胡良英
目的:探讨肱骨近端骨折使用锁定钢板治疗效果。方法:收集从2008.5-2013.5入住我院的肱骨近端骨折的患者86例。结果:手术时间:1h-2h。出血量:100ml-250ml,随访时间:12个月-24个月,骨折愈合时间:2个月-4个月,用Neer评分法评分其功能,51例优,23例良,10例可,2例差。结论:使用锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效明显,是一种很好的治疗方法。
作者:陈鹏;杨国强 刊期: 2013年第07期
目的:探讨妇科窥器清洗、消毒佳方法。方法:依据卫生部2009年颁发《消毒供应中心管理规范》三标准,制定规范化操作流程、质量标准,并落实实施。结果:供应室供给灭菌物品合格,控制医院感染发生。结论:正确的清洗、消毒、灭菌,可使妇科窥器保持良好性能,延长使用寿命,降低病人不必要的开支。
作者:高金凤;常银环 刊期: 2013年第07期
目的:探讨围手术期护理干预对翼状胬肉患者的临床心理影响。方法:将120例翼状胬肉手术患者随机分为实验组(n=65)和对照组(n=55),两组均行翼状胬肉手术,对照组围手术期给予常规护理,实验组给予针对性护理。结果:干预后实验组焦虑自评量表评分总分明显低于对照组,实验组疗效显著显著优于对照组。结论:对翼状胬肉手术患者围手术期实施针对性护理,能有效降低手术患者对手术产生的焦虑,有助于患者平稳渡过手术,促进术后早日康复,值得在临床上推广和应用。
作者:王源 刊期: 2013年第07期
随着社会经济发展,对了解教育系统教职工健康状况,寻找影响教育系统教职工健康的高危因素,制定相应的干预措施,进一步提高教育系统教职工的健康水平。本研究于2011年3月至10月在我院医院健康体检中心进行健康体检的兰州市教育系统教职工体检结果汇报如下。1对象与方法1.1研究对象:于2011年3月至10月在我院医院健康体检中心进行健康体检的兰州市教育系统内教职工共计6455人,其中男性2536人(39.29%),女性3919人(60.71%)。
作者:杨志龙;王晶晶;张赐宝(通讯作者) 刊期: 2013年第07期
目的:在腰椎间盘摘除手术中使用连硬外麻醉和腰硬联合麻醉,对麻醉的临床效果进行比较。方法:选择2007年~2011年在我院进行腰椎间盘摘除手术的1000名病例作为本次研究的对象,随机将1000名病例,分成两组,一组在手术过程中进行连硬外麻醉,另一组进行腰硬联合麻醉,之后对二者麻醉的临床效果进行分析。结果:连硬麻醉组阻滞平面到达T10平面所需的时间为(7.61.2)min,腰硬联合组的阻滞平面到达T10平面所需的时间为(5.4±1.6)min,两组所用的时间具有显著差异。腰硬联合组的镇痛效果可达到100%,而连硬外组的镇痛效果仅能达到65%,具有显著差异。结论:在腰椎间盘摘除手术中应用腰硬联合手术的疗效比连硬外麻醉疗效好,但在手术过程中应当注意调控麻醉平面,确保安全还应注意血流动力的变化等。
作者:周晓珠 刊期: 2013年第07期
目的:为了更好的更及时的解决患者因子宫切口憩室引起的月经淋漓不净的困惑。方法:取自2006年至2012年间因剖宫产后月经淋漓不净的22例患者进行临床分析。结果:发现剖宫产术后引起的月经异常患者主要表现为经量增多,经间期不规则出血,月经淋漓不净以及痛经等症状,给患者造成了长时间的身心痛苦,是剖宫产术后子宫切口疤痕憩室引起。结论:严格掌握剖宫产的手术指征、掌握剖宫产术时子宫切口的缝扎技巧、预防感染及对子宫切口的合理选择是防止子宫切口憩室产生,导致经期异常的主要手段,及时且正确的诊治更能及时解决患者的身心痛苦,减少医疗纠纷。
作者:龙琼华;彭海兰;卢少红 刊期: 2013年第07期
铁路是国民经济的命脉。我省地处内陆,省际间物流配送,铁路运输占有重要一席,食品的省际流通也主要靠铁路完成。在运输过程中,由于运输条件的不当可造成食品运输污染事故发生。本文综合太原铁路局2009-2012年报告食品运输污染资料进行分析,旨在找出问题、分析原因、吸取教训,提出改进建议,指导今后工作。
作者:武满红;李萍 刊期: 2013年第07期
