宋久于;鲁陈;朱苏兰
2012-2013年对我院呼吸内科收治的62例喘证病人,在积极药疗的同时,通过中医辨证施护,针对不同证型的喘症制定个性化的生活起居、饮食、情志等指导,配合中医护理技术耳穴压豆、穴位贴敷、穴位按摩、中药泡洗等,引导病人正确地认识疾病,合理地休养、饮食、用药,有效的控制了疾病的发展,中医辨证施护对喘症患者起协同增效的作用。
作者:孙素霞 刊期: 2013年第07期
我国对糖尿病足的基础研究相对薄弱些,尤其农村社区开展糖尿病足的预防和治疗相对迟缓。为了加强农村社区对糖尿病的管理,方便糖尿病足患者就医,本文针对空腹血糖受损、糖耐量异常,对糖尿病患者采取不同的管理方法,通过宣教、护理、治疗,提高对糖尿病足的防治认识水平,消除糖尿病足患者的恐惧心理,对改善农村糖尿病患者生活质量,减少糖尿病足致残率、致死率具有重要的意义。
作者:郑炎 刊期: 2013年第07期
珍珠是一味名贵的中药。近期研究发现,珍珠具有明目、止血、抗炎、抗菌、抗衰老、抗肿瘤、抗疲劳、提高免疫力等药理作用。本文对珍珠的药理作用研究进展做一综述。
作者:郭芳宁;许永斌;金黎明;耿宁;李春超 刊期: 2013年第07期
目的:观察温和刺激方案新鲜周期胚胎移植与解冻胚胎移植(frozing embryo transfer, FET)的妊娠结局,比较两种不同的胚胎处理方式对妊娠结局的影响。方法:选择温和刺激方案行新鲜胚胎移植294个周期,为A组,选择同期该方案行全胚胎冷冻,1~2个周期后解冻胚胎移植238个周期,为B组;对两组的妊娠结局进行比较。结果:两组种植率,生化妊娠率,临床妊娠率,流产率均无统计学意义。A组异位妊娠发生率显著B组(10.4%vs 2.56%)(P<0.05)。结论:温和刺激新鲜周期胚胎移植和解冻胚胎移植获同样的种植率及临床妊娠率,但新鲜周期胚胎移植异位妊娠发生率较解冻胚胎移植高;促排卵药物的应用是异位妊娠发生的主要影响因素。
作者:姚春玲;唐永梅;韦继红;唐妮 刊期: 2013年第07期
目的:研究中西医联合治疗前列腺炎的临床效果。方法:采用对比治疗的方法,将前列腺炎病患按照1:1的人数比例分为实验组和对照组,实验组病患给予中西医结合治疗,对照组病患仅给予西医常规治疗,实验期结束后,比较两者的效果差异。结果:实验组病患治愈的有55例,占比88.7%,有效的有6例,占比9.7%,无效的有1例,占比1.6%,总有效率为98.4%。结论:中西医结合治疗前列腺炎相对于单纯西医治疗疗效更好,值得临床推广。
作者:谭勇;赵殿东 刊期: 2013年第07期
目的:专人对孕产妇实施产前母乳喂养宣教,产后母乳喂养技巧指导的全程性健康宣教,促进产妇母乳喂养。方法:孕妇从第一次孕检开始,由孕妇学校专门人员对其发放书面的宣教材料,并观看宣教片,住院后分娩后由专人及时进行母乳喂养技巧指导。结果:产前早期的母乳喂养知识的专人宣教,使孕妇树立了坚定的母乳喂养信心,对产后的哺乳打下了良好的基础,产后专人及时进行母乳喂养技巧指导,产前产后专人全程宣教指导,相辅相成有效促进母乳喂养
作者:许静;张在英;吴欣 刊期: 2013年第07期
目的:加强换药室的感染管理,减少感染机会。方法:针对换药室可能发生感染的原因,结合我科实际情况,制定管理措施。结果:病房换药室无发生院内切口感染。结论:加强医护人员素质,提高执行制度的自觉性,才能达到预防医院感染的目的。
作者:崔春花;周巍;朱凤杰 刊期: 2013年第07期
