张明平
妊娠期急性阑尾炎是外科较常见的急腹症之一，由于妊娠较多考虑到对母体、胎儿及后续妊娠的影响，往往延误诊断及治疗，造成严重感染或并发症，甚至危及母婴生命，所以一旦确诊，应在积极抗炎治疗的同时立即手术治疗，并辅以全方位护理，近几年不少学者对妊娠期阑尾炎护理进行了多方面的研究，为使护理同行们进一步了解妊娠期阑尾炎术前、术中和术后的护理，现对妊娠期阑尾炎护理新方法做一综述。
作者：张文多；于盼 刊期： 2013年第07期
目的：对微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床治疗效果以及治疗方法进行研究。方法：对患有输尿管上段嵌顿性结石的45患者采取微创经皮肾镜取石术，并对45位患者的临床资料进行回顾与分析。结果：进行造瘘后手术所需要的时间在15min到110min之间，平均时间为41min。在手术过程中的出血量为30ml,在手术的过程中和手术以后都没有发生并发症。结论：微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效比较理想，并且有很多治疗上的优点，具有临床推广价值。
作者：游波 刊期： 2013年第07期
脑外伤后脑血管痉挛（CVS）是脑外伤后继发的基本病理变化之一，可以加重脑缺血、缺氧、脑水肿及形成脑梗塞，引起不可逆的神经功能障碍，甚至死亡。我们自2008年6月~2009年6月，对95例脑外伤后患者行经颅多普勒（TCD）检查，现作回顾性分析。
作者：刘宗贵 刊期： 2013年第07期
急性心肌梗死是内科较常见的急症之一，病情重，猝死率高，在基层医院，若在患者发病后3～6h 内进行溶栓治疗，使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，是一种积极有效的治疗措施，可显著降低 AMI 患者的死亡率。溶栓治疗过程中正确、及时、恰当的细节护理会直接影响到患者的康复。现将我院32例AMI患者溶栓治疗的护理体会报道如下。
作者：付川江 刊期： 2013年第07期
目的：对固原市2007至2011年5年来新生儿意外死亡进行汇总分析，为有效降低新生儿死亡，特别是婴儿死亡率提供科学依据。方法：采用2007-2011年固原市各县（区）上报年报数据中全部新生儿死亡相关数据，以回顾性调查的方式进行统计分析。结果：近年来婴儿死亡率尤其新生儿死亡率呈逐年下降趋势，但其中意外死亡所占比例却无明显下降，成为危害新生儿健康和生命的主要因素。结论：意外死亡为危害新生儿健康的主要问题，加强健康教育宣传，提高防范意识，大限度的降低婴儿死亡率。
作者：罗红梅；雷秉海 刊期： 2013年第07期
目的：探讨不同清洗方法对手术器械残血的影响。方法：各类手术器械1000把分两组，分别采用不同方法进行人工清洗对照。结果：显示两组清洗方法对器械不同部位残留血隐血试验有显著差异。结论：采用加酶清洗液有效降低手术器械残留血。
作者：孙明 刊期： 2013年第07期
同种异体肾移植已成为治疗不可逆终末期肾病的理想方法，是维护健康的有效治疗措施，肾的长期存活受到移植并发症的影响。2013年1月～6月本人全程参与24例患者的术后的护理，深刻体会到术后的护理对于移植术的成功与否起着十分关键的作用，现将护理体会报告如下。
作者：林霞；赵艳华 刊期： 2013年第07期
血液透析联合血液灌流能够优势互补，全面清除终末期肾病的代谢产物、毒物、致病因子以及调节水、电解质平衡，从而达到内环境的平衡，能很好的提高尿毒症病人的生活质量。治疗2小时后树脂血液灌流器吸附饱和需要取下回血，传统用生理盐水回血及空气重力回血操作繁琐，单人不易操作，且易造成血液浪费和污染。鉴此，我科采用密闭式空气回血法，效果较好，介绍如下。
