王春英
目的:探讨宫内节育器嵌顿的原因及取出的临床治疗方法。方法:回顾性分析我院本人收治的部分嵌顿宫内节育器取出病例30例。结果:1例经阴道手术取出失败予经腹取环,其余均成功从阴道取出,未发现节育器残留和活动性出血等情况发生。结论:明确嵌顿节育器的位置和嵌顿程度,合适的取出方式,是保证治疗效果的关键
作者:邹建丽 刊期: 2013年第07期
目的:观察和分析胎膜和难产之间的关系,同时探讨相关的处理方法。方法:将我院收治的200例胎膜早破孕妇发生难产的原因进行分析和总结,同时选择健康无胎膜早破的200例孕妇作为此次的对照组。结果:试验组中200例胎膜早破孕妇发生难产78例,难产发生率为39.0%;对照组200例孕妇中,发生难产42例,难产发生率为21.0%。结论:在临床产科中,要重视胎膜早破的发生,同时对发生胎膜早破的孕妇要进行重点监测,一旦发生难产情况,要进行及时的处理,减少和控制母婴发生其他并发症等情况。
作者:李艳红 刊期: 2013年第07期
掌握老年肺结核的X线表现特征,做好鉴别诊断及治疗观察,对老年肺结核的诊断治疗有很大的帮处。
作者:李化 刊期: 2013年第07期
目的:探讨脑血栓护理中优质护理的临床应用效果法:选取我院自2010年至2011年收治的42例脑血栓患者,随机将其分为护理组和常规组,各21例,给予常规组患者常规的护理方式,并在此基础上给予护理组患者系统的优质护理,对两组患者的护理满意度及功能恢复情况进行对比。结果:常规组患者的护理满意度为61.9%,护理组患者的护理满意度为90.5%,护理组明显高于常规组,(P<0.05);护理组患者的功能恢复情况明显优于常规组,(P<0.05),结论:给予脑血栓患者系统的优质服务有利于患者的功能恢复,提高患者的满意度,临床护理效果显著,有利于改善护患关系,值得推广和应用。
作者:倪红妙 刊期: 2013年第07期
目的:观察穴位注射联合耳穴埋豆对妊娠剧吐的治疗效果。方法:将122例妊娠剧吐患者随机分为对照组61例,治疗组61例,对照组常规对症支持治疗,并予维生素B1肌注,治疗组在对照组的基础上将维生素B1改为内关穴位注射,加用耳穴埋豆。结果:治疗组治愈15例,显效30例,有效14例,总有效率96.7%,与对照组比较,差异有统计学意义。结论:穴位注射联合耳穴埋豆治疗妊娠剧吐疗效满意,操作简便,值得推广。
作者:崔正慧 刊期: 2013年第07期
目的:总结小儿呼吸困难的病因、临床特征及治疗经验,提高小儿呼吸困难的诊治水平。方法:回顾我院2012年1月~2012年12月间收治的小儿呼吸困难患儿68例,分析病因,总结诊断和治疗方法。结果:重症肺炎患儿45例(66.17%);非肺炎呼吸困难20例(29.41%),其中非肺源性呼吸困难又以喉部有异物感3例(4.41%),支气管炎患者3例(4.41%)二者居多。结论:小儿呼吸困难的病因复杂,病情凶险,快速诊断、及时解除呼吸困难和采取恰当的病因治疗方案,可提高治愈率。
作者:贾小艳 刊期: 2013年第07期
目的:分析溃疡性结肠炎的临床治疗效果。方法:回顾性分析我院2009年12月~2012年12月间收治的46例溃疡性结肠炎患者的临床资料,46例患者均行常规西医治疗,同时行中西药结肠灌洗,观察临床疗效。结果:经中西医结合治疗后,总有效率93.48%,治疗过程中未见明显不良反应。结论:治疗溃疡性结肠炎应在坚持西医常规治疗基础上,联合中西药结肠灌洗治疗,取得满意的临床疗效。
作者:杜伟;李敏 刊期: 2013年第07期
咳嗽变异型哮喘(Cough variant asthma,CVA)是以反复发作性咳嗽为主要临床表现的一种特殊类型哮喘。咳嗽是其唯一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性。通过多年的临床研究和探索,本人总结出以疏风宣肺、降气缓急为治法的蝉龙定喘汤治疗咳嗽变异型哮喘,疗效显著。本项临床研究主要观察蝉龙定喘汤对咳嗽变异型哮喘患者免疫功能的调节作用。现报道如下:
