乔梅；于红；赵万金；高蕾
目的：评价超声、钼靶摄影和磁共振检查方法对早期乳腺癌的诊断价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的早期乳腺癌32例，将各种影像诊断结果进行比较分析。结果：32例乳腺癌病人共检出34个病灶，超声检出28个，准确率64.7%，阳性预测值为78.5%；钼靶检出26个病灶，准确率58.8%，阳性预测值为76.9%；MRI检出32个病灶，准确率73.5%，阳性预测值为78.1%；四种方法联合检查共检出34个病灶，准确率94.1%，阳性预测值为93.7%。结论：超声、钼靶和MRI联合诊断早期乳腺癌效果好，值得在临床上推广应用。
作者：姚秀贞；朱雪萍；茅瑾瑜(通讯作者)；丁赫 刊期： 2013年第07期
糖尿病是一种终身性疾病，不仅需要医生的积极治疗，更需要家属和患者的积极配合。通过良好的治疗，糖尿病病人可以同正常人一样的生活，但控制不良会引起各种并发症，所以做好糖尿病病人的康复指导，可有助于病情控制，预防和延缓并发症的发生。
作者：赵玉凤 刊期： 2013年第07期
目的：探讨改革后的局部解剖学教学模式对于加强高职高专实践教育的作用。方法：实验组选择我校2011级医学影像检查技术专业60人，对照组选择2012级医学影像检查技术专业的学生60人。对照组采用传统模式教学法，实验组采用改革的实验教学法。结果：局部解剖学实践教学改革的教学模式明显激发了学生的学习主动性，有效地提高了教学效果。实验组显示出了比对照组显著的优势。结论：局部解剖学教学改革是学好局解重要、有效的途径和方法，为临床课打下坚实的基础。
作者：马鹏；周晓辉；陈延春 刊期： 2013年第07期
目的：探讨临床护理路径(CNP)在我院产科护理中的实用性。方法：以本院120例产妇为研究对象，随机分为实验组和对照组，实验组采用临床护理路径，而对照组采用常规护理方法，对比产妇进行满意度、母乳喂养及母婴保健知识合格率及住院时间天数。结果：实验组各方面明显优于对照组。结论：临床护理路径在产科值得推广。
作者：张利红；蓝天玉；王琴 刊期： 2013年第07期
目的：观察奥拉西坦注射液治疗脑损伤后神经功能缺失临床疗效。方法：将154例脑损伤后有神经功能缺失的患者随机分为治疗组81例（奥拉西坦注射液组）和对照组73例（吡拉西坦注射液组），分别比较两组治疗前后的神经功能恢复情况。结果：奥拉西坦优于吡拉西坦（P<0.05）。结论：奥拉西坦可以有效缓解脑损伤后神经功能缺失程度，改善患者的生存质量，值得临床推广使用
作者：程明东 刊期： 2013年第07期
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血（DIC）、肾衰竭或猝死，发病率为4~6/10万。可发生于妊娠早、中、晚期，多见于足月产，产妇死亡率高达70-80%［1］。羊水栓塞是产科严重的并发症，发病突然，病情凶险，如观察不仔细，抢救不及时，短时间内可发生死亡。现就我院近期发生1例羊水栓塞致心脏停搏抢救成功的病例护理经过报道如下。
作者：姚勤 刊期： 2013年第07期
新生儿黄疸是新生儿时期十分常见的疾病，尤其多见于有色人种新生儿，主要为血清未结合胆红素增高所致。蓝光治疗疗是一种降低患儿血清未结合胆红素简单易行的方法[1]。近年来利用胆红素能吸收光线，尤其是主峰波长425-475nm蓝光的特点，将光疗应用于临床治疗新生儿黄疸，经观察光疗消退黄疸效果比其他药物治疗的效果明显，方便，而且价格低廉，成为目前治疗新生儿黄疸的新方法之一[2]。现各个医院均在开展优质护理服务，而优质护理的内涵不仅仅是要满足患儿基本生活的需要及保证患儿的安全，更重要的是要保持患儿躯体的舒适，协助平衡患儿的心理，取得患儿家庭和社会的协调和支持。蓝光照射能有效降低新生儿黄疸患儿的血清胆红素，而正确、精心的护理则是蓝光治疗的关键。我院从2011年7月至2012年7月，将优质护理应用于蓝光照射患儿，效果满意，现总结如下。
作者：罗雁雁 刊期： 2013年第07期
目的：探讨Microsoft Excel在药品出入库管理中的应用价值。方法：利用Microsoft Excel编制药品出入库管理表，以药品目录排序为准，对药品日出入库等进行制表，每月、季、年合并所有药品出入库表至同一Microsoft Excel计划表中，选择列利用数据进行排序，再汇总统计，确定每种药品的出入库总数。结果：利用Microsoft Excel在药品出入库管理中，利用数据排序、汇总，方法简便易行。结论：在药品出入库管理中利用Microsoft Excel可大大提高工作效率，具有应用价值。
