詹东泸
目的:观察糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)激光光凝治疗的疗效,探讨佳的光凝方式和时机。方法:对112例195眼(非增殖期60眼,增殖前期82眼,增殖期53眼)DR患者按病变程度分别行格子样视网膜光凝、局部视网膜光凝、次全视网膜光凝、全视网膜光凝及超全视网膜光凝治疗。术后随访1年以上,对比分析光凝前后视力、眼底及荧光血管造影结果的变化情况。结果:光凝治疗后173眼有效,总有效率为88.71%,其中非增殖期58眼有效(96.67%),增殖前期75眼有效(91.46%),增殖期43眼有效(81.13%)。治疗后55眼视力提高(28.20%),120眼视力不变(61.54%),20眼视力下降(10.25%)。结论:激光光凝术对治疗DR有显著疗效。应尽早发现、及时光凝以阻止病情发展,保护视功能。
作者:杨小红;黄漫清;郭洁珍;魏文穗;曾琼英 刊期: 2013年第07期
目的:总结与探讨急性毒死蜱中毒的临床特点及治疗与护理经验。方法:32例急性毒死蜱中毒患者随机分成A、B两组,A组根据胆碱酯酶(ChE)水平给予延长胆碱酯酶复能剂应用时间、加大阿托品剂量以及进行血液灌流等积极治疗,B组根据患者毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经系统症状给予对症处理。结果:两组患者中毒的临床特点是典型毒性症状即毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经系统症状均不明显,而血胆碱酯酶下降明显,经治疗胆碱酯酶活性恢复也不理想,但临床治愈率相同、均未出现迟发性多发神经病与中间型综合征,A组平均住院日明显延长、阿托品中毒例数增多。结论:急性毒死蜱中毒治疗以针对患者毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经系统症状给予对症处理及密切病情观察与护理,无需给予延长胆碱酯酶复能剂应用时间、加大阿托品剂量及血液灌流等过度治疗。
作者:夏华平;黄泽玉 刊期: 2013年第07期
目的:观察奥拉西坦注射液治疗脑损伤后神经功能缺失临床疗效。方法:将154例脑损伤后有神经功能缺失的患者随机分为治疗组81例(奥拉西坦注射液组)和对照组73例(吡拉西坦注射液组),分别比较两组治疗前后的神经功能恢复情况。结果:奥拉西坦优于吡拉西坦(P<0.05)。结论:奥拉西坦可以有效缓解脑损伤后神经功能缺失程度,改善患者的生存质量,值得临床推广使用
作者:程明东 刊期: 2013年第07期
目的:探讨不同西药治疗高血压的临床对比疗效。方法:80例原发性高血压患者据治疗药物的不同分为治疗组与对照组,各40例,治疗组口服贝那普利治疗,对照组口服氯沙坦治疗。结果:治疗后经过观察,治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为70.0%,组间对比差异明显(P<0.05)。两组的不良反应多为干咳、皮疹、乏力外,无严重并发症,组间不良反应率比较无明显差异(P>0.05)。结论:相对于氯沙坦,贝那普利治疗原发性高血压能有效提高治疗疗效,不良反应少,值得推广应用。
作者:张燚 刊期: 2013年第07期
临床带教是完成护生到护士角色转变的重要环节,是护生将理论知识运用于临床实践的重要阶段。临床带教老师的态度直接影响护生的学习及今后的发展。本文主要分析了影响临床教师教学态度的因素,产生的问题,并提出了改善方法,为以后的工作提供依据。
作者:张小丽 刊期: 2013年第07期
