史连杰；封建军
目的：临床解决足部跖、趾骨骨折的外固定治疗。方法：对30例跖、趾骨骨折应用改良固定方法治疗。结果：30例患者获得随访3-6个月，平均4.5个月，x线片示所有患者骨折达到骨性愈合，功能恢复，治疗确切有效。改良的石膏外固定方法可减少长度，苻合临床治疗需要，患者感觉舒适，功能锻炼时沉坠感减轻。结论：改良的石膏外固定方法效果确切，固定治疗良好，苻合临床要求。
作者：杨勇；郭文龙；王嘉宁；李正军；志涛 刊期： 2013年第07期
目的：探讨关节镜下盘状半月板的治疗方法与疗效。方法：系统性回顾了我院关节镜下治疗的87例（92膝）盘状半月板。结果：按Ikeuchi氏膝关节评价等级：优74例，好13例，良5例。结论：关节镜下盘状半月板成形术可获得优良疗效，主张尽可能施行关节镜下成形术治疗盘状半月板。
作者：刘国庆；郝斌昌；孙科研；白石 刊期： 2013年第07期
我国对糖尿病足的基础研究相对薄弱些，尤其农村社区开展糖尿病足的预防和治疗相对迟缓。为了加强农村社区对糖尿病的管理，方便糖尿病足患者就医，本文针对空腹血糖受损、糖耐量异常，对糖尿病患者采取不同的管理方法，通过宣教、护理、治疗，提高对糖尿病足的防治认识水平，消除糖尿病足患者的恐惧心理，对改善农村糖尿病患者生活质量，减少糖尿病足致残率、致死率具有重要的意义。
作者：郑炎 刊期： 2013年第07期
目的：苯系混合物主要包括苯、甲苯、二甲苯，是化工企业重要的生产原料和有机溶剂，其暴露面广危害大。现对盐城市亭湖区苯系混合物暴露工人的健康状况进行分析，为企业和相关部门制订健康监护策略提供技术依据。方法：对亭湖区2013年1月1日至6月30日主要苯系混合物作业工人的职业性体检资料进行分析。结果：382名苯系混合物暴露工人神经系统、消化系统症状及皮肤病、慢性鼻炎、咽炎、血常规、肝功能、B超同对照组相比，差异显著，有统计学意义(P＜0.01)，需要依法加强对苯作业工人的健康监护并改善劳动环境。
作者：刘秀华；于嫘 刊期： 2013年第07期
掌握老年肺结核的X线表现特征，做好鉴别诊断及治疗观察，对老年肺结核的诊断治疗有很大的帮处。
作者：李化 刊期： 2013年第07期
目的：观察肩关节松动术配合针灸治疗肩周炎的临床疗效。方法：采用肩关节松动术配合针灸治疗。结果：症状完全或基本消失，肩关节活动完全恢复正常或明显改善。总有效率为96.7%。结论：肩关节松动术配合针灸治疗肩周炎可以明显提高痊愈率，减少治疗时间，是治疗本病的佳方案。
作者：王荣丽 刊期： 2013年第07期
目的：探讨贯穿缝合在皮下肿瘤切除修复术中的应用效果。方法：乳腺纤维瘤患者40例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各20例，都采用乳腺纤维瘤切除术，术后对照组采用单纯缝合法，治疗组采用贯穿缝合法。结果：两组患者所有切口一期愈合，皮瓣一期成活。不过治疗组术后血肿、感染等并发症发生率少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：贯穿缝合在皮下肿瘤切除修复术中的应用能取得比较好的效果，同时安全性更好。
作者：吴云峰 刊期： 2013年第07期
目的：探讨老年冠心病冠状动脉造影病变血管的临床特点。方法：收集380例冠心病患者的临床资料，根据年龄分为非老年组和老年组，并进行分析。结果：男性为非老年冠心病的主要危险因素，老年组男性比例、吸烟比例和有家族史者阳性率明显低于非老年组，老年组冠状动脉病变阳性率明显高于非老年组。非老年组以单支血管病变为主，而老年组以多支血管病变为主，老年组左主干病变明显高于非老年组。
作者：何卫斌；王进进；王尼加 刊期： 2013年第07期