作者：姜燕；刘云飞 刊期： 2013年第07期
目的：探讨祛腐生新膏外敷治疗褥疮的临床效果，提高褥疮治疗效率，改善患者预后。方法：采用随机数字表法将168例褥疮患者随机分为观察组和对照组,各84例。观察组采用祛腐生新膏外敷治疗,对照组采用传统治疗方法进行治疗,比较两组患者疗效。结果：观察组痊愈62例、显效12例，对照组痊愈46例、显效18例，组间比较差异具有统计学意义（χ2,40.6,P<0.01）。结论：祛腐生新膏外敷治疗褥疮疗效确切,值得临床推广。
作者：顾佩霞 刊期： 2013年第07期
妊娠期血液处于高凝状态，因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ增加，仅因子Ⅺ、Ⅻ降低，血小板数无明显改变，纤溶酶原显著增加，优球蛋白溶降时间明显延长，表明妊娠期间纤溶性降低。血小板聚集及血栓形成风险性增高。妊娠中晚期，如孕期患有高血压等疾病，依据病情可服用小剂量阿司匹林。妊娠高血压疾病发生妊娠中晚期，小剂量肠溶阿司匹林具有抑制血小板聚集和抑制血栓生成的作用，可以预防小血管内的血栓形成，防范血栓烷引起的小血管收缩和痉挛，降低血管对活性物质的敏感性，使血管扩张，周围循环阻力降低，从而降低妊娠高血压疾病孕妇血压，降低先兆子痫及子痫的发病率，并不增加产后出血风险。同时妊娠期高血压疾病孕妇，既往无心脏病症状及体征，而突然发生以左心衰竭为主的全心衰竭者血粘度增加，在应用小剂量肠溶阿司匹林片时，可降低心律失常、心肌梗死、肺梗死等并发症的发生率。服用剂量建议在50mg/d，终止妊娠前二周停药。临床用药58例，有3例出现血小板计数减少后停药，其它无不良反应。分娩时及分娩后追踪无加大阴道出血量等症状。监测血常规及凝血功能无明显降低。有少数胃肠道不适者建议停用，并无消化道出血症状。同时服用降血压药并监测血压。
作者：周华 刊期： 2013年第07期
静脉炎的发生与穿刺技术不熟练，穿刺部位不当，穿刺点消毒不严，置管时间较长，药物刺激，免疫力低下等有密切关系。引起静脉炎的原因分析：1．穿刺技术不熟练：置管时由于技术不熟练，穿刺时过多来回移动，损伤了穿刺点近处的血管，又由于留置针的刺入及在血管里的移动，机械损伤血管内皮，血栓形成，发生静脉炎。
作者：李珍 刊期： 2013年第07期
通过认真学习护理规章制度并严格执行，提高专业理论和技术水平，加强素质教育，提高护理安全认识及改善服务态度等方面的对策改善护患关系，以细致周到的护理服务和及时有效的沟通减少或防止精神科护理缺陷的发生。
作者：杨岚 刊期： 2013年第07期
高危妊娠产妇的心理素质以及对自身疾病的认知程度对终妊娠结局有深远影响。本研究欲结合国外针对高危妊娠患者进行的完善健康信念模式，根据我国高危妊娠状况，设计出合理的患者健康评估表，根据影响因素，选择有效的教育方式，提高健康教育质量，从而取得患者的配合，自觉地参与到自我疾病预防中，同时提高患者应对高危妊娠并发症的能力；后结合高危妊娠结局评价健康信念模式在改善高危妊娠中的有效性。
作者：詹园园 刊期： 2013年第07期
目的：探究小儿特发性肺含铁血黄素沉着症的临床表现、诊断方法和治疗方法。方法：回顾分析我院自2008年1月至2012年1月期间收治的9例IPH患儿的临床表现、实验室检查、治疗方法和治疗结果。结果：经过2周以上的治疗，8例患儿好转出院，1例因治疗无效，呼吸衰竭而死亡。结论：IPH发病率低，临床表现不典型，容易造成误诊，应提高临床诊断水平，对患儿准确早期诊断，从而对症用药，提高治疗效果。
