韦春妹
目的:观察术前抗内毒素治疗对阻塞性黄疸大鼠内毒素血症的抑制作用。方法:阻塞性黄疸大鼠分3组,在术前给予一般治疗(OJ组),口服胆盐(OJD1组)和皮下注射抗内毒素抗体(0JD2组),观察血浆内毒素(ET)及肿瘤坏死因子(TNF)含量变化。结果:3组术ET和TNF水平无差异。OJD1和OJD2组用药后血浆ET水平均显著下降,明显低于0J组(p),术后进一步降低。OJD1和OJD2组术前和术后TNF水平与OJ组无明显差异。结论:术前应用胆盐和抗体可有效降低阻黄大鼠围手术前血浆ET水平。
作者:李树学 刊期: 2013年第07期
目的:观察整体护理联合神阙盐灸治疗COPD机械通气患者功能性便秘临床疗效。方法:将50例COPD机械通气功能性便秘患者随机分为两组,各25例。对照组给与预防便秘的常规护理方法,治疗组在对照组基础上给与实施神阙盐灸,每次施灸时间约35一40min,每日1次,30次为1个疗程,于患者正常排便以后结束治疗。结果:总有效率:治疗组为72%,对照组为24%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.01)。结论:应用整体护理联合神阙盐灸对COPD机械通气患者功能性便秘疗效确切,可以临床推广。
作者:孙秋英;孙建刚 刊期: 2013年第07期
目的:讨论糖尿病患者的护理方法。方法:对糖尿病患者给予细心周到的护理,并对所给予的护理措施进行总结。结论:对糖尿病患者的护理包括心理护理、饮食护理以及药物护理。
作者:司艳波 刊期: 2013年第07期
目的:观察消痔灵注射辅助内扎外切术治疗环状混合痔的临床效果。方法:采用随机对照单盲法将入选病例分为治疗组和对照组,治疗组采用消痔灵注射术辅助内扎外切术,对照组采用单纯内扎外切术,观察两组治疗效果,比较两组术后并发肛裂的机率。结果:治疗组和对照组比较,减少术后并发肛裂的机率上,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:消痔灵注射辅助内扎外切术治疗环状混合痔临床疗效肯定,有效地减少术后并发肛裂的发生机率。
作者:亢瑞娜;李春耕 刊期: 2013年第07期
目的:通过一起大学生风疹疫情的调查分析,总结了经验教训,为今后做好高校传染病预防工作提供借鉴。方法:依据103例患者的流行病学调查及分析,及时采取消毒隔离,应急接种疫苗等措施。结果:疫情历时52天,共发病103例,男性多于女性。大一发病高。结论:高校生源广泛,人群密集,是传染病爱青睐的地方,高校传染病的防范工作是校医院工作的重中之重。
作者:于淑艳;柳琳;赵晓民 刊期: 2013年第07期
目的:讨论由于小肠疾病引起的消化道出血的原因以及诊疗方案。方法:对38例小肠疾病导致消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析,分析诊断方法、病因以及治疗结果。结果:38例患者中小肠疾病多的是小肠肿瘤有14例,占36.84%;此外小肠炎症及息肉、血管病变、小肠憩室、克罗恩病都是病因。出血部位有19例位于回肠,占50%,18例位于空肠,占47.37%,只有1例位于全小肠。结论:以小肠肿瘤为首是消化道出血的主要原因,主要治疗方法有药物保守治疗,有需要的患者应选择手术治疗。
作者:石玉国 刊期: 2013年第07期
四逆汤大辛大热,温补兼施,可使阳复厥回,为回阳救逆,治疗心肾阳虚寒厥证的代表方,具有调节免疫、抗动脉粥样硬化、保护心肌、保护脑缺血后损伤、抗休克、保护肠粘膜等药理活性,对于阳虚寒盛之证有着极广的适用范围。
作者:朱常美 刊期: 2013年第07期