目的:探讨顺尔宁治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:选择2010年10月至2012年4月在我院门诊治疗的咳嗽变异性哮喘患儿96例,随机分为治疗组和对照组48例,对照组常规应用吸入糖皮质激素、抗组胺药氯雷他定治疗,至症状、体征消失后停药。治疗组在对照组的基础上每晚口服顺尔宁片,至症状、体征消失后停用入糖皮质激素、抗组胺药氯雷他定,继续服用顺尔宁,总疗程12周,比较2组的咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间,停药后再随访12个月,比较两组复发率和转化成典型哮喘的比例。结果:治疗组咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间明显短于对照组(P<0.05);复发和典型哮喘转化率均亦低于对照组(P<0.05)结论:顺尔宁治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效肯定,复发率和转化成典型哮喘的比例低,值得临床应用。
作者:顾俊;顾冬云;陈志宏 刊期: 2013年第07期
术后认知功能障碍(postoperativecognitiondesfunctionPOCD)是老年患者常见的术后并发症,其可能与年龄、麻醉、手术和围术期生理状况等危险因素有关。近来如何减少或预防是目前临床麻醉研究的重点和热点之一。右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)为一种新型、高选择性α2肾上腺素能受体激动剂,有研究指出一定临床剂量的DEX还具有神经保护作用⑶,能有效地减少部分老年患者使用咪达唑仑后出现的认知功能障碍的发生率⑷。故本研究主要探讨右美托咪定辅助镇静对老年全髋置换术患者术后 POCD 的发生率的影响,旨在为临床应用提供理论参考。
作者:王权君 刊期: 2013年第07期
目的:研究参芪益气健胃汤治疗消化溃疡的临床疗效。方法:将118例消化性溃疡患者随机分为对照组和观察组各59例,对照组给予西药治疗,观察组给予参芪益气健胃汤治疗,对比两组疗效。结果:观察组治愈率49.15%明显优于对照组的30.51%,观察组复发率3.39%明显低于对照组的15.25%,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组总有效率94.92%略优于对照组的89.83%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参芪益气健胃汤治疗消化溃疡益气健胃、祛邪止痛,有效修复消化道黏膜防御屏障,在提高疗效的同时减少复发。
作者:代世友 刊期: 2013年第07期
目的:探讨护理干预对直肠癌永久性结肠造口患者生活质量的影响。方法:直肠癌永久性结肠造口患者90例根据护理方法不同分为治疗组与对照组,对照组进行常规护理,治疗组由造口治疗师一对一进行个性化指导与护理干预。结果:干预后治疗组的焦虑与抑郁评分明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后治疗组的躯体功能、角色功能和情绪功能评分明显高于对照组(P<0.05),而两组的认知功能、社会功能与总健康状况评分对比无明显差异。结论:基于造口治疗师的护理干预应用于直肠癌永久性结肠造口患者能有效缓解患者的焦虑与抑郁情绪,改善其生活质量,值得推广应用。
作者:顾艳琴 刊期: 2013年第07期
目的:探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T基因多态性与河南汉族男性无精症的关系。方法:用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)法对290例男性无精症不育患者和90例健康对照者进行基因型分析。结果:病例组C/C 、C/T、T/T基因型频率分别为:13.45%、47.58%和38.97%,对照组基因型频率分别为:26.67%、52.22%、21.11%,病例组中 T/T 基因型显著高于对照组,两者比较差异有统计学意义(P 0.05)。病例组和对照组的C、T等位基因频率分别为37.24%、62.76%和52.78%、47.22%,两者比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论:MTHFR C677T基因单核苷酸多态性与河南汉族男性无精症有相关性,MTHFR C677T多态性可能是河南汉族男性不育的易感性风险因素。
