张童玲；张大志；胡春梅；郝书红
目的：缩短静脉药物配置中心忙时临时医嘱配送时间，提高工作效率，保障患者及时用药。方法：通过在静脉药物配置中心开展品管圈活动，比较活动前后，每天忙时(10：00-12：00)临时医嘱送达病区的时间长短,分析原因，提出对策并实施，从而达到成效。结果：通过品管圈活动，PIVAS忙时临时医嘱平均配送时间由平均120.08 min/份下降至56.42 min/份。目标达标率为119.53%。结论：品管圈活动的开展，缩短了静脉药物配置中心临时医嘱配送时间，改善了药师工作流程，提高了患者用药及时性、患者满意度，提升了医疗服务质量。
作者：李海清 刊期： 2013年第07期
目的：观察应用地佐辛在麻醉诱导中抑制芬太尼诱发呛咳反射的有效性和可靠性。方法：择期全麻手术患者80例,随机分为2组，每组40例,诱导前30min患者分别静脉给予地佐辛50μg /kg（用生理盐水稀释到10ml,研究组）或等量生理盐水(对照组)。30 min后两组均于2 S内静脉注射芬太尼3ug/kg，观察2 min，记录咳嗽的例数、强度和咳嗽出现时间。静注咪达唑仑2 mg、丙泊酚2 mg/kg、维库溴铵0．1 mg/kg诱导后行气管插管，机械通气。记录患者咳嗽次数及强度(轻度1～2次，中度3～4次重度5次或5次以上)。结果：两组患者性别构成、年龄、体重和ASA分级差异无统计学意义。研究组有1例咳嗽，对照组有16例(40％)，其中轻度6例，中度6例，重度4例。结论：超前使用地佐辛可基本抑制芬太尼诱发的呛咳反射，安全有效。
作者：梁红涛 刊期： 2013年第07期
目的：探索老年脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平和叶酸、维生素B12水平的变化，并分析血浆Hcy水平与血浆叶酸、维生素B12水平的相关性。方法：选取我院2012年3月至2013年3月收治的年龄在60岁以上的脑梗死患者50例作为观察组，选取同时期60岁以上我院体检科正常体检的健康人群50例为对照组，测量两组患者的血浆Hcy水平和叶酸、维生素B12水平，比较组间差异。结果：观察组患者的血浆Hcy水平显著高于正常对照组(P＜0.05)，观察组患者高Hcy血症的发生率明显高于对照组(P＜0.05)。观察组患者叶酸和维生素B12水平显著低于对照组(P＜0.05)；且观察组患者血浆 Hcy水平与叶酸和呈负相关(r=-0.72，P<0.05)，与维生素B12水平亦呈负相关(r=-0.69，P<0.05)。结论：老年脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平升高，血浆叶酸和维生素B12水平降低，血浆Hcy水平与叶酸和维生素B12水平成负相关。血浆Hcy水平升高是老年脑梗死的独立危险因子，补充叶酸和维生素B12可降低老年人血浆Hcy水平，对于预防老年人脑梗死的发病具有重要意义。
作者：白雪梅 刊期： 2013年第07期
我市建立免费孕前优生健康检查政策，让每一对计划怀孕夫妇都能享受到免费孕前优生健康检查服务，有效降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质。开展孕前优生指导、咨询和检查，是一项关系到家庭幸福、后代健康、提高人口质量的重要措施，使夫妇在身体状态佳、环境条件适宜的情况下怀孕，了解妊娠的风险，避免不良孕产史的发生起到很大的作用。
作者：王彩香 刊期： 2013年第07期
方法：总结服用辛伐他汀导致肝毒作用的原因，提醒临床工作者时时注意做好预防工作，就能保证用药安全。目的：冠脉支架植入后服用辛伐他汀类药已是常规，但肝毒性不容忽视，哪怕只有1%也应避免，只要采取相应措施，就能充分发挥辛伐他汀的正能量。结果：了解辛伐他汀的代谢过程和肝损害的起因，就能做好预防工作。结论：介入患者既要坚持服用辛伐他汀，又要防止肝损害的发生，就要知道肝毒发生的原因及机理，避免不利因素，保证介入效果，受益的是患者。
作者：李勇 刊期： 2013年第07期
