学术投稿

胆道梗阻时胆道压力对胆汁中头孢曲松药物浓度的影响分析

林协;鄢化章

关键词:胆道梗阻, 胆道压力, 头孢曲松, 浓度
摘要:目的:探讨在胆道梗阻时胆道压力对胆汁中头孢曲松浓度的影响,从而为胆道梗阻合并感染患者提供佳的抗感染治疗方案。方法:筛选从2010年2月至2013年2月来我院就诊的12例重症胆管炎患者,对12例患者术前40min静脉推注头孢曲松3.0g,手术中检测患者胆道压力,头孢曲松在胆汁内的浓度;另取同时期行胆囊切除术的患者12例,同样检测患者胆道压力及头孢曲松在胆汁内的浓度。结果:胆管炎组患者胆道压力为(25.64±6.69)cmH2O,要显著高于胆囊切除患者的(7.78±1.82)cmH2O,而注射头孢曲松1h后药物浓度为(583.21±361.46)ug/mL,显著低于胆囊切除组患者的(1513.32±186.34)ug/mL,差异显著,有统计意义。结论:在正常的胆道压力下胆汁浓度,头孢曲松对胆道感染有良好的抗菌抗感染作用,但是随着胆道压力上升,胆道内头孢曲松浓度不断下降,故抗感染作用下降。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 黄芩的药理研究进展

    综述了近年来黄芩药理研究进展。黄芩药理作用众多,值得进一步研究和开发。

    作者:罗黎 刊期: 2013年第07期

  • 专人性全程性健康宣教促进产妇母乳喂养

    目的:专人对孕产妇实施产前母乳喂养宣教,产后母乳喂养技巧指导的全程性健康宣教,促进产妇母乳喂养。方法:孕妇从第一次孕检开始,由孕妇学校专门人员对其发放书面的宣教材料,并观看宣教片,住院后分娩后由专人及时进行母乳喂养技巧指导。结果:产前早期的母乳喂养知识的专人宣教,使孕妇树立了坚定的母乳喂养信心,对产后的哺乳打下了良好的基础,产后专人及时进行母乳喂养技巧指导,产前产后专人全程宣教指导,相辅相成有效促进母乳喂养

    作者:许静;张在英;吴欣 刊期: 2013年第07期

  • 关节镜下结合体表小切口治疗胫骨平台骨折

    目的:介绍在关节镜下结合体表小切口治疗胫骨平台骨折的手术方法及临床经验。方法:2007年8月至2008年6月,对50例新鲜胫骨平台骨折患者,骨折类型按Schatzker分型,Ⅰ型15例、Ⅱ型12例、Ⅲ型10例、Ⅳ型13例,于关节镜下行骨折复位、骨缺陷者植骨、体表小切口解剖钢板内固定治疗。结果:随访4-18个月,所有病人骨折愈合良好,无骨折移位,无关节面塌陷,按Lyshotm膝关节功能评分88.3-97.4(平均94.1分),关节功能恢复满意。结论:关节镜监视下结合体表小切口治疗胫骨平台骨折具有创伤小、固定稳定、可早期行膝关节锻炼,有利关节功能恢复等优点。

    作者:张秀君;韩波;张辉;胡伟;董金龙;陈国华 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈助产士门诊在临床运用中的重要性及效果评价

    助产士门诊主要是由资深助产士为准爸爸、妈妈们“一对一”进行个性化辅导,以期缓解孕产妇产前因为害怕疼痛产生的恐慌情绪,讲解自然分娩的好处,进而降低剖宫产率。我院至半年前开展助产士咨询门诊以来,向孕妇开展多种形式的健康教育以及心理疏导,取得了显著的效果,提高了自然分娩率,增强了孕产妇的保健知识,增进医患关系,降低了各种医疗纠纷的发生。

    作者:徐小帆;王毅;王敏 刊期: 2013年第07期

  • 眼科先天性白内障的临床诊治探讨

    目的:探讨分析先天性白内障的临床诊治。方法:随机选取我院2011年2月-2013年2月收治的先天性白内障患者50例,经白内障摘除手术后,分为两组,治疗组进行弱视护理与训练,对照组不进行任何相关护理训练,对其疗效和依从性进行分析总结。结果:经临床处理后,治疗组患儿的总有效率明显高于对照组,依从性明显较对照组好。结论:先天性白内障患者术后,应坚持配合弱视训练和护理,其临床效果满意,值得推广与应用。

    作者:张小兰 刊期: 2013年第07期

  • 老年肺心病患者实施心理护理后的生活质量评分调查

    目的:探讨心理护理对老年性慢性肺源性心脏病患生活质量的改善价值。方法:将我院收集的84例慢性肺源性心脏病老年患者随机分为观察组和对照组,对照组给予传统护理干预,观察组则在此基础上行针对性的心理护理,参照日常生活活动能力量表(ADL)比较2组治疗后1个月生活质量情况。结果:实施护理后1个月随访,观察组在“日常生活能力”等五个指标上的ADL评分上均低于对照组(P<0.01),说明实施心理护理的观察组患者生活质量改善情况要好于未针对性进行心理干预的对照组。结论:针对性心理干预可有效改善老年性慢性肺源性心脏病患者生活质量,建议临床加强心理干预在整体护理中的应用研究。

