刘影;马金迪;王丽娟
心理护理,指护理过程中,护士通过各种方式和途径,主动运用心理学的理论和技能,积极影响病人的心理活动,帮助病人在其自身条件下获得适宜的身心状态。心理护理是整体护理的重要组成部分,其质量高低决定着对病人护理质量的高低且贯穿于整体护理的全过程。随着医学模式的转变和护理技术的发展,心理护理已被医务工作人员所认同。我院积极开展了系统的心理护理工作,主要包括术前,术中,术后的心理护理,通过心理护理干预,减少病人在住院期间忧郁、紧张、恐惧等负性情绪反应的发生率,促进康复,提高患者生活质量。
作者:唐立冬 刊期: 2013年第07期
目的:对剖宫产术后发生压疮的原因进行分析,提出预防措施。结果:护理宣教不到位、皮肤潮湿、翻身次数少及药物影响是剖宫产术后发生压疮的主要原因。结论:通过护理干预可以有效预防剖宫术后压疮的发生。
作者:郭伟芹 刊期: 2013年第07期
目的:研究IL-8、TGF-β1与Ang-1在不同发病时间COPD患者中的变化。方法:选取稳定期COPD患者32人,慢性支气管炎患者10人,正常人组10人。应用LFQ评分表对32名COPD患者进行问卷,确定其患病时间,按不同患病时间分组(B、C、D),采用酶联免疫法测定稳定期每位患者及正常人血中IL-8、TGF-β1与Ang-1的浓度,测定肺功能;将每组稳定期患者及正常人的肺功能与细胞因子做相关回归分析。结果:稳定期中ANG-1在各组间有统计学差异(P<0.05),IL-8在B、C、D组间有统计学意义(P<0.05);TGF-β1在A、B、C、D组患者与各组有统计学意义(P<0.05),D、E组无统计学意义。C、D组的FEV1(%)及FEV1/FVC(%)与其测定的ANG-1有较好的相关性;各组的FEV1(%)及FEV1/FVC(%)与各组的TGF-β1相关性较前者差。结论:不同发病时间COPD患者中与血管因素关系较为密切。
作者:战炳炎;袁荣正 刊期: 2013年第07期
在确诊的癌症患者中,30%-45%的患者有中度至重度的疼痛,晚期患者更是高达75%伴有各种疼痛,还有大约40%-50%的患者伴有突发性疼痛。使之丧失工作、家庭、尊严,引起抑郁、焦虑、自杀,使心理残废的群体扩大【1】。不仅如此,还增加了社会的不安定因素。因此,我们临床工作者应义不容辞地提高知识和有关技能,使恶性肿瘤患者能体面且有尊严地走完生命的后一程。目前,为国际上广泛接受的癌痛治疗方法,能使90%的癌症患者的疼痛得到有效缓解。临床传统用止痛药途径为反复皮下及肌肉注射,这种方法不可避免地增加病人痛苦,甚至水肿病人引起渗液,而经PICC静脉泵入止痛药避免了以上问题。
作者:严芳;张莉;吴纯谦 刊期: 2013年第07期
1避免机械性损伤:为避免反复穿刺造成血管损伤,首先要提高一次穿刺成功率,穿刺成功后要妥善固定针头。输液完毕,采用新拔针法,即先拔除针头,立即用干棉签按压穿刺点,使针头在没有压力的情况下退出管腔,从而减轻甚至消除针头对血管造成的机械性彻割伤。提倡使用静脉留置针,留置针对血管壁刺激性小,易固定,减少了静脉穿刺次数,减轻了对浅表静脉的破坏,从而减少了静脉渗漏和静脉炎的发生。
作者:杨春艳;江彩虹 刊期: 2013年第07期
目的:观察麝香保心丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者的临床疗效。方法:对36例冠心病心绞痛除常规治疗外给予麝香保心丸治疗,观察患者心绞痛发作次数以及心电图情况。结果:患者治疗后心绞痛发作次数明显减少,心电图明显好转。结论:麝香保心丸对冠心病心绞痛有明显疗效,治疗过程中未发现明显不良反应,适合冠心病心绞痛患者长期服用。
作者:李建 刊期: 2013年第07期
