毛建军
目的:探讨高通量与常规血液透析治疗尿毒症患者的临床效果的观察和比较分析。方法:首先在接受治疗的患者中选取66例尿毒症患者,并将66例患者随机分为两组,观察组和对照组,每组患者33例。其中观察组采用的治疗方式是高通量血液透析,对照组采用的常规血液透析。结果:经过两组的的治疗方式结果的对比分析,观察组的治疗效果明显要对对照组的治疗效果好。结论:采用高通量血液透析治疗尿毒症的临床效果患者比较满意,而且经济比较实惠,减少了并发症的发生。
作者:周静;杨丽华;亢世荣 刊期: 2013年第07期
目的:探讨前列腺素E1(PGE1)对慢性肾功能不全患者的治疗作用。方法:选取我院2010年3月-2012年6月诊治54例慢性肾功能不全患者,将患者随机分为对照组及观察组各27例,对照组仅采用非透析常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加以静脉滴注前列腺素E1(PGE1),4周为一疗程。观察两组患者在治疗前后的生化指标、治疗期间的临床症状及不良反应等,以评判PGE1的治疗效果。结果:治疗后观察组各项生化指标均优于治疗前,对照组变化不明显;两组治疗后临床症状均得到不同程度的缓解,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:PGE1用于治疗慢性肾功能不全,可明显改善患者的血压、尿蛋白、血肌酐及血尿素氮,保护残余肾单位,具有十分重要的临床意义。
作者:吕志广 刊期: 2013年第07期
目的:探讨心理护理干预对肺癌晚期患者生存质量的影响。方法:将152例肺癌患者随机分为观察组、对照组各76例。2组患者均给予肺癌常规护理,观察组在常规护理的基础上给予心理护理干预,消除紧张焦虑、消极以及敏感多疑心理。结果:观察组患者经过心理护理干预后,SAS评分显著低于对照组的评分( P<0.01),生活质量优良率观察组为71.05%,对照组为40.79%,2组相比差异有统计学意义( P<0.05)。结论:心理护理干预可明显改善肺癌患者生存质量。
作者:吴雯;来纯云;王丽娟;刘英 刊期: 2013年第07期
目的:对门诊输液室患儿输液存在的护理难点进行分析,并讨论相应对策。方法:选择我院门诊输液室在2011年4月-2012年4月接收进行静脉输液的324例患儿进行研究,对他们输液护理中存在的一些问题做出分析和总结。结果:门诊输液室输液过程中护理难点的出现与患儿、家长、护理人员等各方面的因素有关,要保证输液治疗效果,必须要不断提高护理水平。结论:门诊注射室患儿输液护理中的难点较多,护理人员要不断提高自身素质,加强与家长的配合,才能保证输液的顺利进行。
作者:朱桂红;张新华;陈雪娇 刊期: 2013年第07期
早产儿并发硬肿症的护理新生儿硬肿症亦称新生儿皮脂硬化症,大部分由寒冷引起,故又称寒冷损伤综合征,此症为新生儿严重疾病之一,多见于出生后第1-2周的早产儿或有感染窒息、先天畸形新生儿。由于早产儿身体各器官发育尚未成熟,容易出现体温低下,若在早产、受寒、窒息、缺氧或休克时,又因摄入量不足,常会导致硬肿症的发生,表现为患儿反应低下,皮肤和皮下脂肪变硬,常伴有水肿和体温不升,重症可出现器官功能损害而危及生命。本病发生率仅次于肺炎,近年来其病死率仍高达20-50%。但随着医疗技术、医疗条件的好转,此病的治愈率逐年提高。有报道称体重在1.5公斤以下患硬肿症的早产儿通过中西医结合治疗可治愈出院。
作者:孔艳红 刊期: 2013年第07期
目的:观察采用补肝益肾、活血通络中药熏蒸联合施沛特治疗膝关节骨性关节炎临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将我院骨科创伤中心收治的72例膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组单纯性关节腔内注射施沛特治疗,治疗组在此基础上采用中药汽化热疗法加用补肝益肾、活血通络中药熏蒸。结果:治疗组总有效率为91.7%,对照组为75.0%,两者比较差异有统计学意义(P
作者:徐雅鹏;郝玉杰 刊期: 2013年第07期
