李在明；潘志国；刘伟东
血液透析联合血液灌流能够优势互补，全面清除终末期肾病的代谢产物、毒物、致病因子以及调节水、电解质平衡，从而达到内环境的平衡，能很好的提高尿毒症病人的生活质量。治疗2小时后树脂血液灌流器吸附饱和需要取下回血，传统用生理盐水回血及空气重力回血操作繁琐，单人不易操作，且易造成血液浪费和污染。鉴此，我科采用密闭式空气回血法，效果较好，介绍如下。
作者：姜燕；刘云飞 刊期： 2013年第07期
调节性T细胞(regulatory T cel s，Treg)是一群通过细胞间接触和产生抑制性细胞因子发挥免疫抑制作用，以调节自身T细胞为主要功能的T细胞亚群。诸多研究表明许多肿瘤的发生均和免疫低下有关。国外已在肺癌、胰腺癌、胃癌、结肠癌、卵巢癌等肿瘤患者全身以及肿瘤微环境进行了大量研究。检测Treg细胞的数量较正常人群居多。国内也研究发现了肾癌患者调节性T细胞的预后较差，但是这类病人使用免疫治疗有效率显著高于百分率水平低的和正常的患者,所以调节性T细胞的研究在临床上有着较大的临床价值和空间。
作者：张朝华；黄研 刊期： 2013年第07期
目的：观察2型糖尿病患者服用噻唑烷二酮类药物（TZDs）吡格列酮的安全性及有效性。方法：选择2010年12月至2012年1月我院2型糖尿病患者84例，在原治疗方案稳定后血糖仍控制不佳的基础上给予吡格列酮口服12周。观察治疗前后空腹及餐后2小时血糖、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlc)及血脂(TG、TC)水平，以及是否存在不良反应，统计学分析采用t检验及方差分析。结果：经过吡格列酮治疗后，血糖、FINS、HbAlc、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均较治疗前有明显下降，具有统计学意义（P<0.05）。TG、TC的统计结果无统计学意义（P＞0.05）。结论：吡格列酮可以有效的降低空腹及餐后血糖、控制HbAlc达标，改善FINS水平。观察期间一例患者出现肝功轻度异常，未发现其它不良反应。
作者：吕游；何刊；刘艳 刊期： 2013年第07期
目的：探讨分析主动脉夹层患者的急诊护理方法。方法：选取我院2012年1月-2012年12月间收治的40例主动脉夹层患者，均给予全方位、有针对性的急诊护理。结果：40例主动脉夹层患者，经及时有效的急救及全方位、有针对性的急诊护理，38例（95﹪）患者治愈，2例（5﹪）患者死亡。结论：对主动脉夹层患者实施全方位、有针对性的急诊护理，能够减少并发症的发生，降低急性期的死亡率。护理的重点在于疼痛的处理和生命体征的监测。
作者：徐杨；赖长征 刊期： 2013年第07期
目的：探讨加强围手术期护理干预对腹腔镜胆囊切除术后发生恶心、呕吐的影响。方法：2012年1-7月我科行腹腔镜胆囊切除术100例患者，随机分成对照组和观察组。对照组给予常规护理，对照组实施围手术期护理干预，包括：做好术前心理护理，饮食指导，术中控制腹压，术后鼓励患者早期下床活动，合理用药等相应护理。措施观察两组患者术后恶心呕吐的发生率。结果：观察组比对照组术后患者恶心呕吐的发生率低（P<0.01）。结论：加强围手术期护理干预可有效降低腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐的发生机率，减轻病人术后紧张，减少病人的病人痛苦，促进术后的康复。
作者：王春梅；边红 刊期： 2013年第07期
目的：探索单胎头位初产妇自然分娩中“限制会阴切开”对产程、产后出血量、严重会阴裂伤及新生儿窒息的影响。方法：将单胎头位自然分娩初产妇1837例作为观察组，加强产时监护，改进保护会阴方法及接产技巧，对确有会阴切开适应症者实施会阴切开，无明确指征者给予限制切开；以单胎头位自然分娩初产妇1062例作为对照组，实行常规处理，未限制会阴切开。将两组会阴切开率、三产程、产后出血量、严重会阴裂伤及新生儿窒息率进行比较。结果：两组在三产程时间、产后2小时出血量差异无统计学意义。观察组会阴切开率明显下降，会阴Ⅲ°裂伤、新生儿窒息率明显低于对照组。结论：限制会阴切开能提高产科质量、促进自然分娩，值得推行。
