王丽;梁惠玲;袁宝玉;谭坚铃(通讯作者)
目的:探讨经气管内注入和压缩雾化吸入两种方法应用肺表面活性物质治疗早产儿RDS的有效性及临床应用价值。方法:选择本院新生儿重症监护病房2010年9月至2012年9月收住的早产儿RDS病例,按照给以肺表面活性物质的方法不同分为观察组(压缩雾化吸入PS组)和对照组(气管内注入PS组),比较两组在治疗RDS的临床效果。结果:两组患儿基本情况和早产儿RDS分级差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组的25例中,治疗早产儿RDS成功率95%, CPAP辅助呼吸3例,对照组25例中,治疗早产儿RDS成功率76%,CPAP辅助呼吸5例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:压缩雾化吸入PS组治疗早产儿RDS疗效优于气管内注入PS组。
作者:玄春花;葛永红;张金华 刊期: 2013年第07期
冠心病心绞痛属本虚标实之征。基本病机为气虚、气滞、血瘀、心气不足、血瘀阻碍气机运行,气机壅塞,不通则痛,治宜宜气活血,化淤通络。丹红注射液治疗冠心病在改善心绞痛症状、缺血心电图改变、减少硝酸甘油消耗量等方面有较好的疗效,具有重要的临床实用推广价值。
作者:马艳红 刊期: 2013年第07期
目前,我国每年约有1000万例次人工流产,其中50%左右是没有采用避孕措施或者是未能觉察到的避孕失误。紧急避孕能在几小时或几天内采取的防止妊娠形成的临时性补救措施。如果这些妇女了解有关紧急避孕知识和得到紧急避孕服务,估计每年能减少人工流产300-400万例次。这对防止意外妊娠,降低人工流产率和保护妇女身心健康是大有裨益的。WHO提倡的生殖健康,认为防止意外妊娠、降低人工流产率是保护妇女身心健康的首要工作。因此,紧急避孕日益为人们重视,成为当前国内外生育调节领域中的一个研究热点。
作者:范雪梅 刊期: 2013年第07期
目的:研究DEK蛋白在胃癌中表达的影响。方法:121例胃癌和39例正常组织制作成组织芯片,利用免疫组织化学方法检测DEK蛋白在胃癌及正常胃组织中表达的水平。结果:DEK蛋白在121例胃癌中86例呈阳性表达,早期胃癌及进展期胃癌的阳性表达率与正常胃粘膜组织比较有显著性差异(P<0.001),进展期胃癌的阳性表达率与早期胃癌相比有显著性差异(P<0.001)。不同组织类型中,DEK 蛋白在未分化癌、鳞状细胞癌和管状腺癌衣粘液腺癌和印戒细胞癌相比均有显著性差异(P<0.001)。结论:DEK 蛋白的高表达与胃癌的发生发展中起重要作用,并与胃癌的组织学类型、浸润程度、淋巴结转移及远处转移有密切相关,可作为胃癌早期诊断及预后判定的一个指标。
作者:李树学 刊期: 2013年第07期
目的:探讨全面护理干预对小儿哮喘雾化吸入治疗时的应用及意义。方法:将哮喘患儿190例分为两组,每组各95例,所有患儿均在常规抗感染、平喘及对症处理的基础上,使用空气压缩泵雾化吸入机进行雾化吸入治疗。对照组实施传统的常规护理,实验组在常规护理的基础上进行全面护理干预,治疗结束后观察两组患儿的临床疗效、病情知情度、治疗的依从性及护理工作的满意度。结果:实验组哮喘治疗的总有效率以及病情知情度、护理工作的满意度及患儿治疗的依从性均高于对照组,经统计学分析(P<0.05),具有显著性差异。结论:全面护理干预能提高患儿治疗的依从性,提高雾化吸入的治疗效果及护理工作的满意度,对小儿哮喘的治疗有着重要的意义。
作者:唐少粉 刊期: 2013年第07期
随着社会发展和医疗生活水平的提高,人口老龄化进程的加快,子女负担加重,老年人的护理已成为一个社会问题,由此而带来的临床问题也日趋增多。了解老年人的身心健康状况,并有针对性地进行护理干预措施,已成为现代护理工作者亟待解决的问题[1-2]。我院康复科收治的老年抑郁患者,大多已处于慢性衰退阶段,病程迁延,长年住院。由于他们兼有一般老年人存在的问题和精神活动的紊乱,加之常年服用各类药物所致的副反应,使护理工作更具有特殊性。笔者对老年抑郁患者在住院间的常见问题进行了调查,并实施心理护理干预,提出相应的护理对策。现介绍如下。
作者:汪慧群 刊期: 2013年第07期