目的:从护理角度看神经内科病人安全问题及应对措施。方法:选取我院自2010年3月至2013年3月之间所收治的200例神经内科患者作为调查对象,男性患者120例,女性患者80例,年龄范围在40-68岁,平均年龄为(59.2±3.45)岁,对其进行安全护理。结果:实施前,100例神经内科住院患者中,发生护理问题15例,占比15%;实施后,100例神经内科患者中,发生护理问题1例,占比1%。结论:神经内科的病人以老年、意识障碍、精神异常等为特点,且在疾病的各个阶段常有不同程度的感觉、运动及言语等功能障碍,有潜在的若干护理安全隐患。
作者:罗烨;王峰;宁鑫;李春艳;于洋 刊期: 2013年第07期
目的:探讨前列腺增生电切术后碎块组织标本的病理检查方法及免疫组化染色在诊断可疑前列腺癌病例中的作用。方法:回顾性观察738例前列腺增生电切术后碎块组织的常规HE染色及部分病例的免疫组化染色结果,统计分析其中诊断为PCa的病例。结果:738例前列腺增生术后碎块组织标本中,镜下形态结合免疫组化染色结果诊断为恶性的病例有89例(12.0%),其中88例为PCa病例,另有1例为非寉奇金氏淋巴瘤;41例可疑病例经免疫组化染色后诊断为前列腺癌的有19例。结论:前列腺增生电切术后碎块组织中可能存在前列腺癌,免疫组化染色在可疑病例中的诊断具有重要的作用。
作者:吴才良;龙琼先;刘欣雅 刊期: 2013年第07期
患者,男,62岁。主因胸痛,憋气4小时步行入院就诊,观察面色苍白,精神萎靡。导诊护士用轮椅推入抢救室,呼叫医生。双人抬上抢救床。测血压80∕50mmHg,心电图示下壁心梗,室性心律失常。即给予高流量吸氧,心电监护,建立静脉通路,急查心肌酶、肌钙蛋白、血凝四项、血常规,静点5%G.S250ml+多巴胺100mg,5%G.S250ml+硝酸甘油5mg 静点,0.9%NS250ml+2%利多卡因15ml静点,5%G.S250ml+生脉60ml静点,肌注杜冷丁100mg。抢救20分钟后,患者阿-斯发作,意识丧失,血压测不到。心电监护示室颤,立即给予持续有效的胸外心脏按压,面罩给氧,300J电复律2次,留置导尿;滴斗入阿托品1mg,,付肾1mg,可拉明0.375,洛贝林3mg,抢救20分钟后,患者恢复自主呼吸,窦性心律,血压在升压药维持下100∕60mmHg,继续观察30分钟,生命体征平稳后收住内科。化验回报:肌酸激酶208,肌酸激酶同工酶49,天门冬氨酸转移酶43,肌钙蛋白阳性。经内科治疗护理22天后,临床治愈、出院。出院后一年回访患者,无胸痛发生,复查心电图未见异常。
作者:乔梅;于红;赵万金;高蕾 刊期: 2013年第07期
产后出血是产科严重并发症,是孕产妇死亡的主要原因,也是中国孕产妇死亡的首位原因[1]。国内产后出血定义为胎儿娩出后24小时内阴道出血超过500ml[2]。国外定义为阴道分娩出血量超过500ml,剖宫产时出血量超过1000ml[3]。而产后严重出血目前尚未有统一标准,有的学者将产后出血超过1500ml或超过循环血量的25%失血称为严重产后出血[4];产后出血的四大高危因素:子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍。上述任何一项存在都可发生产后出血,存在一种或多种高危因素的产妇更易发生,但是,所有产妇都可能发生产后出血。而剖宫产术后出血占产后出血的70%~80%,尤其术中出血,处理不及时,救治不适当,可于短时间内出现失血性休克,DIC甚至造成产妇死亡。针对这些情况,如何预防剖宫产产后严重出血,是产科医生关注的课题,现将近年产后出血治疗的新进展概述如下:
作者:谭纯兰 刊期: 2013年第07期
目的:减轻人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症的发生。方法:分实验组与对照组。实验组于术中静脉缓注异丙酚,观察麻醉效果及术中并发症。对照组不用任何药物。结果:实验组麻醉效果满意且无人流综合征发生,亦无严重并发症。结论:异丙酚静脉麻醉方法简便、安全有效,减轻人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症的发生。
