穆青辉;张爱萍
目的:观察肩关节松动术配合针灸治疗肩周炎的临床疗效。方法:采用肩关节松动术配合针灸治疗。结果:症状完全或基本消失,肩关节活动完全恢复正常或明显改善。总有效率为96.7%。结论:肩关节松动术配合针灸治疗肩周炎可以明显提高痊愈率,减少治疗时间,是治疗本病的佳方案。
作者:王荣丽 刊期: 2013年第07期
目的:观察米非司酮在瘢痕子宫中期妊娠术中临床效果。方法:对于妊娠14-28周以内要求引产者,随机分别给予利凡诺100mg羊膜腔内注射引产术(简称A组),与在给予利凡诺100mg羊膜腔内注射引产同时口服米非司酮150mg(简称B组)两者疗效比较。结果:利凡诺羊膜腔内注射引产同时口服米非司酮应用于瘢痕子宫中期妊娠,缩短了分娩时间,阴道流血量。结论:利凡诺羊膜腔内注射引产同时口服米非司酮应用于瘢痕子宫中期妊娠引产中,不但减少不全流产发生率减少手术操作,减少了有可能对子宫疤痕刺激造成不必要危险及出血,同时减少了阴道流血量,缩短了引产时间,对子宫术后缩复时间及质量效果都较好。因此可试行推广。
作者:杨相花;陈乃翠 刊期: 2013年第07期
目的:在儿童群体性预防接种过程中运用心理护理,保证预防接种顺利有序进行,减少差错事故的发生。方法:针对不同年龄儿童开展心理护理。结果:在适当的心理护理下,减轻受种者的恐惧心理,保证预防接种的顺利进行。
作者:刘晓波 刊期: 2013年第07期
Ⅰ类手术切口感染与患者年龄、手术时间、手术月份、围手术期用药、基础疾病、术前皮肤准备、受伤程度有关,因此采取有效的预防错施,控制切口感染危险因素,应成为全面医疗质量管理工作中的重要内容。
作者:祝建平 刊期: 2013年第07期
目的:对慢性胆囊炎伴胆囊结石患者采用胆舒胶囊进行治疗,对其治疗的效果进行分析和探讨。方法:我院在2009年5月~2012年3月期间,一共收治了200例慢性胆囊炎伴胆囊结石患者。对这些患者进行随机分组,分成试验组和对照组,分别为100例;试验组:给患者使用胆舒胶囊进行治疗。对照组:在试验组治疗的基础上,对患者使用头孢地嗪注射治疗。对两组患者治疗的效果进行对比和分析。结果:两组患者的胆囊炎症状得到了一定的缓解,对患者进行B超发现,对照组患者的胆结石消失,明显优于试验组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗慢性胆囊炎伴胆囊结石患者,采用胆舒胶囊联合头孢地嗪具有非常好的治疗效果,并且在舒肝理气、利胆、镇痛和抗炎作用上具有一定的优势,能溶解体内外的胆固醇类混合结石。在临床上值得推广和使用。
作者:巴吾才仁 刊期: 2013年第07期
消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门,其工作的优劣直接影响到医院医护质量和患者的安全。随着卫生部的“优质护理服务示范工程”在全国范围内开展,消毒供应中心也积极行动起来,在活动中通过改变护理管理模式,创新服务理念,取得了良好效果,提升了护士主动服务意识及工作积极性,提高了护理质量,真正做到把时间还给护士,把护士还给病人,使示范工程得到顺利、有效地开展,推动医院整体工作向前发展。现将体会总结如下:
作者:姚玉群 刊期: 2013年第07期
慢性胃炎是儿童常见的消化系统疾病,临床表现为胃脘部疼痛,可伴有恶心呕吐、食纳欠佳、暖气泛酸等症状,当属于中医学“胃脘痛”、“腹痛”范畴。临床研究表明小儿慢性胃炎在反复发作性腹痛中占有较大比例[1],影响儿童生长发育,特别是幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染性胃炎对儿童身体健康的影响更是不可小视。目前,关于小儿胃炎的临床研究逐渐增多,本文从中西医病因、诊断及治疗等方面作一概述。
作者:曲华 刊期: 2013年第07期
目的:探讨慢性愤怒应激对D-半乳糖(D-gal)大鼠抗氧化功能的影响。方法:在D-gal衰老及脑老化模型基础上引入愤怒刺激,用Morris水迷宫实验观察慢性愤怒应激对大鼠空间学习记忆能力的影响,并测定血浆中丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的含量。结果:与模型组比较,愤怒应激组大鼠空间学习记忆能力明显下降;愤怒应激组大鼠血浆MDA升高,SOD降低。结论:慢性愤怒应激加重D-gal大鼠氧化反应,减弱抗氧化能力,降低空间学习记忆能力,加速脑老化进程。
