谢红梅
一次性包皮除去环在临床上已应用多年,因其操作简单,术后美观,颇受患者的欢迎。但术中沿用传统的阻滞麻醉仍很繁琐,无形中延长了手术时间,增加了患者的心理负担[1]。为此,我们改用复方多年菌素B软膏行局部皮肤黏膜麻醉,使得麻醉过程简化,临床观察效果良好。1资料方法1.1临床资料我科自2008年6月-2012年12月通过使用复方多年菌素B软膏(商品名称:孚诺生产商:浙江日升昌药业有限公司)行局部皮肤黏膜麻醉,配合一次性包皮除去环(生产商:山东威海镇熙医疗器械公司)切除单纯包皮过长患者450例,其中儿童(5-16岁)347例,成人(17-68岁)103例。
作者:蔡军民;袁卜燕 刊期: 2013年第07期
心脏介入术是一种新型的诊断与治疗心血管病的技术,它具有诊断明确、疗效显著、创伤小的特点,近年来发展迅速,为心血管病的治疗带了来突破性进展,使千百万病人受益[1]。但介入术是一种有创的治疗方法,由于患者认识不足,加上本身疾病困扰,术前易产生焦虑、恐惧等负性情绪,直接影响手术效果及康复[2]。我科于2012年3月-2013年2月对427例行心脏介入患者,有针对性的实施术前心理干预,取得了满意效果现报道如下:
作者:王淑会 刊期: 2013年第07期
目的:了解平度市各级医疗机构消毒与灭菌质量状况,分析消毒工作中存在的问题,为加强医院感染管理提供依据。方法:进行现场采样和实验室检测的方法,对各级医疗机构消毒与灭菌质量进行了监测。结果:2011-2012年连续2年内共检测各类样本526份,合格483份,合格率为91.83%。其中无菌医疗用品灭菌质量和压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测合格率均为100%;室内空气消毒合格率为87.96%;物体表面合格率为90.29%;工作人员手的合格率91.30%;各类样品均未检出致病菌。结论:要加强各级医疗机构医护人员消毒知识的培训和技术指导,提高医护人员消毒技术水平。
作者:穆青辉;张爱萍 刊期: 2013年第07期
肱骨近端骨折是一种常见的骨折,约占全身骨折的4%~5%,75%发生于老年骨质疏松者。80%肱骨近端骨折可以采用非手术治疗,但对于三部分、四部分骨折需要手术治疗。对于老年性患者,因其骨质疏松,手术治疗后易发生内固定失效[1]。自2009年3月至2011年10月,我院对33例老年肱骨近端骨折患者采用骨折切开复位肱骨近端锁定接骨板(locking proximal humeral plate,LPHP)内固定治疗,疗效比较满意。现报告如下。
作者:刘剑;刘中梅 刊期: 2013年第07期
目的:对冬病夏治穴位敷帖法在儿童哮喘治疗中的应用效果进行分析。方法:随机选取我院进行治疗的46例儿童哮喘患者,均采用冬病夏治穴位敷贴法进行治疗,十贴为一个疗程,在其治疗一年后,对其临床疗效进行观察。结果:经过治疗,46例患者的治疗总有效率为91.3%。治疗后患者的发病次数、发病时间以及病情均比治疗前有了明显的改善,其差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用冬病夏治穴位服帖法治疗儿童哮喘,可以取得良好的治疗效果,值得在临床中进行推广使用。
作者:曹淑兰 刊期: 2013年第07期
我院自2010年2月至2011年8月采用大隐静脉扎、剥+电凝术治疗单纯性大隐曲张30例34条肢体,取得了满意效果。1临床资料1.1一般情况共有30例患者,其中男21例,女9例。年龄28----71岁,平均49.7岁。左侧大隐静脉曲张12例,右侧14例,双侧4例,共34条换肢,其中23例有不同程度皮肤营养性改变。术前均行彩色超声检查,确诊为单纯性大隐静脉曲张,且手术前1日,均站立位用甲紫液描述所有曲张静脉走行。
