杨正中
目的:探讨颈椎前路两种不同融合方式1年后椎体高度丢失的情况。方法:将近3年来在我院进行手术治疗的脊髓型颈椎病单节段病变的29例患者,分成颈椎前路减压自体髂骨植骨融合并前路锁定钛板内固定术组(A组)和颈椎前路减压椎间融合器植入并前路锁定钛板内固定术组(B组),比较两组1年后椎体高度丢失的情况。结果:颈椎前路减压自体髂骨植骨融合并前路锁定钛板内固定术组椎体高度丢失量大于颈椎前路减压椎间融合器植入并前路锁定钛板内固定术组组(P<0.05)。结论:椎间融合器的使用可以有效降低颈椎前路术后椎体高度的丢失,对颈椎生物力学的稳定有积极意义。
作者:王琦;张小克;汪清;颜程 刊期: 2013年第07期
目的:评价超声、钼靶摄影和磁共振检查方法对早期乳腺癌的诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的早期乳腺癌32例,将各种影像诊断结果进行比较分析。结果:32例乳腺癌病人共检出34个病灶,超声检出28个,准确率64.7%,阳性预测值为78.5%;钼靶检出26个病灶,准确率58.8%,阳性预测值为76.9%;MRI检出32个病灶,准确率73.5%,阳性预测值为78.1%;四种方法联合检查共检出34个病灶,准确率94.1%,阳性预测值为93.7%。结论:超声、钼靶和MRI联合诊断早期乳腺癌效果好,值得在临床上推广应用。
作者:姚秀贞;朱雪萍;茅瑾瑜(通讯作者);丁赫 刊期: 2013年第07期
目的:对章丘市枣园社区40岁以上居民进行脑卒中高危人群筛查,进行分析以利于以后医疗干预。方法:对章丘市枣园社区40岁以上常住人口进行初筛,对筛出的脑卒中高危人群开展相关项目的实验室检查、体格检查及颈动脉超声检查。结果:成初筛10166例,检出高危1774例,检出率17.45%。结论:居民对脑卒中健康知识知晓率低,应深入基层宣教,提高居民对脑卒中危险因素知晓率、控制率。
作者:郝双;任宝凤 刊期: 2013年第07期
目的:观察不同年龄组ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者梗死病变血管的分布及范围、血管病变支数。方法:采用 C型臂 X光机和电生理记录仪行冠脉造影及 PCI术,观察分析61例 STEMI患者的病变血管情况。结果:非老年组34例。单支血管病变10例,双支病变11例,3支血管病变13例,前降支15例,右冠9例,回旋支10例,前降支病变多。老年组为27例,单支血管病变3例,双支血管病变9例。3支血管病变15例;前降支10例,右冠7例,回旋支9例,左主干1例,前降支病变多。结论:非老年组单支血管病变多,老年组多支血管病变常见。两组病人均以前降支病变多见。
作者:何卫斌;王进进;王尼加 刊期: 2013年第07期
目的:总结急性化脓性甲状腺炎的诊治经验。方法:回顾性分析自2009年1月至2012年1月我院收治的10例急性化脓性甲腺炎临床资料。结果:8例有结节性甲状腺肿病史。均有咽部疼痛,发热,不同程度憋气。入院后即给予抗生素静脉注射,行脓肿切开引流,其中1例1个月后复发,形成瘘,经再次手术切除腺叶治愈。全部病人随访0.7~9年无复发。结论:一经诊断即应给予足量、高效抗生素治疗,对有喉状水肿,呼吸困难的病人应及时行脓肿切开引流。
作者:阿比丹·木依孜 刊期: 2013年第07期
目的:探讨前列腺素E1(PGE1)对慢性肾功能不全患者的治疗作用。方法:选取我院2010年3月-2012年6月诊治54例慢性肾功能不全患者,将患者随机分为对照组及观察组各27例,对照组仅采用非透析常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加以静脉滴注前列腺素E1(PGE1),4周为一疗程。观察两组患者在治疗前后的生化指标、治疗期间的临床症状及不良反应等,以评判PGE1的治疗效果。结果:治疗后观察组各项生化指标均优于治疗前,对照组变化不明显;两组治疗后临床症状均得到不同程度的缓解,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:PGE1用于治疗慢性肾功能不全,可明显改善患者的血压、尿蛋白、血肌酐及血尿素氮,保护残余肾单位,具有十分重要的临床意义。
