毛翠萍
为探讨妇产科腹部手术切口脂肪液化的相关因素和预防治疗措施,现就86例妇产科腹部手术切口脂肪液化的临床资料分析如下。1资料与方法1.1一般资料86例患者均符合以下诊断标准[1,2]:①发生在术后3~7天,除切口有较多黄色渗液外,患者无任何自觉症状;常规检查切口时发现敷料上有黄色渗液,挤压切口皮下有较多渗液;②切口愈合不良,皮下组织游离,渗液中有漂浮的脂肪滴;③切口无红肿及压痛,切口边缘及皮下组织无坏死征象;④渗出液涂片镜检可见大量脂肪滴,连续3次培养无细菌生长。妇科手术脂肪液化24例,剖宫产脂肪液化62例。合并肥胖26例,贫血12例,糖尿病8例,滞产6例。术后3天内22例,4~7天64例。
作者:王玲 刊期: 2013年第07期
在医院的临床治疗中,静脉输液是属于常用的治疗途径,也是护理人员士基本的工作。伴随着人们生活水平的提高,个人法律维护意识增强,对护理、医疗提出了更高水平的要求,静脉输液工作需要更加完善的技术和服务才能做好。然而现如今关于静脉输液的护理工作投诉是比较多的。本文主要就静脉输液护理工作出现的投诉问题,对其原因进行分析,针对问题提出相应的解决对策,对策主要研究方面的是护士长的管理工作、输液技术的新应用、QCC、TPS在护理中的应用等,并得出相应的结论。
作者:蔡绿花 刊期: 2013年第07期
目的:对腹部外科手术治疗的分析,重点探究肠梗阻的临床诊治。方法:选取接受治疗的132名患者实际肠梗阻案例进行临床分析和相应手术记录回顾的方式进行肠梗阻方面疾病的探究。结果:在选取的132名患者是,手术治疗后有2名患有结肠癌的患者在术后心里衰竭死亡,6例发生手术切口感染,其余患者都顺利进行手术后的护理并安全出院。结论:当患者的肠梗阻现象较长时间不能缓解,并出现反复的发作现象时,过于保守的治疗只能加重患者的病情,因此医院在接受这些患者时,要注意积极对这些患者进行根本性的切割手术,不要延误根治的时间,同时,医院本身在对这些疾病的分析和研究上也要做出努力保证手术的成功率。
作者:毛建军 刊期: 2013年第07期
目的:探讨干燥综合征疗养员在疗养过程中的疗养护理方法。方法:对在我科疗养的一例干燥综合征疗养员在疗养护理过程中给予入院宣教、行为生活方式指导、疗养因子治疗、心理护理及出院指导。结果:疗养期间症状控制,情绪稳定,提高了疗养质量。结论:为疗养员提供优质全面的疗养护理是疗养院工作人员的责任和使命。
作者:庄云霞;夏永莲;薛凌 刊期: 2013年第07期
目的:探讨腹腔镜技术在直肠癌手术中的应用价值。方法:将80例直肠癌患者随机分为腹腔镜手术组和传统手术组,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果:腹腔镜手术组患者各项观察项目和临床指标均显著优于传统手术组患者,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05)。结论:与传统的手术治疗方法相比,腹腔镜手术治疗直肠癌,具有更加理想的临床疗效,能够显著提高患者的术后生存质量。
作者:王兴 刊期: 2013年第07期
随着社会经济的发展,各类公共场所不断的增多,由于公用物品的反复使用,如果消毒不严格,极易污染致病菌,导致疾病流行,根据公共场所管理条例有关规定,公共场所公用物品必须进行消毒处理,方能供顾客使用。2010年前我县公共场所物品(茶具、毛巾)采用蒸煮消毒,细菌指标合格率为50%-70%。2011年我县采用消洗灵浸泡消毒,细菌指标合格率为99.19%。
作者:邹学华 刊期: 2013年第07期
目的:探讨关节镜下盘状半月板的治疗方法与疗效。方法:系统性回顾了我院关节镜下治疗的87例(92膝)盘状半月板。结果:按Ikeuchi氏膝关节评价等级:优74例,好13例,良5例。结论:关节镜下盘状半月板成形术可获得优良疗效,主张尽可能施行关节镜下成形术治疗盘状半月板。