目的:分析宫颈缝合术对完全性前置胎盘手术止血的效果。方法:将72例前置胎盘剖宫产术出血产妇随机分为两组,A组35例于胎儿娩出后仅采用止血带止血,B组37例实施宫颈缝合术,观察两组产妇预后。结果:B组术后出血量、失血性休克发生率均小于A组(P<0.05);子宫保留率高于A组(P<0.05)。结论:宫颈缝合术可减少完全性前置胎盘产妇剖宫产术后出血量,降低失血性休克发生率,使患者子宫得以保留,是一种有效的止血方法。
作者:郭爱哲 刊期: 2013年第07期
目的:保持计划免疫接种率水平,是预防和控制乃至消灭相应传染病的必经途径,而查漏补种是巩固和提高接种率的重要手段。方法:1查漏补种的必要性2提高及时接种率3查漏补种管理与效果。结论:通过上述方法对儿童免疫接种工作的管理,使免疫覆盖率和接种率大大提高,使所有适龄儿童都得到预防接种。
作者:热彦古丽·吐尔逊;吴宏艳 刊期: 2013年第07期
目的:十二指肠溃疡穿孔是常见的外科急腹症,也是溃疡病的严重并发症,本文旨在探讨外科处理十二指肠溃疡穿孔的时机、方法。方法:对2009年1月~2011年12月外科治疗十二指肠溃疡穿孔资料完整的95例病人回顾性分析。结果:一期根治术后B-1式发生吻合口梗阻4例,发生率10.5%;B--2式发生十二指肠残端漏及膈下感染各1例,发生率各5%。所有病例均经及时诊治获愈,无死亡。体会及时诊断、对不同病人选用不同手术方式对减少并发症、提高疗效至关重要。
作者:铁钰 刊期: 2013年第07期
失血性休克是在量失血引起的急性循环功能障碍,并且是导致多器官功能不全或衰竭的主要原因。其病理生理特点是急性失血失液。因此,常规快速补液是抢救失血性休克的首要措施之一,大量输入低温液体、库血导致机体热量的丢失,加重创伤后低体温的症状。为探讨加温输液在创伤失血性休克早期复温的影响,我科从2011年2月-2012年1月,采用加温输液救治创伤失血性休克,效果满意。现报告如下。
作者:陈宝婷;魏小婷;高龙海 刊期: 2013年第07期
目的:了解住院耐多药肺结核患者健康知识需求情况,更好地为耐多药肺结核患者服务。方法:采用自行设计的结核患者健康知识需求调查问卷,对68例住院耐多药肺结核患者的健康知识需求情况进行调查,由调查人员介绍调查目的和要求,对调查项目逐一解释并指导患者填写。结果:绝大多数耐多药肺结核患者对耐多药肺结核疾病的相关知识表现很需要或需要,仅少数患者表现无所谓。结论:住院耐多药肺结核患者对耐多药肺结核疾病的相关健康知识需求较普遍,应对住院耐多药肺结核患者实施针对性的个性化的健康教育。
作者:陈燕萍;黄瑞娥 刊期: 2013年第07期
子宫内翻是指子宫底部向宫腔内陷入,甚至自宫颈口翻出的病变。这是一种分娩期少见而严重的并发症,多发生在第三产程,如不及时诊断处理,往往因出血、休克导致产妇在3一4小时内死亡,国内报道病死率可达62%左右。本文就子宫内翻并大出血1例展开叙述。1病员资料该患者为女,23岁,汉族,已婚,农民,因停经39周,间隙腹痛伴阴道少量出血半天于2013年3月1日急诊入院。
作者:王敏;何英;王毅 刊期: 2013年第07期
目的:探讨青年人脑卒中的病因,提高大众预防意识。方法:选93例青年脑卒中患者。结果:青年人脑梗死常见的病因仍然是脑动脉粥样硬化,高血压病,其次是心源性脑栓塞,其他病因如家族遗传,血管炎较少见。青年人脑出血常见的病因仍是高血压病,其次是脑血管畸形与动脉瘤。结论:积极早期发现,早期预防,早期治疗高血压动脉硬化,心脏病,改变不良生活方式,宣传戒烟酒是减少青年人动脉硬化性卒中的关键措施。
作者:赵国军 刊期: 2013年第07期
目的:探讨脑血栓护理中优质护理的临床应用效果法:选取我院自2010年至2011年收治的42例脑血栓患者,随机将其分为护理组和常规组,各21例,给予常规组患者常规的护理方式,并在此基础上给予护理组患者系统的优质护理,对两组患者的护理满意度及功能恢复情况进行对比。结果:常规组患者的护理满意度为61.9%,护理组患者的护理满意度为90.5%,护理组明显高于常规组,(P<0.05);护理组患者的功能恢复情况明显优于常规组,(P<0.05),结论:给予脑血栓患者系统的优质服务有利于患者的功能恢复,提高患者的满意度,临床护理效果显著,有利于改善护患关系,值得推广和应用。
