潘定坤
目的:通过对在医院治疗的肺结核患者进行病症的观察和分析,对身体各项机能进行检查同时对中西医疗方法和临床治疗效果展开研究和讨论。方法:根据患者的年龄、性别病的严重程度,把这128例肺结核患者进行随机分层的方法进行调查。结果:患者治疗依从性的得分为(3432±7.00)分。这其中药物治疗依从性得分高,依从性得分低的是定期复查的。影响患者治疗依从性因素为肺结核水平、就诊医院、健康的信念和社会的支持,这其中影响大因素的是知识水平。结论:患者的疗依从性影响肺结核病的疗效果。同时也应该关注治疗依从性以及心理、社会的因素对依从性的影响,让护理干预措施起到系统化的作用。
作者:黎华波 刊期: 2013年第07期
目的:缩短静脉药物配置中心忙时临时医嘱配送时间,提高工作效率,保障患者及时用药。方法:通过在静脉药物配置中心开展品管圈活动,比较活动前后,每天忙时(10:00-12:00)临时医嘱送达病区的时间长短,分析原因,提出对策并实施,从而达到成效。结果:通过品管圈活动,PIVAS忙时临时医嘱平均配送时间由平均120.08 min/份下降至56.42 min/份。目标达标率为119.53%。结论:品管圈活动的开展,缩短了静脉药物配置中心临时医嘱配送时间,改善了药师工作流程,提高了患者用药及时性、患者满意度,提升了医疗服务质量。
作者:李海清 刊期: 2013年第07期
异位甲状腺是一种先天胚胎发育异常性疾病,因发病率低、缺乏特异性临床表现,易被误诊误治[1]。自2000年1月~2011年1月,我院共收入颈部异位甲状腺患者13例,现将相关问题报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组中男2例,女11例,4~68岁,平均28岁。出现颈部无痛性肿物1个月~15年不等9例,肿物进行性增大伴吞咽困难、疼痛、心悸、消瘦等症状4例,位于颈中线舌骨上至环状软骨水平10例、颈侧左颌下3例。
作者:阿比丹·木依孜 刊期: 2013年第07期
目的:了解呼吸内科感染常见的病原菌,探讨其分布状况及感染相关因素,为防治感染提供指导。方法:对诊断为肺部感染的650例患者均进行痰菌培养,并采用自制调查表对感染相关因素进行调查,分析痰菌培养结果及调查结果。结果:痰菌培养病原菌中革兰阴性杆菌共147株(73.13%),革兰阳性菌35株(17.41%),其他为真菌,共19株,主要为白色假丝酵母菌。患者主要为60岁以上的男性。有气管插管或气管切开史者共182例(28.03%),不规律使用抗生素、不遵医嘱用药者505例(77.82%),胸部或腹部手术后感染者59例。结论:呼吸内科感染病原菌主要为革兰阴性杆菌,包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌等。感染人群主要为60岁以上的男性患者。感染与老年、气管插管或气管切开、不合理应用抗生素、有胸部或腹部手术史有关。
作者:马奎杰;张宏业 刊期: 2013年第07期
目前,腹部手术患者中肥胖者增加,手术切口易发生皮下脂肪液化并发感染,增加患者痛苦,延长住院日数。如何处理好肥胖病人的腹部手术切口,值得重视。我们采用皮下脂肪浅层不缝合加橡皮片引流弹性腹带包扎腹部的方法,处理切口取得较好效果。
作者:张春江 刊期: 2013年第07期
目的:分析总结糖尿病患者并发脑血栓的临床特征。方法:选择30例糖尿病合并脑血栓形成患者作为观察组,并选择同期收治非糖尿病脑血栓患者作为对照组,回顾性分析两组临床资料。结果:除冠心病、高血压外,观察组肺部感染、肾功能不全和酮症酸中毒并发症例数均明显多于对照组;对照组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病并发脑血栓患者并发症临床疗效预后差,这一现象的形成与高血糖有密切联系。
作者:吴新九 刊期: 2013年第07期