作者:刘国庆;郝斌昌;孙科研;白石 刊期: 2013年第07期
目的:通过加强维持性血液透析患者的营养管理,以减少透析患者营养不良的发生。方法:定期对患者的营养状况进行评估,纠正维持性血液透析患者的不良饮食结构及习惯,结果:使护士对患者的饮食指导具体化,患者能自觉坚持合理饮食。结论:采取科学、合理的饮食护理,能够使长期透析病人减少痛苦,降低并发症,有效提高病人的生活质量
作者:黄露 刊期: 2013年第07期
目的:探讨速冷冰袋产后会阴冷敷在改善产后会阴疼痛、水肿,促进会阴侧切及会阴裂伤伤口愈合的效果。方法:选取阴道分娩产妇240例,按随机数字表法分为实验组与对照组,实验组给予速冷冰袋会阴冷敷治疗,对照组会阴不予冷敷,使用传统卫生垫,采用产后会阴常规护理。观察2组产妇产后会阴肿胀疼痛情况、产后会阴水肿疗效比较情况等。结果:观察组产妇会阴肿胀疼痛程度、产后会阴水肿疗效情况均优于对照组,差异均有统计学意义。结论:产妇产后会阴水肿应用速冷冰袋冷敷会阴,具有消肿、镇痛的效果,有效率高,且操作方便。值得在临床推广应用。
作者:杨宏洁;林芝彩;杨敏;张会芳 刊期: 2013年第07期
目的:描述癌症病人家庭照顾者的应对方式,探讨癌症病人家庭照顾者应对方式的影响因素,为制定有效的护理对策提供依据。方法:选择2013年3月20日至2013年3月31日在首都医科大学怀柔教学医院、顺义区医院住院治疗的113名符合纳入条件的癌症患者家庭照顾者为研究对象,应用一般资料调查问卷和医学应对方式问卷进行调查。结果:癌症病人家庭照顾者较常采用积极应对方式,有时也采用消极应对方式,两组应对方式的采用差异无统计学意义(P>O.05);癌症病人的疾病分期、付费方式、家庭年收入与家庭照顾者采取的应对方式有相关性(P<O.05);照顾者的年龄、文化程度、职业、身体健康状况、家庭年收入、和癌症病人的关系与家庭照顾者采取的应对方式有相关性(P<O.05)。结论:影响照顾者的应对方式主要是:家庭照顾者的受健康教育水平、文化程度、职业、年龄、家庭年收入、身体健康状况及癌症病人的疾病分期、付费方式。
作者:王艳梅;王雪 刊期: 2013年第07期
目的:对倍他乐克对风湿性心瓣膜病心衰患者治疗效果进行研究。方法:选取2010年5月~2011年5月在我院接受治疗的心瓣膜病心衰患者98例进行分析研究。结果:同对照组相比,治疗组的总有效率明显较高,有统计学意义(P<0.05);治疗组心功能改善明显(P 为0.015~0.0001),平均心功能提高在1级以上。结论:对风湿病心瓣膜病心衰采取倍他乐克进行治疗,有着良好的临床推广价值。
作者:郭荣书 刊期: 2013年第07期
目的:观察动态心电图检查对早期复极综合征的作用。方法:用中建科仪12导动态心电图在我院近三年检查者中筛选出早期复极综合征进行观察。结果:动态心电图能明确患者为早期复极综合征,排除其它急性心脏疾患,12导动态心电图对早期复极综合征的鉴别诊断有重要意义。
作者:周洁 刊期: 2013年第07期
目的:探讨分析健康教育在高血压病患者整体护理中的应用。方法:选取我院2012年1月至2013年3月的90例高血压病患者,随机性分成对照组与实验组两组,每组45人。对照组:采用医院常规护理方法;实验组:采用整体护理方法并进行健康教育。结果:对临床资料进行统计发现,护理前后实验组患者的SCL-90评分比较,有显著差异,存在统计学意义(P<0.01)。两组患者护理后的SCL-90评分比较,差异亦存在统计学意义(P<0.05)。结论:高血压病患者在进行整体护理时配合接受健康教育,可明显改善高血压病患者的血压水平和护理质量,故值得在临床上进一步推广。
作者:马绍霞 刊期: 2013年第07期
