郭欢；韩晓霞；魏志英
目的：了解缺碘地区居民碘盐普及情况，动态评价人群碘营养状况及病情的消长趋势，为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。方法：在被监测县抽取3个本年度碘盐覆盖率低于80%的乡（镇、街道办事处）进行调查，对碘盐销售网络儿童甲状腺肿大率、儿童尿碘、妇女尿碘进行监测调查。结果：碘盐半定量检测，有碘盐占15.0%，无碘盐占85.0%。检查1200名8～10岁儿童，采用B超法，甲状腺肿大79人，平均甲肿率2.4%。采集8～10岁儿童尿样1200份，尿碘中位数为137.3ug/L，采集300名家庭妇女尿样，妇女尿碘中位数为76.0 ug/L。对16个村级销售网点调查碘盐，1个行政村无碘盐销售网点，其余15个行政村没有碘盐销售网点，食盐有碘率为100%。结论：广西沿海地区，原盐产区是广西碘缺乏病防治工作的重点地区。根据《2011年中央补助广西公共卫生专项资金地方病防治项目实施方案》内容中对重点调查的要求，结合今年碘盐监测情况，对北海市银海区、铁山港区、海城区，合浦县，钦州市钦南区开展重点调查工作。现将情况结果总结如下。
作者：陈宗江 刊期： 2013年第07期
目的：探讨心脏永久起搏器围手术期的监护和护理方法。方法：回顾性收集两年来10例永久人工心脏起搏器患者临床资料，进行密切观察心电变化，有针对性的心理护理和严密的术前准备，术中观察以及细致入微的术后监护、并发症的观察、健康教育等护理措施。结果：10例患者均成功安装起搏器，无电极移位、心律失常、感染等并发症发生。随访1个月至2年，均未发生起搏器移位、断裂等情况。结论：良好的心理干预、严密的术前准备、术中护理、良好的安装技术、细致入微的术后监护及健康教育是永久起搏器正常运转、降低术后并发症、减少死亡率的关键。
作者：陈以莲；姜齐宏 刊期： 2013年第07期
目的：探讨应用股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法：选取我院在2010年~2012年收治的老年股骨转子间骨折患者50例，对50例患者均行股骨近端防旋髓内钉治疗，然后对术后疗效进行观察。结果：根据Harris髋关节的评分标准，19例优，27例良，2例中，2例差，总体优良率达92.0%。结论：对老年股骨转子间骨折患者行股骨近端防旋髓内钉术具有很好的疗效，且并发症少，值得临床推广。
作者：张宝明 刊期： 2013年第07期
目的：探讨对该社区的糖尿病患者进行综合干预的治疗效果。方法：选取2011年6月-2012年8月该社区185例糖尿病患者进行综合干预，对患者在干预前后进行空腹血糖和餐后2小时血糖的测量，观察患者的治疗效果。结果：经过一系列的综合干预之后，患者正确的认识了到糖尿病的并发症和对身体造成的危害，并了解了一定的防治知识，纠正了自己的不良生活习惯，干预后的指标均优于干预前的指标。结论：通过对社区糖尿病患者进行综合干预，患者的病情得到了有效的缓解和控制，减少了并发症的出现，提高了患者的生活质量。
作者：朱伟梁 刊期： 2013年第07期
静脉血栓栓塞性疾病是肿瘤患者一种常见而很严重的状况。总体发生率约为20%尤其是正在接受抗肿瘤治疗，特别是化疗的病人。低分子肝素分子量相当于普通肝素的1/3，主要通过戊糖序列与抗凝血酶结合激活抗凝血酶而产生抗凝作用[1]。我科应用低分子肝素钙在治疗肿瘤血栓性疾病取得很好的疗效，现将注射低分子肝素钙方法的护理体会汇报如下：
作者：楚蔚琳；王笑荷 刊期： 2013年第07期
目的：探讨老年股骨颈骨折病人围术期的护理。方法：通过术前各种护理措施增强病人手术耐受力；术后各种护理措施预防手术并发症的发生。结果：30例患者围手术期未出现严重并发症，术后患者关节正常、功能良好。结论：科学系统的临床整体护理干预措施，能够有效提高临床治疗效果，降低术后并发症发生率，改善病人术后生活质量，促进病人早日康复。
