刘剑；刘中梅
我院优质护理示范工程2009年开始，以点带面，逐步推进，于2011年全院所有临床科室，均开展了优质护理服务，这个活动加强了基础护理，强化了健康指导、护患和护医的交流及沟通，充分调动了护士工作的积极性和主动性，有效提高了护理质量营造了舒适、整洁、安全的就医环境，提高了患者和社会的满意度。我科开展的责任制优质护理服务取得了良好的效果，现总结如下：
作者：郭景波 刊期： 2013年第07期
目的：探讨坎地沙坦联合硝苯地平控释片治疗老年单纯性收缩期高血压的临床疗效。方法：64例老年单纯性收缩期高血压患者，给予坎地沙坦联合硝苯地平控释片口服，观察治疗12周后血压、心率变化。结果：治疗12周后患者血压有明显下降，与治疗前比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：坎地沙坦联合硝苯地平控释片治疗老年单纯性收缩期高血压疗效确切，不良反应少。
作者：吴玉萍；邱蕾；付文君 刊期： 2013年第07期
分析初产妇分娩疼痛时的心理状态，提出相应的心理护理措施，以减轻疼痛。初产妇分娩前后疼痛常见的心理状态主要是焦虑、恐惧、紧张、害怕、依赖、怀疑等心理现象，此时加强产妇的心理护理，可减轻产妇分娩疼痛，促进产程，稳定心率、血压，减少产后出血量，以及对初产妇的焦虑和抑郁情绪起到了一定的作用。所以医护人员要及时了解初产妇的心理动态，给予有效的心理护理措施，安抚并帮组初产妇安全渡过分娩期。
作者：周嬿 刊期： 2013年第07期
通过分析脂质体的特点，如总结其在现代药物研究应用中具有的优势和需要克服的问题。
作者：王小菊 刊期： 2013年第07期
输液微粒是指输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质。为提高护理工作者的输液安全意识，尽量减少输液微粒的产生，保障患者的生命安全，本文对输液微粒研究现状及进展综述如下：1输液用具对输液微粒产生的影响1.1胶塞目前临床使用的胶塞有丁基胶塞和聚异戊二烯胶塞。据吴胜林[1]等人报道，在同样穿刺后丁基胶塞产生的微粒更多，可能是由于丁基胶塞较聚异戊二烯胶塞脆性更大，在穿刺过程中，与针头摩擦易产生碎屑，同时聚异戊二烯胶塞较好的回弹性使其在穿刺后的孔隙较快恢复至较小，所以密闭性也较好。因此选用聚异戊二烯胶塞及覆膜胶塞的溶液能减少微粒污染。
作者：夏慧爽；薛丹；徐晓婷；王家琦；娄望江；陈小萍 刊期： 2013年第07期
目的：探讨宫、腹腔镜手术下取出节育环外游的临床效果。方法：10例节育环外游患者均接受宫、腹腔镜手术取出节育环。结果：所有患者均在宫、腹腔镜下顺利完成手术，手术时间（15.0±3.5）分钟。术中出血（2-12）ml。无术时、术后并发症发生。术后肛门排气时间（10.3±2.8）小时。放置尿管时间（8±3.4）小时。住院时间2.5天。结论：应用宫、腹腔镜取出节育环外游具有及时、准确、创伤小、出血少、术后恢复快等优点。
作者：郭欢；韩晓霞；魏志英 刊期： 2013年第07期
新型农村合作医疗（简称新农合）是党中央、国务院在落实科学发展观、解决农村居民基本医疗保障，，构建社会主义和谐社会中的重大举措【1】。我市自2007年开展实施以来，随着新农合保障水平的不断提高，农民医疗费用报销比例也逐年上升，减轻了农民的医疗负担，解决了我国农村长期以来看病难、看病贵、因病致贫、因病返贫的现象，使农民得到了真正的实惠，因此，参合人员也越来越多。我院急诊科2010年1月-2012年12月就诊人数共132,160人次，其中参合农民约占就诊人数的78%。为了使参合者能够正确看待和受益于新农合，避免发生医疗纠纷，构建和谐的医患关系。现将我科关于新农合中存在的问题及对策总结如下。