目的:中药治疗非增生性糖尿病视网膜病变的临床观察。方法:将肝肾亏虚,目络失养型的DR的患者随机分为两组,治疗组(23人,44眼)以石斛夜光丸为基本方的汤剂治疗,对照组(20人,37眼)以羟苯磺酸钙胶囊治疗,观察用药3个月后的指标变化。结果:治疗组与对照组的有效率分别为34.1%与10.8%,具有显著地统计学差异。眼底检查也显示,治疗组视网膜出血、渗出情况及黄斑水肿较对照组有明显的改善。结论:中药加减治疗非增生性糖尿病视网膜病变有助于改善视力,促进视网膜出血渗出的吸收,黄斑水肿减轻,延缓DR的发生发展,取得良好的临床疗效。
作者:王重洋 刊期: 2013年第07期
目的:探讨麻疹临床特征以及正确接种疫苗的方法。方法:通过对200例麻疹患儿资料进行总结分析,总结出正确接种疫苗的方法。结论:麻疹疫苗的质量是关系到否有效预防和控制麻疹的关键。
作者:马喆;吴永会(通讯作者) 刊期: 2013年第07期
目的:探讨三氧化二砷注射液治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效以及不良反应。方法:将64例中晚期原发性肝癌患者随机分为实验组和对照组,各32例。对照组使用常规治疗手段,实验组使用三氧化二砷注射液进行静脉滴注,用量为10 mg/d,每天1次,10d为一个周期,间歇2周重复使用。结果:经过4-6个疗程的治疗结果显示,PR 8例,NC 16例,PD 8例,缓解率为25%,与对照组比较具有统计学意义(P<0.05);治疗过程中主要不良反应表现为消化道不良反应、轻度白细胞和血小板下降以及轻度肝功能异常等。结论:在经手术或者未经手术的中晚期肝癌病例中应用三氧化二砷注射液进行化疗确实有效,同时其不良反应较少,因此,三氧化二砷注射液治疗中晚期原发性肝癌值得在临床上进行广泛推广和应用。
作者:唐国栋 刊期: 2013年第07期
膝骨关节炎(Knee Osterchritis ,KOA)又称为退行性膝关节炎、膝增生性关节炎、老年膝等[1],是老年人的常见疾病,属于中医“痹症”范畴。主要表现为关节疼痛、僵硬、功能障碍[2]。膝关节镜手术作为治疗本病一种新技术,因其具有诊断率高、微创、并发症少、术后恢复快等优点,近年来在临床得到广泛开展[3-4]。虽其优势明显,但仍不可避免的对膝关节造成不同程度的创伤,导致各类并发症发生[5],甚至会酿成严重的临床后果。鉴于膝关节镜手术适应证越来越广,开展的范围越来越普及,手术病人越来越多,如何防治它的并发症应引起医护工作者足够的重视。现笔者就跌打散冰敷在防治膝骨关节炎关节镜术后并发症中的应用研究进展综述如下。
作者:张明丽;邹建文;车小乔 刊期: 2013年第07期
临床护理教学是帮助护生将在校学到的医学、护理基础知识与有关疾病治疗、护理理论与临床护理患者的操作技能相结合,获得从事护理工作所必需的专业及个人技能、态度和行为的过程,是实现护生过渡到护士的关键,实习结果的好坏直接影响着护理队伍整体素质的发展【1】。由此可见,临床实习的地位不容忽视。妇产科危重患者多、专科疾病种类多,理论知识较难理解掌握,专科护理操作技术也有一定的难度,加之科室大多数为老年患者,护理难度较大。因此,我科的带教任务繁重,为更好地帮助护生实习,大限度地帮助护生成长,我科将目标教学法应用于临床带教实践中,并取得了良好的效果。现将实践体会总结如下:
作者:任秀琼 刊期: 2013年第07期
辨证论治是中医治疗的精髓,也是与西医的大差异,所以疾病的证型分布对于中医治疗显得尤为重要。对于中医治疗绝经后骨质疏松症,因其分型目前尚无统一,治疗的规范性差,诊治要点及疗效差异性较大。鉴于此,作者查阅近年来绝经后骨质疏松症中医证型的相关文献,从临床研究、证治探讨及其他三方面综述PMOP的中医证型,以求能尽微力于临床。
作者:周军;母苓 刊期: 2013年第07期
通过实习生对手术室带教工作满意度调查,分析带教工作中存在的不足,进而提出积极有效的应对措施。我科从2012年8月开始调查带教工作满意度,通过分析,针对影响手术室带教工作满意度的因素,及时发现带教工作过程中存在的问题,并采取有效的改进措施,提高带教工作质量。
作者:邢春自 刊期: 2013年第07期