吕吉
失眠通常指患者对睡眠时间和质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验,包括入睡困难、时常觉醒及或晨醒过早。可引起人的疲劳感,不安、全身不适、无精打采,反应迟缓、头痛,记忆力不集中等症状,它的大影响是精神方面的,严重一点会导致精神分裂,长期失眠还会导致其他疾病。失眠通常采用药物治疗,但药物治疗容易产生依从性。我科从2010年5月2013年2月收治了36名失眠患者,完全采用耳穴贴压配合脑循环治疗仪治疗,取得了较好的治疗效果。其中临床治愈20例,显效12例,有效2例,无效2例,有效率为94.4%。资料:观察对象为2010年5月2013年2月我科门诊收治的以失眠为主诉36名患者,男14例,女22例,年龄18岁-57岁,平均40.23岁,病程长10年,短2个月,参照中华医学会精神科学分会制定的“中国精神疾病分类与诊断标准(CCMD-3)中有关诊断标准,以上病例均符合失眠的诊断标准。
作者:王玲;尹佳;杜磊 刊期: 2013年第07期
颈椎双斜位对颈椎病的诊断能提供可靠的依据,此体位是显示椎间孔的唯一投照位置。传统的颈椎双斜位的投照法有影像效果较差、不能清晰显示椎间孔等组织结构等缺点,给患者的病情诊断带来影响。我们设计了一种新的颈椎双斜位投照方法,经实践证明效果满意。现介绍如下:
作者:王福润 刊期: 2013年第07期
慢性心力衰竭(CHF)是由多种细胞因子参与,以多种神经内分泌激素过度激活和心室重构为基本特征的临床综合征。其病情复杂,发病率高。心力衰竭病人5年内死亡率高达40%~60%。据我国50家医院病例调查,心力衰竭住院率只占同期心血管疾病的20%,但死亡率却占40%,提示预后严复。心力衰竭治疗目标是增加心排血量,减低心脏负荷,改善或消除淤血,缓解症状,防止心脏重构,提高病人生活质量,延长寿命。为了科学,合理治疗心力衰竭,本文将综述心力衰竭药物的研究进展,对目前心力衰竭药物在临床的应用进行评价,以供该类药物的合理选用,联用提供参考。
作者:权兰萍 刊期: 2013年第07期
通过认真学习护理规章制度并严格执行,提高专业理论和技术水平,加强素质教育,提高护理安全认识及改善服务态度等方面的对策改善护患关系,以细致周到的护理服务和及时有效的沟通减少或防止精神科护理缺陷的发生。
作者:杨岚 刊期: 2013年第07期
目的:探讨社区老年人的健康教育效果。方法:选取在我社区居住的200例老年人,将其随机分为两组,观察组100例,对照组100例,两组均建立相应的健康档案,观察组老年人开展健康教育,对照组仅建立健康档案,对老年人的日常生活状态进行记录、评估。1年后对所有老年人进行问卷调查,评价老年人的健康行为及自我保健能力,主要包括合理用药、心理状态、合理饮食、自护技巧等。结果:观察组老年人的健康意识显著高于对照组,具有统计学差异(P<0.05),对于患者生活质量的提高具有重要意义。结论:通过向社区老年人开展健康教育,有助于老年人养成健康行为,提高自我保健能力。
作者:施泳 刊期: 2013年第07期
目的:评价伊立替康联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法:16例晚期胃癌患者均有客观评价指标。采用伊立替康第1天静滴;奥沙利铂第1天静滴,每2周重复。结果:3周期后评价疗效及不良反应,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)4例(25%),稳定(SD)4例(25%),进展(PD)6例(37.5%),有效率为25%,疾病控制率50.0%,中位肿瘤进展时间4.1个月,中位生存期8.9个月。常见的不良反应为中性粒细胞减少、腹泻和外周神经毒性,Ⅲ,Ⅳ度不良反应主要为粒细胞减少(12.5%)、腹泻(12.5%)和外周神经毒性(6.3%)。结论:伊立替康联合奥沙利铂对于晚期胃癌二线化疗疗效确切,不良反应轻,耐受性好。