作者：蒙莲芳 刊期： 2013年第07期
目的：探讨纤维支气管镜（纤支镜）治疗新生儿吸入性肺炎临床疗效。方法：对2012年1月至2012年12月在我院NICU住院符合新生儿吸入性肺炎的96例患儿，随机分为治疗组（纤支镜组）45例，对照组（常规组）51例。对照组予以清理呼吸道，抗感染，维持水、电解质、酸碱平衡及对症治疗。治疗组在常规治疗基础上尽早行纤支镜检查、灌洗治疗，隔日治疗，共1-3次。结果：治疗组疗效明显优于对照组，经统计学分析差异具有显著性（P<0.05)，且未发现严重不良反应。结论：纤维支气管镜治疗新生儿吸入性肺炎疗效确切，安全性好，应该得到广泛的开展。
作者：赵瑜；王惠丽；王来成 刊期： 2013年第07期
目的：观察神经阻滞联合甲钴胺注射液对带状疱疹后神经痛的治疗疗效及安全性。方法：把86例PHN患者随机分为两组,治疗组43例予神经阻滞联合甲钴胺注射液,另有对照组43例只予神经阻滞治疗,连续治疗6周比较两组治疗方法的临床疗效和安全性。结果：治疗6周结束后治疗组总有效率88.4%,对照组总有效率65.1%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组用药期间均无明显的不良反应。结论：神经阻滞联合甲钴胺注射液对治疗PHN,疗效确切,安全可靠。
作者：罗小艳；杨立香 刊期： 2013年第07期
目的：探讨弥漫性轴索损伤(DAI)的临床表现及其诊断和救治方案。方法：对58例DAI患者的诊治总结损伤原因，救治措施和预后情况。结果：58例DAI患者，多为车祸伤及坠落伤，治愈11例，中残20例，重残13例，植物生存2例，死亡12例。结论：DAI的患者死亡率高，早期诊断治疗是抢救成功的关键。
作者：宋志慧；郭玉琢；付庆福 刊期： 2013年第07期
目的：探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及处理方法。方法：回顾性分析26例重型颅脑损伤开颅术中出现脑膨出的临床资料。结果：重型颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因为迟发性颅内血肿，其次为弥漫性脑肿胀、长时间脑组织缺血缺氧等是重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因。结论：针对不同病因采取相应的治疗措施，可提高患者的存活率。
作者：刘红章；秦现丽 刊期： 2013年第07期
目的：探讨术后恢复室的护理运作模式。方法：术后恢复室设8张床位配备监护设备，设立规范的护理工作程序，建立合理的护理人员管理制度。结果：此护理模式使大部分患者平稳度过术后三天的恢复期。结论：完善的护理运作模式是保证患者平稳度过术后恢复期的关键。
作者：杨春玲；曲涛 刊期： 2013年第07期
目的：探究手术治疗外伤性泪小管断裂的临床疗效。方法：选取32例近两年来我院进行治疗的外伤性泪小管断裂患者，随机将他们分为两组，一组为对照组，有15例患者，采取传统的手术进行治疗；一组为治疗组，有17例患者，采用经过改良后的吻合术。结果：治疗组的有效率为94.12%，其效果明显优于对照组的66.67%，差异比较明显（P<0.05），具有可比性。结论：采用手术对外伤性泪小管断裂患者进行治疗，可以取得较好的治疗效果，可以在临床进行广泛推广。
作者：赵喜瑞 刊期： 2013年第07期
目的：探讨不典型肺结核CT影像表现及鉴别诊断，提高对肺结核的诊断水平，减少误诊率。方法：对经病理或临床确诊不典型肺结核60例患者的CT表现进行回顾性分析。结果：60例患者CT影像表现，其中结节或肿块10例，肺实变20例，纵隔淋巴结肿大10例，空洞型10例，单纯上叶病变10例。结论：不典型肺结核的CT影像呈“同病异影”表现，应结合临床表现和病理结果综合分析，提高鉴别诊断准确率。
