程明东
目的：探析儿童接种麻疹风疹联合减毒活疫苗后的具体免疫效果。方法：从2012年7月至2012年10月我区接受麻疹风疹联合减毒活疫苗接种的儿童中采用分层次系统抽样法抽取城区和乡镇各一个，城区儿童600名，乡镇儿童680名，共1280名进行分析，对全部抽取免疫接种儿童进行酶联免疫试验法检测儿童体内风疹IgG抗体和麻疹IgG抗体。结果：1280名接受血样检测的儿童中，风疹IgG抗体浓度范围是0mIU/ml至23510.01mIU/ml，平均浓度为162.72mIU/ml，麻疹IgG抗体浓度范围是0mIU/ml至681189.51mIU/ml，平均浓度为4231.52mIU/ml，全部儿童风疹IgG抗体阳性率达到95.70%，麻疹IgG抗体阳性率达到97.27%，城区麻疹IgG抗体平均浓度3200.51mIU/ml，低于乡镇儿童麻疹IgG抗体的平均浓度5609.88mIU/ml。结论：选用麻疹风疹联合减毒活疫苗为儿童进行免疫接种能够取得良好的免疫效果，可以作为麻风免疫疫苗进行推广和应用。
作者：司广华 刊期： 2013年第07期
目的：分析小儿支气管肺炎的临床护理方法及效果；方法：随机将我院收治的78例患者分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组在对照组护理基础上给予综合护理，并观察两组护理效果，结果：观察组护理的满意度为满意率80.0%，总有效率为92.50%，观察组护理的满意度为满意率52.63%，总有效率为86.84%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：雾化吸入、体位引流以及健康知识宣讲，促使家属配合能够更好地改善患儿临床症状，促使患儿尽早出院。
作者：宋淑芳 刊期： 2013年第07期
目的：胫骨关节内的Pilon骨折，现多采用锁定板和微创技术进行手术修复。如果合并严重的软组织损伤，用接骨板就会有很大风险出现伤口不愈合。我们致力于寻求一种适当的方法来治疗这些合并有软组织损伤的骨折。方法：本文汇报五例涉及关节面的粉碎骨折，软组织条件较差，使用拉力螺钉和跨踝关节外固定架固定。所有5例都获随访，并进行了临床和影像检查。结果：用这一方法，获得了粉碎骨折的愈合，没有远期并发症。随访平均50.2（39-65）月，平均AOFAS评分为82(65-100)分。结论：当骨折合并的软组织损伤严重，伤口不愈合风险很高，不适于应用锁定板加拉力钉固定时，我们认为，外固定架加拉力螺钉可以作为实用的选择方案。
作者：陈林斌；冯万文 刊期： 2013年第07期
2007年1月至2011年10月我科共收治肾病综合症患儿21例，经精心治疗和护理病情稳定出院，现将护理体会报道如下。1临床资料本组患儿21例，男12例，女9例。年龄1岁的~12岁。患儿常有浮肿、双下肢水肿、尿蛋白阳性，严重时胸腔积液，阴囊水肿。经我科护理人员精心护理，治疗取得满意疗效，21例均康复出院。
作者：蒋华；程露；谢中国；刘天珍；杨梅 刊期： 2013年第07期
目的：对照研究无痛胃镜和常规胃镜治疗消化性溃疡出血的效果及安全性。方法：86例消化性溃疡合并出血患者均行胃镜下止血治疗，按临床就诊的先后顺序编号随机分成无痛胃镜组和常规胃镜组各43例。比较两组患者的治疗效果、术中反应及术后并发症。结果：无痛胃镜组治愈39例（90.70%），再出血4例（9.30%）；常规胃镜组治愈38例（88.37%），再出血5例（11.63%）；两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。无痛胃镜组术中反应发生率及术后并发症发生率均显著低于常规胃镜组（均P<0.01）。结论：胃镜下止血效果显著，与常规胃镜相比，采用无痛胃镜治疗消化性溃疡出血的术中反应及术后并发症更少。
作者：章伟 刊期： 2013年第07期
本文对230例阴道炎的临床观察，针对：外阴瘙痒、异味、白带、外阴灼烧感、尿急尿频、阴道浅表溃疡以及黄褐斑等指标进行临床统计。方法：将230例阴道炎患者随机分为治疗组和对照组，对照组根据阴道炎严重程度予以常规治疗，治疗组则在常规治疗的基础上加用理疗巾，比较两组治疗后患者症状缓解时间、总体疗效及具体指标的疗效。从两组症状缓解时间来分析，差异有显著性统计学意义(P<0.01)；从具体情况的改善分析，差异有统计学意义(P<0.05)，从具体指标的疗效分析，差异有统计学意义(P<0.05)，结果显示理疗巾对阴道炎具有较好的辅助治疗和理疗。
