制。
作者：叶静丽；刘梅军 刊期： 2013年第07期
目的：探讨在胆道梗阻时胆道压力对胆汁中头孢曲松浓度的影响，从而为胆道梗阻合并感染患者提供佳的抗感染治疗方案。方法：筛选从2010年2月至2013年2月来我院就诊的12例重症胆管炎患者，对12例患者术前40min静脉推注头孢曲松3.0g，手术中检测患者胆道压力，头孢曲松在胆汁内的浓度；另取同时期行胆囊切除术的患者12例，同样检测患者胆道压力及头孢曲松在胆汁内的浓度。结果：胆管炎组患者胆道压力为（25.64±6.69）cmH2O，要显著高于胆囊切除患者的（7.78±1.82）cmH2O，而注射头孢曲松1h后药物浓度为（583.21±361.46）ug/mL，显著低于胆囊切除组患者的（1513.32±186.34）ug/mL，差异显著，有统计意义。结论：在正常的胆道压力下胆汁浓度，头孢曲松对胆道感染有良好的抗菌抗感染作用，但是随着胆道压力上升，胆道内头孢曲松浓度不断下降，故抗感染作用下降。
作者：林协；鄢化章 刊期： 2013年第07期
目的：探讨坎地沙坦联合硝苯地平控释片治疗老年单纯性收缩期高血压的临床疗效。方法：64例老年单纯性收缩期高血压患者，给予坎地沙坦联合硝苯地平控释片口服，观察治疗12周后血压、心率变化。结果：治疗12周后患者血压有明显下降，与治疗前比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：坎地沙坦联合硝苯地平控释片治疗老年单纯性收缩期高血压疗效确切，不良反应少。
作者：吴玉萍；邱蕾；付文君 刊期： 2013年第07期
目的：通过观察中心静脉导管在治疗恶性胸腹腔积液中的疗效及护理。方法：本组28例恶性胸腹腔积液患者：胸腔积液5例：腹腔积液5例；肺癌5例，乳腺癌5例，卵巢癌2例，胃癌2例，结直肠癌2例，淋巴瘤2例。结果：28例患者在放出胸腹水后胸闷、气急症状减轻，无一例因感染而拔管。结论：应用中心静脉导管装置引流控制恶性胸腹腔积液方便有效、安全，减少了反复穿刺减轻了病人的痛苦，提高了患者的生存率。
作者：赵静 刊期： 2013年第07期
目的：探讨分析米非司酮在临床妇产科中的应用及效果。方法：通过对参考文献以及多种杂志等资料进行分析研究，尽可能全面的总结近年来米非司酮的临床应用效果。结果：米非司酮已经成为了目前药物流产中的常用方法，但是对于终止不同时间段的妊娠效果不同，应视具体情况谨慎应用。结论：米非司酮已经在妇产科领域取得了较为广泛的应用，在今后的医学研究中也将会对其临床应用的合理性做出进一步的研究，相信米非司酮将会取得更为广阔的应用前景。
作者：姜丽英 刊期： 2013年第07期
中医药物铺灸配合传统治疗膝骨关节病的治疗及护理方法。方法老年膝骨关节病患者110例，应用中医中药铺灸配合传统治疗，并于相应的护理及功能锻炼指导，观察患者治疗后膝骨关节疼痛及功能情况。结果中医药物铺灸配合传统治疗老年膝骨关节病，可缩短疗程，提高临床治愈率。结论中医药物铺灸治疗老年膝骨关节病能有效减轻老年性膝骨性关节炎引起的的疼痛及关节活动度。疗效显著，治疗中予相应的护理指导，使其关节功能得以及时锻炼，防止关节僵硬变形，肌肉萎缩，提高患者的生活质量。
作者：王琛 刊期： 2013年第07期
目的：对微波联合药物治疗宫颈糜烂患者的临床效果分析。方法：资料随机选自2010年12月-2012年12月在本院诊治的宫颈糜烂患者100例，随机分成两组，每组50例，研究组进行微波联合药物治疗，对照组进行单纯微波治疗，对两组的临床疗效进行分析。结果：研究组患者阴道的排液量在7d内停止率76.00%，高于对照组56.00%，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者阴道的排液量与月经量基本相当率38.00%，低于对照组62.00%，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；研究组的痊愈率96.00%，对照组的痊愈率80.00%，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对宫颈糜烂患者进行微波联合药物治疗，临床疗效良好，复发率较低，在临床的治疗中具有重要意义。
作者：李英 刊期： 2013年第07期
本文详细叙述了脊柱骨折的发生原因，疾病特点及治疗方法。以及发生骨折后的自我护理、出院康复指导方法。
作者：李春姬；朱凤杰；吴英伟 刊期： 2013年第07期
目的：对双胎妊娠的孕妇进行临床分析，研究孕妇和胎儿出现的并发症，并进行针对性的护理，提高新生儿存活的几率。方法：对我院2010年4月至2013年1月收治的42例患者进行抽样分析，研究对这些患者进行的正确护理方式。结果：处于双胎妊娠期的孕妇，贫血和高血压等并发症是其主要症状，而进入分娩期后，胎膜早破、产后出血等为常见并发症，且双胎妊娠的低体重胎儿和早产儿，在死亡率上比单胎妊娠胎儿高。结论：双胎妊娠的孕妇和胎儿出现并发症的几率较单胎妊娠的高，需要相关医护人员对其进行细致的治疗，研究每对母婴的临床特点，再进行针对性治疗，就能够降低早产儿的并发症，提高其存活几率。
作者：王东梅 刊期： 2013年第07期
目的：了解东海县农村居民生活饮用水的卫生状况，为保证供水卫生与安全以及全面实施农村饮用水安全工程建设提供科学依据。方法：在确定省农村饮水监测点及饮水安全工程监测点基础上，扩大监测面，对东海边县21个乡镇、1个县经济开发区正常使用的所有水厂作为取样点，按照GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》和GB5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行水质检测、分析。结果：共检测水样986份，合格529份，合格率53.65%，年度合格率无显著性差异；枯水期（合格率为58.13%）和丰水期（合格率为48.55%），合格率差异有显著性(X2=8.34 P<0.01)；出厂水（合格率为53.65%）和末梢水（合格率为50.30%）有显著性差异(X=5.590.01
作者：张玉玲；张慧；杨宝玉；陈天阳 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