目的：探讨胸部疾病患者行PICC置管后出现心慌、胸闷心律失常等并发症的应对措施。方法：选取采用300例PICC置管的病例进行回顾性的分析和研究，其中有3例患者发生了不同程度的心慌、胸闷、心电图改变，3例均为肺心病患者。结果：1例立即拔管，2例经过调整置入深度后症状消失。结论：在PICC置管过程后，做好基础疾病的评估，有的放矢的采取有效的护理措施，减少患者的痛苦，提高治疗效果，保证治疗的顺利进行。
作者：任俊华；苑建磊 刊期： 2013年第07期
目的对重症监护病房患者血小板减少的原因进行分析总结。方法选取2013年1月至5月份入住重症监护病房期间发现血小板减少的患者170例，按照疾病类型进行分类，了解病种比例及治疗效果。结果在血小板减少的重症患者中，脓毒症占的比例高，其次为多发伤，比例低的患者为原发血液病及肝素诱导的血小板减少；经过积极治疗，多数患者的预后较好，原发血液病患者的预后差。结论在重症患者中血小板减少很常见，原因多样，多数患者预后好。
作者：李敏；刘建波 刊期： 2013年第07期
目的：探讨托吡酯对氯氮平所致脑电图异常干预的研究。方法：采用前瞻性平行对照方法共纳入72例稳定服用治疗剂量或维持剂量的氯氮平患者，随机分为两组，一组合并托吡酯治疗（研究组），另一组单用氯氮平治疗（对照组）。研究组：对照组=1：1，观察治疗6月，定期测体重、腰围、血糖、血脂、心电图、脑电图、肝功能(AST ALT GGT)、氯氮平血药浓度、血常规、UKU 不良反应量表。对研究组与对照组的临床资料进行比较。结果：两组的氯氮平治疗剂量间差异无显著性(t=0．628，P=0．53)；基线时研究组和对照组脑电图异常率分别是55.56%和64.52%.治疗2、4、6月后两组相比差异有统计学意义，直到第6月末（X2=4.1852～11.7109，P＜0.05或0.01）；研究组自身对比，第6月末与基线比较差异具有统计学意义（X2=4.9091，P＜0.05）。结论：托吡酯可改善由于应用氯氮平所致的脑电图异常，从而减少氯氮平所致癫痫发作。
作者：郭会霞；LIU Zeng-long；ZHOU Hui-shuang；CHEN Guo-hua 刊期： 2013年第07期
原发性痛经指月经期前后或行经期间出现的下腹部痉挛性疼痛，合并有全身不适，严重者可以影响到日常生活。我科采用中西医结合方法治疗原发性痛经取得较好效果，现报道如下。
作者：解永红 刊期： 2013年第07期
目的：观察中医药治疗泌尿系结石的疗效。方法：对我院2008年至2012年收治的泌尿系结石患者118例用自拟排石汤进行治疗。结果：治愈84例，显效26例，无效8例。结论：自拟排石汤治疗泌尿系结石疗效确切，值得推广。
作者：谭春芳 刊期： 2013年第07期
目的：探讨提高白内障联合青光眼患者联合手术疗效的护理措施。方法：对29例（29眼）白内障并青光眼患者行小切口非超声乳化白内障囊外摘除人工晶体植入联合小梁切除术，分析患者围手术期护理方法及疗效。结果：29例患者经治疗平均4.2天眼压降至适于手术的值，视力达0.3及以上者27例（93.1%），功能性滤泡25例（86.2%），眼压控制正常范围29例（100%），无严重并发症发生。结论：通过青光眼合并白内障患者围手术期急救、心理、及滤过泡等护理有助于明显提高该类患者小切口非超乳三联术疗效。
作者：丁翠红；宋成爱；王荣荣 刊期： 2013年第07期
目的：观察比较布洛芬混悬液与对乙酰氨基酚在小儿高热治疗中的疗效。方法：资料选自2010年7月-2012年7月在本院急、门诊留观的腋下温度高于39.0℃的患儿110例，将其均分为两组，各55例，实验组行布洛芬混悬液药物治疗，对照组行乙酰氨基酚药物治疗，并观察两组患儿用药前、用药lh后、用药4h 后的疗效，并监测和观察两组患儿治疗后的不良反应情况。结果：对实验组和对照组进行比较，药物治疗后1h,两组患儿的体温都有所下降，实验组的总有效率为58.1%，明显高于研究组的27.2%。两组疗效差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；药物治疗后4h，两组患儿体温下降都比较明显，实验组的总有效率为83.6%，对照组的总有效率为50.9%，实验组的疗效明显比对照组的好，两组疗效差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；对实验组和对照组患儿的不良反应情况比较，治疗前后心电图监测均无明显变化；实验组患儿的不良反应率为3.63%，对照组患儿的不良反应率为5.45%，两组差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。结论：布洛芬混悬液比对乙酰氨基酚治疗小儿高热的起效时间更快、作用更强，持续退烧时间也更久，因此，布洛芬混悬液的疗效较好。