作者：阚学巧；于青文 刊期： 2013年第07期
目的：研究急性脑外伤的CT表现、诊断方法及注意事项。方法：回顾性分析2010年3月~2012年3月间入院诊治的急性脑外伤并行CT诊断的120例患者的临床资料。结果：颅底骨折25例，脑干损伤7例，硬膜下血肿48例，脑挫裂伤33例，软组织损伤7例。结论：CT能够准确的诊断急性脑外伤的种类、严重程度、性质等，可为临床治疗提供一定的参考依据。
作者：吴会；吴永雪 刊期： 2013年第07期
目的：分析流产术的并发症对妇女身心健康的影响。方法：选取2010年1月～2012年2月于我院进行人流手术的早期妊娠妇女200例为研究对象，观察手术中及随访术后3月内的并发症，分析对患者身心健康造成的影响。结果：术中及近期并发症17例（8.5%），术后远期并发症13例（6.5%），流产术的并发症均对患者身体和心理造成一定的不利影响。结论：人流手术的并发症会对妇女身心健康造成不利影响，应引起重视，临床应积极预防和治疗人流手术的并发症，保障流产妇女身心健康。
作者：卓玛才让 刊期： 2013年第07期
目的：为了进一步了解育龄妇女意外妊娠发生的原因和影响因素及生殖健康服务的需求，加强育龄妇女避孕知识的宣传教育及避孕方法使用的指导，提高育龄妇女的避孕使用率及正确使用率，对48例人工流产妇女进行定期检查、随访、保证节育器的有效性，减少非意愿妊娠和重复流产。从而降低人流发生率，保护广大女性的生殖健康。
作者：王菊 刊期： 2013年第07期
由于避孕失败，早孕期采取负压吸宫术终止妊娠。为保护妇女生殖健康，受术者要求尽量减少术中痛苦，我国临床医生已开始采用各种方法减少扩宫和吸宫时的疼痛。我院应用间苯三酚对泌尿生殖道的平滑肌的直接作用[1]，于2013年1月至6月门诊采用间苯三酚用于负压吸宫术的镇痛，结果显示间苯三酚对负压吸宫手术引起的疼痛的止痛效果明显，是一种安全、简单、方便，费用低值得临床应用。
作者：毛翠萍 刊期： 2013年第07期
目的：观察中西医结合治疗肝硬化腹水的疗效。方法：采用随机、双盲和1∶1平行对照的试验方法。将40例患者随机分为治疗组和对照组，每组各20例。两组皆用西医常规治疗，其中治疗组在西医常规治疗的基础上加用中药（自拟“软肝利水汤”），水煎服，每日1剂，30日为一疗程。观察临床症状（乏力、腹胀及食欲不振等），腹水（B超）及肝功能等的改善情况。结果：治疗组临床症状、腹水及肝功能等的改善总有效率为90%（18/20例），对照组总有效率为70%（14/20例），两组治愈率与总有效率比较均有统计学意义(P<0．05)。结论：中西医结合治疗肝硬化腹水的临床疗效显著优于单纯西医治疗肝硬化腹水的疗效。
作者：赖忆；赖微 刊期： 2013年第07期
目的：对微波联合药物治疗宫颈糜烂患者的临床效果分析。方法：资料随机选自2010年12月-2012年12月在本院诊治的宫颈糜烂患者100例，随机分成两组，每组50例，研究组进行微波联合药物治疗，对照组进行单纯微波治疗，对两组的临床疗效进行分析。结果：研究组患者阴道的排液量在7d内停止率76.00%，高于对照组56.00%，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者阴道的排液量与月经量基本相当率38.00%，低于对照组62.00%，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；研究组的痊愈率96.00%，对照组的痊愈率80.00%，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对宫颈糜烂患者进行微波联合药物治疗，临床疗效良好，复发率较低，在临床的治疗中具有重要意义。
作者：李英 刊期： 2013年第07期
本文从历代文献方面论述了大黄附子配伍应用，为两者配伍的深入研究奠定基础。
作者：李惠梅 刊期： 2013年第07期
