谭春芳
目的:探讨围手术期护理干预对翼状胬肉患者的临床心理影响。方法:将120例翼状胬肉手术患者随机分为实验组(n=65)和对照组(n=55),两组均行翼状胬肉手术,对照组围手术期给予常规护理,实验组给予针对性护理。结果:干预后实验组焦虑自评量表评分总分明显低于对照组,实验组疗效显著显著优于对照组。结论:对翼状胬肉手术患者围手术期实施针对性护理,能有效降低手术患者对手术产生的焦虑,有助于患者平稳渡过手术,促进术后早日康复,值得在临床上推广和应用。
作者:王源 刊期: 2013年第07期
目的:探讨稽留流产刮宫术前单用米索前列醇的临床应用价值。方法:对140例稽留流产患者分析,随机分为观察组(米索前列醇+刮宫术)和对照组(米非司酮配伍米索前列醇+刮宫术)各70例,比较用药后不良反应、妊娠组织物自行排出、急诊刮宫率、宫颈扩张情况、阴道出血量、住院时间。结果:两组妊娠组织物自行排出率及宫颈扩张情况无显著性差异,用药后不良反应、急诊刮宫率、阴道出血量、住院时间观察组明显低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:单用米索前列醇+刮宫术治疗稽留流产是安全、经济、有效的处理方法。
作者:向丽 刊期: 2013年第07期
目的:探讨三氧化二砷注射液治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效以及不良反应。方法:将64例中晚期原发性肝癌患者随机分为实验组和对照组,各32例。对照组使用常规治疗手段,实验组使用三氧化二砷注射液进行静脉滴注,用量为10 mg/d,每天1次,10d为一个周期,间歇2周重复使用。结果:经过4-6个疗程的治疗结果显示,PR 8例,NC 16例,PD 8例,缓解率为25%,与对照组比较具有统计学意义(P<0.05);治疗过程中主要不良反应表现为消化道不良反应、轻度白细胞和血小板下降以及轻度肝功能异常等。结论:在经手术或者未经手术的中晚期肝癌病例中应用三氧化二砷注射液进行化疗确实有效,同时其不良反应较少,因此,三氧化二砷注射液治疗中晚期原发性肝癌值得在临床上进行广泛推广和应用。
作者:唐国栋 刊期: 2013年第07期
患者,男,62岁。主因胸痛,憋气4小时步行入院就诊,观察面色苍白,精神萎靡。导诊护士用轮椅推入抢救室,呼叫医生。双人抬上抢救床。测血压80∕50mmHg,心电图示下壁心梗,室性心律失常。即给予高流量吸氧,心电监护,建立静脉通路,急查心肌酶、肌钙蛋白、血凝四项、血常规,静点5%G.S250ml+多巴胺100mg,5%G.S250ml+硝酸甘油5mg 静点,0.9%NS250ml+2%利多卡因15ml静点,5%G.S250ml+生脉60ml静点,肌注杜冷丁100mg。抢救20分钟后,患者阿-斯发作,意识丧失,血压测不到。心电监护示室颤,立即给予持续有效的胸外心脏按压,面罩给氧,300J电复律2次,留置导尿;滴斗入阿托品1mg,,付肾1mg,可拉明0.375,洛贝林3mg,抢救20分钟后,患者恢复自主呼吸,窦性心律,血压在升压药维持下100∕60mmHg,继续观察30分钟,生命体征平稳后收住内科。化验回报:肌酸激酶208,肌酸激酶同工酶49,天门冬氨酸转移酶43,肌钙蛋白阳性。经内科治疗护理22天后,临床治愈、出院。出院后一年回访患者,无胸痛发生,复查心电图未见异常。
作者:乔梅;于红;赵万金;高蕾 刊期: 2013年第07期
目的:探讨分析基层医疗单位开展孕产妇保健服务工作对孕产妇及围产儿的影响。方法:以望谟县复兴镇2009-2010年与2011-2012年度两个阶段孕产妇保健管理工作开展情况作对比,比较两个阶段孕产妇死亡、新生儿死亡及其他不良妊娠结局的发生率。结果:随着孕产妇系统保健管理率及管理质量较的提高,孕产妇死亡、新生儿死亡及其他不良妊娠结局发生率明显下降。结论:加强基层网底建设,提高孕产妇系统保健管理率和保健服务质量,是降低孕产妇死亡、新生儿死亡及其他不良妊娠结局的有效途径。