作者:林素婷;洪四清 刊期: 2013年第07期
目的:对职业病老年患者跌倒危险因素进行动态评估,以制定相应的护理措施进行早期干预,减少跌倒不良事件的发生。方法:应用跌倒危险因素评分表对2012年1~12月本院职业病科收治存在跌倒危险的127例患者进行跌倒危险因素动态评估,根据评估结果采取针对性预防护理措施。结果:127例患者住院期间未发生跌倒不良事件,患者对护理工作满意度为99.7%。结论:对职业病科老年患者采用跌倒危险因素评估表进行全面动态评估,除共性安全指导外,根据评估结果和病人个体差异,制定个性化护理措施进行早期干预,能有效预防患者跌倒不良事件的发生。
作者:侯付霞 刊期: 2013年第07期
目的:探讨呼吸机相关性肺炎的护理措施。方法:回顾分析55例患者的临床资料。结果:55例患者中,临床控制32例,显效7例,有效10例,无效6例。结论:严格执行无菌技术,加强新业务、新技术的学习,加强对VAP高危因素的监测,对提高VAP患者的生存质量有着重要意义。
作者:杨星;黄春燕;陈静 刊期: 2013年第07期
手术室是一个工作具有被动性、突发情况多、高风险等的特殊科室,其护理安全质量管理的优劣将直接关系到患者的生命与康复。我院手术室应用持续质量改进的手术室管理方式,有利于加强手术室护理安全,提高服务质量,减少医疗纠纷的发生,现报告如下:1存在问题及原因分析1.1制度不健全。沟通反馈机制不健全,制度、流程不够健全或不够完美,造成职责不明,责任不清。
作者:李文丽 刊期: 2013年第07期
对70例断指再植术患者的护理进行总结,认为此手术的护理要点是:耐心的心理护理;术后严禁吸烟;注意抬高患肢,防止局部受压;给予红外线灯照患肢;密切观察局部血循环;药物应用及观察;指导患者进行及时、合理的手指功能锻炼,以巩固疗效,提高病人的生活质量。
作者:肖丽娟;新梅 刊期: 2013年第07期
目的:观察急性心肌梗死(AMI)者尿激酶溶栓治疗的疗效和安全性。方法:在常规治疗基础上,进行尿激酶溶栓治疗。结果:尿激酶溶栓时间越短,再通率越高。
作者:黄敏杰 刊期: 2013年第07期
断肠草又名钩吻,是一种毒性极强的中草药,中毒时主要抑制延脑的呼吸中枢,如抢救不及时,患者可因呼吸麻痹而死亡。2011年11月20日我科成功救治了2例断肠草中毒致呼吸骤停的患者,现报告如下。
作者:黄雪莲 刊期: 2013年第07期
目的:分析保定市2004~2011年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统运转情况,评价无脊髓灰质炎(脊灰)成果。方法:对全市AFP病例监测系统上报的个案调查表及口服脊灰减毒活疫苗(OPV)免疫情况进行分析。结果:保定市2004~2011年AFP病例监测系统共报告AFP病例631例,AFP病例监测系统各项指标均大于80%。根据病毒学分类标准,全部排除脊灰。2004~2011年,全市每年均开展了两轮OPV强化免疫活动,报告接种率均达到95%以上。结论:保定市AFP病例监测系统各项监测指标均超过规定的要求,运转良好,保持了较高的OPV常规免疫和强化免疫接种率,能够达到维持无脊灰状态要求。
作者:崔立周;陈万里;曹丽霞;左志平;张玉玺;李淑芳 刊期: 2013年第07期
近年来医院内获得性感染的患病率及病死率均明显升高,院内感染不仅延长住院时间,增加医疗费用,而且使患者病情恶化,死亡率增加。针对院内感染的主要危险因素,加强了医务人员的院内感染控制意识,人人参与院内感染控制的管理,有效地控制了院内感染的发生。
作者:朴海燕 刊期: 2013年第07期