周丽红
终止妊娠术是避孕失败后的补救措施，虽操作简单，但吸宫与钳刮术均系用器械在宫腔内操作，只能凭感觉，且妊娠子宫软而血流丰富，稍不慎，易发生并发症。轻者出血增多，重者危及生命。术时术后近期并发症包括出血、流产不全、损伤、感染、心脑综合症、栓塞等。
作者：刘艳梅 刊期： 2013年第07期
糖尿病性肾病（Diabetic Nephropathy，DN），是糖尿病常见的严重并发症之一。数据表明我国DN在终末期肾功能衰竭患者中所占的比例逐年增高，据国内初步统计，它是导致终末肾功能衰竭的第二位疾病，占全部透析患者的13.3%，其数字还在不断增长。目前 DN 治疗方案主要是控制血糖、血压，使用血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素 II 受体拮抗剂（ACEI/ARB）、纠正脂代谢异常，但对蛋白尿的控制依然不够满意，大多数DN患者仍进入终末期肾功能衰竭（ESRD）[1].因此，防治糖尿病性肾病已成为重大且急需解决的问题。限制患者饮食中蛋白的摄入量是慢性肾衰竭治疗的一个不可避免的重要手段，通过对摄取量（糖、脂肪、蛋白质）的严格限制和合理分配，并对维生素、无机盐和食物纤维的适当补充来达到控制血糖并减少DN的发展与预后。本文将从控制蛋白质方面，浅谈低蛋白饮食对防治糖尿病性肾病的作用。
作者：毛丽红 刊期： 2013年第07期
慢性肾病发病特点有“三高”、“三低”：发病率高、伴发的心血管病患病率高、病死率高；全社会对慢性肾病的知晓率低、防治率低、伴发心血关病的知晓率低。调查显示，我国40岁以上人群慢性肾病的患病率大于10%，知晓率却不足5%。在我国，发生于肾小球肾炎的慢性肾病患者多，占40%。随我国人群饮食结构和生活习惯的改变，其他的继发性慢性肾病正不断增多。加上我国现有医疗水平尚有限，导致我国慢性肾病的防治工作形势面临严峻挑战。
作者：陈练 刊期： 2013年第07期
目的：分析头孢曲松钠致胆囊内结石的超声图像特征，探讨静脉使用头孢曲松钠后产生假性胆囊结石的原因及特点。方法：对我院2008年1月至2009年12月静脉使用头孢曲松钠后误诊为胆囊结石28例的临床资料进行回顾性分析。结果：头孢曲松钠应用后容易在胆囊内形成结晶，超声图像特点表现呈粉末状强回声光点群，为团状或悬浮状，部分呈河中沉沙状，质地松散，声影较淡或无声影，移动体位，光点可散开或有流动性，形态具有可变性。停药后2周内，胆囊内结晶物可消失。针对其图像特征，与胆囊结石鉴别，避免不必要的手术治疗。
作者：李妹云；陈异鹏 刊期： 2013年第07期
罗布麻属夹竹桃科植物罗布麻Apoeynum Venetum L的叶或根，其品种包括红麻(Apocynum venetum Linn)、中花白麻(Poacynum pictum)、大花白麻(Poacynum hendersonii)等3种[1]。罗布麻在我国主要分布于新疆、甘肃、青海、内蒙古、江苏、陕西、山东、安徽、宁夏、山西、河北、河南、辽宁等省、区，天然面积约有2000多万亩[2]。其药性甘、苦、凉，有小毒，归肝经，具有平抑肝阳，清热，利尿的功用。新疆罗布麻的根、茎、叶和花入药已有千年历史，其部分药理作用很早就被人们发现并用于临床。现代药理学研究证明罗布麻含大量强心甙、芸香甙、槲皮素、有机酸、氨基酸、免疫球蛋白、氯化钾、异槲皮素甙等物质，其药理作用主要有降压、强心、镇静、抗惊厥、降低血脂、调节免疫等作用。现将近年来对罗布麻的临床研究综述如下：
作者：朱玉龙；张建；唐晓丽；罗建江 刊期： 2013年第07期
目的：对肛肠手术患者实施心理干预护理，探讨和分析其护理效果。方法：将我院收治的196例肛肠手术患者进行随机分组，分成试验组和对照组，每组各为98例；对照组：对患者实施一般的常规护理；试验组：在对照组护理的基础上，对患者实施心理护理干预。结果：试验组：护理前、后患者的焦虑评分分别为(53.0±4.5)、(35.0±1.0)分；对照组：护理前、后患者的焦虑评分分别为(52.8±5.0)、(49.8±2.7)分；经过护理之后，试验组患者的焦虑评分明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。试验组：满意94例，占95.9%；不满意4例，占4.1%。对照组：满意80例，占81.6%；不满意18例，占18.4%。试验组患者的满意度明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：在临床上，对肛肠科手术患者进行必要的心理干预护理，能够有效地改善患者的紧张和焦虑等情绪，促进患者的康复，提高患者对护理工作的满意度。
