肖丽娟;新梅
目的:通过对85例颜面部烧伤患者心理的观察、分析,较全面总结了心理护理措施。方法:针对不同病人心理变化特点和原因,有针对性的开展心理护理,并同时加强常规护理。结果:增强了护患关系,使护患关系融洽,消除心理障碍,积极配合治疗。结论:良好的治疗环境和护患关系是做好护理的前提,全面准确的护理计划和及时有效的心理护理措施是保证颜面部烧伤患者身心健康的关键。
作者:王静 刊期: 2013年第07期
患者女性,49岁。因“检查发现盆腔包块11天”于2013年5月29入我院治疗。病史采集:入院前11天,患者因肺炎于甘孜州医院B超提示盆腔囊性团块,无畏寒、发热,无恶性、呕吐,无腹痛及腰痛,无同房出血,无月经紊乱及白带异常,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿,患者未重视未治疗,于我院复查彩超示盆腔巨大囊性团块(8*6cm)。既往史:无特殊,否认手术外伤史.查体:患者身高1.56米,体重99公斤,生命体征平稳,妇科检查(患者肥胖,腹壁厚,扪诊不理想):外阴经产型,阴道畅,壁光滑,宫颈光滑,子宫后位,常大,质中,活动,无压痛,子宫右后方扪及增厚,未扪及明确包块。彩超:盆腔囊性团块。入院诊断:盆腔包块待诊:附件囊肿?。于2013.5.30行全麻下腹腔镜子宫囊肿切除术,术中见子宫后位,孕2月大小,子宫后壁囊性突出,大小约6cm,内为无色清亮液,囊壁光滑,双附件外观未见异常,盆腔无积液。术后患者子宫创面渗液较多,予腹腔引流管引流对症治疗好转,术后病检结果示子宫囊肿,复查彩超示盆腔混合性区域(包裹性积液?),复查血常规无明显异常,腹壁切口甲级愈合出院。
作者:张英;闫燕;王雪英 刊期: 2013年第07期
在人类的进化历程中,随着生活环境的变化及饮食习惯的改变导致咀嚼器官的不均衡退化,使得颌骨长度变短,不能容纳所有牙齿的正常萌出,晚萌出的牙齿间隙不足,引起阻生。阻生牙常发生于下颌第三磨牙[1],其次为上颌第三磨牙、上颌尖牙;下颌第二双尖牙也时有阻生。阻生牙大都发生于青壮年,老年极少见。而且第三磨牙的发育状况及对牙列(尤其是下切牙)拥挤的影响一直是口腔正畸医师关注的问题[2,3]。
作者:刁一凯 刊期: 2013年第07期
目的:探讨加强心理护理对无痛人流受术者情绪的影响。方法:将120例无痛人流手术者随机分为观察组和对照组,每组60例,2组均予常规护理,在此基础上,观察组予强化心理护理,对2组干预前后情绪的变化进行比较。结果:观察组干预后患者焦虑情况较干预前下降,且低于同期对照组,手术并发症也较对照组为少。结论:加强心理护理对无痛人流受术者焦虑情绪的缓解有显著的促进作用,并可以减少手术并发症的发生。
作者:周威;刘叶萍 刊期: 2013年第07期
目的:探讨纳洛酮治疗脑血栓的临床效果。方法:按入院治疗先后,将90例确诊脑血栓的住院患者随机分为观察组和对照组,每组各45例。观察组治疗上采用纳洛酮进行治疗;对照组采用常规复方丹参制剂进行治疗,评估两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者在脑血栓症状、起效时间、住院时间、神经功能缺损评分上均明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),患者治疗过程中无不良反应和并发症。结论:通过纳洛酮治疗脑血栓,患者临床效果显著,不良反应少,适合在临床上推广应用。
作者:姬永军 刊期: 2013年第07期
失血性休克是急诊和重症监护常见的临床急危重症。以前对失血性休克的治疗,多采取快速、大量液体复苏,迅速恢复有效循环血容量,但后来发现,在出血尚未完全控制的情况下,快速容量复苏患者的血红蛋白、PH 值、凝血机制、并发症、治愈率、死亡率和实行限制性液体复苏患者对比,后者的存活更多、预后更好,有明显的差别。
作者:赵胤;李卫霞 刊期: 2013年第07期
