张竹铬；罗晓红；周南祥
目的：探讨肢体骨转移癌的诊断与外科方法与效果。方法：选择2010年2月-2013年4月在我院就诊的肢体骨转移癌9例，根据诊断结果与临床表现分别采用不同的外科手术方法治疗。结果：所有患者经过治疗后都痊愈出院，随访至今无死亡患者，其中6例疼痛缓解，7例患者恢复运动功能。结论：对肢体骨转移癌的患者进行有效的诊断与手术治疗可以改善患者的生活质量并减轻患者的痛苦，值得推广应用。
作者：马海召；陈晓华 刊期： 2013年第07期
通过认真学习护理规章制度并严格执行，提高专业理论和技术水平，加强素质教育，提高护理安全认识及改善服务态度等方面的对策改善护患关系，以细致周到的护理服务和及时有效的沟通减少或防止精神科护理缺陷的发生。
作者：杨岚 刊期： 2013年第07期
子宫颈癌(cervical cancer)指的是出现在子宫颈移行带或者阴道部的子宫颈管内膜上皮细胞与鳞状上皮细胞交会处的恶性肿瘤[1]。它是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一。其发病率在妇科肿瘤中位于第2位，死亡率居妇女恶性肿瘤之首[2]。我国宫颈癌发病年龄呈年轻化的趋势，严重威胁着女性的健康。到目前为止，子宫颈癌的确切病因仍不完全清楚，早筛查、早诊断、早治疗对本病的防治具有重要的临床意义[3]。现将子宫颈癌病因与筛查研究概况综述如下。1病因研究对子宫须癌病因的研究已有170多年历史，认为引起子宫颈癌的主要原因有未成年即有性生活、多个性伴侣、多产、性病患者、单纯疱疹病毒(HSV-2)感染等。血管生成素-2、血小扳反应素-1与子宫颈癌的发生、发展有关。高危型人乳头状瘤病毒与新发宫颈上皮内瘤样病变间存在非常显著的关联：吸烟、是否绝经、卫生习惯等与 HPV 多次检测阳性或疾病进展有关[3-5]。由此可见，HPV感染在宫颈癌的发生及进展中起主要作用，其他辅助因素如长期使用激素类避孕药、吸烟、感染人类免疫缺陷病毒等在子宫颈由病毒感染到癌变的过程中也发挥了重要作用。其他可能的辅助因素有：同时感染单纯疱疹病毒2、沙眼衣原体，免疫抑制、遗传、免疫因素等[6]。除此以外，子宫颈癌的发生还与地理环境、硒缺乏等因素有关[7]。农村妇女对子宫颈癌及其筛查目的认知水平程度高，对子宫颈筛查的意愿就高[8]。子宫颈癌病因多而且复杂，仍需进一步研究。
作者：黄日奎 刊期： 2013年第07期
我院自2005~2010年共收治高血压病人262例，其中资料完整的老年人210例，本文对210例老年人高血压进行临床分析，旨在探讨其特点。1、临床资料1.1病例选择资料完整的210例60岁以上老年人高血压患者，其中男性130例，女性80例，年龄大91岁，以63~73岁居多，计178例，占85%。
作者：崔颖 刊期： 2013年第07期
目的：探讨心理护理在脑卒中患者康复治疗中的重要性和心理护理的方法及措施。方法：通过四个步骤对患者实施心理护理过程进行阐述。结果：通过心理护理使患者能顺利接受康复治疗，同时能够坚持日后的康复训练。结论：在脑卒中康复治疗中，心理护理发挥了不可估量的作用，也占据了主要地位，取得了显著的经济效益和社会效益。
作者：刘影；马金迪；王丽娟 刊期： 2013年第07期
目的：为掌握妇女病分布状况及发病率，及时采取干预措施，提高妇女生殖健康水平。方法：由乡镇服务站对应查对象进行摸底，准确率要达到100%，受检率要达到85%以上，其次，建立技术服务信息平台，使受检查妇女电子档案建档案率达到100%。结果：2008-2010年平均受检妇女42032人，累计检查人数126095人次，平均患病30996人，平均患病率73.4%。患病率由2008年的75.5%下降至2010年的71.5%。结论：本资料显示我县妇科常见病患病前4位慢性宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿。
作者：罗琼 刊期： 2013年第07期
