付川江
老年糖尿病患者是指年龄在60岁以上的糖尿病病人。在日常门诊中，我们统计了干休所老年病人中发现，目前231为病人中，糖尿病病人48例，占20.77%，由此可见糖尿病史多发病、常见病，需要长期使用药物控制，如果血糖控制不好，极易并发多系统损害，导致眼、肾、双足、心血管、牙齿个组织慢性进行性病变，引起功能缺陷及衰竭。重症或应激时可发生酮症酸中毒，高惨性昏迷等急性代谢紊乱，甚至死亡。而不健康生活方式或用药过量可引起低血糖反应，危及生命。
作者：李青海；王焱虹；叶菲 刊期： 2013年第07期
根据东川区的传统习惯，分娩后的产妇一个月内往往不能出家门，要门窗关闭，不能吹风、不能洗澡、洗头、刷牙、不能吃水果、蔬菜、豆类等。东川区妇幼保健中心通过产后访视上门服务，了解到人们对坐月子传统习惯的认识存在的一系列问题，为了能使产妇很好的渡过产褥期，促进做月子的健康行为，东川区妇幼保健中心做了大量的宣传工作，以此促进产妇与婴幼儿的身心健康。
作者：王桥岚 刊期： 2013年第07期
目的：观察前列宁胶囊对前列腺炎的临床治疗效果方法：将前列腺炎患者166例，随机平均分为两组，分别给予前列宁胶囊（治疗组）和西药（对照组）治疗，分析用药后疗效。结果：治疗组总有效率为89.2%，对照组总有效率是78.3%。结论：前列宁胶囊能有效治疗慢性前列腺炎，值得临床推广。
作者：马艳；张蕾；孙秀华 刊期： 2013年第07期
目的：观察中西医结合治疗肝硬化腹水的疗效。方法：采用随机、双盲和1∶1平行对照的试验方法。将40例患者随机分为治疗组和对照组，每组各20例。两组皆用西医常规治疗，其中治疗组在西医常规治疗的基础上加用中药（自拟“软肝利水汤”），水煎服，每日1剂，30日为一疗程。观察临床症状（乏力、腹胀及食欲不振等），腹水（B超）及肝功能等的改善情况。结果：治疗组临床症状、腹水及肝功能等的改善总有效率为90%（18/20例），对照组总有效率为70%（14/20例），两组治愈率与总有效率比较均有统计学意义(P<0．05)。结论：中西医结合治疗肝硬化腹水的临床疗效显著优于单纯西医治疗肝硬化腹水的疗效。
作者：赖忆；赖微 刊期： 2013年第07期
目的：保持计划免疫接种率水平，是预防和控制乃至消灭相应传染病的必经途径，而查漏补种是巩固和提高接种率的重要手段。方法：1查漏补种的必要性2提高及时接种率3查漏补种管理与效果。结论：通过上述方法对儿童免疫接种工作的管理，使免疫覆盖率和接种率大大提高，使所有适龄儿童都得到预防接种。
作者：热彦古丽·吐尔逊；吴宏艳 刊期： 2013年第07期
通过实习生对手术室带教工作满意度调查，分析带教工作中存在的不足，进而提出积极有效的应对措施。我科从2012年8月开始调查带教工作满意度，通过分析，针对影响手术室带教工作满意度的因素，及时发现带教工作过程中存在的问题，并采取有效的改进措施，提高带教工作质量。
作者：邢春自 刊期： 2013年第07期
目的：分析我科烧伤住院患者1298株病原菌的构成及其耐药情况，指导临床合理用药。方法：回顾性分析2007-2011年间从我科烧伤住院病人标本中分离的1298株病原菌对主要抗生素的耐药结果。结果：2007-2011年间我科共检出病原菌共1298株，其中革兰氏阳性菌363株，占28%；革兰氏阴性菌880株，占67.8%；真菌56株，占4.2%。检出株数逐年呈增长趋势；革兰氏阳性菌对青霉素、苯唑西林、红霉素、克林霉素保持较高的耐药率；对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁基本不耐药。革兰氏阴性菌对常见抗生素的耐药情况差异较大，其中不动杆菌属的耐药情况为严重；总体来说对氨曲南、复方新诺明、哌拉西林耐药情况较为严重；对头孢哌酮/舒巴坦、泰能和美罗培南保持较低的耐药率。结论：烧伤患者病原菌耐药性问题日益严重，应加强监测，合理使用抗生素。
作者：丁华荣；韦俊(通讯作者)；梁自乾；刘晓辉 刊期： 2013年第07期