    作者:徐建成;黄昌富;刘建勇 刊期: 2013年第07期

  • ICU压疮高危患者监控式护理观察

    目的:观察ICU高危压疮患者实施监控式护理的效果。方法:将150例ICU高危压疮患者随机分为观察组78例及对照组72例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上,由压疮监控管理小组制定管理流程,由接受过压疮知识培训的护理人员对患者进行护理干预,比较两组患者压疮发生率、患者及家属满意度。结果:观察组压疮发生率明显低于对照组(P<0.05),患者及家属满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:对ICU高危压疮患者实施监控式护理干预,可降低压疮发生率,提高患者及家属满意度。

    作者:关妮 刊期: 2013年第07期

  • 皮神经皮瓣在指部软组织缺损中的应用

    目的:探讨手部微型皮神经皮瓣修复指部软组织缺损的效果。方法:用手部微型皮神经皮瓣(2.0cm×2.5cm~2.5cm×5.0cm)修复指部软组织缺损22例。结果:本组皮瓣全部成活。术后随访6个月,皮瓣修复区外观及功能良好。结论:手部微型皮神经皮瓣血供丰富,切取方法简单,能有效修复指部软组织缺损。

    作者:李海红;舒申友;唐世杰;林宇 刊期: 2013年第07期

  • 采用PPT做护理质量反馈在护理质量改进中的作用

    目的:探讨采用PPT做护理质量反馈对提高护理质量的效果。方法:将2011年采用PPT做护理质量反馈后人员作为实验组,2010年未实施PPT做质量反馈的人员为对照组,并比较、分析两组实施前(2011年5月-10月)与实施后(2011年12月-2012年5月)各6个月的各项护理质控项目评分差异,同时分析、比较干预组在实施采用PPT作护理质量反馈前、后的患者满意度及护理质量缺陷发生率的差异。结果:实施采用PPT作护理质量反馈前,干预组、对照组的病房管理、基础护理、消毒隔离、护理安全、护理文书、护理服务、技能考核、健康教育等各项护理质量评分差异无统计学意义。实施后,干预组的上述评分高于对照组,差异有统计学意义。干预组实施后的患者满意度高于实施前、护理质量缺陷发生率低于实施前,差异有统计学意义。结论:采用PPT作护理质量反馈有助于提高护理质量、患者满意度,并降低护理质量缺陷发生率,值得临床推广。

    作者:尹江琴;闫华 刊期: 2013年第07期

  • 艾滋病患者饮食护理干预的临床效果

    目的:探讨饮食护理干预对艾滋病患者临床效果的影响。方法:将120例艾滋病住院治疗患者随机分为对照组60例、观察组60例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予饮食护理干预,比较两组患者临床效果情况。结果:观察组患者血红蛋白、血清蛋白、胆固醇、CD4细胞明显高于对照组。结论:饮食护理干预可有助提高效营养和CD4细胞。

    作者:韦春妹 刊期: 2013年第07期

  • 中西医结合治疗成人水痘疗效观察

    2013年1月-2013年4月,笔者采用中西医结合(静点更昔洛韦、口服清瘟败毒饮加减联合照射 NUVB--波长为311 nm 的窄谱中波紫外线)的方法治疗45例成人水痘,取得显著的疗效,现报告如下。

    作者:唐春翊;毕轶霞;丛丽娜 刊期: 2013年第07期

  • 头颅CT诊断新生儿缺氧缺血性脑病的临床分析

    目的:分析头颅CT脑白质的范围,CT值及脑白质低密度形态改变与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)临床分度的关系。方法:50例HIE患儿研究对象。结果:1.50例HIE患儿轻度、中度、重度的脑白质低密度形态改变发生率28%、93%、100%。2.50例HIE患儿中18例CT值﹥18Hu3.中、重度HIE患儿中8例CT值﹥18Hu,但均有形态的改变。结论:只有综合分析脑白质的范围,程度(CT值)及脑白质形态改变,头颅CT对HIE脑损害的诊断才有价值。

    作者:孙印苏;李立方 刊期: 2013年第07期

  • 医院交流资料的整理与利用研究

    目的:探讨如何开发利用医院交流资料,以此弥补图书经费短缺,信息补充不足的问题。方法:结合实践从交流资料的情报价值、收集整理、开发与利用方面,做了一些研究工作。结果:内部交流资料出版速度快、传递情报新、信息量大,应用价值高。结论:医院交流资料在科学研究和防病治病工作中发挥着重要作用,是医学情报信息服务的重要资源之一。

