唐立冬
目的：通过对子宫平滑肌瘤(leiomyoma,LM)患者进行分组，妊娠组、非孕育龄组及绝经组子宫平滑肌瘤的病理组织学分型，探讨雌、孕激素对子宫平滑肌瘤生长的影响。方法：对213例子宫平滑肌瘤标本的组织切片进行回顾性分析，观察病理组织学分型与患者妊娠及年龄的关系。结果：213例子宫平滑肌瘤患者妊娠42例,合并变性26例；非妊娠171例,合并变性9例。妊娠变性率高于非妊娠者(26/42与9/171,P<0.01)。绝经患者20例,6例合并子宫内膜病变；非绝经患者193例,21例合并子宫内膜病变。绝经合并子宫内膜病变率较非绝经者高(6/20与21/193,P<0.05)。结论：妊娠期合并肌瘤易发生变性及核分裂活跃,绝经患者更易合并子宫内膜病变。对绝经后妇女合并肌瘤者应常规术前诊刮。雌激素和孕激素是子宫平滑肌瘤的促生长主要因素。
作者：侯立卿 刊期： 2013年第07期
目的：正确鉴别白术与土木香，确保临床用药安全有效。方法：通过药材饮片性状及粉末显微等方法鉴别。结果：粉末显微鉴别配合性状鉴别能准确鉴别出白术与土木香，方法简单可靠，实用。
作者：苏双印 刊期： 2013年第07期
随着医学技术的高速发展和医学模式的改变，医院感染是影响疾病的治愈和生存的重要因素。约30%医院感染是由医务人员的手传播细菌而造成的，手卫生作为医院感染控制中简单而又十分重要的环节正在全国范围内引起广泛的重视。但一些医务人员对手卫生的重视程度存在错误观念再加之设备不完善，大大影响了医护人员手卫生的依从性。手卫生是医院感染预防控制中基础也是重要的干预措施，是其他感控措施的基石。
作者：杨晓慧；孙亚男 刊期： 2013年第07期
目的：总结社区开展“优质护理服务示范工程”活动的做法与体会。方法：实施责任制护理模式，改变护理排班模式，建立健全完善各项规章制度，加强健康宣教、康复指导，实施出院病人回访制度等。结果：提高了社区护理质量和病人的满意度。结论：社区开展优质护理服务可以提高社区护理工作质量和病人的满意度。
作者：向淑英 刊期： 2013年第07期
目的：探讨米非司酮联合归脾丸、六味地黄丸治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效。方法：将160例围绝经期功能性子宫出血患者随机分为米非司酮联合归脾丸、六味地黄丸治疗组(实验组)与米非司酮组(对照组)，每组各80例，比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果：实验组的治愈率(28.75%)、有效率（63.75%）和总有效率(92.5%)均高于对照组的22.5%、48.75%和71.25%，差异有统计学意义( P<0.05)。在对促卵泡生成素、黄体生成素、孕激素及雌二醇等激素水平的影响上均无统计学意义( P﹥0.05)。结论：米非司酮联合归脾丸、六味地黄丸治疗围绝经期功能性子宫出血效果显著，临床效果优于单用米非司酮。
作者：李志华；周爱香(通讯作者) 刊期： 2013年第07期
脑血管病是中老年人常见疾病，病死率与致残率都很高，一旦发病，多数患者留有不同程度的后遗症，严重影响着人们的生活质量。据统计，其发病率逐年上升。脑血管病、心血管病和癌症为65岁以上的人口中三大重要发病和死亡的原因。因此，如何做好这类患者的康复护理，提高患者生活质量，是护理工作的一项艰巨任务。现将即墨市人民医院神经内一科脑血管病患介绍如下。1病例资料即墨市人民医院自2011年10月至2012年10月共收治脑血管病患者208例，其中脑出血16例。脑梗死84例，脑出血及脑梗后遗症108例。其中男134例，女74例，年龄35～84岁，平均年龄67岁。通过积极治疗和采取各种康复措施，除1例大面积脑梗死患者年龄较大出现多脏器衰竭死亡和1例脑梗死合并心脏病发生猝死以及1例脑出血患者死亡外，其余急性发病患者均取得明显治疗效果，患者心身得到大限度康复，而留有后疑症者也大部分已经康复，少数患者肢体功能改善不明显。
作者：吴红梅；张吉胜 刊期： 2013年第07期
目的：探讨应用股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法：选取我院在2010年~2012年收治的老年股骨转子间骨折患者50例，对50例患者均行股骨近端防旋髓内钉治疗，然后对术后疗效进行观察。结果：根据Harris髋关节的评分标准，19例优，27例良，2例中，2例差，总体优良率达92.0%。结论：对老年股骨转子间骨折患者行股骨近端防旋髓内钉术具有很好的疗效，且并发症少，值得临床推广。