妊娠期血液处于高凝状态,因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ增加,仅因子Ⅺ、Ⅻ降低,血小板数无明显改变,纤溶酶原显著增加,优球蛋白溶降时间明显延长,表明妊娠期间纤溶性降低。血小板聚集及血栓形成风险性增高。妊娠中晚期,如孕期患有高血压等疾病,依据病情可服用小剂量阿司匹林。妊娠高血压疾病发生妊娠中晚期,小剂量肠溶阿司匹林具有抑制血小板聚集和抑制血栓生成的作用,可以预防小血管内的血栓形成,防范血栓烷引起的小血管收缩和痉挛,降低血管对活性物质的敏感性,使血管扩张,周围循环阻力降低,从而降低妊娠高血压疾病孕妇血压,降低先兆子痫及子痫的发病率,并不增加产后出血风险。同时妊娠期高血压疾病孕妇,既往无心脏病症状及体征,而突然发生以左心衰竭为主的全心衰竭者血粘度增加,在应用小剂量肠溶阿司匹林片时,可降低心律失常、心肌梗死、肺梗死等并发症的发生率。服用剂量建议在50mg/d,终止妊娠前二周停药。临床用药58例,有3例出现血小板计数减少后停药,其它无不良反应。分娩时及分娩后追踪无加大阴道出血量等症状。监测血常规及凝血功能无明显降低。有少数胃肠道不适者建议停用,并无消化道出血症状。同时服用降血压药并监测血压。
作者:周华 刊期: 2013年第07期
目的:探讨品管圈在急诊静脉输液中的作用,提高静脉穿刺一次成功率,保证护理安全。方法:以6-8人为1个圈,进行现状调查、原因分析、设定目标、制定对策、按品管圈程序开展实施和效果确认。结果:通过品管圈活动,急诊静脉穿刺一次成功率达到97.1%,提高7%。结论:开展品管圈活动不仅提高了急诊静脉穿刺成功率,同时还提高了护理人员的综合素质。
作者:陈燕莎;颜锶娜;洪雅如 刊期: 2013年第07期
目的:研究急性脑外伤的CT表现、诊断方法及注意事项。方法:回顾性分析2010年3月~2012年3月间入院诊治的急性脑外伤并行CT诊断的120例患者的临床资料。结果:颅底骨折25例,脑干损伤7例,硬膜下血肿48例,脑挫裂伤33例,软组织损伤7例。结论:CT能够准确的诊断急性脑外伤的种类、严重程度、性质等,可为临床治疗提供一定的参考依据。
作者:吴会;吴永雪 刊期: 2013年第07期
目的:通过对口腔肿瘤复发患者心理干预研究,对患者复发治疗期心理问题给予心理干预措施,指导肿瘤患者的康复治疗。方法:通过对口腔肿瘤复发患者的心理分析,针对性的实施心理干预,实行早期救治与心理干预一体化的治疗。结果:通过心理干预患者生存质量有所提高结论:心理干预能缓解患者的焦虑、紧张、恐惧的心理
作者:胡昕 刊期: 2013年第07期
目的:探讨老年人肺炎的临床特点。方法:取87例老年人肺炎的病例进行临床分析。结果:老年人肺炎的临床表现常不典型。仅半数病人有呼吸道的症状和体征。实验室检查难以提供有益的支持证据。病情进展快,常有不同程度的内脏功能减退,发生肺炎后,预后较差,死亡率高。本组例患者治疗好转61例,死亡26例。死亡率为29.89%。结论:老年人肺炎临床表现不典型,合并多种慢性疾病,首诊医生要提高认识,及早诊断及治疗,提高治疗成功率。
作者:李亚瑞 刊期: 2013年第07期
急诊科经常遇到一些因车祸、烧伤、高空坠落、机器绞伤等致全身多处创伤、伤口活动性出血、内脏出血、多发性骨折等原因引起低血容量性休克,甚至心跳骤停的病人。抢救病人时,需要争分夺秒,以尽快纠正休克,大量快速输液是抗休克的重要措施之一。因外周静脉留置针穿刺困难,导致抢救成功率下降。因此,我科常采用颈外静脉进行留置针穿刺,并经过多次临床实践改良了穿刺方法,这样能及时发现穿刺针是否进入血管,避免因无回血误导操作者继续进针或退出,导致穿刺部位皮下出血而更换穿刺部位。现介绍如下:
作者:姜崇丽 刊期: 2013年第07期
目的:探讨水针疗法在治疗康复类疾病的临床应用效果。方法:对临床上康复疾病892例,随机分为水针治疗组及常规方法治疗组并对两组治疗前后效果进行比较。结果:水针治疗组与对照组治疗疗效相比较,两组治疗数据经统计学处理具有显著差异(P<0.01)。结论:水针疗法在临床康复疾病的治疗与常规治疗方法相比疗效确切,适宜临床推广使用。
作者:孙守君 刊期: 2013年第07期
