张宝明
目的:观察中西医结合治疗先兆流产和习惯性流产的临床疗效。方法:笔者所在医院2011年6月至2013年5月55例先兆流产的病人,利用自拟中药保胎汤与西药结合治疗,通过临床观察,分析疗效。结论:中西药结合治疗先兆流产和习惯性流产疗效显著,值得推广。
作者:张秀侠 刊期: 2013年第07期
目的:探讨内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石(EST)治疗胆总管结石的效果及护理方法。方法:回顾性分析76例行EST取石术治疗胆总管结石患者的围手术期护理。结果:76例患者均治愈出院,有5例术后并发胰腺炎,未发生其它严重并发症和死亡。结论:EST术成功与否,与全面的术前准备、术中配合和术后护理及严密的并发症观察处理密切相关。
作者:李畅;杜璇 刊期: 2013年第07期
处方来源汉·张仲景《伤寒论》药物组成乌梅三百枚细辛六两干姜十两黄连十六两附子六两(炮去皮)当归四两黄柏六两桂枝六两(去皮)人参六两蜀椒四两(出汗)功能滋阴泄热温阳通降安蛔止痛常规用法上十味,加水1000ml,头煎取汁500ml,二煎取汁400ml,头、二煎合而温服,每次300ml,一日三次。本方酸甘辛苦复法,寒温并用,攻补兼施。方中重用乌梅,苦酒酸收;连、柏苦寒泄热;姜、辛、附、椒、桂辛热祛寒;参、归扶正固本。诸药相伍,刚柔相济,使之阴阳平衡,诸症自消。
作者:秦平山 刊期: 2013年第07期
随着社会发展和医疗生活水平的提高,人口老龄化进程的加快,子女负担加重,老年人的护理已成为一个社会问题,由此而带来的临床问题也日趋增多。了解老年人的身心健康状况,并有针对性地进行护理干预措施,已成为现代护理工作者亟待解决的问题[1-2]。我院康复科收治的老年抑郁患者,大多已处于慢性衰退阶段,病程迁延,长年住院。由于他们兼有一般老年人存在的问题和精神活动的紊乱,加之常年服用各类药物所致的副反应,使护理工作更具有特殊性。笔者对老年抑郁患者在住院间的常见问题进行了调查,并实施心理护理干预,提出相应的护理对策。现介绍如下。
作者:汪慧群 刊期: 2013年第07期
目的:探讨体外冲击波碎石术的术前术后护理,术中配合。方法:回顾性分析2000例体外冲击波碎石术的护理和治疗效果。结果:体外冲击波碎石术的护理取得了良好效果,一次结石排净成功率达90%。结论:在体外冲击波碎石治疗和排泄过程中,有轻度损伤,治疗后可能有血尿、发热、肾绞痛等并发症。有效的护理措施可以降低并发症的发生。
作者:张朝群;徐春华 刊期: 2013年第07期
利用患者口腔现有条件,制作一副使患者满意的全口义齿,是临床无牙颌患者修复的主要手段,这种常规的修复方式对于口腔内牙槽嵴条件好的患者一般都能取得满意的效果.而对于那些由于牙槽骨严重吸收致牙槽嵴过于低平的患者,全口义齿修复时因义齿固位稳定性较差,可能会影响其修复效果.2010年~2012年间,我诊所为25例此类病人制作全口义齿,通过利用患者口腔现有条件,加强对义齿制作过程每一个环节的精细处理,辅以精神心理指导取得满意的效果。
作者:刘春艳 刊期: 2013年第07期
目的:通过加强维持性血液透析患者的营养管理,以减少透析患者营养不良的发生。方法:定期对患者的营养状况进行评估,纠正维持性血液透析患者的不良饮食结构及习惯,结果:使护士对患者的饮食指导具体化,患者能自觉坚持合理饮食。结论:采取科学、合理的饮食护理,能够使长期透析病人减少痛苦,降低并发症,有效提高病人的生活质量
作者:黄露 刊期: 2013年第07期
目的:观察替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌近期疗效及安全性。方法:23例晚期胃癌患者应用替吉奥联合奥沙利铂化疗,具体为:替吉奥胶囊80mg/㎡分早晚2次餐后口服,连服2周,休息1周。奥沙利铂135mg/㎡静滴2-4h,d1,3周为1周期。结果:23例晚期胃癌患者近期有效率52.2%,疾病控制率73.9%,毒副反应多为Ⅰ-Ⅱ度。结论:替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效满意,安全性高,病人耐受性良好,值得临床推广使用。