作者:冉启珍 刊期: 2013年第07期
临床带教是完成护生到护士角色转变的重要环节,是护生将理论知识运用于临床实践的重要阶段。临床带教老师的态度直接影响护生的学习及今后的发展。本文主要分析了影响临床教师教学态度的因素,产生的问题,并提出了改善方法,为以后的工作提供依据。
作者:张小丽 刊期: 2013年第07期
实行院务公开对加强医院民主政治建设,推进党风廉政建设和行风建设,加强社会和职工民主监督,增强医院工作透明度,调动职工积极性,促进医院改革、发展和稳定具有十分重要的意义。1领导高度重视,健全机构医院党政领导高度重视院务公开工作,把院务公开纳入医院日常管理工作,扩大院务公开内容,改进院务公开形式。医院设有院务公开领导小组,院长为组长,党委书记、纪委书记为副组长。设院务公开监督领导小组,纪委书记任组长、省纪委特邀监督员、工会主席为副组长。各科室实行科主任负责制,由科务会成员组成科务公开小组,负责领导本部门科务公开工作。领导班子始终坚持民主管理、民主监督的原则,不断增强院务公开透明度,提高医院的工作效率和效益,切实保障群众的就医知情权和监督权。
作者:王波;郭蔚蔚(通讯作者) 刊期: 2013年第07期
目的:观察鼻内镜直视下动力系统切除腺样体的临床效果。方法:在鼻内镜下对145例腺样体肥大患者,鼻内镜下采用动力系统进行治疗,并随访观察疗效。结果:145例患者均成功切除肥大腺样体,检查无残留,术中出血量少,无并发症发生。术后临床症状消失或明显改善。结论:腺样体手术中鼻内镜和电动吸切器的应用,为腺样体完整切除提供了良好的视野和工具,明显提高手术疗效,预防并发症的发生。
作者:陈进;马先奎;李家福 刊期: 2013年第07期
目的:对腹腔镜在妇产科手术中的应用进行研究。方法:2007年11月开始选取妇科手术200例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:治疗组从手术平均用时、平均出血量、住院平均天数等明显低于对照组(P<0.05),差异显著,有统计学意义。结论:腹腔镜手术具有创伤小、术后恢复快的特点,是一种具有良好效果的治疗方法。并且,手术组人员能够观察到盆腔全貌,做出正确诊断,制定更为科学方案,进行合作治疗;当然镜下操作存在一定难度,这就需要医院根据自身条件,对各种手术的进行权衡,采取为合适的手术方式,以便保证腹腔镜手术的安全进行和良好效果。
作者:胡良英 刊期: 2013年第07期
目的:总结上消化道出血患者有效方法和观察要点,提高护理质量,降低死亡率。方法:针对消化道出血的临床特征,制定并实施积极全面的急救、观察和护理。结果:通过有效的护理,配合医生积极实施抢救,抢救成功53例,成功率94.6%。结论:由于上消化出血患者伴有大量出血情况,必须要采取及时、有效的止血处理以及必要的抗休克治疗,另外,一定要确保观察和护理工作的认真、细致,实时注意病情的发展变化,以便做出相应处理;科学有效的内科护理能够提高上消化道出血患者的抢救成功率,防止出现二次出血问题,降低各种并发症的发生率。
作者:叶小庆 刊期: 2013年第07期
目的:探讨老年人高血压病的护理:方法:对89例患者进行饮食、运动、心理、应用药物的护理和对其进行健康宣教。结果:患者血压控制良好。结论:精心的护理和有效的运动是减少或延迟高血压并发症的关键。
作者:王燕燕;霍惠敏;倪守霞;张艳 刊期: 2013年第07期
