学术投稿

临床检验分析前质量保证的一些体会

赵果园;杨正平

关键词:临床检验, 质量保证, 检验分析
摘要:随着医学检验技术的进步,大量先进仪器和技术的应用,临床实验在临床医学中的作用就显得日益重要,而这重要的环节就是要对临床检验分析前的质量进行有效的保证,电脑化、快速化、微量化、自动化、标准化的临床检验给临床提供了精确的结果,但是不管工作中哪一环节稍有疏漏都有可能带来很大的误差,而造成严重后果,特别是检验分析前的质量保证。本文首先分析了临床检验出现质量问题的原因,其次,就如何有效加强临床检验分析前质量保证进行了较为深入的探讨,具有一定的参考价值。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 257例突发性耳聋患者的优质护理及保健指导

    目的:探讨257例突发性耳聋患者在药物和高压氧辅助治疗的基础上,通过优质护理及健康教育对他们的辅助治疗效果。方法:回顾性收集2010~2012年住院患者开展的优质护理与保健指导病例,对治疗效果进行电话随访。结果:257例突发性耳聋经过有针对性的护理及保健指导后,91.8%患者听力好转。结论:突发性耳聋是临床常见病,也是耳科急症,发病后患者的护理及保健极为重要,应引起我们专科护理人员的重视。

    作者:潘娴 刊期: 2013年第07期

  • 早产儿并发硬肿症的护理

    早产儿并发硬肿症的护理新生儿硬肿症亦称新生儿皮脂硬化症,大部分由寒冷引起,故又称寒冷损伤综合征,此症为新生儿严重疾病之一,多见于出生后第1-2周的早产儿或有感染窒息、先天畸形新生儿。由于早产儿身体各器官发育尚未成熟,容易出现体温低下,若在早产、受寒、窒息、缺氧或休克时,又因摄入量不足,常会导致硬肿症的发生,表现为患儿反应低下,皮肤和皮下脂肪变硬,常伴有水肿和体温不升,重症可出现器官功能损害而危及生命。本病发生率仅次于肺炎,近年来其病死率仍高达20-50%。但随着医疗技术、医疗条件的好转,此病的治愈率逐年提高。有报道称体重在1.5公斤以下患硬肿症的早产儿通过中西医结合治疗可治愈出院。

    作者:孔艳红 刊期: 2013年第07期

  • 甲状腺手术器械两种清洗方法的效果探讨

    目的:针对甲状腺手术器械探讨佳的清洗方法。方法:抽取300件甲状腺手术后器械,随机分为实验组和对照组,每组各150件器械。实验组选用1%多酶浸泡加手工刷洗+超声机超声+全自动清洗消毒机清洗。对照组选用全自动清洗消毒机清洗。结果:实验组清洗效果明显优于对照组。结论:1%多酶浸泡加手工刷洗+超生机超声+全自动清洗消毒机清洗能使手术器械残留血阳性率降到低,显著提高手术器械的清洗效果。

    作者:谢丽锦;范文玲 刊期: 2013年第07期

  • 大面积烧伤患者应用悬浮床的护理体会

    目的:探讨促进大面积烧伤创面干燥、减少感染、减轻疼痛、促进血液循环的护理方法。方法:应用悬浮床对大面积烧伤患者进行有效的治疗,实施精心有效的护理。结果:大面积烧伤患者在应用悬浮床治疗中,创面得到了有效的保护。结论:应用悬浮床治疗大面积烧伤,能有效的保护创面、减少创面受压、使烧伤患者减轻痛苦、减少感染、同时减轻护理工作量。

    作者:金小敏;涂升文 刊期: 2013年第07期

  • 急诊手术的护理安全隐患及防范措施

    目的:探讨急诊手术护理工作中潜在的护理安全隐患及防范措施。方法:对我院2012年4月-2013年4月347例急诊手术进行回顾性分析。结果:手术室通过制定及严格执行有效的急诊手术护理安全防范措施,患者满意率由实施前的92%升至98%。结论:加强护理人员法律意识专业技能培训,合理配置护理人员,严格执行查对制度是防范急诊手术护理安全隐患的关键。