目的:探讨剖宫产产妇围手术期的护理措施和方法。方法:选取2011年1月至2012年12月在本院住院的剖宫产产妇130例,术前全面评估产妇的身心状况,进行围手术期整体化细节护理和健康宣教,产后42d复查。结果:住院期间全部产妇无并发症发生,术后5~7d康复出院。结论:剖宫产术后加强护理,对产妇身体恢复具有重要意义。
作者:刘召霞 刊期: 2013年第07期
目的:总结急性化脓性甲状腺炎的诊治经验。方法:回顾性分析自2009年1月至2012年1月我院收治的10例急性化脓性甲腺炎临床资料。结果:8例有结节性甲状腺肿病史。均有咽部疼痛,发热,不同程度憋气。入院后即给予抗生素静脉注射,行脓肿切开引流,其中1例1个月后复发,形成瘘,经再次手术切除腺叶治愈。全部病人随访0.7~9年无复发。结论:一经诊断即应给予足量、高效抗生素治疗,对有喉状水肿,呼吸困难的病人应及时行脓肿切开引流。
作者:阿比丹·木依孜 刊期: 2013年第07期
目的:对无创通气治疗慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床分析。方法:资料选自2010年8月-2012年8月在我院收治的86例慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,其中43例入院后采用常规治疗的患者作为对照组,另外43例入院后在常规治疗的基础上给予无创通气治疗的患者作为研究组,对两组患者的一般资料,临床表现进行分析比较。结果:本院进行无创通气治疗的34例研究组患者在心率、呼呼频率、PaO2值、PaCO2值上面显著优于进行常规治疗的对照组患者,其比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论: BiPAPP无创通气呼吸机用于治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭,对改善患者的呼吸功能、纠正低氧血症等方面有明显的作用,值得患者选择此方法进行临床治疗。
作者:王玉平 刊期: 2013年第07期
泄泻亦称腹泻,是一种临床常见病、多发病,一年四季均可发生,以夏秋多见。多由于湿邪壅盛,脾胃功能失调而致清浊不分,水谷混杂,并走大肠而致。西医中胃、肠、肝胆、胰等器官功能性或器质性疾病引起的腹泻,属于本病范畴。泄泻多见于西医学的急慢性肠炎、胃肠功能紊乱、过敏性肠炎、溃疡性结肠炎、肠结核等。西医学认为腹泻可由多种原因引起,当摄人大量不吸收的高渗溶质,使体液被动进入肠腔时,可导致渗透性腹泻;由于胃肠道水与电解质分泌过多或吸收受抑制而引起分泌性腹泻;当肠粘膜完整性因炎症、溃疡等病变而受到损伤时,造成大量渗出而形成渗出性腹泻(炎症性腹泻);当胃肠运动关系到腔内水电解质与肠上皮接触的时间缩短时,直接影响到水的吸收,形成胃肠运动功能异常性腹泻。古人将大便质薄而势缓者为泄,大便如水而势急者为泻。对我院收治的40余例腹泻患者,应用中医辨证施护配合治疗取得了较好的疗效。
作者:李艾青;王飞 刊期: 2013年第07期
我市建立免费孕前优生健康检查政策,让每一对计划怀孕夫妇都能享受到免费孕前优生健康检查服务,有效降低出生缺陷发生风险,提高出生人口素质。开展孕前优生指导、咨询和检查,是一项关系到家庭幸福、后代健康、提高人口质量的重要措施,使夫妇在身体状态佳、环境条件适宜的情况下怀孕,了解妊娠的风险,避免不良孕产史的发生起到很大的作用。
作者:王彩香 刊期: 2013年第07期
目的:通过对一例多种抗生素过敏食管癌术后并肺内感染患者的护理措施进行回顾与总结,为有效制定此类病人护理方案提供依据。方法:采用个案调查法,对我院胸外科一例多种抗生素过敏食管癌术后并发肺内感染患者的护理进行回顾分析。结果:通过各种有效的治疗及护理措施后,本例患者成功治愈。结论:结合患者病情,采取有效的护理措施,是控制肺内感染、促进患者康复、取得良好护理效果的关键。
作者:可亚茹 刊期: 2013年第07期
