李青海；王焱虹；叶菲
目的：探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性脑卒中（PIS）的临床疗效。方法：将我院2011年8月-2012年8月收治的128例急性PIS患者随机分为两组，对照组单用阿司匹林，观察组采取氯吡格雷联合阿司匹林治疗，比较两组临床治疗效果。结果：观察组有效率明显高于对照组（P<0.05）；两组治疗后NIHSS 评分和 Barthel 指数均较治疗前明显改善，且观察组治疗后较对照组改善更为显著，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：氯吡格雷联合阿司匹林治疗PIS效果显著，可明显改善患者神经功能缺损，提高其生活质量，值得进一步推广和应用。
作者：代国政；仇清；阎丕欣 刊期： 2013年第07期
目的：对经尿道前列腺电切术后促进胃肠道功能恢复的护理探讨。方法：回顾分析76例前列腺增生症患者行经尿道前列腺电切术的护理措施。结果：积极采取促进胃肠道功能恢复的护理措施能显著缩短肛门排气时间（P＜0.01）。结论：有效的护理干预能缩短经尿道前列腺电切术后胃肠道功能恢复时间。
作者：韩立；邓淑霞 刊期： 2013年第07期
1例患者静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠致过敏反应。68岁女性脑膜瘤患者，静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠100 mg，滴注5min后出现心悸、呼吸困难、口唇紫绀、全身发红，BP由住院期间的140-160/80-90 mmHg降至100/60 mmHg。患者经过抗过敏治疗和对症治疗后症状消失。停用该药后未再出现类似症状。
作者：李好佳 刊期： 2013年第07期
神经外科学是外科教学的重要组成部分，具有专科性强、概念抽象等特点，其涉及的神经解剖、神经生理、病理等内容广泛，临床病例复杂多变，学生较难掌握。且由于课时安排少，教学份量重，教师为了在有限时间内完成教学内容，常常采用“满堂灌”式的教学法，既忽视了学生在学习中的主体作用，不利于发挥学生的积极性和主动性，更不利于临床思维和分析能力的培养，而且还容易使学生感到枯燥、听课疲乏。为解决这些问题，我们对神经外科教学进行了改革，即在临床课教学阶段增设了神经外科临床知识专题讲座，并在讲座中引进创新理念，经过实践，取得了较好的效果。
作者：黄新；范学政；吴德坤 刊期： 2013年第07期
中医药物铺灸配合传统治疗膝骨关节病的治疗及护理方法。方法老年膝骨关节病患者110例，应用中医中药铺灸配合传统治疗，并于相应的护理及功能锻炼指导，观察患者治疗后膝骨关节疼痛及功能情况。结果中医药物铺灸配合传统治疗老年膝骨关节病，可缩短疗程，提高临床治愈率。结论中医药物铺灸治疗老年膝骨关节病能有效减轻老年性膝骨性关节炎引起的的疼痛及关节活动度。疗效显著，治疗中予相应的护理指导，使其关节功能得以及时锻炼，防止关节僵硬变形，肌肉萎缩，提高患者的生活质量。
作者：王琛 刊期： 2013年第07期
目的：总结射频消融治疗（RFA）失代偿肝硬化伴发肝细胞癌的效果和护理经验。方法：18例病人肝功能Child-Pugh评分（10.5±0.3）分，男11例，女7例，年龄(63.1±11.3)岁，肝细胞癌（HCC）(3.5±1.5)cm。所有病人均采用RFA治疗。结果：4周后CT检查肿瘤消失率85.0%；随访时间平均24个月，1年生存率为58%，2年生存率为35%，3年生存率为20%。结论：FRA治疗晚期肝细胞癌具有安全性好和良好的效果。
作者：胡栋娥 刊期： 2013年第07期
目的；了解骨科临床护士掌握心电图知识程度及其影响因素，以提高治疗、抢救配合的护理质量。方法：2013年对骨科30名临床护士进行随机抽样问卷调查。结果：高学历及高学历同时高职称护士及年资在10年以上的护士掌握程度较好；低学历、低职称以及年资在10年以下的护士掌握程度较差。结论：护士对心律失常的掌握程度较大地影响着患者病情变化观察和治疗的配合。积极采取相应的对策及加强重要性的认识是根本的方法。
作者：蔡丽 刊期： 2013年第07期
肱骨近端骨折是一种常见的骨折，约占全身骨折的4%～5%，75%发生于老年骨质疏松者。80%肱骨近端骨折可以采用非手术治疗，但对于三部分、四部分骨折需要手术治疗。对于老年性患者，因其骨质疏松，手术治疗后易发生内固定失效[1]。自2009年3月至2011年10月，我院对33例老年肱骨近端骨折患者采用骨折切开复位肱骨近端锁定接骨板(locking proximal humeral plate，LPHP)内固定治疗，疗效比较满意。现报告如下。
作者：刘剑；刘中梅 刊期： 2013年第07期
抗菌药物是指具有杀灭或抑制细菌、用于治疗和预防细菌性感染的药物[1]。随着抗菌药物在临床上的广泛应用，细菌常会出现耐药性，而且耐药程度不断增高，甚至出现对多种抗菌药物都耐药的多重耐药菌。这引起了世界各国卫生部门广泛的关注。我院于2012年2月开始加强了抗菌药物的管理，取得了明显的效果。为此，笔者对茂名市综合性医院使用抗菌药物情况作初步探讨。
作者：徐迎春 刊期： 2013年第07期