作者：孔翠荣；孟丽 刊期： 2013年第07期
目的：分析卫生院放置IUD致月经不调的原因以及治疗措施。方法：对患者进行检查之后，根据月经不调的具体原因，采用对应的方法进行治疗；治疗方法包括给予前列腺素的对抗药物以及止血药物，如吲哚美辛以及安络血等。结果：40例显效，5例有效，1例无效；治疗的总有效率为97.83%。在治疗期间，无1例患者出现不良反应。结论：应积探索由置放IUD所致月经不调的治疗方法，从而提高避孕节育水平。
作者：王影 刊期： 2013年第07期
目的：探讨乳腺癌患者调强放疗的有效的护理措施。方法：将186例乳腺癌调强患者随机分为实施常规护理的同时予以个性化综合护理措施的观察组，及仅实施常规护理措施的对照组，观察并比较两组患者放疗后放射性皮炎的不良反应及生活质量改善情况。结果：放疗结束后，观察组共出现副反应者17例，对照组共出现副反应者21例，观察组均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；护理后，两组患者各项功能性指标均较护理前显著增加，差异均有显著性（P<0.05或 P<0.01），观察组较之对照组改善更为明显（P<0.05）。结论：个性化护理措施结合常规护理方法的综合护理不仅可有效降低乳腺癌调强放疗患者的不良反应，而且能改善生活质量。
作者：吕玉洁；郭振洁；李红丽 刊期： 2013年第07期
督办是医院办公室的一项重要职能，对于保证政令畅通、提高医院工作质量和执行力具有十分重要的意义，PDCA 循环作为工作有效进行合乎逻辑的程序，按照PDCA循环模式进行医院办公室督办工作，将会有效提升督办职能，更大发挥办公室的作用。
作者：张国峰；刘慧利 刊期： 2013年第07期
神经内科以老年患者且长期卧床病人、偏瘫病人、营养不良病人和糖尿病人多，这些病人稍有护理不当，即有可能发生压疮。压疮是指身体局部组织长期受压，致血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧，营养不良而致的组织溃烂和坏死，因此压疮患者治疗和护理至关重要。现将2011年5月~20013年4月在我科就诊的患者中有压疮的病例41例，对这些患者压疮形成的原因和相关预防措施以及护理体会总结报告如下。
作者：刘玉莎；何迎春 刊期： 2013年第07期
疾病管理理论是一种比较新型的医疗手段，它加强了对疾病的预防、防治，同时对于疾病在早期进行积极干预的和治疗。也就是加强预防，早期治疗的方针，可以有效的降低病患的痛苦，降低其医疗的成本和费用，提高医疗资源的利用率。疾病管理理论对于基层部队的医疗保健工作有着重要的促进作用，它可以有效降低基层医疗保障单位的压力，同时也保障了基层官兵的卫生健康。
作者：赵生彪 刊期： 2013年第07期
目的：探讨老年人舌质瘀斑合并口唇青紫的动态心电图临床意义。方法：对265例发生舌质瘀斑合并青紫的老年人经24h动态心电图(DCG)检查，进行分析。结果：265例中有163例(占61.51%)在不同时间、因各种诱发因素导致心率加快、ST-T段改变。结论：老年人舌质瘀斑合并口唇青紫者早期动态心电图检查对于了解心脏功能，早期明确心肌缺血的诊断具有可靠而重要的临床意义。
作者：王品 刊期： 2013年第07期
目的：探究手术治疗外伤性泪小管断裂的临床疗效。方法：选取32例近两年来我院进行治疗的外伤性泪小管断裂患者，随机将他们分为两组，一组为对照组，有15例患者，采取传统的手术进行治疗；一组为治疗组，有17例患者，采用经过改良后的吻合术。结果：治疗组的有效率为94.12%，其效果明显优于对照组的66.67%，差异比较明显（P<0.05），具有可比性。结论：采用手术对外伤性泪小管断裂患者进行治疗，可以取得较好的治疗效果，可以在临床进行广泛推广。
