甘道容；徐平；李建军
目的：了解解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染状况及耐药性变化，为临床合理使用抗生素提供科学依据。方法：采用支原体培养鉴定及药敏试剂盒，对906例女性宫颈分泌物进行培养鉴定及药敏试验。结果：支原体感染阳性509例(阳性率56.2%)，其中Uu单纯感染341例(阳性率37.6%)；Mh单纯感染23例(阳性率2.5%)；Uu和Mh混合感染145例(阳性率16.0%).药敏结果显示，交沙霉素、强力霉素、美满霉素对支原体敏感性高，分别为94.1%、80.2%、76.5%。结论：交沙霉素、强力霉素、美满霉素作为目前治疗生殖道感染的首选药物，临床诊治前应尽可能进行支原体培养及药敏试验，以合理规范用药。
作者：周吉华 刊期： 2013年第07期
目的：对微波联合药物治疗宫颈糜烂患者的临床效果分析。方法：资料随机选自2010年12月-2012年12月在本院诊治的宫颈糜烂患者100例，随机分成两组，每组50例，研究组进行微波联合药物治疗，对照组进行单纯微波治疗，对两组的临床疗效进行分析。结果：研究组患者阴道的排液量在7d内停止率76.00%，高于对照组56.00%，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者阴道的排液量与月经量基本相当率38.00%，低于对照组62.00%，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；研究组的痊愈率96.00%，对照组的痊愈率80.00%，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对宫颈糜烂患者进行微波联合药物治疗，临床疗效良好，复发率较低，在临床的治疗中具有重要意义。
作者：李英 刊期： 2013年第07期
目的：探讨伊立替康联合顺铂治疗复治晚期小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法：将38例复治晚期SCLC患者随机分为对照组和治疗组。对照组18例，采用VP-160.1/m2，静脉输注，第1~5天，加DDP 25 mg/m2静脉输注，第1～3天，21天为1周期。；治疗组20例，采用CPT-1160 mg/m2静脉输注，第1、8、15天，加DDP 25 mg/m2静脉输注，第1～3天。28天为1周期，每例至少完成4周期化疗。结果：对照组有效率40%，治疗组有效率33.3%，相互比较差异无显著性(P＞0.05)。毒副反应主要表现为I/Ⅱ度骨髓抑制和I/Ⅱ度腹泻。结论：伊立替康联合顺铂作为二线方案治疗复治性晚期小细胞肺癌有较好的疗效，毒副反应可以耐受。
作者：鲁凯莉 刊期： 2013年第07期
目的：观察补阳祛斑汤对面部黄褐班治疗效果。方法：随机分为两组治疗组80例口服补阳祛斑汤，外敷增白汤，对照组80例口服仲景牌六味地黄丸，外敷增白汤。结果：治疗组总有效率为91.25%，显愈率为45%；对照组总有效率为67.5%，显愈率为20%。经统计学处理，两组愈显率和总有效率差异有显著性（p＜0.05）。结论：补阳祛斑汤治疗面部黄褐斑具有较好的疗效，其疗效优于对照组。
作者：田晓军 刊期： 2013年第07期
肺炎支原体（MP）是呼吸道感染的常见病原体之一，呈逐年增多趋势[1]。我们于2008年6月至2011年8月采用酶联免疫吸附法（ELISA法）对236例反复呼吸道感染儿童定性检测血清中肺炎支原体抗体（IgM），发现有相当一部分反复呼吸道感染患儿MP-IgM阳性，表明有肺炎支原体感染的存在，现报道如下：
作者：陈骧 刊期： 2013年第07期
静脉输液是婴幼儿患者治疗中迅速，有效达到治疗目的的给药途径，随着经济发展，生活条件的改善，肥胖小儿越来越多，小儿静脉穿刺的难度越来越大。而婴幼患者静脉输液主要又以头皮静脉输液为主。护理人员在为患儿进行头皮静脉输液后，常因小儿哭闹，挣扎，头皮出汗较多，固定的胶布容易脱落而导致输液过程中针头脱出血管，液体外漏等。需重新进行静脉穿刺。既增加了护理人员的工作量，又增加了患儿的痛苦。如何提高小儿静脉输液质量，降低复针率，减轻患儿痛苦，避免医患纷争，是我科一直在探讨的问题，针对这种情况，我科于2013年开始采用自粘性弹力绷带给小儿头皮静脉输液辅助固定，效果较好，现介绍如下。
作者：陈慧艳 刊期： 2013年第07期