临床实习是护理专业学生将所学到的理论知识与实践相结合、掌握专业技能、完成由学生到护士角色转换的过度时期，是护理教育的关键环节【1】。临床护理教学是护理教育的重要组成部分，其质量直接影响护生未来的职业素质和临床能力，甚至影响护生的职业生涯规划和发展【2】。为了不断提高教学质量，从临床护理带教中存在的护士责任心不强、法律意识淡薄、自律性差、角色转换迟缓、理论与实践相脱节、带教老师综合素质较差、对学生关心不够、缺少人文关怀等方面进行探讨，提出加强实习生岗前培训、加强教学管理、加强理论与实践相结合、明确规定带教老师师资要求、加强带教老师的培训等方面的管理对策，加以改进提高。现就近几年来在临床带教中存在的问题集护理对策分享如下。
作者：王爱华 刊期： 2013年第07期
目的：分析28例隐球菌性脑膜炎的临床资料，以期提高对隐球菌性脑膜炎的认识。方法：回顾性总结近年28例隐球菌性脑膜炎的临床表现、辅助检查、误诊情况及治疗。结果：隐球菌性脑膜炎误诊率高，采用二性霉素B(AMB)、氟康唑和(或)5-氟胞嘧啶联合治疗，总有效率为64.3%。10例无效患者中7例死于脑疝。结论：减少病死率的关键在于提高警惕，早期诊断，合理使用抗真菌药物。
作者：黄懿 刊期： 2013年第07期
目的：对职业病老年患者跌倒危险因素进行动态评估，以制定相应的护理措施进行早期干预，减少跌倒不良事件的发生。方法：应用跌倒危险因素评分表对2012年1～12月本院职业病科收治存在跌倒危险的127例患者进行跌倒危险因素动态评估，根据评估结果采取针对性预防护理措施。结果：127例患者住院期间未发生跌倒不良事件，患者对护理工作满意度为99.7%。结论：对职业病科老年患者采用跌倒危险因素评估表进行全面动态评估，除共性安全指导外，根据评估结果和病人个体差异，制定个性化护理措施进行早期干预，能有效预防患者跌倒不良事件的发生。
作者：侯付霞 刊期： 2013年第07期
目的：分析运动发育推拿法对痉挛性脑瘫患儿小腿肌群肌力的即时作用。方法：依据纳入和排除标准将15例脑瘫患儿纳入研究对象，其中男性9例，女性6例；平均年龄6.2±2.2岁，年龄范围3-10岁，包括双瘫5例，偏瘫8例，三肢瘫2例；GMFCS分级：I级8例，Ⅱ级6例，Ⅲ级1例。在接受运动发育推拿法前进行采用采用手持式电子肌力测定仪（hand-held dynamometry，HHD）进行肌力测定，治疗结束休息5分钟后再次进行HHD测定，比较治疗前后足趾屈和足背屈肌群肌力的改变状况。结果：痉挛型脑瘫患儿在接受运动发育推拿法后足跖屈肌群即时肌力明显提高，差异具有统计学意义（p<0.05）,而足背屈肌群肌力没有明显改变。结论：运动发育推拿法可以即时提高痉挛型脑瘫患儿足跖屈肌群的肌力。
作者：蒋良华；史惟；黄华玉；陆赟；翟淳；施炳培 刊期： 2013年第07期
目的：了解广西城市社区卫生服务人力资源现状，为合理配置卫生人力资源提供依据。方法：问卷调查收集广西9个社区卫生服务机构人力资源数据。结果：性别差异较大，女性占多数；年龄集中在20~39岁；学历以大专（47.6%）为主；专业分布以临床医学（37.9%）和护理学（38.7%）为主，公卫仅占8.1%；通过全科医师或护士资格考试的比例仅有13.3%；医护比为1：0.8；职称以中级（37.9%）、初级（36.3%）为主。社区卫生服务相关知识题得分仅76分。结论：人力资源结构不合理，护士与公卫医师配置不足，全科医学培训有待加强。
作者：秦秋兰 刊期： 2013年第07期
目的：观察微波理疗用于术后切口的临床效果。方法：回顾性分析2011年10月至2012年10月间，术后患者的切口愈合情况，本研究中共包括144例患者，分析患者的切口感染情况及手术后切口引流量、手术后伤口积液情况。结果：行微波理疗后，患者无发生切口感染，引流量少，手术后伤口积液发生率少。结论：微波理疗用于术后切口能有效地防止切口感染和减少积液，促进创面愈合，缩短切口愈合时间。
作者：李莉 刊期： 2013年第07期