目的:探讨老年非小细胞肺癌经皮射频消融治疗的临床疗效及分析。方法:36例老年非小细胞肺癌患者行皮射频消融治疗,术后观察近期有效率,并发症及1、2年生存率。结果:近期有效率为86.11%,消融术后1、2年生存率分别为87.63%和72.22%,所有患者术后均无严重并发症发生。结论:老年非小细胞肺癌患者行皮射频消融治疗疗效好、创伤小、安全、方便、可反复进行,开辟了放、化疗,靶向治疗无效,无法手术治疗的新途径,值得进一步研究和推广。
作者:蔡政;万里新;屈中玉;王文廉;盛晶 刊期: 2013年第07期
目的:对末梢血和静脉血在血常规检验中的应用效果进行比较和分析。方法:对我院两个月内部分门诊患者100例,同时采用静脉(试验组)和末梢(对照组)两种方法进行血液采集,并进行血常规检测。结果:经过血液分析仪的检测之后,两组的检测结果存在很大的差异,对照组的5项常见指标的检测结果要明显小于试验组;而对照组的平均MCV值要明显大于试验组的平均MCV值,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),说明对照组的稳定性低于试验组。结论:在进行血常规检测时,采用两种方法进行的检测结果存在很大的差异性,然而对患者进行静脉血的采集,检测结果会更加的精准,因此,在临床上对患者进行血常规检测时,要尽量采集患者的静脉血。
作者:鲁文育;周新明 刊期: 2013年第07期
目的:观察妈咪爱联合蓝光照射等常规治疗新生儿母乳性黄疸的临床疗效,以探讨一种更经济、有效的治疗方法。方法:通过随机抽样147例母乳性黄疸的患儿分成两组,治疗组77例,对照组70例,治疗组使用妈咪爱配蓝光照射治疗,对照组以蓝光照射治疗。结果:治疗组胆红素日均下降值为(51.6±24.1)umoi/L明显高于对照组(41.3±19.8)umoi/L。结论:妈咪爱用于治疗母乳性黄疸可迅速降低胆红素水平,明显减少治疗时间。
作者:郑旭新;冯国祝;黄丽丽;李国杏 刊期: 2013年第07期
目的:探讨肥胖青少年脂肪肝与血清瘦素及胰岛素的相关关系。方法:随机抽取48名肥胖青少年及46名体型正常的青少年,测量其身高、体重、腰围、臀围,采用彩色多普勒超声进行肝脏诊断、用放免法测定空腹血清瘦素(LEP)、胰岛素(FINS),同时检测血糖(FPG)。结果:肥胖青少年脂肪肝的发生率达54.17%,对照组青少年未发现脂肪肝;肥胖并发脂肪肝组青少年腰臀围比值增加,出现瘦素抵抗和胰岛素抵抗;肥胖青少年脂肪肝的发生与瘦素、胰岛素水平、胰岛素抵抗指数呈正相关(p<0.05)。结论:瘦素、胰岛素水平升高是肥胖青少年脂肪肝发生的危险因素。
作者:郑琳琳;林晓天 刊期: 2013年第07期
蛋白质是生命的物质基础,它与各种形式的生命活动紧密联系在一起。机体中的每一个细胞和所有重要组成部分都有蛋白质参与。
作者:曲金华;杨旭;刘松筠 刊期: 2013年第07期
目的:了解平度市各级医疗机构消毒与灭菌质量状况,分析消毒工作中存在的问题,为加强医院感染管理提供依据。方法:进行现场采样和实验室检测的方法,对各级医疗机构消毒与灭菌质量进行了监测。结果:2011-2012年连续2年内共检测各类样本526份,合格483份,合格率为91.83%。其中无菌医疗用品灭菌质量和压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测合格率均为100%;室内空气消毒合格率为87.96%;物体表面合格率为90.29%;工作人员手的合格率91.30%;各类样品均未检出致病菌。结论:要加强各级医疗机构医护人员消毒知识的培训和技术指导,提高医护人员消毒技术水平。
作者:穆青辉;张爱萍 刊期: 2013年第07期
宫颈癌是常见的恶性肿瘤之一,发病率位于女性肿瘤第二位。液基细胞学技术(TCT)能早期发现宫颈病变,早期治疗,因此这一技术广泛应用于宫颈脱落细胞的临床诊断。1方法1.1标本来源:我院2012年1月-12月TCT检查标本1300例,受检年龄21-60岁。
作者:林世梅;于绍丽;姜肖玲 刊期: 2013年第07期