作者：张宝明 刊期： 2013年第07期
目的：通过分析口腔门诊护理工作中面临的问题，探讨影响护理质量的因素，提出护理对策以指导护理管理及质量控制，提高护理质量。方法：对我院门诊护理质量控制中存在的问题进行综合分析及评价，总结影响护理质量的因素，制定质控计划、采取有效措施及对策。结果：影响口腔专科护理质量的因素主要为护理人员口腔专业知识缺乏、护理职业得不到社会的尊重和理解、护理绩效不能合理有效实施和护理人员缺编等。结论：加强教育引导，培养专科技术人才，提高护理人员敬业精神；正确实施护理绩效改革，改变分配制度激发护理人员工作积极性对提升护理质量具有重要意义。
作者：朱霞 刊期： 2013年第07期
目的：评价汉正社区过量饮酒居民实施健康教育前后的效果。方法：采取随机抽样方法在汉正社区内抽取360例过量饮酒居民进行健康教育，比较干预前后对日常生活的改变。结果：健康教育前过量饮酒居民健康知识知晓率较低为22.50%~88.33%，干预后提高到83.61.%~99.17%，差异有统计学意义（P<0.01）。结论：健康教育对过量饮酒居民的健康生活有一定的提高，对慢性病的防治起到良好的效果。
作者：芦翠玲；徐慕丹 刊期： 2013年第07期
目的：探讨早发型重度子痫前期期待治疗的护理，提高围产儿的存活率。方法：对早发型重度子痫前期患者38例进行回顾性分析，观察终止妊娠时机，围产儿存活率、产妇预后制定护理措施。结果：延长孕周2-19天，提高了围产儿存活率，孕妇未发生子痫及死亡。
作者：任静华；苏珍 刊期： 2013年第07期
本文对230例阴道炎的临床观察，针对：外阴瘙痒、异味、白带、外阴灼烧感、尿急尿频、阴道浅表溃疡以及黄褐斑等指标进行临床统计。方法：将230例阴道炎患者随机分为治疗组和对照组，对照组根据阴道炎严重程度予以常规治疗，治疗组则在常规治疗的基础上加用理疗巾，比较两组治疗后患者症状缓解时间、总体疗效及具体指标的疗效。从两组症状缓解时间来分析，差异有显著性统计学意义(P<0.01)；从具体情况的改善分析，差异有统计学意义(P<0.05)，从具体指标的疗效分析，差异有统计学意义(P<0.05)，结果显示理疗巾对阴道炎具有较好的辅助治疗和理疗。
作者：刘洪梅；安玉霞；王晓杨 刊期： 2013年第07期
幼儿急疹是婴幼儿常见的一种疾病，大多数儿童在2岁前得过此病，2009年1月-2012年12月，我们共治疗幼儿急疹56例，现分析报告如下。1临床资料1.1一般资料56例中，男30例，女26例，年龄4个月～1岁5个月，一年四季均有发病，无明显季节性，均为散发。1.2临床表现本组均有发热，体温38℃～40.1℃，发热时间3～5天，均为热退后出疹，皮疹为红色斑丘疹，以面部和躯干多见。其中伴颈或枕或耳后淋巴结肿大压痛11例，伴流涕13例，伴咳嗽8例，伴腹泻10例，出现高热惊厥1例。血常规：白细胞计数2.1×109/L ～12.2×109/L，其中正常36例，升高7例，降低13例，分类以淋巴细胞为主32例，中性粒细胞为主24例。
作者：贾战疆 刊期： 2013年第07期
患者,女姓,28岁,体重50公斤,身高168cm,既往体健.因急性化脓性阑尾炎与2012年10月8日入院,入院时 T38.5℃,P90次/分,BP130/90mmHg,， SpO298﹪,WBC10.38×1012RBC4,12×1012Hb130g/L,Hct42﹪Plt233×109PT10s,APTT28s.电解质正常,,肝肾功正常,胸片正常,心电图正常.查体见：右下腹压痛.反跳痛.诊断急性化脓性阑尾炎,拟在硬膜外下行阑尾切除术.患者入室后,建立静脉通路，给于复方乳酸钠250ml 后,在T12-1行硬膜外麻醉。由一名基层实习麻醉医师实施操作，采用右侧卧位，直入法穿刺，穿破黄韧带感及负压明显,反复注入过滤空气4ml,无阻力后又向下单次注射1.73%碳酸利多卡因5ml 和0.75%布比卡因5ml,再向头置管3.5cm，无阻力,无出血,无刺痛及神经症状,固定好导管后，采取仰卧位。手术大夫准备消毒铺巾。又给于1.73%碳酸利多卡因5ml。患者无不适感，生命体征平稳。测试麻醉平面T10-6,开始手术。手术历时30min。麻醉效果满意.术毕安返病房.但患者第二天病人感觉双下肢麻木,抬腿.屈膝困难.即刻行胸.腰段 CT 检查,影响学提示：T1-L3硬脊膜外隙存在气体密度灶（积气）。给于仰卧休息，甘露醇250ml3/日静滴，维生素B1100mg,维生素B12500ug,1/日肌注。氟美松10mg2/日静脉注射治疗，5天后显著好转，10天后下地活动良好。无不适及运动障碍。