作者：赵喜瑞 刊期： 2013年第07期
目的：通过对肝癌患者使用顺铂治疗后，观察肝脏癌细胞凋亡情况，探讨对肝癌患者手术治疗前实施化疗的必要性。方法：对手术切下的肝脏肿瘤组织制成细胞悬液进行荧光染色，用流式细胞仪进行细胞凋亡检测。结果：经顺铂治疗的病人较对照组的癌细胞细胞增殖指数显著降低，癌细胞凋亡率显著提高，而细胞增殖指数显著降低。结论：小剂量CDDP诱导治疗肝癌，作为综合治疗肝癌方法的一种是可行的，特别是在外科治疗（肿瘤切除或减低肿瘤负荷）前，作为辅助治疗能防治肿瘤的复发和转移。
作者：余小芬；雷双根；雷秋模 刊期： 2013年第07期
随着新医改的颁布，人们又对医疗卫生有了希望，对于处于夹缝中的二级医院，也应该有所行动，应医改要求，改变现状。
作者：董惠 刊期： 2013年第07期
医院加强正面宣传，有利于塑造良好的形象、构建和谐医患关系、推进文化建设、深化思想政治工作。医院要善于利用院内自有媒体与院外公众媒体开展正面宣传。
作者：邹宏 刊期： 2013年第07期
目的：观察应用地佐辛在麻醉诱导中抑制芬太尼诱发呛咳反射的有效性和可靠性。方法：择期全麻手术患者80例,随机分为2组，每组40例,诱导前30min患者分别静脉给予地佐辛50μg /kg（用生理盐水稀释到10ml,研究组）或等量生理盐水(对照组)。30 min后两组均于2 S内静脉注射芬太尼3ug/kg，观察2 min，记录咳嗽的例数、强度和咳嗽出现时间。静注咪达唑仑2 mg、丙泊酚2 mg/kg、维库溴铵0．1 mg/kg诱导后行气管插管，机械通气。记录患者咳嗽次数及强度(轻度1～2次，中度3～4次重度5次或5次以上)。结果：两组患者性别构成、年龄、体重和ASA分级差异无统计学意义。研究组有1例咳嗽，对照组有16例(40％)，其中轻度6例，中度6例，重度4例。结论：超前使用地佐辛可基本抑制芬太尼诱发的呛咳反射，安全有效。
作者：梁红涛 刊期： 2013年第07期
目的：探讨可视人工流产术应用。方法：选取600例接受人工流产的患者，分为接受可视人流术的治疗组（200），接受普通人流术的对照组A，接受超声引导下人流术的对照组B，观察各组术中及术后两小时阴道出血量、子宫穿孔发生率、不全流产发生率。结果：三组阴道出血量及子宫穿孔发生率无明显差异（p>0.05），不全流产发生率治疗组和对照组B相比无差异（p>0.05），小于对照组A且有统计学差异（p<0.05），对照组相比无统计学差异。结论：可视人工流产术不增加阴道出血量，可以减少不全流产发生率，且易于培训，有一定临床推广价值。
作者：张凯；苏禹；郭华娟 刊期： 2013年第07期
末端脑钠肽(NT-pro BNP)是 BNP 的前体分布于脑、脊髓、心、肺等组织，其中心脏含量高。脑尿钠肽(BNP)，是由心肌细胞合成的具有生物学活性的天然激素，主要在心室表达，同时也存在于脑组织中。由于NT-pro BNP半衰期长，高达120min，而BNP半衰期仅有20-30min[1]，所以NT-pro BNP检测在临床诊断与应用中更广泛，其血清浓度是监测许多疾病发生、发展、预后的一项良好指标，尤其在心血管疾病，是判断心衰的重要指标。
作者：刘海波；秦双红 刊期： 2013年第07期
目的：观察铁之缘片对孕期缺铁性贫血性的疗效。方法：将240例患者随机分为治疗组和对照组各120例。前者给予铁之缘片治疗，后者给予复方硫酸亚铁叶酸片治疗。结果：治疗4周后治疗组的总有效率高于对照组，且前者不良反应较后者少。结论：铁之缘片治疗缺铁性贫血的疗效优于硫酸亚铁，且不良反应少，孕妇易接受，依从性好，是治疗孕期缺铁性贫血的理想药物。
作者：张竹铬；罗晓红；周南祥 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