作者:李勇 刊期: 2013年第07期
目的:探讨费县老年肺结核病患者临床治疗,为老年肺结核的防治提供医学治疗指导。方法:回顾性分析总结了近10年来收治的198例60岁以上老年肺结核病例。结果:入院后确诊为肺结核118例,初治结核96例,复治结核102例。同期收治中青年肺结核198例,年龄16~55岁,病程3 d~16 a;入院后确诊为肺结核病168例;初治结核148例,复治结核50例。结论:在治疗上要根据老年人的特征,实行个体化治疗。针对老年人抗结核治疗过程中药物副作用发生率高的特点,要根据具体情况选用抗结核药物。。
作者:李宾 刊期: 2013年第07期
63例肝硬化并发上消化道出血患者在常规护理的基础上,适时进行预见性护理和针对性护理,全部临床治愈或病情好转出院,值得推广应用。
作者:孙瑾 刊期: 2013年第07期
目的:通过对肝癌患者使用顺铂治疗后,观察肝脏癌细胞凋亡情况,探讨对肝癌患者手术治疗前实施化疗的必要性。方法:对手术切下的肝脏肿瘤组织制成细胞悬液进行荧光染色,用流式细胞仪进行细胞凋亡检测。结果:经顺铂治疗的病人较对照组的癌细胞细胞增殖指数显著降低,癌细胞凋亡率显著提高,而细胞增殖指数显著降低。结论:小剂量CDDP诱导治疗肝癌,作为综合治疗肝癌方法的一种是可行的,特别是在外科治疗(肿瘤切除或减低肿瘤负荷)前,作为辅助治疗能防治肿瘤的复发和转移。
作者:余小芬;雷双根;雷秋模 刊期: 2013年第07期
一氧化碳中毒迟发型脑病系指急性一氧化碳中毒昏迷病人神志恢复正常后,经历一段“假愈期”,又出现一系列精神神经症状,这种现象称为迟发型脑病。目的:观察高压氧对一氧化碳中毒性脑病的临床疗效。方法:对29例一氧化碳中毒迟发型脑病患者进行60到100次治疗。结果:完全康复者18例,疗效明显,基本康复7例,效果不明显4例。结论:高压氧治疗一氧化碳中毒性脑病是一种有效的治疗方案。
作者:陈展兵 刊期: 2013年第07期
目的:探讨新生儿缺血缺氧性脑病的护理方法。方法:回顾性分析2陕西省渭南市妇幼保健院新生儿科2010年1月~2012年12月60例新生儿缺血缺氧性脑病的临床护理资料。结果:60例患者显效31例,有效23例,放弃治疗4例,死亡1例。结论:有效的护理措施是新生儿缺血缺氧性脑病治疗成功的关键。
作者:田爱宁;包晓玲 刊期: 2013年第07期
急诊患者因为诊断和治疗需要院内转运,在转运过程中又会增加重症患者相关并发症及死亡率。转运中做好气管插管病人的气道护理尤为重要。
作者:王超;护师 刊期: 2013年第07期
急性心肌梗死是内科较常见的急症之一,病情重,猝死率高,在基层医院,若在患者发病后3~6h 内进行溶栓治疗,使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,是一种积极有效的治疗措施,可显著降低 AMI 患者的死亡率。溶栓治疗过程中正确、及时、恰当的细节护理会直接影响到患者的康复。现将我院32例AMI患者溶栓治疗的护理体会报道如下。
作者:付川江 刊期: 2013年第07期
随着社会的发展和进步,医疗体制的深化改革,药房在当今医院的经济活动和医疗业务中处于非常重要的位置,药房的管理渗透于药房服务活动的全过程。药房已经不再传统、单一的向病人供应药品,而是向着科学化管理、规范化管理、法制化管理转变,为广大医务人员和群众提供多元化的服务,这就对广大药房工作者提出了更高的要求。笔者从自身的工作中出发,结合自己的一些经验和体会,从提升药房管理水平的具体途径,提升药剂人员素质的具体措施,提升药剂人员服务水平的具体内容进行阐述。现报告如下。
作者:赵雪微 刊期: 2013年第07期