作者：胡丽平 刊期： 2013年第07期
目的：规范关键环节中的各种护理标识，以实现患者的安全管理。方法：建立关键环节护理标识模式，让各部门对手术患者进行动态持续监控管理。结果：关键环节护理标识模式在临床应用以来，有效加强了对护理服务关键环节的质量控制，提升了患者的安全管理目标。结论：关键护理标识模式起到了预防护理缺陷的作用，实现了患者安全管理的质量持续改进。
作者：李领霞 刊期： 2013年第07期
目的：观察和分析胎膜和难产之间的关系，同时探讨相关的处理方法。方法：将我院收治的200例胎膜早破孕妇发生难产的原因进行分析和总结，同时选择健康无胎膜早破的200例孕妇作为此次的对照组。结果：试验组中200例胎膜早破孕妇发生难产78例，难产发生率为39.0%；对照组200例孕妇中，发生难产42例，难产发生率为21.0%。结论：在临床产科中，要重视胎膜早破的发生，同时对发生胎膜早破的孕妇要进行重点监测，一旦发生难产情况，要进行及时的处理，减少和控制母婴发生其他并发症等情况。
作者：李艳红 刊期： 2013年第07期
目的：观察异甘草酸镁联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：将86例慢乙肝患者随机分为对照组45例，治疗组41例。对照组口服水飞蓟宾葡甲胺片，治疗组在此基础上采用异甘草酸镁联合静脉滴注复方丹参注射液的治疗方案。24周后检测治疗效果。结果：2组治疗后较治疗前临床症状及体征指标、肝功能指标明显改善，具有统计学意义(P<0.05)。治疗组透明质酸酶（HA）、层粘连蛋白（LN）、IV型胶原（IV-C）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）分别由由治疗前的（326.8±112.3）mg/L、（161.8±82.6）μg/mL、（136.5±72.3）μg/L、（183.4±80.6）μg/L 变为治疗后的（73.6±42.1）mg/L、（52.7±20.5）μg/mL、（61.3±20.8）μg/L、（122.6±50.1）μg/L。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：异甘草酸镁联合复方丹参注射液治疗对慢性乙型肝炎有显著的抗肝纤维化作用。
作者：刘辉 刊期： 2013年第07期
同种异体肾移植已成为治疗不可逆终末期肾病的理想方法，是维护健康的有效治疗措施，肾的长期存活受到移植并发症的影响。2013年1月～6月本人全程参与24例患者的术后的护理，深刻体会到术后的护理对于移植术的成功与否起着十分关键的作用，现将护理体会报告如下。
作者：林霞；赵艳华 刊期： 2013年第07期
目的探讨长期留置尿管患者常见的并发症及相对应措施的应用。方法对不同的存在问题，采用相应的护理对策。结果采用相应的护理措施后，效果满意。结论长期留置尿管的患者并发症很多，采取相应的处理对策后效果明显。
作者：农锦色 刊期： 2013年第07期
尊重精神病人的人格与权利是本专业护理人员应当遵循的首要的道德规范。精神病人的怪异思维，无礼的言语，和粗暴的行为，是精神疾病所致的病态表现。病人失去正常理智，又不能控制自己，孤独冷漠，不近人情，难以使人接受。尽管如此，在疾病状态下，精神病人的人格仍应受到尊重和保护，并享受与其他病人同样的医疗权利。无论病人的表现如何，护理人员应当一视同仁，以礼相待，应当深表同情与关怀，并应体现在实际护理工作中。不能因病人的言行无礼、粗暴，表现幼稚、愚蠢，或赘述烦人而斥责病人，或拿病人的病态表现当做谈笑话题，侮辱人格，更不与病人口角、争辩。要注意保护病人的人格尊严不受侵害。
作者：王如梅 刊期： 2013年第07期
目的：探讨内镜诊疗部护理安全隐患及防范措施。方法：针对内镜诊疗部护理工作中不安全因素，提出防范措施。结果：内镜诊疗部护理工作中存在的安全隐患包括环境因素、患者因素、护理人员因素、设备仪器因素等，对此采取建立健全制度、合理分流、合理安排人力资源、加强人员培训等措施，消除安全隐患。结论：掌握内镜诊疗部护理安全隐患及防范措施，，提高防范风险意识，保证患者安全。