作者：刘洪梅；安玉霞；王晓杨 刊期： 2013年第07期
例1．患儿男，7岁，因右下腹持续性疼痛1d，加重伴全腹疼痛5h于2005年4月以“急性化脓性阑尾炎”收住本科。入院后查体：体温：38.9℃。下腹部广泛肌紧张，压痛、反跳痛，右下腹明显。肠鸣音减弱。腹部平片提示膈下游离气体。白细胞17.5×109/L,中性0.80。诊断：1回肠憩室炎并穿孔，2急性阑尾炎？急诊全麻下行剖腹探查。术中见腹腔内有多量脓性液体，阑尾位于盲肠下位，表面脓苔，充血水肿。距回盲部8cm处，见回肠系膜对侧有一3×2cm憩室，顶端破裂。行阑尾切除，憩室段回肠切除。术后病理回报：1、回肠憩室并穿孔，2、急性阑尾炎。
作者：毕亚；辛志泳；李冰；李云鹏 刊期： 2013年第07期
目的：探讨合并糖尿病白内障围手术期的护理措施。方法：回顾性分析60例糖尿病性白内障患者围手术期护理方法。对患者采取病情观察和护理、心理护理、康复指导等护理措施综合护理，有效减少和预防并发症的发生。合并糖尿病的老年性白内障患者应观察干眼症状、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色等情况。术后并发症角膜水肿、纤维素性渗出膜、虹膜后粘连、晶状体表面色素沉积、后囊混浊两组患者无统计学差异。结果：经过细致护理及观察，60例患者均顺利完成手术，术后视力均不同程度提高。结论：合并糖尿病性白内障患者在术前加强健康教育，控制血糖，做好饮食指导，术后严密细致地观察与护理，正确指导术后用药，是提高手术成功率、减少并发症和减轻人工晶体异物反应的关键。
作者：范卓丽 刊期： 2013年第07期
目的：探讨下肢静脉曲张合并静脉性溃疡围手术期的护理。方法：对30例患者，术前适当应用抗生素、搔刮局部溃疡、完善术前检查、补充营养并行心理护理；术后抬高患肢，注意观察患肢血运，应用抗凝药物时有无出血迹象，指导患者循序渐进地功能锻炼等方法。结果：设对照组比较，30例患者痊愈100%。结论：下肢静脉曲张合并静脉性溃疡手术治疗，术前做好充分准备，术后严密细致地观察患肢血运，让患者循序渐进地功能锻炼，是患者顺利康复的保证。
作者：杜彦秋 刊期： 2013年第07期
目的：探讨电刺激盆底康复理疗对于产妇产后盆底功能恢复的影响效果及应用价值。方法：选择我院肌力在0-II级顺产产妇患者148例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组采用阴道哑铃训练，观察组在对照组基础上联合使用电刺激盆底康复治疗，观察两组患者治疗后肌力改善情况与治疗过程中出现压力性尿失禁发生情况。结果：观察组治疗后肌力改善情况优于对照组，经统计学分析，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗过程中发生压力性尿失禁低于对照组，经统计学分析，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用电刺激盆底康复理疗治疗顺产产妇能够明显改善产妇肌力，减少产妇压力性尿失禁的发生，值得在临床上大力推广使用。
作者：黄丽娟 刊期： 2013年第07期
胰十二指肠切除术是一种复杂且创伤很大的腹部手术，切除范围包括部分胰腺、邻近的十二指肠、胆管下端、部分胃及空肠上端，并且需作胆总管、胰管、胃与空肠的吻合。术后如果护理不当，后果严重，甚至危及生命。现将10例的护理体会报告如下。
作者：陈娟 刊期： 2013年第07期
1 TGF-β与子宫内膜异位症的系关TGF-β(transforming growth factor beta，转化生长因子β)是一种多功能的多肤类细胞因子，几乎体内的所有细胞都能产生 TGF-#并存在其受体。TGF-β可刺激细胞外基质的分泌与沉积，在诱导细胞凋亡、胚胎形成、骨的形成、血管生成、调控细胞周期、细胞迁移、调节血细胞生成及免疫应答等方面起着重要的调节作用，而且广泛参与多种病尤其是器官纤维化的发生和发展。
作者：董静；张娜；崔娜；李亚；刘莉 刊期： 2013年第07期
医学科学技术的发展，人们对健康需求的提高，单纯的护理已远远落后于形势发展的要求，发展新型的护患关系已成为当今提高护理水平的需要。护理问题投诉是一个突出的问题，这不仅影响医院、护理人员的形象，而且也成为构建和谐社会中的不和谐音符。避免护患纠纷，护理人员应该具有过硬的护理技术，良好的职业道德及沟通技巧，树立患者至上的宗旨，提高护理服务质量，让患者及家属感到医院的温馨。