目的:探讨新的急性胰腺炎国际分类对未来重症医学科胰腺炎病人构成成份的可能影响。方法回顾性分析39例重症医学科收治的胰腺炎病例,以新旧分类方法进行分类,比较新分类法分类后胰腺炎构成成份的改变及新分类法后中度重症急性胰腺炎与重症急性胰腺炎预后的比较。结果遵旧标准分类重症急性胰腺炎占100%。遵新标准分类:中度重症急性胰腺炎占23.1%(9例),重症急性胰腺炎占76.9%(30例)。结论新的分类标准出台对重症医学科未来急性胰腺炎患者构成成份的影响不大,但对患者的预后判断有重要意义。。
作者:余保军;王黎 刊期: 2013年第07期
目的:探讨中医综合护理干预在0级糖尿病足护理中的应用。方法:80例均系2012年9月~2013年6月于我科住院0级糖尿病足患者,根据随机数字表法分为两组,两组患者均在糖尿病相应治疗的基础上,给与以下治疗措施,对照组按常规护理加用活血化瘀药物,治疗组在对照组治疗护理基础上,增加中医护理干预。14日后观察患者症状改善情况,并进行比较。结果:治疗组在整体有效率上明显优于对照组(P<0.05)。结论:中医综合护理可以有效的预防糖尿病足的发生,提高了患者的生活质量。为长期预防和护理糖尿病足提供了良好的护理方法,值得推广使用。
作者:宋慧丽 刊期: 2013年第07期
完善手术室各种器械的管理,保证消毒灭菌质量。方法:对外来器械进行规范的清洗、包装和灭菌,完善外来器械的管理,优化工作流程。结果:消毒灭菌质量合格,降低手术切口感染率,提高了手术器械使用满意度。
作者:刘敏 刊期: 2013年第07期
产后出血是产科严重并发症,是孕产妇死亡的主要原因,也是中国孕产妇死亡的首位原因[1]。国内产后出血定义为胎儿娩出后24小时内阴道出血超过500ml[2]。国外定义为阴道分娩出血量超过500ml,剖宫产时出血量超过1000ml[3]。而产后严重出血目前尚未有统一标准,有的学者将产后出血超过1500ml或超过循环血量的25%失血称为严重产后出血[4];产后出血的四大高危因素:子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍。上述任何一项存在都可发生产后出血,存在一种或多种高危因素的产妇更易发生,但是,所有产妇都可能发生产后出血。而剖宫产术后出血占产后出血的70%~80%,尤其术中出血,处理不及时,救治不适当,可于短时间内出现失血性休克,DIC甚至造成产妇死亡。针对这些情况,如何预防剖宫产产后严重出血,是产科医生关注的课题,现将近年产后出血治疗的新进展概述如下:
作者:谭纯兰 刊期: 2013年第07期
目的:采取切实可行的有效措施,提高全区自愿免费婚检率。方法:多渠道加大婚检知识宣传力度,争取政府支持,加强部门协作,实施婚姻登记、婚前医学检查、优生优育指导一条龙服务模式。结果:自愿婚检率由2009年1.2%提高到2012年86%。结论:采取多渠道宣传教育,联合多部门力量,提供人性化、规范化的婚前保健服务,才能提高自愿免费婚检率,降低全区新生儿先天遗传性疾病患病率,有效提高全区出生人口素质。
作者:葛玉祥;郑婷;郭寒 刊期: 2013年第07期
目的:探讨综合干预阻断妊娠梅毒母婴传播的效果,以降低围产儿的死亡率。方法:综合干预治疗;注射苄星青霉素G240万单位,肌肉注射,每周一次,共4次;青霉素G静滴,从小量320万单位到大量1200万单位逐渐增大剂量;定期复查快速血浆反应素试验、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验。结果:早期诊断、足量正规治疗,胎传梅毒发生率两组对比,未治疗组明显高于治疗组,经治疗观察,在孕34周以后接受治疗者,胎儿将有40%~60%的机会感染梅毒,未经治疗孕妇几乎100%通过胎盘将病原体垂直传给胎儿。结论:早期诊断妊娠梅毒是阻断、改善妊娠梅毒结局和降低胎传梅毒患儿发生率的关键;通过综合干预治疗、阻断母婴传播,降低围产儿的死亡率效果显著。
作者:陈丽萍 刊期: 2013年第07期