作者:裴杰 刊期: 2013年第07期
目的:对高龄经产妇的分娩方式进行探讨,提高高龄经产妇分娩的认识。方法:回顾分析2006年1月2010年6月收治的60例高龄经产妇,于同期住院的初产妇312例做对比,分析两组的分娩方式、分娩方式与前次分娩距本次分娩间隔时间(LDT)的关系、高龄经产妇剖宫产因素、经产妇与初产妇巨大儿发生情况。结果:高龄经产妇剖宫产率34.1%,初产妇剖宫率45.5%,两组比较无统计学差异;LDT<5年、LDT5~10年与LDT≥10年3组的剖宫率分别为8/20、9/28、8/12,三组剖宫产率五显著差异(P>0.05),高龄经产妇巨大儿的发生率明显高于初产妇(X =6.12,P<0.05),经产妇巨大儿的剖宫率无明显低于初产妇。结论:加强对经产妇围产期管理,减少并及时处理妊娠期并发症,重视对经产妇分娩期的监护。
作者:陈丽萍 刊期: 2013年第07期
目的:探讨应用股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法:选取我院在2010年~2012年收治的老年股骨转子间骨折患者50例,对50例患者均行股骨近端防旋髓内钉治疗,然后对术后疗效进行观察。结果:根据Harris髋关节的评分标准,19例优,27例良,2例中,2例差,总体优良率达92.0%。结论:对老年股骨转子间骨折患者行股骨近端防旋髓内钉术具有很好的疗效,且并发症少,值得临床推广。
作者:张宝明 刊期: 2013年第07期
1例患者静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠致过敏反应。68岁女性脑膜瘤患者,静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠100 mg,滴注5min后出现心悸、呼吸困难、口唇紫绀、全身发红,BP由住院期间的140-160/80-90 mmHg降至100/60 mmHg。患者经过抗过敏治疗和对症治疗后症状消失。停用该药后未再出现类似症状。
作者:李好佳 刊期: 2013年第07期
目的:观察高血压性脑出血的临床特点,应用不同治疗方案观察疗效,为临床合理诊疗提供依据。方法:对156例高血压性脑出血临床表现、头颅CT特点及短期疗效进行观察分析。结果:继续出血发生率发病24h治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:高血压性脑出血12h内应用全量或半量甘露醇可能增加早期血肿扩大的发生率,即使发病12h以后的患者,也应合理应用甘露醇,以免加重病情。
作者:苏建;王琼 刊期: 2013年第07期
我国对糖尿病足的基础研究相对薄弱些,尤其农村社区开展糖尿病足的预防和治疗相对迟缓。为了加强农村社区对糖尿病的管理,方便糖尿病足患者就医,本文针对空腹血糖受损、糖耐量异常,对糖尿病患者采取不同的管理方法,通过宣教、护理、治疗,提高对糖尿病足的防治认识水平,消除糖尿病足患者的恐惧心理,对改善农村糖尿病患者生活质量,减少糖尿病足致残率、致死率具有重要的意义。
作者:郑炎 刊期: 2013年第07期
末端脑钠肽(NT-pro BNP)是 BNP 的前体分布于脑、脊髓、心、肺等组织,其中心脏含量高。脑尿钠肽(BNP),是由心肌细胞合成的具有生物学活性的天然激素,主要在心室表达,同时也存在于脑组织中。由于NT-pro BNP半衰期长,高达120min,而BNP半衰期仅有20-30min[1],所以NT-pro BNP检测在临床诊断与应用中更广泛,其血清浓度是监测许多疾病发生、发展、预后的一项良好指标,尤其在心血管疾病,是判断心衰的重要指标。
作者:刘海波;秦双红 刊期: 2013年第07期
蛋白质是生命的物质基础,它与各种形式的生命活动紧密联系在一起。机体中的每一个细胞和所有重要组成部分都有蛋白质参与。
作者:曲金华;杨旭;刘松筠 刊期: 2013年第07期
目的:分析感染病房护士压力源及应对措施。方法:通过对感染病房护士压力源的分析,采取相应的对策,减轻感染病房护士的压力。结果:使感染病房的护士正确面对工作中产生的压力,并善于进行自我调节,从而提高护理工作质量。结论:感染病房护士的工作压力较大,心理健康状况较差[1],直接影响到护理工作质量的,我们必须引起重视,关注感染病房护士的身心健康。
作者:程文英 刊期: 2013年第07期