    作者:杨季 刊期: 2013年第07期

  • 肝恶性肿瘤切除术1例感染管理

    我科于2012年5月成功护理肝恶性肿瘤切除术患者1例,无医院感染发生,现报告如下:1临床资料患者女性,47岁,因“右上腹部疼痛1周”于2012年5月24日入院,患者主诉于1周前无明显诱因出现肝区疼痛不适,呈间断性疼痛,右肩及后背放射痛,食欲不振,检查肝脏CT提示:肝右叶实性占位,脾大、腹水,胆囊结石,化验AFP1000ng/ml,查体:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压110/70mmHg,体重80Kg。腹膨隆,未见肠型及蠕动波,右上腹压痛(+),左下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肝于肋缘下2cm 可触及,脾于肋缘下未触及,莫菲氏征阳性,双肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。检查:2012年5月19日我院门诊肝脏 CT 所见:肝右叶性占位,脾大、腹水,胆囊结石,2012年5月21日化验AFP1000ng/ml。入院诊断:1、肝恶性肿瘤2、胆囊结石3.肝硬化4.门静脉高压症5.脾大6.腹水。入院后完善相关检查,并保肝治疗,无明显手术禁忌。于2012年6月14日在全麻下行肝恶性肿瘤切除、胆囊切除、脾动脉结扎术,术后给予抗炎、补液、补血、保肝等治疗,术后拔除引流管后,渗液较多,考虑腹水,并利尿、补蛋白治疗,复查 B 超未见腹水。恢复良好。术后病理回报示:肝细胞性肝癌、慢性胆囊炎。经过护理人员围手术期感染管理,无医院感染发生,如期出院。

    作者:张素香 刊期: 2013年第07期

  • 章丘市2006~2010年围产儿死亡分析

    目的:探讨章丘市围产儿死亡原因及影响因素,为进一步降低围产儿死亡率提出干预措施。方法:对章丘市2006年~2010年出生的围产儿进行监测。结果:2006~2010年章丘市平均围产儿死亡率为11.57‰。围产儿死亡死因前三位是出生缺陷、胎儿因素、脐带因素。结论:加强孕前优生优育宣传及孕期保健,降低出生缺陷的发生是降低围产儿死亡的有力措施.加强孕前保健和孕期保健,提高产前诊断、产前筛查技术水平,加强围产保健服务质量,提高早产儿的救护能力和降低早产发生概率,提高孕产妇自我监护能力,有利于降低围产儿死亡率。

    作者:董霞;王叶颖;黄艳 刊期: 2013年第07期

  • 从中庸和中医学理论看高血压及其防治

    探讨中庸之道和中医学阴阳平衡理论的关系;指出了高血压防治的现状与困境;阐述了中庸之道和中医学阴阳平衡理论对正确认识高血压及高血压的防治的现实意义。

    作者:张祥文 刊期: 2013年第07期

  • 药库管理中相对零库存的探讨

    目的:探索医院药库相对零库存管理的可行性。方法:分析药库零库存管理的条件、优点,介绍试行零库存管理的实践方法。结果与讨论:现有条件下,可以实行药品的相对零库存管理。药库零库存管理是药剂管理的新趋势。得出结论:目前医院药库完全实施零库存有一定难度,但随着计算机网络建立,医院和医药公司药品供应链的日趋完善,相对零库存管理必然是将来先进的管理模式。

    作者:李晓娥;刑建峰 刊期: 2013年第07期

  • 中医病房护理差错的原因探析及防范

    系统总结分析中医病房护理差错产生的五项原因:责任心不强、制度执行不到位、未重视高危环节、安全管理不够、配合不协调。提出强化责任、严格制度管理、重视高危环节、强化安全教育、团队建设等五项防范措施,从而有效避免护理差错的发生。

    作者:王春英 刊期: 2013年第07期

  • 青年人大肠癌192例诊治分析

    目的:探讨青年人大肠癌的临床特点。方法:将2005年1月到2011年12月我院收治的192例青年人大肠癌的临床资料与同期随机抽取的190例老年人大肠癌(≥65岁)进行比较。结果:青年人大肠癌症状不典型,误诊率高(57.8%),病理分型恶性程度高,黏液腺癌、低分化腺癌较多,各占40.1%及21.8%。Dukes分期以C期、D期为主,占73.4%。结论:青年人大肠癌恶性程度高,误诊率高,预后差,应提高警惕,强化普查,做到尽早诊治,以提高患者的生存率。

    作者:吕吉 刊期: 2013年第07期

  • 脑出血急性期心电图异常对预后的影响

    目的:探讨心电图改变对急性脑出血(ICH)患者预后的影响。方法:收集我院2012年全年收治住院的急性ICH患者84例,入院后24h内常规进行12导联心电图检查,分析其心电图变化特点及与预后的关系。结果:ICH患者心电图异常发生率为78.6%,病死率为19.0%,心电图异常类型以ST-T波改变(68.2%),左心室高电压(33.3%),室性早搏(28.8%),房性早搏(25.8%)多见。结论:ICH后心电图异常对预后有一定的影响,在诊治过程中应加强心电监护,及早干预以提高治愈率。

    作者:滕晓茗;檀松;林慧琼 刊期: 2013年第07期

  • 临床护士催费的沟通技巧

    随着我国医疗保障制度改革进程的加快,医疗欠费呈逐年上升的趋势。根据相关部门统计,在护士站,因住院费用问题发生的纠纷占护患纠纷的40%左右[1]。因此,促进护理沟通技巧,消除因医疗欠费而产生的纠纷十分重要。通过更新催费理念。培训催费沟通技巧,达到了减少医疗费用的拖欠。建立和谐护患关系。提高患者满意度的良好效果,现如下。

