曹露阳
目的:探讨T淋巴细胞亚群在卵巢癌患者外周血中的表达及意义。方法:采用流式细胞术测定巢癌患者外周血T血淋巴细胞亚群,与正常对照比较。结果:与对照组相比,卵巢癌患者CD3、CD4+、CD4+/CD8+比值显著降低,而CD8+显著升高,(P<0.05)。Ⅰ~Ⅳ期患者CD3+、CD4+、CD4/CD8比值逐渐下降,CD8+逐渐升高,其中,Ⅲ、Ⅳ期与Ⅰ、Ⅱ期之间,Ⅲ期与Ⅳ期之间比较差异显著(P<0.05),CD3、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+变化与年龄无相关性。结论:卵巢癌患者免存在免疫低下,定期检测T淋巴细胞亚群的变化,对指导治疗及疗效观察有一定临床意义。
作者:宋久于;鲁陈;朱苏兰 刊期: 2013年第07期
先天性心脏病是先天性畸形中常见的一类。轻度病症无明显症状,在体检时能够检查出,重症患者表现在活动后出现晕厥、呼吸困难等症状,对患儿的生长发育具有很大影响。手术治疗是先天性心脏病的主要治疗方式,在各种简单先天性心脏病(如:室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等)及复杂先天性心脏病治疗中广泛应用。在先天性心脏病的治疗过程中,术后的护理与指导对于患者的手术疗效和恢复效果具有重要作用。本文主要研究先天性心脏病患者术后护理与指导。
作者:哈斯其木格 刊期: 2013年第07期
目的:探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的临床疗效。方法:2009年6月至2012年12采用肩锁钩钢板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位8例及 NeerⅡ型锁骨远端骨折12例。结果:随访12例,随访时间6~18个月,平均10.5个月。所有患者肩锁关节复位,锁骨骨折全部愈合,功能恢复良好。按照Lazzcano 标准,疗效优16例,良4例,无其他严重并发症。结论:肩锁钩钢板治疗肩关节脱位和锁骨远端骨折具有固定确实,手术操作简单,可以早期功能锻炼等优点。
作者:梅仁俊 刊期: 2013年第07期
目的:了解ICU护士压力水平与应对方式,提出减轻护士压力的措施与建议。方法:应用护士工作压力源量表对 ICU 48名护士进行问卷调查,所得有效数据应用SPSS软件包进行统计描述。结果:58.3%的护士处于高压力水平,33.3%护士处于中压力水平,压力源主要来自护理人员不足、工作量大、生活无规律、患者病情危重、并发症多、且担心工作中出现差错事故、另外还要接受太多的检查及考核等。结论:新时期护理人员面临的压力源较多,护士压力水平高,这就需要从组织层面上拟定并实施各种压力减轻计划:增加护士人员数量、实行弹性排班、建立良好文化氛围,帮助护士提高心理保健能力、加强相关专业知识培训,减少及控制压力来源,从而减轻护士心理压力。
作者:陈小娇 刊期: 2013年第07期
目的:观察和探讨前列腺增生患者经尿道电切术的护理效果。方法:总结106例前列腺增生患者术前术后的护理干预。结果:106例患者手术效果满意,排尿通畅。结论:充分的术前准备,精心的术后护理,有预见性地对并发症采取护理干预,是保证前列增生患者手术成功的重要环节,能有效提高护理质量,减少患者痛苦。
作者:吴青礼;农锦爱 刊期: 2013年第07期
痛风是嘌呤代谢紊乱引起的一组代谢性疾病,急性期表现为关节红肿热痛,病情反复发作,迁延难愈,慢性期易导致关节周围软组织痛风石的形成,甚至肾功能损害。使用西药治疗痛风副反应大,常出现明显的胃肠反应以及肝肾功能损害等。运用中药四妙散加味治疗顽固性痛风8例,疗效显著,现总结如下:1临床资料8例男性患者均符合美国风湿病学会标准(1977)的顽固性痛风诊断标准[1],年龄46~70岁,平均年龄58岁;痛风病程8~20年,平均病程14年;门诊病人4例,住院病人4例。就诊时均有关节红肿热痛症状,第一跖趾关节、第一掌指关节有痛风结节;2例伴踝关节、膝关节、肘关节痛风结节;4例伴痛风性肾病;1例伴发热。实验室检查:血尿酸451~530μmol/L 3例,531~600μmol/L 2例,600μmol/L以上3例。
作者:吴勇;李龙 刊期: 2013年第07期
目的:分析卫生院放置IUD致月经不调的原因以及治疗措施。方法:对患者进行检查之后,根据月经不调的具体原因,采用对应的方法进行治疗;治疗方法包括给予前列腺素的对抗药物以及止血药物,如吲哚美辛以及安络血等。结果:40例显效,5例有效,1例无效;治疗的总有效率为97.83%。在治疗期间,无1例患者出现不良反应。结论:应积探索由置放IUD所致月经不调的治疗方法,从而提高避孕节育水平。
作者:王影 刊期: 2013年第07期