作者:吕志广 刊期: 2013年第07期
目的:分析28例隐球菌性脑膜炎的临床资料,以期提高对隐球菌性脑膜炎的认识。方法:回顾性总结近年28例隐球菌性脑膜炎的临床表现、辅助检查、误诊情况及治疗。结果:隐球菌性脑膜炎误诊率高,采用二性霉素B(AMB)、氟康唑和(或)5-氟胞嘧啶联合治疗,总有效率为64.3%。10例无效患者中7例死于脑疝。结论:减少病死率的关键在于提高警惕,早期诊断,合理使用抗真菌药物。
作者:黄懿 刊期: 2013年第07期
目的:应用品管圈在产科分娩后母婴交接的管理,提高产科内护理工作质量的持续改进。方法:在品管圈活动前先对分娩后母婴交接中存在的护理问题进行调查分析,应用品管圈的活动制定持续改进措施并实施,对分娩后母婴的交接护理工作进行持续的质量改进。结果:从2012年7月开始开展品管圈活动后,产妇对助产士服务的综合满意度由90%提高到99%,产科护理工作质量得到了持续的改进和提高。结论:应用品管圈对产科分娩后母婴交接的护理质量进行持续改进,提高了产妇对助产士服务的满意度,提高了产科助产士对分娩后母婴交接管理的参与意识和工作积极性。
作者:陈璇;李娟 刊期: 2013年第07期
目的:观察中医药治疗泌尿系结石的疗效。方法:对我院2008年至2012年收治的泌尿系结石患者118例用自拟排石汤进行治疗。结果:治愈84例,显效26例,无效8例。结论:自拟排石汤治疗泌尿系结石疗效确切,值得推广。
作者:谭春芳 刊期: 2013年第07期
1.1亚健康的症状亚健康是指人体处于健康和疾病之间的一种状态。处于亚健康状态者,不能达到健康的标准,表现为一定时间内的活力降低,功能和适应能力减退的症状,但不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准[1]。其临床表现主要有:1、心理症状:精神不振、情绪低落、抑郁寡欢或急躁易怒、焦虑紧张、猜忌嫉妒、睡眠不佳、记忆减退、注意力不集中、兴趣及精力减退。2、躯体症状:头昏痛、沉闷、低热、目涩、胸闷气短、心悸、乏力、少气懒言、脘腹胁肋胀满、食欲减退、腰膝痿软、性欲减退、面部色素沉着,容颜苍老、毛枯发落等。3、社会表现:不能较好地承担相应社会角色,工作学习困难,人际关系不稳定和社会适应能力差,家庭关系不和谐,难以进行正常的社会交往。4、理化检查:常无阳性结果,但部分个体有高血脂、高血压、高血糖、或某些免疫指标的下降[2]。
作者:林月斌 刊期: 2013年第07期
产后抑郁症是指产妇在分娩后出现抑郁症状。是产褥期精神综合症中常见的一种类型,又称产后沮丧。临床表现为疲劳、注意力不集中、失眠、乏力、对事物不感兴趣、内疚感、罪恶感、有体重的改变,社会退缩行为,重者可伤害婴儿或自残伤害行为。其发生率占产后妇女的3.3%~3.5%,尤其是既往存在经前综合症的患者更为多见。近年来,国内外对产后抑郁症的研究比较重视,尤其对产后抑郁症的相关因素及护理的研究更为深入,取得了重大的进展,现将有关文献综述如下。
作者:公却旺毛 刊期: 2013年第07期
目的:探讨腹部手术后炎性肠梗阻的临床表现,提高腹部手术后各种并发症的护理质量。方法:回顾2011年1月到2011年12月我科收治15例腹部手术后炎性肠梗阻病人的护理过程。结果:15例腹部手术后炎性肠梗阻病人无一出现肠瘘,肠穿孔。结论:严密观察排气排便,腹痛,腹胀,肠鸣音情况,加强各项护理,炎性肠梗阻病人是完全可以采取保守治疗的,避免病人再次手术造成的不良后果。
作者:沈延花 刊期: 2013年第07期