目的：针对急性脑血管病的危害和症状，研究钙离子拮杭剂尼莫地平对42例急性脑血管病的治疗疗效。方法：应用临床对比治疗疗效观察的方法，分别选取了42例应用钙离子拮抗剂尼莫地平药物的治疗组和40例同期不应用钙离子拮抗剂尼莫地平药物的对比治疗组，对两组的疗效进行了观察、研究和比较；应用统计学方法来处理两组的疗效数据。结果与结论：采用钙离子拮抗剂尼莫地平来治疗急性脑血管病是非常有效的。
作者：杨新喜；陆军 刊期： 2013年第07期
目的：探讨颅内静脉窦血栓形成的病因、临床表现、影像学改变、治疗及预后分析。方法：分析我院7年收的19例静脉窦血栓形成患者的临床诊治及转归资料。结果：19例患者中，发生于分娩或流产后女性7例，表现多以高颅内压症状为主，可伴意识障碍、抽搐、偏瘫。经保守治疗，17例治愈，2例死亡。结论：该病临床表现各异，首发症状多为头痛、癫痫、精神障碍、肢体活动障碍，误诊率高，CT、MRI可早期诊断。DSA是确诊的金标准，早诊断、早抗凝、早溶栓治疗可取得良好疗效。
作者：李莉；张敏 刊期： 2013年第07期
目的：探讨胫骨Pilon骨折切开复位内固定的方法和治疗效果。方法：采用切开解剖复位、关节面精准重建并坚强内固定。结果：随访3年，有1例骨折不愈合，83例3~6个月骨性愈合，皮肤愈合时间超过2周12例，创伤性关节炎10例，优良率86.90%。结论：胫骨下关节面解剖复位和坚强内固定，能保证踝关节早期功能锻炼，大程度恢复功能。
作者：伍石山 刊期： 2013年第07期
目的：探讨青年人大肠癌的临床特点。方法：将2005年1月到2011年12月我院收治的192例青年人大肠癌的临床资料与同期随机抽取的190例老年人大肠癌（≥65岁）进行比较。结果：青年人大肠癌症状不典型，误诊率高(57.8%)，病理分型恶性程度高，黏液腺癌、低分化腺癌较多，各占40.1%及21.8%。Dukes分期以C期、D期为主，占73.4%。结论：青年人大肠癌恶性程度高，误诊率高，预后差，应提高警惕，强化普查，做到尽早诊治，以提高患者的生存率。
作者：吕吉 刊期： 2013年第07期
1981年，加拿大多伦多大学的营养学教授David Jenkins首先提出了食物血糖生成指数（GI）的概念，旨在按照食物餐后血糖应答的不同来区分各种来源的碳水化合物（CHO）和富含CHO的食物。我们以社区早期糖尿病患者为对象，采用LGI膳食干预，取得满意的效果，现报道如下。
作者：陈茂芳；孙玮；钮建中；刘梅；陈爱芳；余卫平；安哲敏；马蓉蓉；孙建琴 刊期： 2013年第07期
六安市红十字中心血站是六安市唯一的一所隶属于公共卫生序列的、公益性的专业采供血机构，其核心工作任务是：向全市医疗临床提供满足需求的、安全的血液及相关血液制品。近几年来，中心血站党支部坚持“实事求是抓党建、凝心聚力促发展”的工作宗旨，以血站的科学发展为目标，以认真完成各项采供血工作任务为抓手，紧密携手站领导班子，积极带领全站党员和干部职工立足本职创佳绩、创新思路谋发展。通过将“创先争优”、“三好一满意”等一系列活动的开展与无偿献血工作进行有机结合，充分调动了全站员工的工作积极性和主观能动性，持续增强了采供血团队的凝聚力和战斗力，有效保障了我市医疗临床用血需求和血液质量安全，逐步向社会展现出了采供血行业的优良形象，为推动我市无偿献血事业健康持续发展做出了应有的贡献。
作者：姜风 刊期： 2013年第07期
恶性肿瘤能够演变为癌症，已经成为严重威胁人类健康的全球性卫生问题。近年来，恶性肿瘤人数不断呈现出上升趋势，除了传统肝癌、食管癌、胃癌等，宫颈癌、肺癌等也呈现出上升趋势。我国作为发展中国家，恶性肿瘤人数不断增加，面临形势更加险峻。笔者就恶性肿瘤发病趋势研究的资料进行大量参阅、整理，总结其总的发展趋势，对我国恶性肿瘤发展趋势进行综述，从而为恶性肿瘤的预防及治疗提供参考。
作者：金韬 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