目的：探讨粘连性肠梗阻的多层螺旋CT诊断价值。资料与方法：回顾性分析36例经临床手术证实的粘连性肠梗阻患者资料。男21例，女15例，平均年龄46.2岁。36例均行腹部多层螺旋CT扫描，薄层重建，用多层面重组（MPR）、曲面重组（CPR）等图像后处理技术观察。结果：空肠梗阻13例，回肠梗阻23例，合并肠扭转3例，合并阑尾脓肿2例，所有病例均于梗阻部位发现肠粘连。结论：多层螺旋CT是诊断粘连性肠梗阻一种可靠的、无创的影像学检查方法。
作者：关春 刊期： 2013年第07期
慢性阻塞性肺疾病是一种目前无法完全“治愈”的疾病，它常常在某些诱因下出现突然病情加重，严重时可危及生命。目前，对慢性阻塞性肺疾病的治疗立足以增强患者机体的抗病能力，以减少这种患者的急性发病次数，达到延长患者生命、提高生活质量的目的。恰当的营养支持治疗能显著改善患者的营养指标和提高运动耐量及呼吸肌张力，从而有力地提高了患者机体的抗病能力，改善了生活质量。
作者：陈露 刊期： 2013年第07期
手术室是进行手术治疗和抢救患者的重要场所，手术室护理安全直接关系到患者的生命安全。随着患者自我保护意识和法律观念的不断提高，手术室护理安全愈来愈受到大家的重视，加强安全管理、提高服务质量将有利于规避护理风险，减少医疗纠纷。现将手术室护理工作不安全因素的原因分析与防范对策报告如下。
作者：任美红；肖小燕 刊期： 2013年第07期
目的：探讨对脑卒中后吞咽障碍患者进行综合康复治疗的疗效。方法：选取我院2012年3月-2013年5月脑卒中后吞咽障碍患者130例，将这些患者平均分成两组，分别为功能训练组以及综合康复组，每组患者有65例，针对功能训练组主要训练患者的吞咽功能，而综合康复组除了对患者进行吞咽功能训练外，还采用吞咽治疗仪器与电针对患者进行治疗。结果：对患者治疗30天后将功能训练组与综合康复组二组进行比较后发现，后者在吞咽能力方面明显强于前者，其差异具有统计学意义（P<0.01）。结论：针对患者采用综合康复疗法能够有效加快脑卒中后吞咽障碍患者吞咽能力的恢复，具有一定的价值。
作者：姬良艳 刊期： 2013年第07期
目的：总结40例肝癌术后患者采用皮下留置化疗泵化疗副作用的观察与护理。方法：通过对40例肝癌术后患者进行化疗实施过程中可能出现的副反应给予密切的观察及防护，总结减少副反应的护理经验。结果：本组40例的副反应有恶心呕吐20例，食欲不振12例，白细胞下降6例，脱发2例，局部红肿0例。结论：表明有良好的心理护理，早期康复锻炼，选择合适的体位、注射部位，掌握熟练的注射技术是预防降低肝癌术后皮下化疗泵化疗副反应的发生和取得化疗方案成功关键有效的护理措施。
作者：陈娟 刊期： 2013年第07期
本文通过理论和实践的有机联系分析剖宫产和顺产两种分娩方式的利弊，从而为产妇选择科学的分娩方式提供参考。
作者：陈玉华 刊期： 2013年第07期
由于社会的发展，医学也从传统生物学模式向生物-心理-社会医学模式转变，而临床误诊是现代医学发展过程中的必然产物，但对患者及社会造成的危害及影响都非常严重。误诊教训是我们临床医生对患者的任何一个症状都要从心理和生理两个角度去考虑、去理解、去分析，这样才能尽量减少或避免误诊。
作者：康益明 刊期： 2013年第07期
目的：探讨腹部闭合性损伤的诊治措施。方法：对2004年5月~2012年11月收治的81例腹部闭合性损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果：81例患者治愈68例，转上级医院7例，死亡6例，死亡率7.4%。结论：详细的病史采集，全面的体格检查，适当的辅助检查及合适的治疗措施是提高腹部闭合性损伤治愈率的关键。
作者：田学东 刊期： 2013年第07期
目的：探讨费县老年肺结核病患者临床治疗，为老年肺结核的防治提供医学治疗指导。方法：回顾性分析总结了近10年来收治的198例60岁以上老年肺结核病例。结果：入院后确诊为肺结核118例，初治结核96例，复治结核102例。同期收治中青年肺结核198例，年龄16～55岁，病程3 d～16 a；入院后确诊为肺结核病168例；初治结核148例，复治结核50例。结论：在治疗上要根据老年人的特征，实行个体化治疗。针对老年人抗结核治疗过程中药物副作用发生率高的特点，要根据具体情况选用抗结核药物。。