作者:史连杰;封建军 刊期: 2013年第07期
目的:总结与探讨急性毒死蜱中毒的临床特点及治疗与护理经验。方法:32例急性毒死蜱中毒患者随机分成A、B两组,A组根据胆碱酯酶(ChE)水平给予延长胆碱酯酶复能剂应用时间、加大阿托品剂量以及进行血液灌流等积极治疗,B组根据患者毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经系统症状给予对症处理。结果:两组患者中毒的临床特点是典型毒性症状即毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经系统症状均不明显,而血胆碱酯酶下降明显,经治疗胆碱酯酶活性恢复也不理想,但临床治愈率相同、均未出现迟发性多发神经病与中间型综合征,A组平均住院日明显延长、阿托品中毒例数增多。结论:急性毒死蜱中毒治疗以针对患者毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经系统症状给予对症处理及密切病情观察与护理,无需给予延长胆碱酯酶复能剂应用时间、加大阿托品剂量及血液灌流等过度治疗。
作者:夏华平;黄泽玉 刊期: 2013年第07期
目的:探讨意境引导呼吸法对分娩镇痛的影响。方法:将120例健康初产妇随机分为实验组60例和对照组60例,两组均给予心理护理。实验组临产后采用意境引导呼吸法,对照组采用常规待产方式。结果:潜伏期实验组以Ⅰ级疼痛为多,对照组以Ⅱ级疼痛为多,两组疼痛程度比较差异有统计学意义(P<0.01);活跃期实验组以Ⅰ、Ⅱ级疼痛为多,对照组以Ⅱ、Ⅲ级疼痛为多,两组疼痛程度比较:差异有统计学意义(P<0.01)。结论:意境引导呼吸法可以增加产妇对宫缩痛的耐受力,可有效缓解产痛。
作者:郭华;李娟 刊期: 2013年第07期
目的:论证针灸治疗失眠的疗效。方法:112例患者随机分为治疗组和对照组各56例,治疗组针灸主穴:百会、四神聪、神庭、太溪、太冲、神门、三阴交、大陵、通里、内关;配穴辩证加心俞、擅中,太阳、印堂、中脘、足三里、风池、行间、丰隆、太溪;留针30分钟,每10分钟行针1次。对照组56例每晚睡前半小时服2毫克舒乐安定。12次为1疗程,2疗程后观察疗效。结果:治疗组中显效39例,有效16例,无效1例,总有效率98%;对照组中显效26例,有效24例,无效6例总有效率75.9%;2组比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:针灸百会、神庭等穴位,是治疗失眠症理想的方法。
作者:宋淑荣 刊期: 2013年第07期
藏医药学是祖国传统医学宝库的重要组成部分,它有着完整的理论体系和严格的治疗原则,积累了丰富的临床实践经验。烙铁治法是藏医学中颇具特色的治疗方法之一,它以独特的治病机理和疗效,一直为历代藏医临床应用并传承延续至今,具有较高的临床应用和研究价值。
作者:尕吉 刊期: 2013年第07期
目的:分析护理质控体系前移管理在骨科的临床实际应用效果。方法:我院2011年来采用临床护理质控体系前移管理,将整个护理质控体系重点放在一线,实施1年后,按照我院对骨科临床护理质控体系考核常规指标(基础护理、护理安全、病房管理、消毒隔离、护理文书、急救物品)和未采用之前进行比较。结果:采用护理质控体系前移管理后护理质控体系的各项考核指标(基础护理、护理安全、病房管理、消毒隔离、护理文书、急救物品)较未使用前有显著的提升(P<0.01).结论:采用护理质控体系前移管理对提高骨科护理以及医院临床护理整体水平效果良好,值得更进一步的推广。
作者:李洁 刊期: 2013年第07期
目的:了解某石化企业中年人群的慢性非传染性疾病患病情况。方法:把2011年在我院体检中心进行健康体检的3594例年龄在40-59岁的中年人群按照年龄段和性别分组,对体检结果慢性病发病状况进行分析。结果:3594例中年人群中检出的几种常见多发病依次为:脂肪肝,血压异常、血脂异常、血糖异常以及、胆囊炎,胆结石。两年龄组和两性别组患病的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在石化企业中年员工中慢性非传染性疾病患病率高,更需要加强健康教育,企业应该为40岁以上员工创造条件,促进员工身体健康。