急性心肌梗死（Acute Myocardial Infarction，AMI）是一种与多因素相关的，由复杂发病机制所致的动脉粥样硬化性疾病，其并发症多、死亡率高，严重危害人类健康。我国随着近年来生活水平的提高，饮食结构和生活方式的改变，AMI 的发病率逐年攀升。经皮冠状动脉介入(Percutaneous Coronary Intervention，PCI)是目前治疗 AMI 的主要方法，但 AMI 患者即使成功实行了PCI治疗及时开通罪犯血管，还是存在再发心脏事件的危险性。因此，我们设计了本研究，旨在探讨可能影响其主要心脏事件发生的相关危险因素，为 AMI 患者PCI术后的危险分层提供重要信息。
作者：陈阳生 刊期： 2013年第07期
目的：探讨苦参素联合拉米夫定治疗活动性肝硬化的疗效及护理。方法：选择活动性肝硬化68例，个部HBV DNA阳性。HbsAg阳性、抗-HBc阳性、HbeAg阳性46例，HB-sAg阳性、抗-HBc阳性、抗-Hbe阳性22例。随机分为两组，治疗组38例，在综合对症治疗基础上，加苦参素4ml肌肉注射，服用拉米夫定每日100mg，疗程一年。对照组30例，仅用综合保肝治疗。结果：疗程结束后，治疗组肝功AST、ALT、ALB及自觉症状体征有效率86.48%，HBV DNA转阴率92.10%，HbeAg转阴率53.84%，抗-Hbe阴转率41.67%，抗-Hbe阴转率19.23。对照组肝功AST、ALT、ALB及自觉症状体征有效率46.66%，HBV DNA转阴率6.67%，HbeAg转阴率20.00%，两组比较差异明显（P<0.05）。结论：苦参素联合拉米夫定可有效地抑制病毒复制，控制肝功能波动，使病人症状体征得到改善，该药病人耐受性好，无毒副作用。
作者：董莹 刊期： 2013年第07期
目的：研究分析124例胎膜早破的危险因素，为以后的临床防治胎膜早破提供可参考的依据。方法：选取我院于2008年8月到2013年2月收治的523例新生儿以及产妇临床资料，对其进行回顾性分析，对可能引发胎膜早破发生相关危险因素对其进行Logistic回顾分析。结果：所选取的523例新生儿发生胎膜早破89例，发生率为17.0%。在本次研究中采用单因素分析法，在α=0.05水平初筛出4个同胎膜早破相关联的因素，主要为阴道炎、多次妊娠、妊娠期高血压疾病、妊娠合并糖尿病，经多因素Logistic回归分析法，对相关影响胎膜早破因素进行分析，其中存在阴道炎和妊娠二次以上的孕妇发生胎膜早破的可能性更高。结论：阴道炎和多次妊娠为导致胎膜发生早破的主要危险因素，对这些危险因素进行有效评估以及合理有效控制，可以有效预防以及降低出现胎膜早破病症。
作者：蒲莉 刊期： 2013年第07期
目的：总结急诊输尿管结石ESWL治疗的临床经验。方法：采取B超定位。对输尿管上段结石采取仰卧位，中下段采取俯卧位。治疗过程中利用B超动态观察结石粉碎情况及碎石后结石排空时间。结果：125例150枚结石，1.0cm以内的结石一次粉碎成功率98%，结石排空时间为7～10天；>1.5cm的结石排空时间为15天。结论：输尿管结石急诊就诊者可因肾内压骤增而引起肾功能损害，尤其是双侧者短时间内的梗阻致肾功能受损是可逆的，及时解除梗阻可使患者肾功能恢复，ESWL是有效的措施。
作者：杨文才；李井军 刊期： 2013年第07期
老年人易受到感染，因此抗感染药物的应用较青壮年频繁。老年患者伴随肝。肾等脏器功能的减退，其代谢排泄药物的能力也随之减弱。临床上应根据老年人的药动学特点调整用药剂量及给药间隔时间，合理。安全地使用抗感染药物。
作者：张晓平 刊期： 2013年第07期
肺炎支原体（MP）是呼吸道感染的常见病原体之一，呈逐年增多趋势[1]。我们于2008年6月至2011年8月采用酶联免疫吸附法（ELISA法）对236例反复呼吸道感染儿童定性检测血清中肺炎支原体抗体（IgM），发现有相当一部分反复呼吸道感染患儿MP-IgM阳性，表明有肺炎支原体感染的存在，现报道如下：
作者：陈骧 刊期： 2013年第07期