近年来静脉留置针的临床应用范围不断扩大,尤其在抢救危重患者和静脉营养方面发挥了重要作用。静脉留置针的使用,使患者在输液过程中感觉比较舒适,能够保持静脉管道的持续通畅,便于实施抢救,减少了普通头皮针反复多次穿刺给患者带来的痛苦及浅表静脉的损伤。为了避免或减少并发症的发生,为临床工作提供参考,将我的护理经验总结如下。
作者:陈红花;王晓鹏;张荣琴 刊期: 2013年第07期
目的:探讨CT扫描在超急性期脑梗死中的临床应用价值。方法:资料选取我院2010年1月-2013年1月收治的超急性期脑梗死患者53例,选用bril ance6层螺旋 CT 扫描仪,在患者发病之后的6h 内进行第一次扫描,发病24h 之后进行第二次扫描,分析诊断结果。结果:有19例患者表现为脑动脉高密度征,有21例患者表现为局部脑肿胀征,另外13例患者表现为脑实质低密度征。53例超急性期脑梗死患者经过入院治疗28例患者症状有明显改善,18例患者临床症状有所改善,6例患者临床症状未改变,1例患者经治疗无效死亡。结论:CT扫描能够对超急性期脑梗死患者及时诊断,临床中有很高的应用价值。
作者:董志永 刊期: 2013年第07期
目的:为了提高整体护理的质量,病人不仅需要高超的医疗护理技术,而且更需要优质的服务一一人文关怀。方法:通过开展内强素质,外树形象,注重传播技巧与心理沟通。结果:人文关怀让病人感受到护士的关心与照顾,使护患关系更融洽,通过问卷调查病人的满意度由原来的90%提高到98%。结论:高超护理技术与人文关怀相结合是提高整体护理的重要体现。
作者:赵孝英 刊期: 2013年第07期
创伤是指机械性损伤,是由多种致伤因子造成人体结构连续性损害。由于严重创伤患者病情重,伤情复杂,常伴有休克、感染、严重低氧血症,极易发生多器官功能衰竭,甚至死亡。实施紧急有效的院前救护,可减轻患者的痛苦,降低危险因素、挽救生命、减少或预防并发症的发生,为接下来的治疗提供有利的条件。
作者:李丽双;林月圆 刊期: 2013年第07期
骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一个中老年人普遍面对的世界性问题,越来越受到社会的关注。1994年WHO定义:是一种以骨量低下、骨微结构破坏、导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性疾病。骨质疏松发生于不同性别和任何年龄,但多见于绝经后妇女和老年男性。骨质疏松症分为原发性和继发性两大类。原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症(I型)、老年性骨质疏松症(II 型)和特发性骨质疏松(包括青少年型)3种。绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5-10年内;老年性骨质疏松症一般指老人70岁后发生的骨质疏松;继发性骨质疏松症指由任何影响骨代谢的疾病或药物所致的骨质疏松症;而特发性骨质疏松主要发生在青少年,病因不明。从目前临床观察,饮食生活环境改变,五六十岁中老年人骨质疏松发病率在上升,尤以女性为重。
作者:徐廷虎;张忠虎 刊期: 2013年第07期
抗菌药物是指具有杀灭或抑制细菌、用于治疗和预防细菌性感染的药物[1]。随着抗菌药物在临床上的广泛应用,细菌常会出现耐药性,而且耐药程度不断增高,甚至出现对多种抗菌药物都耐药的多重耐药菌。这引起了世界各国卫生部门广泛的关注。我院于2012年2月开始加强了抗菌药物的管理,取得了明显的效果。为此,笔者对茂名市综合性医院使用抗菌药物情况作初步探讨。
作者:徐迎春 刊期: 2013年第07期