作者:王媛;高殿浩 刊期: 2013年第07期
创面封闭式负压引流技术(vacuumsealingdraina,VSD)是由Fleischmann W.等【1】首创,此手术可以有效避免交叉感染,保证引流创面的清洁,干燥。改善引流创面的血液循环,使引流创面快速愈合,是一种理想的引流方法。此方法还可以减少患者的换药次数和痛苦【2】,减少并发症。我院手外科自2009年底对23例创伤性创面、感染性创面的患者应用负压封闭引流技术,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下:
作者:周丽红 刊期: 2013年第07期
目的:探讨社区老年人的健康教育效果。方法:选取在我社区居住的200例老年人,将其随机分为两组,观察组100例,对照组100例,两组均建立相应的健康档案,观察组老年人开展健康教育,对照组仅建立健康档案,对老年人的日常生活状态进行记录、评估。1年后对所有老年人进行问卷调查,评价老年人的健康行为及自我保健能力,主要包括合理用药、心理状态、合理饮食、自护技巧等。结果:观察组老年人的健康意识显著高于对照组,具有统计学差异(P<0.05),对于患者生活质量的提高具有重要意义。结论:通过向社区老年人开展健康教育,有助于老年人养成健康行为,提高自我保健能力。
作者:施泳 刊期: 2013年第07期
尿毒症病人因为长期不断透析,加上透析的不良反应及并发症的产生,使尿毒症病人很容易产生心理问题及不合作行为。血液透析护士应做好病人的心理护理,指导病人透析期间合理饮食和用药,积极观察血压及病情变化,做好内瘘护理,从而使病人身心愉快,正确认识疾病,树立战胜疾病的信心,提高病人生活质量,从而提高生存率。
作者:李久艳 刊期: 2013年第07期
社区卫生服务站如何履行社区公共卫生服务职能以及如何提高社区公共卫生服务质量,让社区居民真正享受到11项规范化公共卫生服务所带来的益处,现就社区卫生服务站如何真实发挥其社区医疗服务机构的职能提出建议。
作者:刘静;赵丽 刊期: 2013年第07期
桡骨头骨折是成人常见骨折,多发生在跌倒时伤侧上肢伸直肘部外翻,手掌撑地时,桡骨头猛烈撞击肱骨小头所致,故属于高能量骨折,同时又属于关节内骨折,治疗不当可能导致肘关节功能受限。其中MasonⅡ,Ⅲ型桡骨头骨折因保守治疗常得不到满意的复位,故多数采取手术治疗。本文报道我科以微型T型接骨板应用治疗MasonⅡ,Ⅲ型桡骨头骨折,具体如下:一般资料:自2007年7月至2012年10月经我科以微型T型接骨板应用治疗MasonⅡ,Ⅲ型桡骨头骨折共计33例,其中男性21,女性12例;年龄平均为35±5.2岁;左侧=9例,右侧24例;受伤原因:运动性损伤14例,车祸伤10例,生活性摔伤9例。MasonⅡ型19例,MasonⅢ型5例。
作者:杨建中;李振清;吴伟 刊期: 2013年第07期
目的:了解镇海区近些年麻疹发病的流行病学特征,从而为下一步的消除麻疹工作提供指导性意见。方法:采用描述流行病学的方法,分析2004-2012年我区麻疹发病流行病学特征。结果:9年来我区麻疹的平均发病率高达130.22/100万,以2008年发病率高,为384.48/100万,2011年低,无病例发生。病例分布主要集中在2-3月份,发病态势明显,其中流动人口病例数占了绝大多数64.93%。结论:近些年的消麻工作取得了一定的成效,8月龄-15周岁免疫规划人群麻疹发病率明显下降,需要适时调整消麻措施,关注8月龄以下以及15周岁以上人群麻疹的发病。
作者:吴永;胡依红 刊期: 2013年第07期