    作者:杨院花;张立怀;吴宗耀 刊期: 2013年第07期

  • 老年患者人工髋关节置换术的围手术期护理

    总结了30例老年患者人工髋关节置换术的护理经验。包括术前心理护理、身体评估、适应性训练、术前准备,术后体位护理、康复锻炼、预防并发症、出院指导。认为对人工髋关节置换术的老年患者,科学细致的护理可以有效降低手术风险,提高手术成功率。

    作者:尹志燕 刊期: 2013年第07期

  • 环磷酰胺冲击联合激素治疗小儿难治性肾病综合征临床分析

    目的:探讨环磷酰胺冲击联合激素治疗小儿难治性肾病综合征的疗效及其临床分析。方法:随机抽取2010年01月至2012年11月期间,我院诊治的40例难治性肾病综合征患儿,给环磷酰胺(CT X )冲击,每2周连用2 d ,每日10 mg/kg 联合泼尼松治疗,疗程3个月,随后第4,7,10个月的第1天分别给予 CTX 500 mg/m2,静脉点滴1次。泼尼松服用2~3个月开始减量。结果:经过治疗后,所有患儿的病情均得到不同程度的缓解;白蛋白和血浆总蛋白有不同程度的提高,24 h尿蛋白的定量降低非常明显,血肌酐和内生肌酐清除治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论:环磷酰胺冲击联合激素治疗小儿难治性肾病综合征疗效显著,不良反应小。

    作者:汪海涛 刊期: 2013年第07期

  • 医疗机构就诊人员心理健康状况调查

    随着社会的发展,人们逐渐认识到心理和社会因素对疾病的发生、发展、诊断和康复起着十分重要的作用。在就诊中,不良的心理健康状况可能引起患者对病情表述不清,增加了不必要的检查和药物,导致医疗资源的浪费和医疗费用的增加;也会使患者带有负性情绪,影响躯体疾病的愈后和转归;或者由于种种不满,产生与医生沟通不顺畅、不遵医嘱等现象。长此以往,会导致患者对医院的不信任,加重医患矛盾。WHO指出“健康不仅是没有疾病和虚弱,而且是使身体、心理、社会功能三方面完满的状态。”而心理健康可以定义为以积极有效的心理活动、稳定正常的心理状态,对当前和发展的社会环境保持良好的适应[1]。明确什么是心理健康的状态才能以客观准确的标准来衡量患者的心理健康状况,得出有效的数据以便于进行下一步研究。

    作者:张诗宜(通讯作者);杨艳杰 刊期: 2013年第07期

  • 优化椅旁护理配合在口腔门诊的应用

    目的:优化椅旁护理配合可以更加完整发挥四手操作的优势,进一步实现口腔患者治疗的椅旁意义以及具体实施方法,为口腔护理人员护理模式改革提供了参考,进一步提高了口腔各科治疗效率。方法:选择我院口腔门诊2011年10月至2012年10月收集的口腔疾病患者300例,随机按观察组和对照组各150例划分,对照组采用常规医护,观察组采取优化椅旁操作模式及医护。回顾相关资料。结果:观察组患者治疗均成功完成,无并发症发生,患者护理满意度为99%;对照组感染2例,牙龄折裂2例,护理满意度为80%。观察组并发症发生率显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:口腔门诊中开展优化椅旁护理配合操作模式,可显著降低不良事件发生率,增强工作效率,缩短医护时间,提高患者护理满意度,为手术的成功实施提供了保障。

    作者:肖会能;吕德平 刊期: 2013年第07期

  • 结肠造口术围手术期护理体会

    目的:简述20例18-80岁结肠造口术患者的围术期护理。方法:对20例结肠造口术患者的围术期护理措施的观察。结果:20例治愈出院,其中肠梗阻5例;切口感染1例;无死亡。结论:做好结肠造口术患者围手术期的护理,能够减轻患者心理障碍,提高患者的生存质量。

    作者:丰雪琴 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈药师在临床安全用药中的作用

    近年来,各种药物不良反应的事件层出不穷,不合理用药已严重威胁着患者的健康和生命安全,药物的使用从配伍、到剂量、到用药时间及用药对象上,都存在着不合理使用的现象,临床药师作为专职人员,参与医生查房,对医生处方进行审核监督,在确保临床用药安全、有效、经济、合理的问题上起到重要的作用。

    作者:徐东科 刊期: 2013年第07期

  • 骨科病区术后恢复室的护理运作及人员培训

    目的:探讨术后恢复室的护理运作模式。方法:术后恢复室设8张床位配备监护设备,设立规范的护理工作程序,建立合理的护理人员管理制度。结果:此护理模式使大部分患者平稳度过术后三天的恢复期。结论:完善的护理运作模式是保证患者平稳度过术后恢复期的关键。

    作者:杨春玲;曲涛 刊期: 2013年第07期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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