作者：李宾 刊期： 2013年第07期
目的：探讨甲型H7N9流感流行期间发热门诊的管理经验。方法：加强组织管理、人员培训，强化医务人员个人防护及严格执行消毒隔离制度、做好关口筛查、现场督导。结果：与拟似患者密切接触者和医务人员未发生感染，无第二代患者；及时有效地阻止了疫情的扩散和蔓延。结论：健全的应急管理和完善的应急预案及工作流程是防控甲型H7N9流感流行的关键。做好流感防治知识的宣传普及工作，让群众了解本病是可防、可治、可控的，提高群众自我保护意识和防病能力。
作者：徐丽丹；曹亚平；张翠琼；韩劲草；曾露莹；麦宝珍 刊期： 2013年第07期
自杀是指个人在意识清醒的情况下，自愿、有目的、有计划地采取伤害、结束自己生命的行为。自杀目前已经成为严重危害人们身心健康的问题.据世界卫生组织(WHO)估计，全世界每年死于自杀的人数在50万以上，自杀未遂者约为1000万。在世界各国，自杀均被列为前十位死亡原因之一。这既是一个健康问题，又是一个严重的社会问题，自杀的分级：一级：有想法，没行动；二级：有想法，有计划；三级：有计划，有行动。随着恶性肿瘤发病率不断增加，年龄也趋向年轻化，且大多数恶性肿瘤患者发现时已为中晚期，往往难以治愈。有的患者不能承受这种难以忍受的精神及肉体上的痛苦，用自杀这种极端的方式结束自己的生命，肿瘤患者已成为自杀的高危人群。有资料显示癌症患者自杀死亡率1％～25％。本科于2012.12.30晚十点左右发生一例晚期肺癌患者用水果刀刺伤胸壁欲自杀病人，经积极干预，施行个体化的心理护理，效果满意，护理过程中发现涉及诸多伦理问题，引起笔者多面思考，现报告如下。
作者：杨红艳；张双双；李乐艳 刊期： 2013年第07期
目的：探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T基因多态性与河南汉族男性无精症的关系。方法：用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性（PCR-RFLP）法对290例男性无精症不育患者和90例健康对照者进行基因型分析。结果：病例组C/C 、C/T、T/T基因型频率分别为：13.45%、47.58%和38.97%，对照组基因型频率分别为：26.67%、52.22%、21.11%，病例组中 T/T 基因型显著高于对照组，两者比较差异有统计学意义（P 0.05）。病例组和对照组的C、T等位基因频率分别为37.24%、62.76%和52.78%、47.22%，两者比较差异有统计学意义（P 0.05）。结论：MTHFR C677T基因单核苷酸多态性与河南汉族男性无精症有相关性，MTHFR C677T多态性可能是河南汉族男性不育的易感性风险因素。
作者：裴杰 刊期： 2013年第07期
腹腔镜手术创伤小，术后恢复快，可达到缩短患者的住院日、减轻患者痛苦的目的。
作者：缪欣 刊期： 2013年第07期
目的：探讨清热消炎宁联用小剂量激素治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法：将96例患者随机分为清热消炎宁治疗组（48例）和常规激素对照组（48例），治疗组予清热消炎宁胶囊早中晚三次口服，每次4粒，同时口服强的松0.5mg/（kg﹒d），待血小板恢复正常后，激素量递减至5-10mg/d，维持用药3个月。对照组予强的松片口服1mg（kg﹒d），待血小板恢复正常后，激素量递减至5-10mg/d，维持用药3个月。结果：治疗组总有效率96.2%，对照组总有效率92.4%，组间比较经统计学分析(P﹤0.05)，具有显著差异。结论：清热消炎宁联用小剂量激素治疗ITP具有整体调节和辨证论治的优势，避免长期服用西药带来的副作用，改善了ITP患者的症状，对于ITP的治疗拓展有一定的意义。
作者：饶其镗；廖利辉；李志金；尹兴强；夏瑞玲 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