目的:了解南通市养老机构现状,为养老机构的进一步完善提供依据。方法:对南通市7所养老机构及入住的250位老人进行了问卷调查,内容包括养老机构的情况,入住老人的基本情况、身体状况、业余活动、入住养老机构原因等调查。结果:只有1所养老机构配备有足够的医生护士康复技师,95.1%的护工文化程度在小学文化以下,年龄50岁以上的占93%,入住老人中女性占70.5%,丧偶的占67.6%,确诊有慢性病的占82%,长期服药的占75%,生活不能完全自理的占78.3%,无业余活动的占60.2%,入住养老机构原因子女无暇或无能力照顾的占50.4%,结论:养老机构应增加医务人员的配备,建立入住老人的健康档案,加强护工的培训和管理,注重老人的个性化饮食,重视老人的精神和心理需求,以进一步完善养老服务体系。
作者:朱娟娟 刊期: 2013年第07期
目的:探讨中医辨证论治结合西医治疗慢性肺源性心脏病急性发作期的临床疗效。方法:对50例肺心病急性发作期肺胀:肺肾气阴两亏、痰热水瘀互结证患者予中医丹参针和双黄连粉针静滴,配合内服云南名中医詹文涛经验方黄芪生脉苇茎三子汤加减辨证论治[1],结合西医吸氧,解痉平喘,抗感染,抗呼衰及心衰的基础治疗。结果:显效:38例;有效:10例;无效:2例。结论:中西结合治疗肺心病急性发作有很好的疗效。
作者:詹东泸 刊期: 2013年第07期
目的:探讨女性生殖道支原体感染的有效治疗方法。材料和方法:将149例患者分为观察组和对照组,观察组给予交沙霉素、强力霉素、局部阴道用四环素,左氧氟沙星及甲硝唑碾粉上药,对照都给予阿奇霉素及多西环素治疗。结果:治疗有效率为93.67%,对照者为74%,治疗组明显高于对照组。结论:交沙霉素、多西环素、加局部阴道用药等多种药物联合用药是一种治疗解脲支原体生殖感染的安全有效的方法。
作者:李新兰;谢水梅 刊期: 2013年第07期
长期服用西药存在很多副作用,中医药以人为本,从根本治疗疾病,毒副作用小,强调在精神疾病领域加强中医药的应用。
作者:于学芬 刊期: 2013年第07期
处方来源汉·张仲景《伤寒论》药物组成乌梅三百枚细辛六两干姜十两黄连十六两附子六两(炮去皮)当归四两黄柏六两桂枝六两(去皮)人参六两蜀椒四两(出汗)功能滋阴泄热温阳通降安蛔止痛常规用法上十味,加水1000ml,头煎取汁500ml,二煎取汁400ml,头、二煎合而温服,每次300ml,一日三次。本方酸甘辛苦复法,寒温并用,攻补兼施。方中重用乌梅,苦酒酸收;连、柏苦寒泄热;姜、辛、附、椒、桂辛热祛寒;参、归扶正固本。诸药相伍,刚柔相济,使之阴阳平衡,诸症自消。
作者:秦平山 刊期: 2013年第07期
目的:探讨小儿肠系膜淋巴结炎彩色超声多普勒声像图表现及临床价值。方法:对60例2~12岁临床诊断为肠系膜淋巴结炎的小儿进行腹部超声检查,观察肠系膜淋巴结炎声像学特点。结果:60例患儿均有不同程度的肠系膜淋巴结肿大,以脐周及右下腹多见,肿大的淋巴结呈单发或多发,皮髓质分界多较清晰,CDFI:淋巴门可见丰富的放射状血流信号,RI多在0.63左右。结论:彩色多普勒超声检查便捷,能准确诊断小儿肠系膜淋巴结炎,可作为首选影像学诊断方法。
作者:苏小勇;张虹 刊期: 2013年第07期
目的:减轻人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症的发生。方法:分实验组与对照组。实验组于术中静脉缓注异丙酚,观察麻醉效果及术中并发症。对照组不用任何药物。结果:实验组麻醉效果满意且无人流综合征发生,亦无严重并发症。结论:异丙酚静脉麻醉方法简便、安全有效,减轻人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症的发生。
作者:林素婷;洪四清 刊期: 2013年第07期