作者：宋燕 刊期： 2013年第07期
原发性肝癌排世界肿瘤死亡的第3位【1】，其中超过50%的新发患者在中国【2】。癌症患者在整个治疗期间的护理对患者的心里和疾病康复是有很大帮助的，本文通过对原发性肝癌患者的精心护理，提高患者的生存质量，现将有关的护理体会报告如下：
作者：周利燕；黄琦 刊期： 2013年第07期
目的：观察大补元煎加减治疗老年习惯性便秘的临床疗效。方法：选择100例患者随机分为2组，治疗组50例用大补元煎加减方，对照组50例用酚酞片、甲氧氯普胺，1月后评价临床疗效。结果：总有效率治疗组为94%，对照组为82%，2组比较，差异有显著性意义（P＜0.05）。结论：大补元煎加减治疗老年习惯性便秘疗效显著。
作者：张明平 刊期： 2013年第07期
目的：总结急诊输尿管结石ESWL治疗的临床经验。方法：采取B超定位。对输尿管上段结石采取仰卧位，中下段采取俯卧位。治疗过程中利用B超动态观察结石粉碎情况及碎石后结石排空时间。结果：125例150枚结石，1.0cm以内的结石一次粉碎成功率98%，结石排空时间为7～10天；>1.5cm的结石排空时间为15天。结论：输尿管结石急诊就诊者可因肾内压骤增而引起肾功能损害，尤其是双侧者短时间内的梗阻致肾功能受损是可逆的，及时解除梗阻可使患者肾功能恢复，ESWL是有效的措施。
作者：杨文才；李井军 刊期： 2013年第07期
在临床工作中，经常可见患儿臀部因受尿液、大便污染及不洁尿布刺激、摩擦引起的红臀。采用芦荟胶治疗具有明显效果。1方法婴儿大便后用温水清洗臀部皮肤，再用干净柔软的毛巾轻轻拭干，然后将芦荟胶涂抹于患处，每日2次或3次，直到痊愈。
作者：王丽娜 刊期： 2013年第07期
目的：探讨避孕药具失败具体发生原因，从而帮助发现有效提高药具使用效果的对策。方法：针对2012年10月1日～2013年3月30日期间在我站选择避孕药具服务的300名已婚女性进行调查分析。城关地区采用深入村居与调查对象进行面对面问卷调查方法，偏远乡镇及流动在外人员采用电话随访咨询调查，并做好电话随访问卷调查登记。主要针对其避孕药具知情选择和药具使用方法、效果、不良反应、失败后的补救措施以及目前避孕方法等方面进行调查。原因：避孕药具选择不当、使用方法错误、特别是不能按要求坚持使用避孕药具是避孕药具失败的主要原因。通过调查发现使用避孕药具的意愿与实际使用有效率存在差异。300名调查对象中，避孕药具失败52例，其中安全套避孕失败35例，宫内节育器避孕失败1例，口服避孕药失败16例。避孕药具失败率17.33%。结论：重视科学避孕方法的相关健康知识宣传，使人们深入了解优生优育、生殖健康的重要性，加强避孕节育知情选择、提高服务人员业务技能，拓宽药具发放模式，指导育龄群众知情选择，从而不断提高避孕药具的临床效果，减少避孕失败情况。
作者：于海燕 刊期： 2013年第07期
目的：探讨补充元素锌对轮状病毒肠炎治疗的益处。方法：抽取2009年12月至2012年1月在我院儿科治疗的100例轮状病毒肠炎患儿，随机分为治疗组和对照组，两组均给予饮食调整，纠正脱水、电解质紊乱及酸碱失衡，口服肠道微生态制剂及肠粘膜保护剂。治疗组加补锌治疗，对两组疗效进行对比。结果：治疗组疗程缩短，总有效率明显高于对照组，经统计学处理，采用卡方检验，P<0.01。结论：补锌对轮状病毒肠炎的治疗是有效的，可以缩短病程，提高疗效。
作者：刘世雷；张德连 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