目的：分析无痛人流术后的保健措施，患者及早恢复健康。方法：随机抽取2011年7月-2012年7月，72例在我院接受无痛人流术的患者资料，对其临床恢复情况进行回顾性分析。重点采取保健指导措施，引导患者科学地调理生理系统，保持全身组织功能处于良好的状态。结果：经术后临床保健指导，72例均得到有效恢复，术后无异常症状出现，总有效率达100%。结论：推广无痛人流减小了术后的疼痛，临床应积极推广。
作者：黄文蓉 刊期： 2013年第07期
目的：对抗结核药物对肝肾功能的影响进行研究。方法：选取自2011年5月到2012年5月期间在我中心接受治疗的634例肺结核患者，回顾分析其肝脏功能的变化情况。结果：HBV阳性和阴性患者发生肝损情况的差异明显。(P<0.01)；HBV阳性组的肌酐（Cr）、尿微量白蛋白（mAlb），同HBV阴性组明显升高。结论：抗结核药物在一定程度上会对肝肾功能更产生不良影响，这应当引起高度的重视。
作者：文春梅 刊期： 2013年第07期
2013年1月-2013年4月，笔者采用中西医结合（静点更昔洛韦、口服清瘟败毒饮加减联合照射 NUVB--波长为311 nm 的窄谱中波紫外线）的方法治疗45例成人水痘，取得显著的疗效，现报告如下。
作者：唐春翊；毕轶霞；丛丽娜 刊期： 2013年第07期
目的：评价经皮椎体后凸成形术（Percutaneous kyphoplasty，PKP）在治疗骨质疏松性陈旧性椎体骨折的疗效和安全性。方法：自2010年5月至2012年1月，我院对收治的骨质疏松性陈旧性椎体骨折12（男性3例，女性9例）行椎体后凸成形术治疗，平均年龄76.4岁，中位年龄77岁(67-92岁)，平均伤后至手术的时间为75.3天，平均随访14.4个月。采集平均手术时间，术前、术后及末次随访的X线Cobb角、骨折椎前缘高度比及疼痛评分（Visual analogue score,VAS）。结果：末次随访时X线Cobb角较术后及术前的变化均显示差异无统计学意义（p>0.05）。术后椎体前缘高度比较术前改善差异有统计学意义（p<0.05），末次随访时骨折椎前缘高度比较术后及术前差异无统计学意义（p>0.05）。末次随访时VAS评分较术后有明显改善（p<0.05），与术前比较差异有统计学意义（p<0.05）。结论：对骨质疏松性陈旧性椎体骨折的高龄患者，选择PKP治疗不能明显改善其后凸畸形，但可有效改善临床上的疼痛症状，使患者获得早期活动能力，减少卧床并发症。
作者：徐正宽 刊期： 2013年第07期
目的：进行规范化管理，保证一次性无菌物品的安全使用。方法：加强各环节质量控制管理，严把采购关，规范库房管理，完善科室使用制度，职能部门严格监管，加强医务人员一次性无菌物品安全管理知识培训。结果：有效杜绝了不合格产品购入，保证了一次性无菌物品的安全使用，避免了给患者带来的安全隐患。结论：做好一次性无菌物品的规范化管理，是控制医院感染，确保医疗安全的重要保证。
作者：王燕华 刊期： 2013年第07期
目的：探讨分析米非司酮在临床妇产科中的应用及效果。方法：通过对参考文献以及多种杂志等资料进行分析研究，尽可能全面的总结近年来米非司酮的临床应用效果。结果：米非司酮已经成为了目前药物流产中的常用方法，但是对于终止不同时间段的妊娠效果不同，应视具体情况谨慎应用。结论：米非司酮已经在妇产科领域取得了较为广泛的应用，在今后的医学研究中也将会对其临床应用的合理性做出进一步的研究，相信米非司酮将会取得更为广阔的应用前景。
作者：姜丽英 刊期： 2013年第07期
信息技术是指利用电子计算机和现代通信手段实现获取信息，传递信息，存储信息，处理信息，显示信息，分配信息等的相关技术，医院可以运用信息系统来创建，记录，处理各项交易，以衡量和审查自身的财务业绩，并持续记录资产，负债及所有者权益。医院采取手工或自动的方式来创建各项交易信息，记录是指信息系统识别并保留交易及事项的相关信息，处理是指医院可以采取手工或自动的方式对信息系统的数据信息进行编辑，确认，计算，衡量，估价，分析，汇总和调整，报告是指企业以电子或打印的方式，编制财务报表和其他信息，并运用上述信息来衡量和审查企业的财务业绩及其他方面的职能。财务报告相关的信息质量是通过交易的录入至输出整个过程中适当的控制来实现的。
作者：李丹花 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