鸡矢藤为茜草科鸡矢藤属植物鸡矢藤[Paederia scandens(Lour.)Merr.]的干燥全草，是传统药食同源的中草药之一。研究发现鸡矢藤具有抗炎镇痛、抗风湿、抗痛风、抗微生物作用和调节胃肠道功能等药理学活性，临床上用于各种疼痛、类风湿性关节炎和消化系统疾病等的治疗，取得了良好的疗效且未发现明显毒性作用。临床不良反应有：嗜睡、谵妄、恶心、头痛、心慌、乏力等。我科于2013年6月7日成功抢救了1例因穴位注射鸡矢藤注射液发生过敏的患者，现将病例报告如下。
作者：覃璇 刊期： 2013年第07期
医院感染是当前公共卫生领域的一个重要问题，它不仅威胁着患者的健康生命，而且直接影响医疗质量。根据美国疾病预防与控制中心的统计，在美国每年有2-3百万患者发生医院感染，这些医院感染直接导致每年88000例患者死亡。而每年医院需花费45亿用于治疗医院感染（1）在我国2009年5名新生儿在天津蓟县妇幼保健医院受到医院感染而死亡，十分令人痛心疾首。因此，洗手是标准预防的第一环节，标准预防是院内隔离预防的基础，WHOHE CDC 在SARS 预防中首先强调了洗手，洗手是重要且简单有效能防止感染传播的方法。在医疗护理工作中，要求医务人员洗手，保持手部卫生，目的是为了清除手部微生物，切断通过手传播感染的途手是作为各种病菌传播的媒介，在医院感染传播途径中，医务人员的手由于频繁接触患者而污染严重，是造成医院感染的重要原因，由医护人员的手传播的病原菌所致感染占医院感染发生率约30％，而手卫生消毒是一种基本、简便、可行的重要措施，它能有效预防与控制病原体的传播。
作者：董玉花 刊期： 2013年第07期
对1例系统性硬化症并胃癌患者进行对症支持治疗，同时加强病情观察、症状护理、药物护理、饮食护理、心理护理等护理。经过积极治疗及精心护理，患者病情稳定出院。
作者：张进；梁新娥 刊期： 2013年第07期
目的：探讨托吡酯对氯氮平所致脑电图异常干预的研究。方法：采用前瞻性平行对照方法共纳入72例稳定服用治疗剂量或维持剂量的氯氮平患者，随机分为两组，一组合并托吡酯治疗（研究组），另一组单用氯氮平治疗（对照组）。研究组：对照组=1：1，观察治疗6月，定期测体重、腰围、血糖、血脂、心电图、脑电图、肝功能(AST ALT GGT)、氯氮平血药浓度、血常规、UKU 不良反应量表。对研究组与对照组的临床资料进行比较。结果：两组的氯氮平治疗剂量间差异无显著性(t=0．628，P=0．53)；基线时研究组和对照组脑电图异常率分别是55.56%和64.52%.治疗2、4、6月后两组相比差异有统计学意义，直到第6月末（X2=4.1852～11.7109，P＜0.05或0.01）；研究组自身对比，第6月末与基线比较差异具有统计学意义（X2=4.9091，P＜0.05）。结论：托吡酯可改善由于应用氯氮平所致的脑电图异常，从而减少氯氮平所致癫痫发作。
作者：郭会霞；LIU Zeng-long；ZHOU Hui-shuang；CHEN Guo-hua 刊期： 2013年第07期
目的：研究分析采用氨氯地平治疗高血压合并冠心病临床效果。方法：选取2011-2012年本院收治的高血压合并冠心病患者60例，并分为对照组与观察组，对照组给予硝苯地平控释片进行治疗，观察组给予氨氯地平进行治疗，均进行两个月治疗，治疗后比较两组治疗情况。。结果：经过治疗后观察组治疗效果总有效率明显高于对照组，其差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用氨氯地平治疗高血压合并冠心病其临床疗效显著，值得临床广泛推广应用。
作者：张童玲；张大志；胡春梅；郝书红 刊期： 2013年第07期
目的：探讨电子结肠镜下治疗老年人结肠息肉的疗效。方法：对64例老年患者的158枚结肠息肉进行电子结肠镜下治疗。结果：全部患者均一次性治愈，共切除腺瘤性息肉96枚，炎性息肉62枚，均未发生严重并发症。结论：电子结肠镜下治疗老年人结肠息肉安全、创伤小、疗效确切，是治疗老年人结肠息肉的较好手段。
作者：周昱 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