作者：王如香 刊期： 2013年第07期
近年来，根据WHO调查显示，大约有15%的育龄夫妇患有不孕不育。目前据我国统计大约有20%的育龄夫妇不能生育，其中男性不育约占50%。本文分析影响男性不育的因素与预防措施，并针对这些因素提出了相关的预防措施。建议全社会关爱男性生殖健康和男性不育，通过多种形式全面宣传导致男性不育的因素，广泛开展健康教育，努力扭转男性不育上升趋势。
作者：陈顺宣 刊期： 2013年第07期
护理分级管理模式是通过对医院护理人员进行合理安排和有效利用，充分调动员工的积极性，使护理人员的个人潜能发挥到大限度，减低人员成本，提高护理工作效率，实现组织目标的工作过程。它是基于目前我国护理人力资源状况而提出的新发展思路和趋势，这种分层次设岗，赋予了护理人才结构的新形式，有利于加快护理学科的建设。
作者：杨佳飞；宣君芳 刊期： 2013年第07期
随着医学模式的转变及心理学，社会学，行为学研究的不断深入，护患沟通技巧对促进和谐护患关系起着越来越重要的作用，良好的护患沟通技巧对提高病人满意度，防止护患纠纷的发生具有重大意义，相当一部分的护理纠纷不是护理技术服务的原因造成的，而是护患之间沟通不畅或是交流质量不高造成的。要做到与患者的有效沟通，护士须加强自身修养与职业素质的培养，不断丰富实践经验，掌握语言与非语言沟通技巧，具备高度的责任心与慎独修养，积极有效的了解患者需求，及时排解患者的不良情绪，才能真正建立和谐护患关系，减少护患纠纷。
作者：刘玉含；王梅英 刊期： 2013年第07期
脑梗死是由急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥散性脑功能缺损的一种急症，其具有发病急、病情重、发展快速以及发病率、致残率和死亡率均较高等特点。随着我国医学的水平的提高，脑梗死病死率有所下降，但致残率仍居高不下，严重影响了患者的生活质量。因而，脑梗死发生后的康复护理极为重要。本研究探讨脑梗死患者康复护理进行了综述，阐述了脑梗死患者康复护理的研究进展，为促进脑梗死患者康复提供理论依据。
作者：曹露阳 刊期： 2013年第07期
目的：掌握章丘市中、小学新生的结核菌感染情况。方法：对章丘市2011年166所中、小学共计29192名新生进行结核菌素(PPD)试验，强阳性反应者给予胸透，胸透可疑者给予胸片、痰涂片等进一步检查，对确诊的结核病人进行规范抗结核治疗，未发病的强阳性者建议预防性治疗。结果：PPD 试验总阳性者≥7308人，总阳性率为25.20%，其中硬结平均直径≥15mm的2096人，强阳性率为7.22%，发现肺结核病人7例，其中高中4例，高职2例，初中1例，均为女性。结论：加强学校结核病防治工作，建立结核病疫情报告和健康体检制度，加强学校广大师生的健康促进教育，提高对结核病知识的知晓率，倡导开展“构建无结核病的和谐校园”活动是非常重要和必要的。
作者：董家梅；除业莲；李家奎 刊期： 2013年第07期
目的：探讨缺血性结肠炎(Ischemic Colitis)的临床表现、内镜及病理特征、D-二聚体水平测定在早期诊断中的价值。方法：对本院2006年至2012年98例确诊为缺血性结肠炎的病例进行回顾性研究，分析其临床特点、危险因素、内镜及病理特点、D-二聚体水平。结果：多数患者存在基础疾病如：高血压、冠心病、房颤、糖尿病等危险因素，临床表现多为腹痛、便血、腹泻；内镜下特点：黏膜充血水肿，散在溃疡，与正常黏膜分界清楚；病理示急性炎症或慢性炎症急性变，血管扩张充血，间质水肿。D-二聚体水平多升高，阳性率66.3%。结论：缺血性结肠炎好发于老年，常伴有高血压、糖尿病、房颤、高脂血症等基础疾病，典型表现为腹痛、便血、腹泻，D-二聚体、结肠镜及病理是早期确诊的手段。
作者：高新英 刊期： 2013年第07期
食管癌是引起食管阻塞常见的原因之一，该病男多于女，发病年龄多在40岁以上。张掖市山丹县医院自开展食管癌根治术至今共行食管癌根治术23例，经过手术治疗和精心护理取得良好效果。1术前护理1.1心理护理患者有进行性吞咽困难，日益消瘦，对手术的耐受能力差，对治疗缺乏信心，同时对手术存在一定程度的恐惧心理。因此，应针对患者的心理状态进行解释、安慰和鼓励，建立充分信赖的护患关系，使患者认识到手术是彻底的治疗方法，使其乐于接受手术。
作者：吴晓玲 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