目的:分析脑出血患者压疮发生的原因及探讨有效的预防措施。方法:回顾性分析2011年1月~2012年3月65例脑出血患者(历史对照组)压疮的发生情况和原因。针对原因对2012年4月~2013年3月57例脑出血患者(预防护理组)从压疮的评估、预防、分期治疗、护理等方面提出早期干预,分析行预防措施后压疮的发生情况。结果:在历史对照组中,发生压疮的患者局部受压时间明显长于未发生压疮的患者。局部受压是压疮发生主要的原因,解除受压后并发症的发生率显著降低。结论:脑出血术后发生压疮是较难避免的,但积极采取有效的预防措施,针对性的护理,能有效预防压疮的发生,提高压疮的治愈率。
作者:张元梅 刊期: 2013年第07期
肠道准备是肠镜检查的关键,肠道准备的方法包括:饮食准备、清洁灌肠、药物性泻剂、中药泻剂。临床上应根据患者的年龄、性别、病情等,合理选择并联合使用肠道准备方法以达到清肠效果好、不良反应少、患者易耐受的效果。
作者:陆凤鸣 刊期: 2013年第07期
目的:通过观察早期中医乳房按摩对产妇产后乳汁分泌相关情况的影响,了解该护理方法对产后缺乳的作用。方法:选择符合纳入标准的200例产妇随机分两组(观察组、对照组各100例),观察两组泌乳始动时间、泌乳量、乳房胀痛的发生率及产后42天、3个月的纯母乳喂养率的情况,并用统计软件包SPSS13.0进行分析。结果:两组间泌乳始动时间、泌乳量、乳房胀痛的发生率及产后42天、3个月的纯母乳喂养率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:产后早期中医乳房按摩可以防治产后缺乳,降低乳房胀痛发生率、是提高母乳喂养率的有效方法,值得在临床上推广应用。
作者:周梅琳 刊期: 2013年第07期
目的:以动物源性的同源异形盒家族 HOXC6基因为靶标建立地沟油鉴定方法。方法:通过基因数据库的筛查、比对及特异性验证,筛选确定以动物源性的同源异形盒家族HOXC6基因为靶标,采用实时荧光PCR方法对正常植物油和地沟油进行鉴定。结果:6个已知来源的地沟油样品全部被鉴定为地沟油,而8个正常食用植物油全部被鉴定为非地沟油。结论:与课题组前期建立的采用针对多个动物物种特异性基因的PCR鉴定方法相比,该研究建立的方法在有效提高检测灵敏度的同时,不但避免了先后扩增多个基因片段的繁琐,同时降低了PCR污染的风险,提高了检测结果的准确性。
作者:杨冬燕;杨永存;李浩;耿艺介;张倩;吴双;邓平建 刊期: 2013年第07期
目的:观察麝香保心丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者的临床疗效。方法:对36例冠心病心绞痛除常规治疗外给予麝香保心丸治疗,观察患者心绞痛发作次数以及心电图情况。结果:患者治疗后心绞痛发作次数明显减少,心电图明显好转。结论:麝香保心丸对冠心病心绞痛有明显疗效,治疗过程中未发现明显不良反应,适合冠心病心绞痛患者长期服用。
作者:李建 刊期: 2013年第07期
目的:测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)及白介素-11(IL-11)在小儿急性肠套叠中的浓度变化,探讨TNF-α和IL-6及IL-11浓度变化在急性肠套叠发病中的作用及其临床意义。方法:选择25例小儿急性肠套叠患儿和19例对照组健康儿童,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测治疗测肠套叠组术前、术后及对照组血清中TNF-α和IL-6及IL-11的浓度变化。结果:对照组血清TNF-α和IL-6及IL-11分别(42.67±12.34) pg/ml,(6.23±2.48) pg/ml,(13.25±5.34) pg/ml;小儿急性肠套叠灌肠复位前血清TNF-α和IL-6及IL-11分别为(283.1±145.36)pg/ml,(55.92±17.39) pg/ml,(53.69±18.33) pg/ml;灌肠复位成功后24小时TNF-α和IL-6及IL-11分别为(129.73±87.99)pg/ml、(18.64±6.93)pg/ml,(25.61±7.38)pg/ml,差异有统计学意义。且复位成功后TNF-α和IL-6及IL-11持续增高与复发密切相关。结论:TNF-α和IL-6及IL-11在小儿急性肠套叠发生发展中起着重要的作用,对于急性肠套叠的辅助诊断及判断愈后有着重要的意义。
作者:潘定坤 刊期: 2013年第07期
人体的关节有很多,主要的几个为肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节和踝关节,这些关节中膝关节是比较特殊的,相对于一般关节来说它更容易受伤。膝骨性关节炎是膝病中常见的病变,目前临床上治疗膝骨性关节炎的方法包括西医治疗和中医治疗,本文就中医中穴位治疗膝骨性关节炎的效果及护理作一分析。
作者:聂小丽 刊期: 2013年第07期