目的:总结射频消融治疗(RFA)失代偿肝硬化伴发肝细胞癌的效果和护理经验。方法:18例病人肝功能Child-Pugh评分(10.5±0.3)分,男11例,女7例,年龄(63.1±11.3)岁,肝细胞癌(HCC)(3.5±1.5)cm。所有病人均采用RFA治疗。结果:4周后CT检查肿瘤消失率85.0%;随访时间平均24个月,1年生存率为58%,2年生存率为35%,3年生存率为20%。结论:FRA治疗晚期肝细胞癌具有安全性好和良好的效果。
作者:胡栋娥 刊期: 2013年第07期
目的:探讨孕前优生健康检查的重要性。方法:采用国家免费孕前优生健康检查项目技术服务要求,对986对育龄夫妻优生孕前检查结果进行分析。结果:在986对孕前优生健康检查的夫妻中,年龄在22-28岁的育龄夫妇占75.66%,明显大于年龄在29-35岁的育龄夫妻孕前健康检查的比例。孕前检查异常发现率达到62.53%,其中女性占43.55%,男性占51.23%。结论:孕前优生检查很重要,为了减少孕前风险因素,提倡计划怀孕的育龄夫妇积极参加孕前优生健康检查。
作者:赵立华 刊期: 2013年第07期
目的:探讨新的急性胰腺炎国际分类对未来重症医学科胰腺炎病人构成成份的可能影响。方法回顾性分析39例重症医学科收治的胰腺炎病例,以新旧分类方法进行分类,比较新分类法分类后胰腺炎构成成份的改变及新分类法后中度重症急性胰腺炎与重症急性胰腺炎预后的比较。结果遵旧标准分类重症急性胰腺炎占100%。遵新标准分类:中度重症急性胰腺炎占23.1%(9例),重症急性胰腺炎占76.9%(30例)。结论新的分类标准出台对重症医学科未来急性胰腺炎患者构成成份的影响不大,但对患者的预后判断有重要意义。。
作者:余保军;王黎 刊期: 2013年第07期
全球消灭脊灰行动正式启动[1]。我国于2000年成功实现了无脊灰目标。脊灰疫苗接种是消灭脊灰和维持无脊灰的重要措施[2]。脊髓灰质炎(脊灰)是由脊灰病毒所致的急性传染病。临床主要表现是发热、咽痛、及肢体疼痛,部分病例可发生肢体麻痹瘫痪甚至死亡。本病多发生于小儿,故俗称“小儿麻痹症。”口服脊髓灰质炎疫苗是消灭脊灰的重要措施,我们通过对(0-4)儿童的家长沟通、告之,帮助家长认识口服脊灰疫苗对预防小儿麻痹症的重要性。使家长能很好的配合完成口服脊灰疫苗,提高了脊灰疫苗接种率,从而也有效的控制脊灰的流行。
作者:熊菊霞 刊期: 2013年第07期
目的:观察葛根素治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法:将88例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组44例和对照组44例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上用葛根素400mg,静脉滴注,疗程均为14天。结果:观察组的总有效率(91%)优于对照组(75%),差异有显著性(P<0.05)。随访2个月,对照组有1例发生心肌梗死,观察组无1例发生心肌梗死,无明显不良反应。结论:葛根素能有效减少心绞痛发作,可降低心肌梗死发生率。
作者:艾尔肯;库尔班 刊期: 2013年第07期
时代楷模是一种精神、一种力量,时代需要楷模,楷模引领时代,党员干部是人民中的优秀者,学习、争当时代楷模是自己的神圣使命。从张思德、焦裕禄到杨善洲,从雷锋、郭明义到当下的“美”群体。这些道德标兵始终代表着积极、进步、向善的道德主流,他们的责任意识、无私奉献、高尚品格和执着追求,正是时代呼唤、社会需要的。做时代楷模就要求党员干部必须认真学习贯彻党的十八大精神,时刻站在时代前列,在永葆党员先进性中争当勤奋学习、勤勉敬业、开拓创新、求真务实、廉洁自律、团结协作的楷模。
作者:杨正中 刊期: 2013年第07期
目的:通过对肝癌患者使用顺铂治疗后,观察肝脏癌细胞凋亡情况,探讨对肝癌患者手术治疗前实施化疗的必要性。方法:对手术切下的肝脏肿瘤组织制成细胞悬液进行荧光染色,用流式细胞仪进行细胞凋亡检测。结果:经顺铂治疗的病人较对照组的癌细胞细胞增殖指数显著降低,癌细胞凋亡率显著提高,而细胞增殖指数显著降低。结论:小剂量CDDP诱导治疗肝癌,作为综合治疗肝癌方法的一种是可行的,特别是在外科治疗(肿瘤切除或减低肿瘤负荷)前,作为辅助治疗能防治肿瘤的复发和转移。
作者:余小芬;雷双根;雷秋模 刊期: 2013年第07期