作者：李必君 刊期： 2013年第07期
目的：探讨彩色多普勒超声对乳腺肿物的临床诊断的应用价值及鉴别分析。方法：将120例乳腺肿物病人运用彩色多普勒超声对乳腺肿物进行血流显像分析，观察的形态、大小、质地、回声等方面进行分析，为临床提供可靠地的临床诊断，也为临床提供可靠的理论基础。结果：乳腺肿物的病人中，乳腺肿物炎症18例，占15%；乳腺纤维瘤23例，占19.2%；乳腺增生35例，占29.2%；乳腺癌27例，占22.5%，乳腺囊肿13例，占10.8%；乳腺管扩张4例，占3.3%。结论：彩色多普勒超声检查乳腺肿物的诊断中有重要的临床价值及优点是检查乳腺肿物的首选方法。
作者：李睿娟 刊期： 2013年第07期
目的：专人对孕产妇实施产前母乳喂养宣教，产后母乳喂养技巧指导的全程性健康宣教，促进产妇母乳喂养。方法：孕妇从第一次孕检开始，由孕妇学校专门人员对其发放书面的宣教材料，并观看宣教片，住院后分娩后由专人及时进行母乳喂养技巧指导。结果：产前早期的母乳喂养知识的专人宣教，使孕妇树立了坚定的母乳喂养信心，对产后的哺乳打下了良好的基础，产后专人及时进行母乳喂养技巧指导，产前产后专人全程宣教指导，相辅相成有效促进母乳喂养
作者：许静；张在英；吴欣 刊期： 2013年第07期
海藻是重要的海洋天然药物资源之一，开发利用价值高。随着对海洋药物研究的不断深入，海藻具有极大开发成为药物的潜能。近几年有关海藻化学成分和药理作用的相关研究较少，在现有资料基础上，本文对海藻所含化学成分及有关药理作用的研究进行整理，为海洋药物的进一步开发利用提供依据。
作者：侯林；孟琳；张晓平；田景振 刊期： 2013年第07期
实行院务公开对加强医院民主政治建设，推进党风廉政建设和行风建设，加强社会和职工民主监督，增强医院工作透明度，调动职工积极性，促进医院改革、发展和稳定具有十分重要的意义。1领导高度重视，健全机构医院党政领导高度重视院务公开工作，把院务公开纳入医院日常管理工作，扩大院务公开内容，改进院务公开形式。医院设有院务公开领导小组，院长为组长，党委书记、纪委书记为副组长。设院务公开监督领导小组，纪委书记任组长、省纪委特邀监督员、工会主席为副组长。各科室实行科主任负责制，由科务会成员组成科务公开小组，负责领导本部门科务公开工作。领导班子始终坚持民主管理、民主监督的原则，不断增强院务公开透明度，提高医院的工作效率和效益，切实保障群众的就医知情权和监督权。
作者：王波；郭蔚蔚(通讯作者) 刊期： 2013年第07期
目的：探讨农村地区4种抗高血压药物4周治疗降压疗效及不良反应的差异。方法：以社区为基础的随机、双盲临床试验。在巴州地区入选40-75岁未经治疗的高血压患者3408例。随机分配到阿替洛尔组(12·5-25 mg/d)594例,双氢克尿噻组(12·5-25 mg/d)891例,硝苯地平缓释剂组(20-40 mg/d)947例,卡托普利组(25-50 mg/d)976例。随访治疗4周后血压和不良反应。结果：治疗4周整体达标率收缩压44·5%,舒张压56·2%。双氢克尿噻组和硝苯地平缓释剂组男、女性收缩压和舒张压达标率均显著优于卡托普利组和阿替洛尔组(均 P<0·001)。调整年龄、血糖、药物剂量、治疗前血压等因素后,收缩压降压反应在双氢克尿噻组[男(-18·7±1·2)mmHg(1 mmHg=0·133 kPa),女(-21·5±1·9)mmHg]和硝苯地平缓释剂组[男(-20·9±1·3)mmHg,女(-23·1±1·7)mmHg]显著优于阿替洛尔组[男(-11·2±1·5)mmHg,女(-16·6±1·0)mmHg]和卡托普利组[男(-15·7±1·1)mmHg,女(-14·9±1·6)mmHg],P<0·001。卡托普利组舒张压降压反应显著低于其他治疗组(P<0·001)。双氢克尿噻组不良反应(4·62%)显著低于阿替洛尔组(11·1%)、硝苯地平缓释剂组(8·03%)和卡托普利组(7·52%)(P<0·001)。结论：小剂量双氢克尿噻的收缩压降压反应和达标率相对较高,不良反应发生率低,价格便宜,适合我国农村高血压患者的一线治疗。
作者：杨振显 刊期： 2013年第07期