作者:李景;高俊峰 刊期: 2013年第07期
1材料和方法1.1一般资料收集我院2006年5月至2008年10月共39例气管、支气管异物病例,其中男21例,女18例,年龄4个月~10岁,平均2.2岁。有明确异物吸入史36例,无明确病史3例,病程为3 h~2d,临床多有阵发性呛咳、肺部听诊有哮鸣音,当有气管、支气管炎及肺炎症状时,可伴有发热,重者出现呼吸困难,紫绀。
作者:冯素贤;薛建昌;马建春;王恪;刘丽 刊期: 2013年第07期
中医药在治疗慢性疾病方面具有其独到之处。如慢性咽炎、鼻炎、鼻窦炎、分泌性中耳炎等临床上不易根治的常见病,但分别应用清热利咽、芳香开窍、解毒排脓、散邪通窍中药尚能显效。意在说明一些慢性疾病应先采用保守疗法,在保守治疗无效的情况下,再行选择手术治疗。中医现代化决不能丢弃中医传统的理论基础,坚持走中西医结合的道路是保障人类健康的佳途径。
作者:郎桂森 刊期: 2013年第07期
报告1例急性炎性脱髓鞘性多发性神经病的护理体会,护理重点是保持呼吸道通畅,遵医嘱用药,病情观察,健康教育,康复训练,预防并发症,患者取得非常理想的治疗效果,为取得更好的生活质量,应进一步的康复治疗。现已康复出院。
作者:徐恒艳 刊期: 2013年第07期
目的:十二指肠溃疡穿孔是常见的外科急腹症,也是溃疡病的严重并发症,本文旨在探讨外科处理十二指肠溃疡穿孔的时机、方法。方法:对2009年1月~2011年12月外科治疗十二指肠溃疡穿孔资料完整的95例病人回顾性分析。结果:一期根治术后B-1式发生吻合口梗阻4例,发生率10.5%;B--2式发生十二指肠残端漏及膈下感染各1例,发生率各5%。所有病例均经及时诊治获愈,无死亡。体会及时诊断、对不同病人选用不同手术方式对减少并发症、提高疗效至关重要。
作者:铁钰 刊期: 2013年第07期
目的:分析护理干预在糖尿病肾病尿毒症老年患者的临床中的应用效果。方法:我院收治的30例糖尿病肾病尿毒症患者给予护理干预。结果:30例患者中,27例血糖控制比较满意,3例因服药不规律拒绝使用胰岛素,血糖偏高;规律血液透析26例,SCr保持在395~440μmol/L,血尿素氮(BUN)保持在18 mmol/L以下,4例因经济困难未能坚持血液透析,其中1例肾功能恶化,临床症状加重,2例因并发多脏器功能衰竭死亡。结论:在糖尿病肾病尿毒症老年患者中实施护理干预有助于控制血糖,改善肾功能,降低并发症,提高生活质量,值得临床进一步推广应用。
作者:张翠珍 刊期: 2013年第07期
目的:探讨护理干预对直肠癌永久性结肠造口患者生活质量的影响。方法:直肠癌永久性结肠造口患者90例根据护理方法不同分为治疗组与对照组,对照组进行常规护理,治疗组由造口治疗师一对一进行个性化指导与护理干预。结果:干预后治疗组的焦虑与抑郁评分明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后治疗组的躯体功能、角色功能和情绪功能评分明显高于对照组(P<0.05),而两组的认知功能、社会功能与总健康状况评分对比无明显差异。结论:基于造口治疗师的护理干预应用于直肠癌永久性结肠造口患者能有效缓解患者的焦虑与抑郁情绪,改善其生活质量,值得推广应用。