作者:刘胜利;王友杰;冯黎;马素珍;侯俊林;伍盼盼 刊期: 2013年第07期
目的:探讨无痛分娩技术的临床应用效果,进一指导临床应用。方法:选取我院2011年8月至2012年8月之间收治的足月临产孕妇100例进行研究,按照随机分组原则划分为观察组和对照组各50例,分别采用无痛分娩技术和常规分娩技术进行分娩,对两组患者的分娩方式、产程、镇痛效果、产后出血和新生儿情况等进行观察和对比分析。结果:观察组患者采用无痛分娩方式,在分娩方式、产程、镇痛效果、产后出血和新生儿窒息等方面显著优于对照组,对比差异具有统计学意义P<0.05。结论:无痛分娩技术能够有效降低产妇疼痛和剖宫产率,缩短产程,且对母婴不良影响少,值得在临床进行推广应用。
作者:唐荣芳;杨桂英 刊期: 2013年第07期
目的:讨论左氟沙星联合痰热清注射液治疗老年肺炎的临床效果。方法:择我院2011年1月至2012年10月老年性肺炎104例随机分成两组,治疗组52例,静脉滴注盐酸左氧氟沙星和痰热清;对照组52例,单用盐酸左氧氟沙星静脉滴注,用药后观察患者症状、变化及药物不良反应情况。结果:治疗组完全缓解占76.92%.有效率为94.23%.对照完全缓解53.85%总有效率为73.08%。两组痊愈率及总有效率较有统计学差异,治疗组痊愈率及总有效率均优于对照组。结论:左氧氟沙星联合痰热清注射液治疗老年性肺炎具有安全、有效等特点,值得临床进一步推广使用。
作者:赵红 刊期: 2013年第07期
食管癌的早期诊断和治疗5年生存率在90%以上,因此,在日常工作中,我们尽大努力发现早期食管癌。近几年来,我们应用双对比造影发现了不少早期食管癌,现将资料完整的34例经手术病例证实的早期食管癌进行x线分析。1材料和方法34例早期食管癌应用食管气钡双对比造影、低张双对比造影和钡剂单对比造影三种方法检查病变。所有病例都经食管镜活检检查、手术标本和病例切片观察,且和x线对照。同时用三种检查方法观察食管癌早期x线分型即糜烂型、斑块型、乳头型和平坦型的检出率、X线表现与病变浸润深度的关系。
作者:李在明;潘志国;刘伟东 刊期: 2013年第07期
目的:探讨河南地区女性不孕症的相关病因以便通过分析不孕原因而指导临床治疗,减少不孕的发生。方法:收集482例不孕症女性患者,从年龄、学历、月经情况、器质性疾病、内分泌等方面来分别讨论这些因素对原发性不孕和继发性不孕的影响。结果:原发性不孕和继发性不孕在年龄、月经周期是否规律、是否患有器质性疾病、输卵管和是否有内分泌异常方面存在明显异常,组间差异亦有统计学意义。结论:不孕症与年龄、学历、月经情况、器质性疾病、内分泌等方面都有密切的关系,根据不同的情况综合诊治才能取得良好的效果。
作者:王晔 刊期: 2013年第07期
目的:研究分析腔镜下阴式子宫全切术治疗子宫良性疾病的临床效果。方法:对2010年5月-2012年10月期间,我院收治的160例子宫良性疾病患者的临床资料做回顾性分析,按照患者入院治疗的先后顺序将其分为对照组(80例),采用传统手术治疗,和观察组(80例),采用腹腔镜下阴式子宫全切术治疗。比较两组患者的一般情况和并发症情况。结果:两组患者的手术时间差异不明显,但是在出血量、排气时间、住院时间等方面,观察组优于对照组,(P<0.05),观察组患者术后并发症发生情况少于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05)。结论:腹腔镜下阴式子宫全切术是治疗子宫良性疾病的有效方式,具有创伤小、恢复快的特点,值得临床应用和推广。
作者:欧敬忠 刊期: 2013年第07期
目的:探讨输尿管结石的治疗方法。方法:对52例输尿管结石进行输尿管镜下钬激光碎石中应用封堵取石导管。结果:51例一次治疗结石排除。结论:在输尿管镜下钬激光碎石中应用封堵取石导管技术,其碎石率高,手术时间短,无严重并发症。
作者:陈国福 刊期: 2013年第07期
目的:探讨肺炎支原体快速培养法及荧光定量PCR在支原体感染早期快速诊断中的价值。方法:对我院呼吸内科及儿科216例疑似肺炎支原体感染的初诊患者同时进行肺炎支原体快速培养法和荧光定量PCR检测,并结合临床诊断及咽拭子真菌培养结果分析两种方法的临床应用价值。结果:216例患者咽拭子肺炎支原体快速培养阳性率为17.2%,荧光定量PCR法检出肺炎支原体阳性率为15.3%,两种方法检测肺炎支原体感染率无明显差异(P>0.05);儿童与成人肺炎支原体感染率无明显差异(P>0.05)。结论:荧光定量PCR方法特异性强,敏感性高,早期诊断意义较大,但是需要贵重仪器设备且操作复杂,其缺点不太适合一般实验室广泛推广。快速培养法具有方便、简单、准确,且可以用于早期检测等优点,尤其适用于不易静脉血抽的新生儿和危重病人,但要排除真菌引起的假阳性,同时临床需提高对成人肺炎支原体感染的重视。