作者：岳叶洼团；熊春来；熊光明 刊期： 2013年第07期
辨证论治是中医治疗的精髓，也是与西医的大差异，所以疾病的证型分布对于中医治疗显得尤为重要。对于中医治疗绝经后骨质疏松症，因其分型目前尚无统一，治疗的规范性差，诊治要点及疗效差异性较大。鉴于此，作者查阅近年来绝经后骨质疏松症中医证型的相关文献，从临床研究、证治探讨及其他三方面综述PMOP的中医证型，以求能尽微力于临床。
作者：周军；母苓 刊期： 2013年第07期
目的：探讨1.5T MR扩散加权成像(DWI)及ADC值对肝脏占位性病变的诊断价值。方法：原发性肝细胞癌30例，转移瘤17例，肝血管瘤16例，肝囊肿20例，进行MRI平扫及DWI，拟合出ADC图，选取病灶感兴趣区，测出ADC值，进行量化分析。结果：肝脏占位性病变的平均ADC值如下：肝囊肿(2.93±0.21)×10-3mm2/s，血管瘤(1.41±0.43)×10-3mm2/s，转移瘤(0.83±0.25)×10-3mm2/s，原发性肝细胞癌(0.79±0.16)×10-3mm2/s。肝脏良性病变的ADC值明显高于恶性肿瘤，差异具有显著性(P<0.05)。结论：通过对肝脏不同病变的ADC值进行量化分析，能为肝脏占位性病变的定性诊断提供重要依据。
作者：温琳峰；贾月霞；周威；刘技强 刊期： 2013年第07期
为贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”工作精神，夯实基础护理，我院积极响应，采取先试点后推行的形式，转变服务理念，改变工作模式和排班方式，制定了工作流程及安全管理制度，从细节护理入手，在提高患者满意度及提高护理工作质量方面取得了一定的效果。
作者：张倩霆 刊期： 2013年第07期
目的：探讨祛腐生新膏外敷治疗褥疮的临床效果，提高褥疮治疗效率，改善患者预后。方法：采用随机数字表法将168例褥疮患者随机分为观察组和对照组,各84例。观察组采用祛腐生新膏外敷治疗,对照组采用传统治疗方法进行治疗,比较两组患者疗效。结果：观察组痊愈62例、显效12例，对照组痊愈46例、显效18例，组间比较差异具有统计学意义（χ2,40.6,P<0.01）。结论：祛腐生新膏外敷治疗褥疮疗效确切,值得临床推广。
作者：顾佩霞 刊期： 2013年第07期
目的：探讨壮骨冲剂对去卵巢大鼠骨生物力学性能的影响，为预防、治疗绝经后骨质疏松症提供实验依据。方法：将30只6月龄SD雌性大鼠假手术和摘除卵巢手术建立骨质疏松模型，按一定剂量给用药组灌服壮骨冲剂，假手术组、模型组灌服等量生理盐水。三个月后处死所有大鼠，取大鼠双侧股骨用于测定骨生物力学指标。结果：1、本研究成功建立了大鼠高转换型骨质疏松模型。2、壮骨冲剂可减缓大鼠摘除卵巢后骨量的丢失，抑制骨生物力学性能的下降。结论：壮骨冲剂通过对性激素及钙调激素分泌释放的调节，减缓骨量的丢失，从而起到防治绝经后骨质疏松的作用。
作者：沈建军 刊期： 2013年第07期
目的：探讨急性上消化道出血的临床护理方法及其效果。方法：回顾性分析我院2012年1月~2012年12月收诊的68例上消化道出血患者的临床护理资料。结果：经治疗及护理，治愈56例，好转11例，转普外科手术1例。结论：正确诊断、效治疗及认真细致的观察护理可使患者转危为安，提高治愈率，降低病死率，从而达到康复的目的。
作者：陈敏 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