    作者:马楠 刊期: 2013年第07期

  • 中西医结合治疗心肾阳虚型病窦综合征21例

    目的:将中西医相结合,治疗心肾阳虚型病的窦综合征,并对治疗效果进行分析和讨论。方法:选取本院于20010年6月~2010年12月中42例患有心肾阳虚型病窦综合征的病患者,将病患者随机的分为两组,对照组21例,试验组21例,对照组的患者采用仅中医治疗的常规治疗方案进行治疗,试验组的患者采用中西医相结合的治疗方案进行治疗,对其前后治疗的效果进行分析和总结。结果:两组的患者在进行治疗后,都有出现明显效果的、普通有效果的以及没有效果的患者,其中,试验组患者的总体治疗效率与对照组患者的总体治疗效率高。结论:中西医相结合治疗心肾阳虚型病窦综合征,其治疗效果更加明显。

    作者:赵慧君 刊期: 2013年第07期

  • 伊立替康联合奥沙利铂二线治疗晚期胃癌

    目的:评价伊立替康联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法:16例晚期胃癌患者均有客观评价指标。采用伊立替康第1天静滴;奥沙利铂第1天静滴,每2周重复。结果:3周期后评价疗效及不良反应,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)4例(25%),稳定(SD)4例(25%),进展(PD)6例(37.5%),有效率为25%,疾病控制率50.0%,中位肿瘤进展时间4.1个月,中位生存期8.9个月。常见的不良反应为中性粒细胞减少、腹泻和外周神经毒性,Ⅲ,Ⅳ度不良反应主要为粒细胞减少(12.5%)、腹泻(12.5%)和外周神经毒性(6.3%)。结论:伊立替康联合奥沙利铂对于晚期胃癌二线化疗疗效确切,不良反应轻,耐受性好。

    作者:李景;高俊峰 刊期: 2013年第07期

  • 肺炎支原体与儿童反复呼吸道感染关系探讨

    肺炎支原体(MP)是呼吸道感染的常见病原体之一,呈逐年增多趋势[1]。我们于2008年6月至2011年8月采用酶联免疫吸附法(ELISA法)对236例反复呼吸道感染儿童定性检测血清中肺炎支原体抗体(IgM),发现有相当一部分反复呼吸道感染患儿MP-IgM阳性,表明有肺炎支原体感染的存在,现报道如下:

    作者:陈骧 刊期: 2013年第07期

  • 腹腔镜下子宫颈癌广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫的手术配合

    目的:腹腔镜下子宫颈癌广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫的手术配合过程分析。方法:选取2010年2月~2013年3月于我院进行腹腔镜下子宫颈癌广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫的手术治疗的患者42例,对其采取术前准备和手术配合措施,研究手术配合要求和注意事项。结果:42例患者成功完成腹腔镜下宫颈癌清扫手术,手术时间维持在2.8~5.2h 之间,平均手术时间为4.1h,术后无一例患者发生并发症和不良反应的情况,均顺利出院。结论:腹腔镜下子宫颈癌广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫的手术的顺利配合对提高手术效果有重要作用,通过术前访视、物品准备、入室护理、体位护理、洗手配合等多项流程来完成全套的护理工作,在帮助术者完成手术的同时保证了患者的生命安全。

    作者:刘鹤 刊期: 2013年第07期

  • 优质护理在小儿普通外科的开展体会

    通过优质规范的护理服务,融洽了护患关系,提高了患儿及家长的满意度。改变护理模式,实行弹性排班,加强健康宣教,完善绩效考核,加大培训力度,为患儿提供全面、全程、专业的服务。优质护理服务调动了护士的工作激情,提高了患儿及家长的满意度,值得推广。

    作者:宋艳红 刊期: 2013年第07期

  • 乙型肝炎在不同年龄人群的分布探讨

    目的:了解乙型肝炎在不同年龄人群的分布。方法:选择我院2012年6月至2013年5月门诊及住院病人3047例,用ELISA检测乙肝标志物。结果:乙肝阳性率7.6%,感染率17.3%,抗体阳性率27.8%,在不同年龄人群的分布不同。结论:检测乙肝两对半,对于全阴性人员尽早接种乙肝疫苗,可以降低乙肝的发病率。

    作者:蒋新莲 刊期: 2013年第07期

  • 正畸骨皮质切开术技术进展综述

    牙列拥挤是常见的错畸合形之一。解决牙列拥挤常用的两种方法为减数以及非减数法。中到重度拥挤者可以采取减数方法来解决拥挤。轻度到中度拥挤者可以采用非减数矫治方案,但是通常会产生切牙唇倾的副作用。正畸治疗主要的缺点之一是治疗时间较长,一般需要至少2年的时间可以完成矫治。许多患者由于疗程较长而不注重口腔卫生的保持,这对正畸患者的牙齿健康来说是非常不利的。

    作者:王玉;丁晓华;周莉;卢春英;林鹏;陈路;陈强 刊期: 2013年第07期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会