作者：雷知雅；张变玲 刊期： 2013年第07期
随着医学模式的改变，护理服务对象和护理服务范围的扩展，医患关系日趋平等。“医疗＋重视＋舒适”的新观念，对从事医疗护理工作的同志提出了新的挑战，即不仅实施治疗、护理过程中要尊重病人的权利，更重要的是要注重病人的心理需求。如何适应这一新医疗模式转变的挑战，作者认为：从事护理管理工作者必须从做好情感化管理、民主化管理、从自身做起，树立榜样作用等方面来激发和调动护理人员的积极性、主动性、创造性，从而增强护理人员的职业认同感，使他们热爱临床工作，眷恋永不肯离去，使护理工作迈向新的台阶。
作者：谢红梅 刊期： 2013年第07期
尿毒症病人因为长期不断透析，加上透析的不良反应及并发症的产生，使尿毒症病人很容易产生心理问题及不合作行为。血液透析护士应做好病人的心理护理，指导病人透析期间合理饮食和用药，积极观察血压及病情变化，做好内瘘护理，从而使病人身心愉快，正确认识疾病，树立战胜疾病的信心，提高病人生活质量，从而提高生存率。
作者：李久艳 刊期： 2013年第07期
先天性心脏病是先天性畸形中常见的一类。轻度病症无明显症状，在体检时能够检查出，重症患者表现在活动后出现晕厥、呼吸困难等症状，对患儿的生长发育具有很大影响。手术治疗是先天性心脏病的主要治疗方式，在各种简单先天性心脏病（如：室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等）及复杂先天性心脏病治疗中广泛应用。在先天性心脏病的治疗过程中，术后的护理与指导对于患者的手术疗效和恢复效果具有重要作用。本文主要研究先天性心脏病患者术后护理与指导。
作者：哈斯其木格 刊期： 2013年第07期
目的：总结膀胱全切除原位回肠新膀胱术治疗膀胱肿瘤病人术后护理体会。方法：回顾性分析2010年7月～2013年3月行膀胱全切除、原位回肠新膀胱术的病历资料。结果：24例患者顺利接受手术，康复出院，未出现新膀胱尿道吻合口瘘等并发症，无排尿困难；未出现护理并发症。结论：术后各引流管的护理、并发症的预防以及膀胱功能的训练是本手术护理的关键，精心护理有助于预防和减少并发症，提高手术的效果。
作者：王丽；梁惠玲；袁宝玉；谭坚铃(通讯作者) 刊期： 2013年第07期
在当今社会中，随着人们生活节奏的加快，学习、就业的重重压力，以及家庭纠纷、婚姻挫折、社会矛盾、意外事故等一系列问题的日益突出下，人们的心理负担越来越重，甚至超出自身所能承受的范围，一个时髦而又抽象的疾病名词浮现出来，“抑郁症”，听起来感觉没有像癌症那样可怕，但据统计，全世界人口中抑郁症的患病率约占3%，其死亡率高居世界第三，以女性为常见，近年来，各年龄层次的患病率均在呈上升趋势。本文将同大家一起分享抑郁症的治疗情况以及摆脱抑郁之苦的新型良药-心理治疗。
作者：朱利 刊期： 2013年第07期
为适应新的精神科护理管理模式，提高精神科护士在临床工作中学习和解决问题的能力，使之理论与实践相结合，提高她们发现问题、分析问题和解决问题的能力，使她们顺利走向临床第一线，成为一名高素质的精神科护理人才。本文就精神科现状浅谈在带教过程中的体会，仅供参考。
作者：郑锦芳 刊期： 2013年第07期
急性心肌梗死（Acute Myocardial Infarction，AMI）是一种与多因素相关的，由复杂发病机制所致的动脉粥样硬化性疾病，其并发症多、死亡率高，严重危害人类健康。我国随着近年来生活水平的提高，饮食结构和生活方式的改变，AMI 的发病率逐年攀升。经皮冠状动脉介入(Percutaneous Coronary Intervention，PCI)是目前治疗 AMI 的主要方法，但 AMI 患者即使成功实行了PCI治疗及时开通罪犯血管，还是存在再发心脏事件的危险性。因此，我们设计了本研究，旨在探讨可能影响其主要心脏事件发生的相关危险因素，为 AMI 患者PCI术后的危险分层提供重要信息。
作者：陈阳生 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