目的:观察推拿联合消旋卡多曲治疗婴幼儿急性腹泻的临床疗效。方法:选取在我院进行治疗的120例急性腹泻的婴幼儿,并将其随机分成观察组和对照组,每组各60例;两组患儿在常规治疗的基础上均加用消旋卡多曲颗粒,其中观察组同时联用推拿治疗,后对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果:经过治疗后,观察组临床治疗总有效率为93.3%对照组临床治疗总有效率为80.0%。两组对比,差异显著,比较具有统计学意义(P<0.05)。推拿联合消旋卡多曲治疗婴幼儿急性腹泻,可以有效地提高临床治疗有效率,值得推广。
作者:杨黎明 刊期: 2013年第07期
社区卫生服务是以人的健康为中心,家庭为单位,社区为范围的需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、低收入居民为重点,以解决社区主要卫生问题,满足基本卫生需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导为一体的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务[1]。是医疗卫生工作的重要组成部分,也是突破多年医疗过程中群众看病难、看病贵瓶颈的关键[2]。笔者所在社区从完善社区服务体系,优化服务网络,拓展服务功能,改善服务质量,打造卫生服务品牌等方面入手,进一步规范了社区的管理,提高了社区服务能力,现报道如下:
作者:刘卫华 刊期: 2013年第07期
物体表面消毒是医院重要的消毒措施,可以避免或减少交叉感染,是护理工作的重要环节。体温计是临床上应用广泛的一种诊疗用品,由于它和患者直接接触,所以我们应该重视它的使用后消毒工作。尤其是长期住院的 ICU 患者,体表可能就有病原体、多重耐药菌菌株寄存,如果消毒不充分,那么通过诊疗用品--体温计传播,便成了医院外源性感染的主要途径。
作者:牛晓华 刊期: 2013年第07期
目的:了解妇科肿瘤手术患者的心理状态,并观察心理护理的作用。
作者:高素平 刊期: 2013年第07期
腔镜器械由于其结构复杂,构造精密,价格昂贵,清洗保养的要求很高,难度很大,我院手术室的腔镜器械包括腹腔镜、宫腔镜、胸腔镜、膀胱镜、关节镜等均由消毒供应中心统一回收、分类、清洗、消毒、灭菌,有效预防和控制交叉感染,现介绍如下:
作者:曾庆菊;望艳嫱;刘贤婷 刊期: 2013年第07期
急诊科经常遇到一些因车祸、烧伤、高空坠落、机器绞伤等致全身多处创伤、伤口活动性出血、内脏出血、多发性骨折等原因引起低血容量性休克,甚至心跳骤停的病人。抢救病人时,需要争分夺秒,以尽快纠正休克,大量快速输液是抗休克的重要措施之一。因外周静脉留置针穿刺困难,导致抢救成功率下降。因此,我科常采用颈外静脉进行留置针穿刺,并经过多次临床实践改良了穿刺方法,这样能及时发现穿刺针是否进入血管,避免因无回血误导操作者继续进针或退出,导致穿刺部位皮下出血而更换穿刺部位。现介绍如下:
作者:姜崇丽 刊期: 2013年第07期
类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性、全身性、自身免疫性疾病。由于关节腔滑膜炎症、渗液、细胞增殖、肉芽肿形成,软骨及骨组织破坏,后可形成关节强直及功能障碍,患者精神上出现苦闷、焦虑、孤独、忧郁、感到自卑,加上有一些病人丧失劳动能力,经济上失意,使他们陷入沮丧、悲观、失望之中,不能主动地配合医护人员做好康复治疗工作,出现许多心理问题。因此像这样的病人应该加强患者的心理护理,护士应根据患者存在的心理问题,制定相应的护理措施:1.加强对患者的健康宣教,避免不良心理影响治疗效果;2.加强与患者的交流,同情理解患者,使病人尽快适应角色,主动配合康复治疗;3.了解家庭情况,做好家属的心理疏导工作,给予患者心理上、经济上的支持,积极康复治疗。
作者:薛旭玲;刘生芬 刊期: 2013年第07期