作者：万敏 刊期： 2013年第07期
免费孕前优生筛查[1][2]是我国的一项利国利民的基本国策，其目的是为降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质。我县于2012年被批准为国家免费孕前健康检查项目县，为符合生育政策，计划怀孕的农村夫妇（包括流动人口）免费提供包括健康检查，风险评估和咨询指导等方面的19项孕前优生健康检查服务。截止2012年12月全县免费孕前优生健康检查人数为3956人，在体检静脉采血过程中共发生12列低血糖反应，发生率为0.3﹪，且不同程度出现头晕，面色苍白，出冷汗，晕厥及抽搐。
作者：张倩霆 刊期： 2013年第07期
目的：了解先天性心脏病患儿母亲育儿感受。方法：采用质化研究法，对10例先天性心脏病患儿母亲在患儿出院后半年进行访谈。结果：先天性心脏病患儿母亲的育儿感受：疾病不确定感、喂养困难、负担感、负罪感、自我育儿知识不足产生的无助感、对先天性心脏病病因和转归不理解导致的混乱与不安。结论：探讨先天性心脏病患儿母亲的育儿感受，指导医护人员为该群体患儿的母亲提供支持和个性化护理。
作者：甘道容；徐平；李建军 刊期： 2013年第07期
目的：应用品管圈在产科分娩后母婴交接的管理，提高产科内护理工作质量的持续改进。方法：在品管圈活动前先对分娩后母婴交接中存在的护理问题进行调查分析，应用品管圈的活动制定持续改进措施并实施，对分娩后母婴的交接护理工作进行持续的质量改进。结果：从2012年7月开始开展品管圈活动后，产妇对助产士服务的综合满意度由90%提高到99%，产科护理工作质量得到了持续的改进和提高。结论：应用品管圈对产科分娩后母婴交接的护理质量进行持续改进，提高了产妇对助产士服务的满意度，提高了产科助产士对分娩后母婴交接管理的参与意识和工作积极性。
作者：陈璇；李娟 刊期： 2013年第07期
心力衰竭，也称充血性心力衰竭或心功能不全。心脏因疾病、过劳、排血功能减弱，以至排血量不能满足器官及组织代谢的需要。主要症状是呼吸困难、喘息、水肿等。本文选取2008年1月～2012年12月用硝酸甘油治疗慢性心力衰竭69例，观察察硝酸甘油治疗慢性心力衰竭的临床疗效，简述硝酸甘油的药物动力学原理，使用中可能出现的不良反应和注意事项。临床实践证明，硝酸甘油不失为治疗慢性心力衰竭一种有效药物。
作者：田红 刊期： 2013年第07期
目的：观察玉屏风颗粒辅助治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效。方法：将80例反复呼吸道感染的患儿随机分为对照组与治疗组，两组均为40例，对照组给予常规抗感染、止咳、化痰等治疗，治疗组在常规治疗基础上加服玉屏风颗粒。观察两组临床疗效。结果：治疗组治疗有效率95．00％，显著高于对照组62.50％，以上差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：玉屏风颗粒治疗儿童反复呼吸道感染的疗效显著。
作者：孙瑞珍；敖思纯；敖小明 刊期： 2013年第07期
据统计，我国每年约有10万人因患大肠疾病或外伤而接受肠造口手术，肠造口患者在心理功能、躯体功能以及社会功能3方面均受到很大影响[1,2]。如何使患者早日康复、回归社会职能是护理工作的新目标。近年来，肠造口的护理正越来越多地受到广大医务人员的重视。但术后由于肠造口的存在给病人身心及社会交往等各方面都带来深远的影响。因此，做好肠造口的术前术后护理工作，对提高患者的生活质量具有重要意义。
作者：唐立立 刊期： 2013年第07期
目的：探讨关节镜下盘状半月板的治疗方法与疗效。方法：系统性回顾了我院关节镜下治疗的87例（92膝）盘状半月板。结果：按Ikeuchi氏膝关节评价等级：优74例，好13例，良5例。结论：关节镜下盘状半月板成形术可获得优良疗效，主张尽可能施行关节镜下成形术治疗盘状半月板。
作者：刘国庆；郝斌昌；孙科研；白石 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