作者:杨葵;兰俊 刊期: 2013年第07期
目的:观察单独服用氟桂利嗪、托吡酯,联合服用氟桂利嗪及托吡酯对于偏头痛的预防效果。方法:将中山医科大学第一附属医院神经内科头痛门诊就诊的头痛患者按就诊顺序编号,并随机分配到氟桂利嗪5mg/d组、托吡酯25-100 mg/d组及氟桂利嗪5mg/d+托吡酯25-100 mg/d组,分别在给药后第1、2、3个月末进行观察。主要观察指标,治疗前后三组患者中每月头痛发作次数减少50%的患者比例;次要观察指标,治疗前后三组患者每月头痛持续天数、头痛严重程度的减少情况及不良反应情况。结果:三组患者治疗后每月头痛发作频率均出现降低,三组自身前后对比有统计学差异(P<0.05)、但组间无差异(P>0.05),氟桂利嗪联合托吡酯组药物显效时间早于氟桂利嗪组及托吡酯组。三组治疗前后头痛持续时间及头痛评分均下降,三组前后有统计学差异(P<0.05),组间无差异(P>0.05)。结论:氟桂利嗪、托吡酯、氟桂利嗪联合托吡酯对于偏头痛的预防有效、安全且耐受性良好;氟桂利嗪联合托吡酯较单独使用氟桂利嗪或托吡酯能更快的降低头痛发作次数。
作者:罗宁 刊期: 2013年第07期
目的:探索小儿急性喉炎呼吸困难快速有效的急救方法和护理模式。方法:选择2011年9月-2012年9月在我科住院治疗的急性喉炎患儿120例,随机分为治疗组和对照组,两组均采用综合治疗及对症处理的基础上,治疗组给予盐酸肾上腺素+布地奈德氧化雾化;对照组给予地塞米松静脉滴注。结果:治疗组显效率明显优于对照组,声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难等症状减轻和消失时间较对照组明显缩短。结论:小儿急性喉炎急救的关键是早治疗,盐酸肾上腺素+布地奈德氧化雾化吸入治疗比静脉点滴地塞米松见效快,是小儿急性喉炎急救首选;准确的病情观察、辩证施护、及时有效的雾化吸入是小儿急性喉炎护理的关键。
作者:郭莉;刘彩霞 刊期: 2013年第07期
目的:探讨护理风险管理前后下肢深静脉血栓形成患者并发症的发生率,护理风险事件发生率差异。方法:选取2011年6月至2011年10月,绵阳市中心医院普外科共收治的108例非手术治疗方案下肢深静脉血栓形成患者作为实验组实施护理风险管理,积极评估可能出现的护理风险,对可能出现的并发症和护理风险实施预见性护理;将2011年1月至2011年5月,绵阳市中心医院普外科共收治的92例非手术治疗方案下肢静脉血栓形成患者作为对照组,按血管外科护理常规进行管理的护理结果进行对照分析。结果:实验组患者发生率,护理风险事件发生率均低于对照组(p<0.01,p<0.05)。结论:实施风险管理能提高护理质量,降低护理风险系数,减少并发症的发生,为下肢深静脉血栓形成患者提供优质、安全、有效的服务,对下肢静脉血栓患者实施风险管理十分必要。
作者:吴利蓉;曾鑫;龙煊 刊期: 2013年第07期
90后出生的子女一直处于优越的生活环境中,自小养成一切围绕他们转的习惯,加之长期家庭惯养和老人的溺爱。2000年末期,因医院护理人员严重缺编,降低标准,大量扩招,造成普遍存在下列因素。1存在问题1.1自私、自负严重:家庭呵护以及独生子女优越感,使他们缺乏勤奋、主动、耐劳、无私精神,养成“一切以自我中心”的格调,工作围绕自身利益出发,眼高手低。
作者:江华 刊期: 2013年第07期
目的:以夯实基础护理为切入点,深化内涵、改善服务,促进护理工作“三贴近”,提供优质护理服务。方法:学习领会“优质护理服务示范工程”精神,改革排班模式,实行责任制整体护理,根据护理人员结构优化组合、弹性排班,切实落实基础护理,创建温馨病房。结果:开展优质护理以来,护士的主动服务意识明显增强,健康宣教知晓率普遍提高,护患关系进一步密切,红灯数明显降低,患者满意度显著提高,患者满意度由原来的93.06%,提升到98.88%,无自请护工,护理人员的服务质量得到患者和群众的普遍认可。结论:护士工作从本质上改变了流水线式的以护士为中心的分工护理模式,成为向心式以患者为中心的护理模式,增强了护士心中有“人”的责任感,优质护理服务使责任制护理实现了从理念到行动的本质转变。
作者:孟萍;王彩霞 刊期: 2013年第07期