社区获得性肺炎(eommunityacquiredpneumonia,eAP)是常见的社区感染,具有很高的发病率和病死率。欧洲和北美报道的成人发病率高达0.5--1.2例次/万,在门诊治疗者的病死率为1%一5%,普通病房为5.7%一12%,而Icu患者则高达50%。在英国,每年约有25万成人患CAP,其中约有8万3千名患者需住院治疗,病死率在6%一15%。在美国,每年约有2一3百万人患CAP,其中约有50万人需住院治疗,4万5千人左右因此导致死亡,在主要致死病因中占第6位。随着我国社会逐渐进入老龄化阶段,近几年免疫抑制剂使用的增加、病原体的变迁以及抗生素耐药率上升等原因,目前CAP更成为是老年人病死的主要原因之一,公共卫生负担也日益沉重,本文将对其病原学、病理生理特点、临床特点、危险因素、肺炎严重程度评估等进行如下综述。
作者:方靖 刊期: 2013年第07期
目的:探讨胫骨下1/3螺旋型骨折合并后踝骨折诊断治疗结果。方法:随机抽取我院在2012年期间的18例患者的临床资料进行回顾性分析,针对患者诊断治疗情况进行客观评价分析。结果:18例胫骨下1/3骨折合并后坏骨折患者,6例在初诊即发现,6例患者在入院后术前CT检查发现后踝骨折,另外有6例患者则是在术中透视或术后摄片发现;本组18例患者,14例例行内固定治疗,4例术后行下肢外固定治疗。结论:要高度重视胫骨下1/3螺旋型骨折合并后踝骨折诊断治,减少漏诊,合理选择治疗方法,从而提升诊断治疗水平,确保患者尽早康复。
作者:刘金合;马宗杰;陈迎新 刊期: 2013年第07期
大肠癌是胃肠道常见恶性肿瘤之一,居全胃肠道肿瘤第1-2位。慢性肠炎为大肠癌的高危因素。慢性细菌性肠炎有癌变的危险。慢性细菌性肠炎患者中大肠癌的总患病率为1.7%。随着慢性细菌性肠炎病程的增加,大肠癌的年发病率也在增加。本文通过对慢性细菌性肠炎临床分析与细菌性肠炎癌变的发生率,探讨大肠癌与慢性细菌性肠炎的关系。
作者:徐颖 刊期: 2013年第07期
目的:建立阿义马林原料药中溶剂残留的气相测定方法。方法:采用顶空气相色谱法,以 PEG-20M(50m×0.53mm×1.0um)为色谱柱,FID 检测器,外标法计算含量。结果:在此色谱条件下,5种有机溶剂完全分离,在考察范围内线性关系良好,r为0.9990~0.9998。结论:方法简单、准确、灵敏度高,可用于阿义马林中5种有机溶剂残留的测定。
作者:李玲娜;徐宇龙;王彬 刊期: 2013年第07期
目的:了解住院耐多药肺结核患者健康知识需求情况,更好地为耐多药肺结核患者服务。方法:采用自行设计的结核患者健康知识需求调查问卷,对68例住院耐多药肺结核患者的健康知识需求情况进行调查,由调查人员介绍调查目的和要求,对调查项目逐一解释并指导患者填写。结果:绝大多数耐多药肺结核患者对耐多药肺结核疾病的相关知识表现很需要或需要,仅少数患者表现无所谓。结论:住院耐多药肺结核患者对耐多药肺结核疾病的相关健康知识需求较普遍,应对住院耐多药肺结核患者实施针对性的个性化的健康教育。
作者:陈燕萍;黄瑞娥 刊期: 2013年第07期
目的:探讨膝关节镜术后配合中药外敷治疗髌骨外侧高压症(excessive lateral pressure syndrome,ELPS)临床疗效的观察。方法:对收治56例ELPS的患者关节镜下髌骨外侧支持带松解术后配合中药外敷治疗。结果:随访期内患者膝前痛缓解,有效率98%。结论:膝关节镜术后配合中药外敷治疗ELPS患者是临床理想的治疗手段。良好的髌骨周围结构及其力学平衡,对维持髌骨的正常排列具有重要作用。髌骨的内外侧支持带是维持髌骨排列的静力性平衡机制。髌骨外侧支持带的紧张则会造成髌骨向外倾斜,髌骨外侧缘的下沉。过度紧张的髌骨外侧支持带可以造成外侧髌股压力增高[1],导致髌骨外侧高压症(excessive lateral pressure syndrome, ELPS),ELPS是导致膝前痛的常见原因。按中医理论,ELPS属于“痹证”范畴,我科自2010-2012年与昆山市中医院骨科合作采用膝关节镜手术结合术后中药外敷治疗56例患者,疗效显著,现总结如下:
作者:张佳田;孙斌峰;李浩伟;王卫;赵永林 刊期: 2013年第07期