同种异体肾移植已成为治疗不可逆终末期肾病的理想方法,是维护健康的有效治疗措施,肾的长期存活受到移植并发症的影响。2013年1月~6月本人全程参与24例患者的术后的护理,深刻体会到术后的护理对于移植术的成功与否起着十分关键的作用,现将护理体会报告如下。
作者:林霞;赵艳华 刊期: 2013年第07期
目的:对腔镜手术的护理配合方法进行探讨,并总结配合体会。方法:对95例腔镜手术的护理配合方法及效果进行回顾性分析。结果:手术的术中护理配合默契的,术中出血、手术时间及手术效果等均有所提高。结论:应加强腔镜手术的护理配合,从而有效减少手术并发症、减少手术时间,提高患者的治疗效果。
作者:任明霞;李亮 刊期: 2013年第07期
目的:了解爱母Ⅲ代宫内节育器临床效果。方法:2012年1月至2013年1月528例自愿放置爱母Ⅲ代IUD,无放置IUD禁忌症,年龄25-45岁,并能接收定期随访的育龄妇女。结果:通过放置爱母Ⅲ代IUD后1个月、3个月、6个月、12个月随访,对其避孕效果,副反应进行观察。结果528例均放置成功,无一例脱落,不同程度流血1例,无因症取出者,无带器妊娠者,无感染病发生。结论:爱母Ⅲ代IUD优于以往的IUD。副反应少,放置时间长,并为广大育龄妇女接受。
作者:颜艳;蒋宇琼 刊期: 2013年第07期
随着医学技术的发展,检验科工作人员只有积极主动与临床医护人员进行学术交流和信息沟通,才能取得临床的理解和支持,才能更好地把有限的实验数据变为高效的诊断信息。要完善医学检验工作,必须不断加强检验技师与床医护人员的沟通和合作,必须不断提高检验质量,提高自身业务素质,才能更好地为患者服务。
作者:郝丽;俞海燕 刊期: 2013年第07期
目的:观察糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)激光光凝治疗的疗效,探讨佳的光凝方式和时机。方法:对112例195眼(非增殖期60眼,增殖前期82眼,增殖期53眼)DR患者按病变程度分别行格子样视网膜光凝、局部视网膜光凝、次全视网膜光凝、全视网膜光凝及超全视网膜光凝治疗。术后随访1年以上,对比分析光凝前后视力、眼底及荧光血管造影结果的变化情况。结果:光凝治疗后173眼有效,总有效率为88.71%,其中非增殖期58眼有效(96.67%),增殖前期75眼有效(91.46%),增殖期43眼有效(81.13%)。治疗后55眼视力提高(28.20%),120眼视力不变(61.54%),20眼视力下降(10.25%)。结论:激光光凝术对治疗DR有显著疗效。应尽早发现、及时光凝以阻止病情发展,保护视功能。
作者:杨小红;黄漫清;郭洁珍;魏文穗;曾琼英 刊期: 2013年第07期
目的:探讨刮痧疗法对以项背疼痛为主要表现的亚健康状态的临床疗效。方法:回顾分析2009年1月~2012年12月对98例以项背疼痛为主要表现的亚健康状态患者使用刮痧疗法的临床治疗情况。结果:通过治疗,本组98例患者痊愈79例,占80.6%;好转19例,占19.4%;无效0例。总有效率100%。结论:刮痧疗法调整项背疼痛亚健康状态效果显著,方法简便,值得临床推广应用。
作者:卢华锋 刊期: 2013年第07期
目的:探讨腹壁子宫内膜异位症的临床特点及治疗。方法:回顾性分析我院收治腹壁子宫内膜异位症患者的病史、症状、体征、辅助检查、术前诊断及手术治疗经过,并术后随访其疗效。结果:患者均有剖宫产史,主要症状表现为结节周期性疼痛伴增大,治疗首选手术,术后依据个体化辅助药物治疗降低复发率。
作者:宋丰杰 刊期: 2013年第07期
为了解掌握夏季校园餐具消毒卫生状况,2013年5月下旬对德州市区校园内餐饮业户餐具用具(下称餐具)消毒状况进行卫生监测,并探讨改进措施。1材料与方法1.1对象我市中心城区26处学校、托幼机构的计60家食堂(45家)、校园小吃部(15家)。1.2内容包括餐具消毒间及设施,消毒方法,保洁橱配置,消毒制度,消毒员配备、卫生知识,消毒效果检测等。
作者:周立新 刊期: 2013年第07期