作者:倪红妙 刊期: 2013年第07期
目的:探讨围绝经期阴道出血的病因,患者流血量、出血时间、症状,以便更好地诊断治疗。方法:对门诊及住院的围绝经期49例患者进行分析。结果:49例患者中,功能失调性子宫出血20例,子宫病变15例,生殖系统炎症8例,非妇科因素6例。结论:功能失调性子宫出血是围绝经期出血的主要原因。对围绝经期阴道出血应早检查,早诊断,早治疗。
作者:徐毛毛 刊期: 2013年第07期
目的:探讨间歇性负压吸引在治疗外科急慢性感染创面中的效果。方法:选择2010年4月至2012年11月在我院急慢性感染创面患者共45例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组。对照组患者采用常规伤口敷料进行常规换药,观察组患者采用自制简易负压吸引器+糜蛋白酶进行换药,并比较两组患者不同时间段创面面积减少情况和两组治愈时间。结果:对照组创面愈合率明显低于观察组,差异有统计学意义;观察组治愈时间明显短于对照组,差异有统计学意义。结论:间歇性负压吸引是一种良好的促进急慢性感染创面愈合的方法,其疗效优于传统方法,值得推广。
作者:李龙 刊期: 2013年第07期
目的:探讨枝川注射疗法治疗颈源性头痛疗效。方法:用枝川注射疗法对后颈部的肌肉的硬结和压痛点进行“浸润”性注射治疗颈源性头痛49例,与对照组手法和针灸治疗50例进行疗效比较。结果:两组愈显率和总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:枝川注射疗法治疗颈源性头痛疗效显著。
作者:沈西强;舒适;蒋蕾;张丽 刊期: 2013年第07期
目的:观察无痛胃镜检查术的临床应用效果。方法:按常规胃镜检查术应用镇静麻醉剂,使患者在浅睡眠状态下完成检查和治疗。结果:137例患者进行无痛胃镜检查,其中18例患者出现并发症,经合理调整麻醉剂量,对症处理未发生严重的不良反应,患者均安全、满意地完成检查和治疗。结论:患者在无痛胃镜检查和治疗过程中无痛苦、创伤小、时间短、更精确,故值得临床推广应用。
作者:杨霜冰;阿布力克木·克力木 刊期: 2013年第07期
藏医药学是祖国传统医学宝库的重要组成部分,它有着完整的理论体系和严格的治疗原则,积累了丰富的临床实践经验。烙铁治法是藏医学中颇具特色的治疗方法之一,它以独特的治病机理和疗效,一直为历代藏医临床应用并传承延续至今,具有较高的临床应用和研究价值。
作者:尕吉 刊期: 2013年第07期
目的:探讨无痛分娩技术的临床应用效果,进一指导临床应用。方法:选取我院2011年8月至2012年8月之间收治的足月临产孕妇100例进行研究,按照随机分组原则划分为观察组和对照组各50例,分别采用无痛分娩技术和常规分娩技术进行分娩,对两组患者的分娩方式、产程、镇痛效果、产后出血和新生儿情况等进行观察和对比分析。结果:观察组患者采用无痛分娩方式,在分娩方式、产程、镇痛效果、产后出血和新生儿窒息等方面显著优于对照组,对比差异具有统计学意义P<0.05。结论:无痛分娩技术能够有效降低产妇疼痛和剖宫产率,缩短产程,且对母婴不良影响少,值得在临床进行推广应用。
作者:唐荣芳;杨桂英 刊期: 2013年第07期
目的:探讨使用氧气雾化器行粒细胞集落刺激因子雾化吸入治疗化疗所致口腔溃疡的临床效果。方法:将120例化疗后发生口腔粘膜炎的患者随机分为两组治疗组使用氧气雾化器行粒细胞集落刺激因子雾化吸入治疗。对照组使用氧气雾化器行粒细胞集落刺激因子不行雾化吸入。结果:治疗组总有效率95%。对照组总有效率66.6%。结论:治疗组对化疗所致的不同程度的口腔溃疡作用明显优于对照组。
作者:郭凤仙 刊期: 2013年第07期