作者：任洪荣 刊期： 2013年第07期
目的：在儿童群体性预防接种过程中运用心理护理，保证预防接种顺利有序进行，减少差错事故的发生。方法：针对不同年龄儿童开展心理护理。结果：在适当的心理护理下，减轻受种者的恐惧心理，保证预防接种的顺利进行。
作者：刘晓波 刊期： 2013年第07期
完善手术室各种器械的管理，保证消毒灭菌质量。方法：对外来器械进行规范的清洗、包装和灭菌，完善外来器械的管理，优化工作流程。结果：消毒灭菌质量合格，降低手术切口感染率，提高了手术器械使用满意度。
作者：刘敏 刊期： 2013年第07期
结核性胸膜炎合并糖尿病病人应用中心静脉导管行胸腔穿刺术安全性高、医护人员操作方便、损伤性小、病人痛苦轻、术后并发症少，有利于疾病的治疗，对促进病人康复起到了重要作用。目的：探讨肺结核胸膜炎并糖尿病的临床护理方法。方法：回顾性分析我科室收治的63例结核性胸膜炎并糖尿病行胸腔穿刺术患者，经过心理、饮食、术前中后、健康指导方面等护理，总结有效地护理措施。结果：经过护理，所有患者均康复，无任何并发症发生。结论：及时有效地治疗和护理不仅可以治疗和缓解症状，还能降低患者痛苦，与临床治疗同时进行，可有效减轻并发症，延长患者生命，提高治愈率，提高生活质量。
作者：朱丽娜 刊期： 2013年第07期
目的：观察大补元煎加减治疗老年习惯性便秘的临床疗效。方法：选择100例患者随机分为2组，治疗组50例用大补元煎加减方，对照组50例用酚酞片、甲氧氯普胺，1月后评价临床疗效。结果：总有效率治疗组为94%，对照组为82%，2组比较，差异有显著性意义（P＜0.05）。结论：大补元煎加减治疗老年习惯性便秘疗效显著。
作者：张明平 刊期： 2013年第07期
本文从历代文献方面论述了大黄附子配伍应用，为两者配伍的深入研究奠定基础。
作者：李惠梅 刊期： 2013年第07期
跖疣系发生于足底的寻常疣，是人类乳头瘤病毒感染引起的一种常见的病毒性皮肤病，多见于足底，挤压疼痛，严重影响人们的正常生活。西医治疗多采用冷冻、封闭等疗法，效果不尽人意，笔者采用中药口服加泡洗治疗跖疣36例，效果满意，现总结如下。
作者：吴宏兵 刊期： 2013年第07期
目的：寻求一种安全有效的非手术治疗药物流产术后蜕膜残留的方法。方法：将94例药物流产术后蜕膜残留患者，经知情同意选择后分为两组，采用安宫黄体酮配伍生化汤丸保守治疗者56例为观察组，选择清宫术者38例为对照组，统计归纳两组数据。结果：两组治疗效果比较差异无显著性意义（P＞0.05）.结论：安宫黄体酮配伍生化汤丸治疗药物流产术后蜕膜残留疗效确切。
作者：付登义 刊期： 2013年第07期
桡骨头骨折是成人常见骨折，多发生在跌倒时伤侧上肢伸直肘部外翻，手掌撑地时，桡骨头猛烈撞击肱骨小头所致，故属于高能量骨折，同时又属于关节内骨折，治疗不当可能导致肘关节功能受限。其中MasonⅡ，Ⅲ型桡骨头骨折因保守治疗常得不到满意的复位，故多数采取手术治疗。本文报道我科以微型T型接骨板应用治疗MasonⅡ，Ⅲ型桡骨头骨折，具体如下：一般资料：自2007年7月至2012年10月经我科以微型T型接骨板应用治疗MasonⅡ，Ⅲ型桡骨头骨折共计33例，其中男性21，女性12例；年龄平均为35±5.2岁；左侧=9例，右侧24例；受伤原因：运动性损伤14例，车祸伤10例，生活性摔伤9例。MasonⅡ型19例，MasonⅢ型5例。
作者：杨建中；李振清；吴伟 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