目的:探讨腹部手术后炎性肠梗阻的临床表现,提高腹部手术后各种并发症的护理质量。方法:回顾2011年1月到2011年12月我科收治15例腹部手术后炎性肠梗阻病人的护理过程。结果:15例腹部手术后炎性肠梗阻病人无一出现肠瘘,肠穿孔。结论:严密观察排气排便,腹痛,腹胀,肠鸣音情况,加强各项护理,炎性肠梗阻病人是完全可以采取保守治疗的,避免病人再次手术造成的不良后果。
作者:沈延花 刊期: 2013年第07期
目的:通过对现有的健康教育进行分析,探索提高医护人员对肝胆病人健康教育效果方法。方法:通过自行设计的问卷表对患者接受健康教育情况进行调查,采用访谈法与护理人员进行交流。结果:患者学历普遍偏低,年龄在30-50岁居多,大多数能理解一部分健康教育相关知识。结论:对患者实施围手术期健康教育能有助于患者接受治疗和康复。
作者:向小林 刊期: 2013年第07期
通过实习生对手术室带教工作满意度调查,分析带教工作中存在的不足,进而提出积极有效的应对措施。我科从2012年8月开始调查带教工作满意度,通过分析,针对影响手术室带教工作满意度的因素,及时发现带教工作过程中存在的问题,并采取有效的改进措施,提高带教工作质量。
作者:邢春自 刊期: 2013年第07期
目的:了解五莲县托幼儿童乙肝疫苗免疫状况,评价防治效果,为制定防治对策提供依据。方法:采用分层随机抽样方法,抽取五莲县4个乡镇的4所幼儿园及县直机关幼儿园,对其进行流行病学调查。结果:五莲县托幼儿童的乙肝疫苗接种率较高,HbsAg 携带率已降至较低水平,表明自乙肝疫苗纳入计划免疫以来取得了明显的成效。结论:五莲县托幼儿童的乙肝疫苗接种率较高,抗-HBs阳性率还有待提高。抗-HBs阴性的儿童应及时进行加强免疫。
作者:王丰寒;陈东明 刊期: 2013年第07期
督办是医院办公室的一项重要职能,对于保证政令畅通、提高医院工作质量和执行力具有十分重要的意义,PDCA 循环作为工作有效进行合乎逻辑的程序,按照PDCA循环模式进行医院办公室督办工作,将会有效提升督办职能,更大发挥办公室的作用。
作者:张国峰;刘慧利 刊期: 2013年第07期
儿童健康非常重要,而我国儿童眼牙健康的现状不容乐观,眼牙健康教育应及时纳入儿童的健康教育之中。而目前我国的眼科医生和牙科医生非常紧缺,任务艰巨。卫生机构及医生、家长、学校及教师和文广传媒,作为对儿童健康教育能产生重大影响的四个系统,应齐心协力,四位一体,共同维护和改善儿童的眼牙健康。浦东新区眼病牙病防治所作为维护大众眼牙健康的主力军,成立两年多来,认真实践,不断创新,为维护浦东新区儿童的眼牙健康做出了突出的贡献,赢得了社会大众和主管部门的积极肯定。
作者:朱联国 刊期: 2013年第07期
本人在门诊工作五年来,先后诊治9例头孢氨苄致双硫仑样反应患者,积累了一些经验,体会如下:1典型病例资料:例1患者,男,38岁,公务员,与朋友饮酒时突然头痛、眩晕、心慌、气促、濒死感,急送来医院.查体:T36.6,P130次/分,R30次/分,BP100/50mmHg。神智恍惚,颜面潮红,双肺呼吸音粗,心率130次/分,无杂音。心电图示:窦性心动过速,ST-T改变。
作者:卢庆华 刊期: 2013年第07期
掌握老年肺结核的X线表现特征,做好鉴别诊断及治疗观察,对老年肺结核的诊断治疗有很大的帮处。
作者:李化 刊期: 2013年第07期
目的:讨论新生儿大疱性表皮松解症的护理。方法:对13例新生儿大疱性表皮松解症的病人进行针对性的护理。结果:经早期护理和对症治疗,10例患儿病情好转,水疱结痂,无新增水疱后出院,3例家长要求放弃治疗自动出院。结论:大疱性表皮松解症病人的护理要点,需严密观察病情,监测生命体征,预防感染,加强皮肤护理尤其重要,防止皮肤受压、摩擦及感染,积极预防并发症的发生。
作者:楼佳;车月苹;俞君;吴小花 刊期: 2013年第07期