术后认知功能障碍(postoperativecognitiondesfunctionPOCD)是老年患者常见的术后并发症,其可能与年龄、麻醉、手术和围术期生理状况等危险因素有关。近来如何减少或预防是目前临床麻醉研究的重点和热点之一。右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)为一种新型、高选择性α2肾上腺素能受体激动剂,有研究指出一定临床剂量的DEX还具有神经保护作用⑶,能有效地减少部分老年患者使用咪达唑仑后出现的认知功能障碍的发生率⑷。故本研究主要探讨右美托咪定辅助镇静对老年全髋置换术患者术后 POCD 的发生率的影响,旨在为临床应用提供理论参考。
作者:王权君 刊期: 2013年第07期
目的:利用LC-MS-MS法来测定药物阿扎他定的药物浓度和药动学参数。方法:我们选择12名健康受试者作为研究对象,全部研究对象统一服用剂量为1mg的马来酸阿扎他定片,于8天后加大剂量,先抽取5mL静脉血留样,再服用剂量为2mg的片剂,服药后0.5h~45h之间进行13次的静脉血采集活动,利用LC-MS-MS法来测定血药浓度和药动学参数。结果:药物阿扎他定处于0.049~4.95ng/mL浓度范围内的线性关系优,低下限为0.049ng/mL。药动学参数maxC 为(0.788±0.179)1/.?ρg ng mL 、1.451±0.2391ρg/ng.mL?,tmax为(3.887±0.987)h、(3.712±1.044)h,t1/2为(11.628±2.013)h、(10.711±2.047)h,0~45AUC为(11.245±4.038)A/ng.h/?1mL 、(18.799±6.976)A/ng.h/?1mL 。结论:测定阿扎他定血药浓度对临床用药和预防不良反应的发生有一定的借鉴作用,采取LC-MS-MS法分析药动力学效果显著,降低其他因素对药物或受试者血样的影响。
作者:彭红兵 刊期: 2013年第07期
随着生物、心理一社会医学模式的建立,护理观由传统的功能制护理转变为整体护理。人们已经意识到大多数疾病的发生、发展及预后都与患者的心理状态密切相关,因此研究患者的各种心理因素对疾病的影响、如何让患者得到佳的心理护理,护理心理作为整体护理的核心内容也越来越被人们重视。
作者:张永霞;刘晓娜 刊期: 2013年第07期
目的:探索建立广大农村地区肺结核病预防控治体制控制肺结核流行的技术策略,为卫生财政部门决策提供数据依据。方法:通过政府拨款,日本赠款、慈善基金、民政救助,四个结核病预防治疗控制项目的实行,遴选科学有效的肺结核防治政策,分析预防控制效果,以验证其可行性。结果:全县肺结核免费筛查范围扩大2.3倍,医疗机构疑似病人报告率提高215%,全县人口初次就诊患者就诊率提高122%,新涂阳肺结核病人发现率由23.6%提高到52.6%,肺结核病人就诊延迟率由63.2%下降,至50.3%新涂阳病人2月末痰菌阴转率由83.7%提高到95.8%,治愈率由81.1%提高到93.6%,农民群众普及结核病防治知识由25.6%提高到63.4%,5年累计减少患肺结核病人16890人,每年可保护健康人群3.09万人。结论:坚持原则,建立机制,落实保障,健全网络,实施规范,农村地区肺结核病工作模式和防治体系,社会效益显著,预防控制效果良好,对实现结核病防治规划目标,提高整体工作质量有明显推动作用。
作者:李艳玲;乔宇;李平 刊期: 2013年第07期
目的:通过加强维持性血液透析患者的营养管理,以减少透析患者营养不良的发生。方法:定期对患者的营养状况进行评估,纠正维持性血液透析患者的不良饮食结构及习惯,结果:使护士对患者的饮食指导具体化,患者能自觉坚持合理饮食。结论:采取科学、合理的饮食护理,能够使长期透析病人减少痛苦,降低并发症,有效提高病人的生活质量
作者:黄露 刊期: 2013年第07期
目的:观察术前采用不同皮肤准备方法各种普外科手术术后切口愈合,切口感染率情况。方法:采用随机抽样分组,对我院及县人民医院普外科2011年1月至2012年12月份各种普外科手术采取不同的术前皮肤准备方法。A组传统皮肤准备,即术前晚清洁,剃毛;B组术前晚清洁不剃毛,术前2小时再度清洁不剃毛;C组术前晚清洁消毒不剃毛,术前2小时再度清洁消毒不剃毛;所有患者术前晚均沐浴并用肥皂清洁术区两遍。结果:共收集病例680例。A组:240;B组:228例、C组:232例。统计结果显示:剃毛与不剃毛组间切口愈合差异有统计学意义。但切口感染情况差异无统计学意义。而皮肤消毒与皮肤清洁对术后切口愈合,感染情况差异无统计学意义。结论:彻底清洁皮肤后与剃毛方式相比,术前皮肤准备只清洁不剃毛的患者术后切口愈合情况更好,不剃毛不增加术后切口感染率。而皮肤消毒和皮肤清洁对术后切口愈合情况基本无差异。因此,临床上多根据具体情况选择术前皮肤准备方法
作者:邹晓文;邹建军 刊期: 2013年第07期