目的：探讨引发消化性溃疡的危险因素，为内科防治及减少复发提供依据。方法：对2010年12月至2012年12月间以胃溃疡入我院治疗的724名患者以60岁为标准分为老年组与青壮年组，遵循同性别，同民族，同发病月份及同胃镜结果的条件，并对其相关因素进行多因素logistic回归分析，比较其危险因素的异同。结果：据调查，老年组和青壮年组男女比分别为2.21和2.76；平均年龄分别为72.9±12.5和35.3±15.2；HP感染率分别为92.4％和64.6％；服用非甾体抗炎药率分别为62.3％和25.7％；不良的生活习惯所占比率分别为34.2％和76.3％。结论：HP感染，服用NSAIDs，年龄，性别及不良的生活习惯是诱发消化性溃疡的重要影响因素，且老年人与青壮年诱发因素侧重不同。
作者：董富祥；左兴盛 刊期： 2013年第07期
目的：研究比较腹腔镜与小切口胆囊切除术对患者机体应激反应的影响。方法：选择2010年4月至2012月6月间本院择期手术的48例慢性胆囊炎、胆囊结石患者，随机分为小切口胆囊切除术组(小切口组)24例和腹腔镜胆囊切除术(腔镜组)24例。两组患者在手术前24h及手术后24h、48h、72h采集外周静脉血，分别测定血糖(BG)、皮质醇（P）、C反应蛋白(CRP)。结果：两组患者术前24 h的BG、P、CRP水平相比较，差异无统计学意义(P>0．05)。术后的腔镜组BG、P、CRP水平均低于小切口组(P<0．05)。结论：腹腔镜胆囊切除术对机体的刺激较小切口胆囊切除术对机体的刺激小，有利于术后恢复。
作者：陈一伟；王赭；夏兆立 刊期： 2013年第07期
目的：探讨肘关节镜下骨性关节炎清理术的疗效。方法：收集我院肘关节骨性关节炎患者8例，行关节镜下清理关节腔及游离体，对冠突、尺骨鹰嘴骨赘切除，冠突窝、鹰嘴窝、桡窝成形，对严重挛缩的关节囊和侧副韧带等给予必要的松解，术后冰敷1天后，即可进行康复锻炼。结果：术后平均随访3个月。4例患者肘关节的疼痛症状和活动度均有明显改善。结论：应用关节镜术治疗肘关节骨性关节炎创伤小、并发症少、疗效可靠。
作者：拓红红；吴琴琴 刊期： 2013年第07期
本文的旨要在于加强对计划生育避孕药具的有效管理，推进我国计划生育的顺利进行。笔者将从我国计划生育避孕药具的有关政策出发，浅谈我国目前对避孕药具的管理如何以及在管理过程中出现了哪些问题，后对如何去解决这些问题进行了探讨。
作者：徐文萍 刊期： 2013年第07期
目的：分析护理干预在糖尿病肾病尿毒症老年患者的临床中的应用效果。方法：我院收治的30例糖尿病肾病尿毒症患者给予护理干预。结果：30例患者中，27例血糖控制比较满意，3例因服药不规律拒绝使用胰岛素，血糖偏高；规律血液透析26例，SCr保持在395～440μmol/L，血尿素氮(BUN)保持在18 mmol/L以下，4例因经济困难未能坚持血液透析，其中1例肾功能恶化，临床症状加重，2例因并发多脏器功能衰竭死亡。结论：在糖尿病肾病尿毒症老年患者中实施护理干预有助于控制血糖，改善肾功能，降低并发症，提高生活质量，值得临床进一步推广应用。
作者：张翠珍 刊期： 2013年第07期
目的：建立与人类慢性萎缩性胃炎疾病特点相似，且耗时较短、效果稳定、成功率高的动物造模。方法：查阅中国知网近五年关于如何建立慢性萎缩性胃炎实验动物模型方法文献，并对所查阅文献进行综述。结果：不同因素联合能够较快建立慢性萎缩性胃炎实验动物模型，而且模型效果稳定，更符合人类慢性萎缩性胃炎病理基础。结论：复合因素造模法更接近人类慢性萎缩性胃炎的病理变化，且造模时间较短、效果较稳定、成功率较高。
作者：火明才；周语平；刘光炜；张永丽 刊期： 2013年第07期
目的：探讨枝川注射疗法治疗颈源性头痛疗效。方法：用枝川注射疗法对后颈部的肌肉的硬结和压痛点进行“浸润”性注射治疗颈源性头痛49例，与对照组手法和针灸治疗50例进行疗效比较。结果：两组愈显率和总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：枝川注射疗法治疗颈源性头痛疗效显著。
作者：沈西强；舒适；蒋蕾；张丽 刊期： 2013年第07期
我院精神科自2011年3月至2012年12月共收治了13名女性产褥期精神病[1]患者，因病情严重，需要住院治疗，加之服用抗精神病药物，无法哺育刚刚生产的小宝贝，经中医科医师会诊，现场查看病人情况作出诊断[2]，建议回奶[3]。患者的一般情况如下：属于育龄妇女，年龄在21岁到37岁之间，均处于产褥期，有大量的乳汁，生产第1胎的有8例，生产第2胎有3例，生产第3胎的有2例；文化程度小学有4例，初中有7例，大专1例，文盲1例；生活背景在城市的有2例，农村有11例。我们会诊后建议的回奶的方法分全身和局部两种，基本上采取的都是中药回奶，副作用小，家属易理解接受。现将方法介绍如下：