目的:观察胃肠安丸治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效。方法:将238例小儿轮状病毒肠炎病例分为两组,两组基础治疗相同,观察组100例使用胃肠安丸治疗,而对照组138例未使用胃肠安丸进行治疗。比较两组呕吐、退热和腹泻改善时间及总病程、治疗3天后有效率。结果:观察组的临床疗效优于对照组,观察组腹泻改善时间及总病程较对照组明显缩短,呕吐、退热改善时间差异无显著性,观察组治疗3天后有效率高于对照组。结论:胃肠安丸治疗小儿轮状病毒肠炎疗效确切。
作者:高丽艳;高飞 刊期: 2013年第07期
目的:探讨开放式无张力疝补片在成人腹股沟疝治疗中的临床应用价值。方法:2008年元月至2008年4月对24例腹股沟疝行无张力疝补片修补术的手术时间、术后并发症、住院时间、复发情况和传统疝修补术进行回顾分析。结果:平均手术时间56分钟,并发症12.5%(3/24),平均住院时间8天,随访3个月-1年,无术后复发。结论:无张力疝补片修补术与传统疝修补术比较,有恢复快、并发症少、复发率低的优点,易于广泛推广。
作者:赵勇;段仁全;赵兴峰;宋军俊 刊期: 2013年第07期
咯血窒息是肺结核病人常见的急症之一,也是咯血死亡的主要原因,因此做好护理工作对咯血窒息的预防和抢救是非常重要的。现将我所近五年间对19例肺结核咯血窒息的病人在抢救过程中所表现的早期症状及发生的规律进行总结如:1临床资料本组患者19例,其中男性11例,女性8例,年龄18-72岁,平均42岁,病史1-22年。疾病分型:血行播散型肺结核1例,浸润型肺结核15例,慢性纤维空洞型肺结核3例。经抢救无效死亡2例。19例患者血液监测结核抗体均为阳性或弱阳性,痰监测结核菌涂片阳性15例。
作者:王素梅 刊期: 2013年第07期
目的:探讨中医辨证论治结合西医治疗慢性肺源性心脏病急性发作期的临床疗效。方法:对50例肺心病急性发作期肺胀:肺肾气阴两亏、痰热水瘀互结证患者予中医丹参针和双黄连粉针静滴,配合内服云南名中医詹文涛经验方黄芪生脉苇茎三子汤加减辨证论治[1],结合西医吸氧,解痉平喘,抗感染,抗呼衰及心衰的基础治疗。结果:显效:38例;有效:10例;无效:2例。结论:中西结合治疗肺心病急性发作有很好的疗效。
作者:詹东泸 刊期: 2013年第07期
目的:对脑卒中患者采用神经内科护理中的康复护理,观察和分析其护理的临床效果。方法:将我院此次收治的160例脑卒中患者进行随机分组,分成试验组和对照组,每组各为80例;对照组:对患者进行常规的治疗和基础护理;试验组:在对照组的治疗和护理基础上,对患者进行康复护理。结果:试验组有效率为95.0%明显高于对照组80.0%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑卒中患者进行必要的康复护理,能够有效地促进患者神经功能的康复,降低患者发生偏瘫的几率,改善患者的症状,提高患者的生活质量,促进患者的康复。
作者:叶传密;乔烈凤 刊期: 2013年第07期
目的:探讨伊立替康联合顺铂治疗复治晚期小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法:将38例复治晚期SCLC患者随机分为对照组和治疗组。对照组18例,采用VP-160.1/m2,静脉输注,第1~5天,加DDP 25 mg/m2静脉输注,第1~3天,21天为1周期。;治疗组20例,采用CPT-1160 mg/m2静脉输注,第1、8、15天,加DDP 25 mg/m2静脉输注,第1~3天。28天为1周期,每例至少完成4周期化疗。结果:对照组有效率40%,治疗组有效率33.3%,相互比较差异无显著性(P>0.05)。毒副反应主要表现为I/Ⅱ度骨髓抑制和I/Ⅱ度腹泻。结论:伊立替康联合顺铂作为二线方案治疗复治性晚期小细胞肺癌有较好的疗效,毒副反应可以耐受。
作者:鲁凯莉 刊期: 2013年第07期