目的:探讨动态血压监测(ABPM)评价培垛普利联合苯磺酸氨氯地平治疗老年性高血压的疗效。方法:通过口服培垛普利联合苯磺酸氨氯地平治疗老年性高血压100例,记录用药前、后24h 平均压、白昼平均压、收缩压负荷值以及杓型曲线的变化,经统计学处理前、后之间的差异。结果:治疗前、后24h平均压、白昼平均压、收缩压负荷值以及杓型曲线有明显差异(P<0.05)。结论:培垛普利联合苯磺酸氨氯地平治疗老年性高血压是有效、安全的,值得临床推广。
作者:贺丹娜 刊期: 2013年第07期
目的:分析76例眼外伤继发性青光眼病历资料。方法:用统计方法进行资料分析。结果:前房出血、房角后退、晶体脱位、眼内炎症是眼外伤继发性青光眼病因。结论:眼外伤继发性青光眼经治疗后视力均可提高,眼压可控制。
作者:武慧琳 刊期: 2013年第07期
为进一步完善妊娠高血压使用硫酸镁治疗技巧。将硫酸钱作为治疗妊高征的首选药物。用药期间反时测定血浆中的镁离子浓度,注意观察尿量及呼吸情况等。强调了使用硫酸镁的注意事项。既控制了癫痫大发作又防止硫酸镁中毒,挽救了妊高征孕妇的生命。硫酸镁能减低血管张力,抑制神经肌肉活动,防止抽搐,亦可减轻脑血管痉挛,改善脑缺氧及肾缺氧。由于硫酸镁的治疗有效浓度与中毒剂量接近,容易导致母婴镁中毒,因此,应用硫酸镬是需要掌握一定技巧的。
作者:王乐 刊期: 2013年第07期
目的:探讨青年人大肠癌的临床特点。方法:将2005年1月到2011年12月我院收治的192例青年人大肠癌的临床资料与同期随机抽取的190例老年人大肠癌(≥65岁)进行比较。结果:青年人大肠癌症状不典型,误诊率高(57.8%),病理分型恶性程度高,黏液腺癌、低分化腺癌较多,各占40.1%及21.8%。Dukes分期以C期、D期为主,占73.4%。结论:青年人大肠癌恶性程度高,误诊率高,预后差,应提高警惕,强化普查,做到尽早诊治,以提高患者的生存率。
作者:吕吉 刊期: 2013年第07期
目的:对经尿道前列腺电切术后促进胃肠道功能恢复的护理探讨。方法:回顾分析76例前列腺增生症患者行经尿道前列腺电切术的护理措施。结果:积极采取促进胃肠道功能恢复的护理措施能显著缩短肛门排气时间(P<0.01)。结论:有效的护理干预能缩短经尿道前列腺电切术后胃肠道功能恢复时间。
作者:韩立;邓淑霞 刊期: 2013年第07期
目的:探讨长期卧床患者正确的皮肤护理措施。方法:选取我院2012年1月至2012年12月收治的21例长期卧床患者,在常规护理的基础上,制定出相应的皮肤护理措施并实施。结果:经过正确有效地皮肤护理,19例患者均未发生褥疮,2例入院时处于炎症侵润期的褥疮患者,14天后褥疮愈合。结论:正确有效的皮肤护理,可使长期卧床患者避免褥疮的发生;同时,促进了患者出现的褥疮愈合。
作者:许青梅 刊期: 2013年第07期
1.1骨性关节炎又名退行性关节病,增生性骨关节炎,不同名称来源于关节病病理表现,即有软骨退行性变的同时伴有新骨的形成。本病的发生率随年龄的增高而增多,是一种常见的老年人的关节病。1.2骨性关节炎是一种慢性关节疾病,它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛和活动不灵活,X线表现关节间隙变窄,软骨下骨质致密,骨小梁断裂,有硬化和囊性变。关节边缘有骨赘样增生。后期骨端变形、关节面凹凸不平,关节内软骨剥落,骨质碎裂进入关节,形成关节内游离体,从而导致关节疼痛,活动功能受限,严重者关节功能丧失。
作者:吴锦华 刊期: 2013年第07期
目的:临床解决足部跖、趾骨骨折的外固定治疗。方法:对30例跖、趾骨骨折应用改良固定方法治疗。结果:30例患者获得随访3-6个月,平均4.5个月,x线片示所有患者骨折达到骨性愈合,功能恢复,治疗确切有效。改良的石膏外固定方法可减少长度,苻合临床治疗需要,患者感觉舒适,功能锻炼时沉坠感减轻。结论:改良的石膏外固定方法效果确切,固定治疗良好,苻合临床要求。
作者:杨勇;郭文龙;王嘉宁;李正军;志涛 刊期: 2013年第07期