目的：探讨和分析外科手术患者腹部切口的临床护理措施。方法：我院选取2011年6月到2013年2月收治的536例实施腹部外科手术的患者作为研究对象，其中将发生腹部切口感染的作为实验组，将为发生切口感染的患者作为对照组。分析感染原因及相应的护理措施。结果；研究发现手术时间过长、备皮时间过长、入侵性的手术可增加伤口感染几率，同时污染越严重的切口术后感染可能性越大，可通过合理用药、日常护理、营养护理等方面对患者进行有效护理。讨论：在临床护理工作中，可以通过合理用药、日常护理、营养护理等方面并有效的控制切口感染，有效的降低患者感染的几率，同时保证手术的理想效果。
作者：王晓丽 刊期： 2013年第07期
目的：探讨健康教育对强直性脊柱炎患者生活质量的影响。方法：对400例住院患者进行系统的健康教育，分别于与入院时和出院后3月填写强脊炎影响表。结果：出院后3个月患者的生活质量明显高于入院时。结论：健康教育能有效减轻患者心理压力、提高治疗依从性、增强自我护理能力、改善生活质量。
作者：于小宁 刊期： 2013年第07期
总结消毒供应中心外来器械管理。针对外来器械管理存在的问题，制定相应的对策，提高医疗护理质量，完善相应的管理规章制度，认真抓好接收清洗灭菌各个环节，确保医院外来器械的安全和质量，并有效控制医院感染。
作者：傅淑英 刊期： 2013年第07期
目的：探讨乳腺癌根治术后患者患肢早期系统性功能锻炼的效果。方法：回顾性分析180例乳腺癌根治术后患者患肢早期系统性功能锻炼的具体方法和护理过程。结果：实验组患者较对照组患者伤口愈合快，患肢功能障碍发生率低。结论：护士要加强对患者功能锻炼的指导，促进患者早日康复，降低患肢功能障碍的发生。
作者：郑晓珊；欧春红 刊期： 2013年第07期
急性心肌梗死是内科较常见的急症之一，病情重，猝死率高，在基层医院，若在患者发病后3～6h 内进行溶栓治疗，使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，是一种积极有效的治疗措施，可显著降低 AMI 患者的死亡率。溶栓治疗过程中正确、及时、恰当的细节护理会直接影响到患者的康复。现将我院32例AMI患者溶栓治疗的护理体会报道如下。
作者：付川江 刊期： 2013年第07期
现代社会医患矛盾日益突出，为了提高护理质量，使病人在住院期间得到满意的护理，我们顺应新的护理模式，运用整体护理结合晨晚间护理查房，在近2年内取得满意的效果，现介绍如下。
作者：杨艳琴；张盼 刊期： 2013年第07期
慢性阻塞性肺疾病是一种目前无法完全“治愈”的疾病，它常常在某些诱因下出现突然病情加重，严重时可危及生命。目前，对慢性阻塞性肺疾病的治疗立足以增强患者机体的抗病能力，以减少这种患者的急性发病次数，达到延长患者生命、提高生活质量的目的。恰当的营养支持治疗能显著改善患者的营养指标和提高运动耐量及呼吸肌张力，从而有力地提高了患者机体的抗病能力，改善了生活质量。
作者：陈露 刊期： 2013年第07期
目的：研究南京城东地区6岁以下儿童2012年轮状病毒(RV)腹泻的流行病学特征。方法：采集2012年1-12月来我院肠道门诊就诊的6岁以下急性腹泻患儿的粪便标本，以免疫层析双抗体夹心法定性检测A群RV抗原，对确诊为轮状病毒感染的病例进行流行病学调查，分析RV腹泻在性别、年龄、发病季节及地域等方面的分布特点。结果：受检患儿共2223例，检出RV感染患儿共423例，总检出率为19.02％，将受检患儿分为<6个月、6个月-2岁、2-3岁和3-6岁共4组，其中6个月-2岁检出率占总感染人数的为90%。 RV腹泻病例终年未断，检出率在1月、11月、12月为高峰期，低为7月份。结论：南京城东地区3岁以下儿童为A群RV的易感人群，应根据流行病学特点适时为儿童接种RV疫苗预防RV腹泻。
作者：程阳升 刊期： 2013年第07期
6S 管理是一个不断完善的过程，创新成为一成不变的企业管理模式并注入了活力，将此管理理念应用到医院护理管理，是现代医院管理的趋势。而护理质量管理由基础质量管理、环节质量管理、终末质量管理构成。其中的环节质量管理与日本企业中广泛推广的6S活动相似。二者都是对工作现场环境进行控制和管理，达到提高工作效率和质量，保证安全的目的。将6S管理理念导入到病房管理中，对不断提高护理人员的服务意识、质量意识、改善病人的住院环境，提升护理人员素质起到巨大的作用，本文介绍了此管理方法应用到病房的护理工作上，从而提高医护人员的工作效率、降低成本，提高竞争力。
作者：朱玉兰；袁兴玲 刊期： 2013年第07期
对70例断指再植术患者的护理进行总结，认为此手术的护理要点是：耐心的心理护理；术后严禁吸烟；注意抬高患肢，防止局部受压；给予红外线灯照患肢；密切观察局部血循环；药物应用及观察；指导患者进行及时、合理的手指功能锻炼，以巩固疗效，提高病人的生活质量。
作者：肖丽娟；新梅 刊期： 2013年第07期
目的：分析护患纠纷产生的原因并采取措施，避免护理行为的不当引发护患纠纷。方法：转变观念，增强服务和维权意识强化法律意识；加强护理病历书写基本知识的培训与学习；规范护理行为，公开收费标准，准确合理收费，落实住院病人费用一日清单制；正确实施护理操作，提高护士的业务素质；妥善处理护患纠纷。结论：通过上述措施护患纠纷明显减少。
作者：韩春香 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