目的:降低绝经之后妇女取宫内节育器的痛苦,提升绝经之后取器的成功率,预防绝经之后取器并发症的出现。方法:选取200例绝经之后宫颈萎缩的女性,将其分为治疗组与对照组,治疗组在取器手术之前的三天内每天使用2毫克补佳乐(戊酸雌二醇),手术之前的两个小时直肠放置0.4毫克米索前列醇,对照组则完全不使用药物。对比治疗组与对照组在手术时间、手术结束之后的不良反应以及出血量等方面的差异性。结果:治疗组与对照组的常规手术时间、手术之后不良反应以及出血量等方面都有着统计学意义(即P小于0.01),所有被研究的女性均没有子宫穿孔的现象。结论:补佳乐结合米索前列醇使用在绝经之后取器上可以有效提升手术的成功率,降低结束受术者的疼痛感,降低手术结束之后的出血量,同时还能有效缩短手术的治疗时间,值得在临床上推广应用。
作者:张康 刊期: 2013年第07期
目的:评价理中片联合兰索拉唑治疗CSG(脾胃虚寒证)的疗效与安全性。方法:将70例符合条件的患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组给予理中片和兰索拉唑治疗,对照组只给兰索拉唑治疗,观察两组患者的胃镜疗效、主要症状改善情况及不良反应等。结果:治疗组与对照组在胃镜疗效、改善患者主要症状等方面具有显著差异(P<0.05)。结论:理中片联合兰索拉唑治疗 CSG(脾胃虚寒证)疗效满意,能明显改善患者的临床症状,提高胃镜及临床疗效。
作者:赵文 刊期: 2013年第07期
目的:评价超声、钼靶摄影和磁共振检查方法对早期乳腺癌的诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的早期乳腺癌32例,将各种影像诊断结果进行比较分析。结果:32例乳腺癌病人共检出34个病灶,超声检出28个,准确率64.7%,阳性预测值为78.5%;钼靶检出26个病灶,准确率58.8%,阳性预测值为76.9%;MRI检出32个病灶,准确率73.5%,阳性预测值为78.1%;四种方法联合检查共检出34个病灶,准确率94.1%,阳性预测值为93.7%。结论:超声、钼靶和MRI联合诊断早期乳腺癌效果好,值得在临床上推广应用。
作者:姚秀贞;朱雪萍;茅瑾瑜(通讯作者);丁赫 刊期: 2013年第07期
随着医学模式的不断变化,心理护理在临床护理工作中得到了广泛的应用,这也是目前提高患者治疗效果的佳方式。在对中老年患者进行临床护理的过程中,如何帮助老年患者解决疾病给他们在社会、心理以及身体方面所带来的影响,已经成为了现代护理学研究领域的热点问题。在对老年患者进行临床护理的过程中,如果忽略了心理护理,就会给患者造成不必要的损失和痛苦,这就对临床护理工作提出了更高的要求。
作者:马艳秋 刊期: 2013年第07期
6S 管理是一个不断完善的过程,创新成为一成不变的企业管理模式并注入了活力,将此管理理念应用到医院护理管理,是现代医院管理的趋势。而护理质量管理由基础质量管理、环节质量管理、终末质量管理构成。其中的环节质量管理与日本企业中广泛推广的6S活动相似。二者都是对工作现场环境进行控制和管理,达到提高工作效率和质量,保证安全的目的。将6S管理理念导入到病房管理中,对不断提高护理人员的服务意识、质量意识、改善病人的住院环境,提升护理人员素质起到巨大的作用,本文介绍了此管理方法应用到病房的护理工作上,从而提高医护人员的工作效率、降低成本,提高竞争力。
作者:朱玉兰;袁兴玲 刊期: 2013年第07期
失血性休克是急诊和重症监护常见的临床急危重症。以前对失血性休克的治疗,多采取快速、大量液体复苏,迅速恢复有效循环血容量,但后来发现,在出血尚未完全控制的情况下,快速容量复苏患者的血红蛋白、PH 值、凝血机制、并发症、治愈率、死亡率和实行限制性液体复苏患者对比,后者的存活更多、预后更好,有明显的差别。
作者:赵胤;李卫霞 刊期: 2013年第07期
目的:探讨AO双钢板固定肱骨髁间粉碎性骨折手术治疗的疗效。方法:本院自2007年10月---2012年5月收治肱骨髁间粉碎性骨折病人15例,采用AO双钢板技术固定,平均回访13个月,疗效满意,效果优良。
作者:周永立;邱诚;韩守江;李树旺 刊期: 2013年第07期
目的:了解腹腔镜设备发生故障的原因,减少故障发生率,发现故障及时排除。结果:保证腹腔镜仪器设备在工作中的正常运转结论。熟悉仪器设备的性能和使用方法,延长仪器设备的使用寿命、保障仪器的正常运作是确保腹腔镜手术顺利进行的关键。
作者:徐静 刊期: 2013年第07期