作者:顾艳琴 刊期: 2013年第07期
目的:了解中药制剂不良反应(adverse drug reaction ADR)发生的特点及一般规律,为临床安全用药提供参考。方法:对2010-2012年我院92例中药制剂药品不良反应报告进行回顾性分析。分别从患者年龄、给药途径、药品种类、累及器官或组织及临床表现进行统计分析。结果:中药注射剂的 ADR 呈多发性,临床表现多样,个体差异大、临床使用不规范等原因均可导致ADR 的发生。儿童和老年人的不良反应发生率较高;不良反应以皮肤及附件损害为主。结论:应加强中药注射剂生产和临床使用规范管理,重视中药注射剂ADR 监测工作,确保临床用药安全、有效。
作者:唐娟 刊期: 2013年第07期
本文通过搜集古今相关文献,对部分方剂名称由来进行探讨,以帮助医者更好的理解、记忆方剂。
作者:尹爱军;王光辉;薛俊宏;张强;王琦;李红双;田丽 刊期: 2013年第07期
目的:通过中医食疗来了解痰湿高血压患者的生活状况,在食疗上如何控制好患者的血压,从而提高患者的生存质量。方法:主要是通过对这些患者进行随机的抽查,通过观察来体现中医食疗对患者产生的生存影响。在此之间要进行观察、对照,以及干预的方法。结果:干预方法之后明显的有变化,血清总胆固醇和三酰甘油明显的下降,而维度明显的增高。结论:通过中医食疗进行治疗,着对于痰湿高血压患者的生存质量明显的有变化,这种治疗办法能够在不同程度上调节高血压患者的体制,有助于控制好血压以及各项生存指标,这样保证好痰湿患者的生存质量。
作者:赵强 刊期: 2013年第07期
目的:对计划生育手术病人找出心理问题,给予针对性的心理护理.方法:对200例等待计划生育手术的病人,在做心理护理前及心理护理后进行脉率、心理问题方面进行观察比较。结果:等待计划生育手术病人在心理护理前及心理护理后心理状况比较P<0.05脉率比较P<0.05。结论:手术室护士若能给予受术者适当的心理护理,使受术者在术前解除思想顾虑,积极配合手术治疗,对手术的成功和术后恢复更为有力.
作者:李晋升 刊期: 2013年第07期
目的:通过对肿瘤晚期患者实施临终关怀,帮助患者了解死亡,进而接纳死亡的事实,使患者无遗憾及有尊严、平静、安然的渡过人生的后历程。结果:患者及家属满意,社会认同。
作者:陈慧 刊期: 2013年第07期
近年来,经济快速发展,男性所面临的生活压力和工作压力越来越大,前列腺炎的发病率也在逐年上升。因此,防治前列腺炎,提高男性疾病的康复尤为重要,目前,治疗前列腺炎的方法多种多样,但疗效都不理想,而我部门采用的综合治疗,特别是配合前列腺药物注射治疗是目前治疗慢性前列腺炎的主要方法之一。前列腺注射治疗是直接把药物注射到前列腺体内,在前列腺组织内形成治疗药物的高浓度,解决了口服或静脉输入抗生素后药物难以进入前列腺组织的弊端,治疗效果明显。
作者:范桂芬;高倩 刊期: 2013年第07期
目的:对我院妇产科收治的相关孕妇进行临床护理,针对其胎膜过早破裂的临床症状进行护理。胎膜早破一般是由于头盆不对称或者胎位不正,压迫到羊水囊致使其破裂导致的,也会由于胎膜交脆或羊水囊下炎症而导致。只有对孕妇进行充分的产前知识灌输、进行有规律的产前检查,能够降低孕妇分娩时的危险和死亡率,保护母婴健康。
作者:胡智芳 刊期: 2013年第07期
社区卫生服务站如何履行社区公共卫生服务职能以及如何提高社区公共卫生服务质量,让社区居民真正享受到11项规范化公共卫生服务所带来的益处,现就社区卫生服务站如何真实发挥其社区医疗服务机构的职能提出建议。
作者:刘静;赵丽 刊期: 2013年第07期