目的：建立兔椎间盘退行性变动物模型，探讨肿瘤坏死因子-α拮抗剂（TNF-α Ra）对存在退行性变的兔椎间盘基质代谢的影响。方法：建立兔椎间盘退行性变动物模型，随机分为试验组和对照组，每组9只，试验组从造模2周腹腔注射TNF-α拮抗剂（417 ug/kg），隔4天重复注射至处死，对照组9只不予任何处理。于造模后1、2、3个月每组分别处死3只大白兔，完整取出腰3/4椎间盘固定、切片，予SABC法进行免疫组化，并使用图像分析系统对纤维环中Ⅱ型胶原染色进行灰度值扫描，同理取出腰5/6椎间盘，使用间苯三酚法测量蛋白多糖含量。结果：术后第一个月试验组与对照组椎间盘髓核中Ⅱ型胶原灰度值及蛋白多糖含量无显著性差异（P＞0.05），第二个月及第三个月试验组与对照组Ⅱ型胶原染色的灰度值及蛋白多糖含量相比有非常显著性差异（P＜0.01）。结论：TNF-α拮抗剂对存在退行性变的兔椎间盘基质代谢有明显的抑制作用。
作者：陶奇昌；陆军；李强 刊期： 2013年第07期
目的：探讨经皮心包穿刺置管引流术治疗心包积液的护理方法，减少患者并发症，提高护理质量。方法：对我院24例大量心包积液的患者，在超声引导下实施经皮穿刺心包置管引流术，总结术前、术中、术后的护理经验。结果：24例经皮心包穿刺置管引流术均一次穿刺置管成功，术后引流通畅，无感染及并发症发生。讨论：经皮心包穿刺置管引流术治疗心包积液效果明显，加强术前沟通，熟练术中配合，密切术后观察，是预防感染，保障引流畅通及防止留置引流管脱落的有效护理方法。
作者：黄树静；刘曾芳 刊期： 2013年第07期
目的：探讨流行性小儿肺炎衣原体肺炎特征胸部影像学表现。提高对该病的认识。方法：对采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测血清肺炎衣原体抗体IGM阳性的35例住院患儿胸部X线和高分辨CT表现进行分析。结果：CP（肺炎衣原体）示小儿呼吸道感染的重要病原体之一，患儿均有发热、咽痛、干咳等症状，伴有双肺呼吸音减低或有细小湿音。出现胸部影像学表现30例（85%），病变以两中下肺叶分布（100%）；以肺小叶分布的斑片状实变及磨玻璃样改变影（80%），网格状肺间质改变影（70%）。伴胸腔积液5例（14.3%）。结论：早期诊断流行性小儿肺炎衣原体肺炎具有群体发病，临床和影像学有特征表现，高分辨CT检查能早期真实反映病变大小、范围及变化。
作者：谭常清；汤天青 刊期： 2013年第07期
胚胎停育是指妊娠早期时胚胎因某些原因而导致发育停止。要早期预防，早期发现，早期治疗，注重孕期检查，避免出现胚胎停育现象。有过胚胎停止发育史的患者，应该查找病因，在没有确定病因之前，不宜再次怀孕，以免导致更多的伤害。胚胎停育可能由很多原因引起，可能是胚胎自身的原因、母体的原因、甚至是环境因素影响的原因。
作者：黄巧玲 刊期： 2013年第07期
目的：观察糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)激光光凝治疗的疗效，探讨佳的光凝方式和时机。方法：对112例195眼(非增殖期60眼，增殖前期82眼，增殖期53眼)DR患者按病变程度分别行格子样视网膜光凝、局部视网膜光凝、次全视网膜光凝、全视网膜光凝及超全视网膜光凝治疗。术后随访1年以上，对比分析光凝前后视力、眼底及荧光血管造影结果的变化情况。结果：光凝治疗后173眼有效，总有效率为88.71%，其中非增殖期58眼有效(96.67%)，增殖前期75眼有效(91.46%)，增殖期43眼有效(81.13%)。治疗后55眼视力提高(28.20%)，120眼视力不变(61.54%)，20眼视力下降(10.25%)。结论：激光光凝术对治疗DR有显著疗效。应尽早发现、及时光凝以阻止病情发展，保护视功能。
作者：杨小红；黄漫清；郭洁珍；魏文穗；曾琼英 刊期： 2013年第07期
随着医学检验技术的进步，大量先进仪器和技术的应用，临床实验在临床医学中的作用就显得日益重要，而这重要的环节就是要对临床检验分析前的质量进行有效的保证，电脑化、快速化、微量化、自动化、标准化的临床检验给临床提供了精确的结果，但是不管工作中哪一环节稍有疏漏都有可能带来很大的误差，而造成严重后果，特别是检验分析前的质量保证。本文首先分析了临床检验出现质量问题的原因，其次，就如何有效加强临床检验分析前质量保证进行了较为深入的探讨，具有一定的参考价值。
作者：赵果园；杨正平 刊期： 2013年第07期
目的：探讨电子结肠镜下治疗老年人结肠息肉的疗效。方法：对64例老年患者的158枚结肠息肉进行电子结肠镜下治疗。结果：全部患者均一次性治愈，共切除腺瘤性息肉96枚，炎性息肉62枚，均未发生严重并发症。结论：电子结肠镜下治疗老年人结肠息肉安全、创伤小、疗效确切，是治疗老年人结肠息肉的较好手段。
作者：周昱 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