作者:李学银;高芳;任重 刊期: 2013年第07期
目的:研究IL-8、TGF-β1与Ang-1在不同发病时间COPD患者中的变化。方法:选取稳定期COPD患者32人,慢性支气管炎患者10人,正常人组10人。应用LFQ评分表对32名COPD患者进行问卷,确定其患病时间,按不同患病时间分组(B、C、D),采用酶联免疫法测定稳定期每位患者及正常人血中IL-8、TGF-β1与Ang-1的浓度,测定肺功能;将每组稳定期患者及正常人的肺功能与细胞因子做相关回归分析。结果:稳定期中ANG-1在各组间有统计学差异(P<0.05),IL-8在B、C、D组间有统计学意义(P<0.05);TGF-β1在A、B、C、D组患者与各组有统计学意义(P<0.05),D、E组无统计学意义。C、D组的FEV1(%)及FEV1/FVC(%)与其测定的ANG-1有较好的相关性;各组的FEV1(%)及FEV1/FVC(%)与各组的TGF-β1相关性较前者差。结论:不同发病时间COPD患者中与血管因素关系较为密切。
作者:战炳炎;袁荣正 刊期: 2013年第07期
目的:探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性脑卒中(PIS)的临床疗效。方法:将我院2011年8月-2012年8月收治的128例急性PIS患者随机分为两组,对照组单用阿司匹林,观察组采取氯吡格雷联合阿司匹林治疗,比较两组临床治疗效果。结果:观察组有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后NIHSS 评分和 Barthel 指数均较治疗前明显改善,且观察组治疗后较对照组改善更为显著,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:氯吡格雷联合阿司匹林治疗PIS效果显著,可明显改善患者神经功能缺损,提高其生活质量,值得进一步推广和应用。
作者:代国政;仇清;阎丕欣 刊期: 2013年第07期
目的;了解骨科临床护士掌握心电图知识程度及其影响因素,以提高治疗、抢救配合的护理质量。方法:2013年对骨科30名临床护士进行随机抽样问卷调查。结果:高学历及高学历同时高职称护士及年资在10年以上的护士掌握程度较好;低学历、低职称以及年资在10年以下的护士掌握程度较差。结论:护士对心律失常的掌握程度较大地影响着患者病情变化观察和治疗的配合。积极采取相应的对策及加强重要性的认识是根本的方法。
作者:蔡丽 刊期: 2013年第07期
预防医学是一门综合性很强的学科,是基础医学与临床医学的桥梁课程,在日常的医学研究实践中具有很强的实用性,既包括统计学、流行病学等枯燥繁杂的内容,又包括环境卫生、营养和食品卫生等和人们生活、健康密切相关的内容,如何用有限的学时去讲授如此庞杂的内容,在预防医学课堂教学中的应用社会的发展呼吁创新,教育改革更加需要创新[2,5]。现代教学理论认为,在创新课堂教学方法时,一定要充分认识到学生是教学的主体。现探讨几种教学方式在预防医学教学中的应用。
作者:袁萍;周艳;刘晶;李东阳 刊期: 2013年第07期
目的:总结批量大面积烧伤患者气管切开及气道管理的方法及经验。方法:回顾性分析12例大面积烧伤合并吸入性损伤患者的临床资料,讨论“气切后‘’临床并发症及护理对策。结果:除2例感染多重耐药菌,其余伤员均成功度过休克期及感染期。结论:对于大面积烧伤合并吸入性损伤气管切开术后,及时实施气管切开及正确的气道管理,有效降低呼吸道及其他重要脏器的并发症,为烧伤伤员的成功救治奠定良好的基础。
作者:黄秀花;纪玲;游成 刊期: 2013年第07期
HERG是筛选人类海马的cDNA文库而分离得到的。hERG编码快速型延迟整流钾电流(Ikr)的α亚基,在人脑、心肌、肝脏和脾脏等多种组织中均有表达。越来越多的临床研究表明许多药物引起的心血管不良反应与抑制hERG钾通道有关。另外,hERG在一些肿瘤细胞中的高表达也提示hERG很可能在肿瘤的发生发展过程中起着重要的作用。
作者:徐彪;王海波;郑大伟;连佳芳;秦葵 刊期: 2013年第07期