目的:探讨 AngⅡ、TNF-α在肾妊娠合并急性肾衰竭患者合并心血管并发症体内的变化及药物干预作用;方法:(1)研究项目的目的意义及主要研究技术内容的国内外发展现状与趋势;(2)正常对照组;妊娠合并肾衰竭透析病人组;透析病人伴有心血管系统并发症组各18人;(3)透析病人为透前采血,正常对照组为清晨采血,采用健康组与妊娠合并急性肾衰竭对比,每周透析4次进行血清 TNF-a、AngⅡ表达研究。结果:为妊娠合并急性肾衰竭患者合并心血管并发症患者的药物治疗提供实验数据及理论依据。结论: AngⅡ、TNF-α在肾妊娠合并肾衰竭患者的变化研究完成后将会有广泛的推广应用价值。
作者:王宏丽;刘伟;陈延春;刘昱池 刊期: 2013年第07期
目的:探讨下肢静脉曲张合并静脉性溃疡围手术期的护理。方法:对30例患者,术前适当应用抗生素、搔刮局部溃疡、完善术前检查、补充营养并行心理护理;术后抬高患肢,注意观察患肢血运,应用抗凝药物时有无出血迹象,指导患者循序渐进地功能锻炼等方法。结果:设对照组比较,30例患者痊愈100%。结论:下肢静脉曲张合并静脉性溃疡手术治疗,术前做好充分准备,术后严密细致地观察患肢血运,让患者循序渐进地功能锻炼,是患者顺利康复的保证。
作者:杜彦秋 刊期: 2013年第07期
中风后痉挛性偏瘫是影响患者肢体功能恢复及生活质量的重要因素,但目前仍是国内外研究治疗的难点。中药、针灸治疗本病的研究较多,具有一定的优势,本文就近5年来中药、针灸治疗中风后痉挛性偏瘫的文献作一综述。
作者:韦羡萍;姚宝农 刊期: 2013年第07期
目的:调查无偿人员Rh阴性献血者分布情况,为建立曲靖市阴性献血者队伍提供依据。方法:Rh(D)血型,采用全自动微板法,筛查出的Rh(D)阴性标本,采用抗人球蛋白实验确认,以排除Du血型。结果:Rh(D)阴性献血者占献血人群比例为0.39%。结论:本地区无偿献血人群Rh(D)阴性血型比例符合我国汉族人群Rh(D)阴性占0.2%-0.5%的特点[1]。
作者:荀春志;王瑞仙;李培训 刊期: 2013年第07期
目的:对倍他乐克对风湿性心瓣膜病心衰患者治疗效果进行研究。方法:选取2010年5月~2011年5月在我院接受治疗的心瓣膜病心衰患者98例进行分析研究。结果:同对照组相比,治疗组的总有效率明显较高,有统计学意义(P<0.05);治疗组心功能改善明显(P 为0.015~0.0001),平均心功能提高在1级以上。结论:对风湿病心瓣膜病心衰采取倍他乐克进行治疗,有着良好的临床推广价值。
作者:郭荣书 刊期: 2013年第07期
目的:探讨慢性支气管炎患者的临床护理对策。方法:选取我院慢性支气管炎患者160例,对照组(80例)行常规抗炎治疗同时给予常规护理。观察组(80例)行常规抗炎治疗同时在常规护理的基础上行呼吸道护理、心理护理相结合的综合护理。结果:观察组患者总有效率91.25%,对照组患者总有效率61.25%,观察组总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05))。结论:慢性支气管炎患者在抗炎治疗的基础上实施有针对性的综合护理,具有积极的临床价值。
作者:马艳娇 刊期: 2013年第07期
目的:提高甲状腺冰冻切片的诊断水平。方法:回顾性总结我院及外院2003-2011年间178例病例资料,将冰冻切片石蜡切片结果进行对比分析,结果:冰冻切片良性病变133例,恶性肿瘤38例,推迟诊断7例。石蜡切片中良性病变129例,恶性49例,其中冰冻漏诊5例,假阴性诊断率为2.8%。结论:提高切片质量、提高对甲状腺病变的认识,可减少甲状腺病变在冰冻切片中的漏诊、误诊。
作者:张瑞军 刊期: 2013年第07期
目的:对喂养不耐受的早产儿行辅助性非营养性吸吮以及抚触治疗的临床效果进行观察和探讨。方法:取喂养不耐受的80例早产儿为研究对象,随机将其均分为参照组与观察组,参照组患儿接受常规基础性治疗,观察组患者则在参照组治疗基础上实施非营养性吸吮以及抚触疗法。对两组患儿临床治疗效果进行观察对比。结果:与参照组患儿相比,观察组患儿喂养耐受度、出生体重的恢复、腹胀消失时长与胃残留量均有明显改善,组间差异显著(P<0.05)。结论对于喂养不耐受的早产儿来说,在抚触治疗的基础上辅以非营养性吸吮可收到满意的临床治疗效果,值得推广使用。