作者：宋英丽；王德刚；陈燕 刊期： 2013年第07期
目的：探讨高血压糖尿病临床诊治方法和治疗效果。方法：选取2011年6月至2012年5月我院收治的高血压糖尿病患者84例进行分析，采取积极有效的治疗方法，观察治疗效果。结果：经过积极治疗后，显效42例，有效30例，无效12例，总有效率为85.7%；治疗后患者的收缩压、舒张压、心率、空腹血糖和糖化血红蛋白较治疗前均有所下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：高血压合并糖尿病会增加患者心脑血管疾病的危险性，要进行早期诊断和治疗，以降低患者的死亡率。
作者：叶文艳；刘爱华 刊期： 2013年第07期
目的：了解平度市各级医疗机构消毒与灭菌质量状况，分析消毒工作中存在的问题，为加强医院感染管理提供依据。方法：进行现场采样和实验室检测的方法，对各级医疗机构消毒与灭菌质量进行了监测。结果：2011-2012年连续2年内共检测各类样本526份，合格483份，合格率为91.83%。其中无菌医疗用品灭菌质量和压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测合格率均为100%；室内空气消毒合格率为87.96%；物体表面合格率为90.29%；工作人员手的合格率91.30%；各类样品均未检出致病菌。结论：要加强各级医疗机构医护人员消毒知识的培训和技术指导，提高医护人员消毒技术水平。
作者：穆青辉；张爱萍 刊期： 2013年第07期
目的：探讨宫颈薄层液基细胞学联合阴道镜下病理活检在宫颈癌前病变筛查中的应用价值。方法：收集2011年1月-2012年6月在我院妇科行常规TCT体检者共7350例，并对选择TCT异常并同时行阴道镜下病理活检的455例患者资料进行回顾性分析。结果：在行TCT常规体检的7350例体检者中，细胞学异常455例，（约占6.2%），其中ASC-US 219例，（约占48.2%），LSIL 143例，（约31.5占%），ASC-H 51例，（约占11.4%），HSIL 39例，（约8.6占%），AIS 1例，（约占0.1%）, SCC 2例，（约占0.2%）。实施阴道镜下病理活检体检者455例，组织学CIN检出率57.81%，其中其中炎症/正常192例（约占42.2%），CINI 158例，（约34.8占%），CINII 65例，（约占14.5%），CINIII 36例，（约占8.0%），宫颈癌3例，（约占0.5%）。结论：薄层液基细胞学对于宫颈癌前病变的筛查来说是一种非常有效的方法，阴道镜下病理活检又能验证病变存在与否，两者相互配合，具有良好的应用价值。
作者：郝彤；李晓敏；于哲；马潇潇；刘学伟；何金萍；刘晓燕 刊期： 2013年第07期
我州地处青藏高原腹地，平均海拔在4000米以上，气候特点为气压低，氧分压也相应降低，易导致人体缺氧。自4.14玉树强烈地震发生后，随着各地志愿者及外来援建人员的到来，使得我院接诊高原肺水肿的患者，与往年同期相比上升25-30%，回顾本院自4.14地震发生至今共收治的378例高原病患者的临床资料，现总结如下：
作者：张秋梅 刊期： 2013年第07期
人性化服务不仅是一种服务理念，也是一种服务规范。医院积极开展人性化服务，为患者提供人性化的服务语言，实施人性化服务行为，创建人性化服务环境，营造人性化服务流程，塑造人性化服务品牌，切实满足患者的需求，从而提高医疗服务质量，获得社会效益和经济效益双赢。
作者：周梦媛 刊期： 2013年第07期
1心理护理1.1心理护理的定义“三分治疗、七分护理”，说的是护理工作的重要性。随着现代医学模式的转变，心理护理的作用更是日益受到重视。心理护理作为一门实践性很强的应用学科，已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践。心理护理作为现代护理模式的重要组成，应贯彻临床护理全过程，遍及护理实践的每一个角落。在护理全过程中，护士通过各种方式和途径，积极地影响病人的心理状态，帮助病人在其自身条件下获得适宜的身心状态。做好心理护理，掌握、提高交流技巧，做好心理疏导。
作者：薛莲 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