作者:赵艳美 刊期: 2013年第07期
助产士门诊主要是由资深助产士为准爸爸、妈妈们“一对一”进行个性化辅导,以期缓解孕产妇产前因为害怕疼痛产生的恐慌情绪,讲解自然分娩的好处,进而降低剖宫产率。我院至半年前开展助产士咨询门诊以来,向孕妇开展多种形式的健康教育以及心理疏导,取得了显著的效果,提高了自然分娩率,增强了孕产妇的保健知识,增进医患关系,降低了各种医疗纠纷的发生。
作者:徐小帆;王毅;王敏 刊期: 2013年第07期
目的:研究和分析中国商环行包皮环切术的临床应用效果。方法:从2009年到2013年6月,来我院进行治疗包茎或包皮过长患者有115例,患者的年龄在6岁~58岁,使用中国商环对患者进行包皮环切术,分析和观察实际手术的时间、术后并发症、伤口愈合时间以及术后外观恢复情况。结果:应用中国商环行包皮环切术115例,手术中无明显出血,去环后患者的伤口并无裂开。手术后出现继发性出血有2例,经过加压包扎和换药后逐步愈合,出现轻度感染的有3例,在手术后的2个月内,包皮完全愈合时间为25~28天,2例出现右侧轻度突起,其他患者外观均整齐,并且患者反馈意见较为良好。结论:应用中国商环行包皮环切术具有安全性好、可操作性强、术后并发症少等优点,值得在临床中应用。
作者:鞠国生;陆峰峰 刊期: 2013年第07期
目的:探讨弥漫性轴索损伤(DAI)的临床表现及其诊断和救治方案。方法:对58例DAI患者的诊治总结损伤原因,救治措施和预后情况。结果:58例DAI患者,多为车祸伤及坠落伤,治愈11例,中残20例,重残13例,植物生存2例,死亡12例。结论:DAI的患者死亡率高,早期诊断治疗是抢救成功的关键。
作者:宋志慧;郭玉琢;付庆福 刊期: 2013年第07期
骨折是一个突发疾病,不可避免地导致患者出现躯体功能和活动受限,给患者身心带来很大影响,加强对骨折患者术后护理关系到骨折患者手术治疗效果的成败。
作者:刘新桃 刊期: 2013年第07期
目的:了解呼吸内科感染常见的病原菌,探讨其分布状况及感染相关因素,为防治感染提供指导。方法:对诊断为肺部感染的650例患者均进行痰菌培养,并采用自制调查表对感染相关因素进行调查,分析痰菌培养结果及调查结果。结果:痰菌培养病原菌中革兰阴性杆菌共147株(73.13%),革兰阳性菌35株(17.41%),其他为真菌,共19株,主要为白色假丝酵母菌。患者主要为60岁以上的男性。有气管插管或气管切开史者共182例(28.03%),不规律使用抗生素、不遵医嘱用药者505例(77.82%),胸部或腹部手术后感染者59例。结论:呼吸内科感染病原菌主要为革兰阴性杆菌,包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌等。感染人群主要为60岁以上的男性患者。感染与老年、气管插管或气管切开、不合理应用抗生素、有胸部或腹部手术史有关。
作者:马奎杰;张宏业 刊期: 2013年第07期
目的:探讨甲状旁腺机能减退症的颅脑CT表现及临床特点。方法:对经临床确诊的甲状旁腺机能减退11例患者进行颅脑CT平扫,将其CT表现进行分析。结果:本组患者颅脑CT扫描均发现脑内有不同程度钙化,主要分布于双侧基底节区、丘脑、小脑齿状核、灰白质交界区及半卵园中心,其临床症状、脑组织钙化灶的数目、大小与病程和年龄呈正相关。脑内钙化部位频数依次为苍白球和壳核11例,丘脑10例,尾状核头部8例,小脑齿状核7例,额顶叶6例,半卵园中心4例,枕叶2例。结论:甲状旁腺机能减退症颅脑CT表现具有特征性,可为临床诊断提供可靠的影像学依据,结合低血钙、高血磷、PTH水平降低实验室检查即可明确诊断。
作者:史文生 刊期: 2013年第07期