汪慧群
为了解掌握夏季校园餐具消毒卫生状况，2013年5月下旬对德州市区校园内餐饮业户餐具用具（下称餐具）消毒状况进行卫生监测，并探讨改进措施。1材料与方法1.1对象我市中心城区26处学校、托幼机构的计60家食堂（45家）、校园小吃部（15家）。1.2内容包括餐具消毒间及设施，消毒方法，保洁橱配置，消毒制度，消毒员配备、卫生知识，消毒效果检测等。
作者：周立新 刊期： 2013年第07期
目的：观察高血压性脑出血的临床特点，应用不同治疗方案观察疗效，为临床合理诊疗提供依据。方法：对156例高血压性脑出血临床表现、头颅CT特点及短期疗效进行观察分析。结果：继续出血发生率发病24h治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论：高血压性脑出血12h内应用全量或半量甘露醇可能增加早期血肿扩大的发生率，即使发病12h以后的患者，也应合理应用甘露醇，以免加重病情。
作者：苏建；王琼 刊期： 2013年第07期
目的：保持病室环境整洁，降低患儿感染的发生，为患儿提供舒适的治疗环境。方法：成立品管圈活动小组。针对晨间护理中存在的问题运用PDCA循环方法，选定活动主题，进行现状把握，设定目标，分析原因及制定对策。结果：通过全员参与该活动，使晨间护理后床单位的整洁度由改善前的58.57%/8天提高到94.64%/8天。结论：品管圈活动对提高晨间护理床单位的整洁度效果显著，有效的提高了病室环境的整洁，为患儿提供舒适的治疗环境；品管圈活动是提高护理质量管理的一种有效手段，值得推广。
作者：陈宏；王文召 刊期： 2013年第07期
目的：探讨早期康复护理干预对脑梗死患者肢体功能恢复和日常生活能力的影响。方法：病例均为我院2011年1月-2012年1月收治的110例脑梗死患者，随机分为两组，分别采取常规护理和早期康复护理，比较两组患者肢体功能恢复情况及日常生活能力评分。结果：两组干预后FMA评分和Barthel指数均较干预前显著增加（P<0.05）；观察组干预后FMA评分和Barthel指数均显著高于对照组（P<0.05）。结论：早期康复护理可促进脑梗死患者肢体功能恢复，提高其日常生活能力，具有较好的临床应用价值。
作者：房海鹰；张喜峰 刊期： 2013年第07期
目的：分析保定市2004～2011年急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测系统运转情况，评价无脊髓灰质炎（脊灰）成果。方法：对全市AFP病例监测系统上报的个案调查表及口服脊灰减毒活疫苗（OPV）免疫情况进行分析。结果：保定市2004～2011年AFP病例监测系统共报告AFP病例631例，AFP病例监测系统各项指标均大于80%。根据病毒学分类标准，全部排除脊灰。2004～2011年，全市每年均开展了两轮OPV强化免疫活动，报告接种率均达到95%以上。结论：保定市AFP病例监测系统各项监测指标均超过规定的要求，运转良好，保持了较高的OPV常规免疫和强化免疫接种率，能够达到维持无脊灰状态要求。
作者：崔立周；陈万里；曹丽霞；左志平；张玉玺；李淑芳 刊期： 2013年第07期
目的：探讨经皮心包穿刺置管引流术治疗心包积液的护理方法，减少患者并发症，提高护理质量。方法：对我院24例大量心包积液的患者，在超声引导下实施经皮穿刺心包置管引流术，总结术前、术中、术后的护理经验。结果：24例经皮心包穿刺置管引流术均一次穿刺置管成功，术后引流通畅，无感染及并发症发生。讨论：经皮心包穿刺置管引流术治疗心包积液效果明显，加强术前沟通，熟练术中配合，密切术后观察，是预防感染，保障引流畅通及防止留置引流管脱落的有效护理方法。
作者：黄树静；刘曾芳 刊期： 2013年第07期
目前临床用药的种类多且更新快，药物不合理配伍现象时有发生。注射用兰索拉唑又称“奥维加”(江苏奥赛康药业股份有限公司，国药准字H20080336)属于质子泵抑制剂，在酸性条件下，胃的损伤黏膜修复受到抑制，本药通过抑制酸分泌而使胃内pH值上升，促进损伤黏膜的修复。另外，通过升高胃内pH值而改善血液凝固与血小板聚集功能，抑制胃蛋白酶的活性而发挥抑制出血的作用。本药为白色或类白色疏松块状物或粉末，用0.9％氯化钠注射液稀释后为无色澄清液体，在临床应用中我们发现稀释后的注射用兰索拉唑与钠钾镁钙葡萄糖注射液又称“乐加”(江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字H20051995)存在配伍禁忌。现报告如下。
作者：蒋丹；雷花 刊期： 2013年第07期
在教学过程中，师生冲突时有发生。若想有效地解决和预防师生冲突，首先必须客观地认识师生冲突的存在，树立科学的师生冲突观；其次，积极转变教师角色，建立教师的人格权威；同时，还要不断加强师生间的有效沟通，创建和谐的师生沟通机制。
作者：廉春雨 刊期： 2013年第07期
目的：减少和避免住院病人用错姓名事件发生。方法：对本院2012年1月～2012年12月1年期间150例住院病案姓名错误的原因进行回顾性分析。结果：住院病案姓名错误中外来人口及因意外伤害来院就诊者居多，文化程度低、法律意识淡薄和使用方言致误写是主要原因。结论：加强法律法规宣传，病人就诊时尽量使用社保卡或出示身份证是预防住院病人姓名弄错的良策。
作者：乔玉兰 刊期： 2013年第07期
目的：探讨住院-出院后全程健康教育对肺结核患者依从性及治愈率的作用。方法：选择2011年9月-2012年12月在我科住院的肺结核患者240例。随机分为2组，每组120例，实验组采用住院-出院后全程健康教育模式；对照组采用住院健康教育模式，观察到疗程结束后，比较两组患者依从性及治愈率情况。结果：两组患者的基本资料无显著性差异。实验组对结核病防治知识知晓率、依从性、完成疗程、痰菌阴转率及X线吸收率均有明显提高，经统计，差异性具有统计学意义(P
作者：张生兰；贺君芬 刊期： 2013年第07期
目的：探讨三氧化二砷注射液治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效以及不良反应。方法：将64例中晚期原发性肝癌患者随机分为实验组和对照组，各32例。对照组使用常规治疗手段，实验组使用三氧化二砷注射液进行静脉滴注，用量为10 mg/d，每天1次，10d为一个周期，间歇2周重复使用。结果：经过4-6个疗程的治疗结果显示，PR 8例，NC 16例，PD 8例，缓解率为25％，与对照组比较具有统计学意义（P＜0.05）；治疗过程中主要不良反应表现为消化道不良反应、轻度白细胞和血小板下降以及轻度肝功能异常等。结论：在经手术或者未经手术的中晚期肝癌病例中应用三氧化二砷注射液进行化疗确实有效，同时其不良反应较少，因此，三氧化二砷注射液治疗中晚期原发性肝癌值得在临床上进行广泛推广和应用。
作者：唐国栋 刊期： 2013年第07期
目的：分析脑出血患者压疮发生的原因及探讨有效的预防措施。方法：回顾性分析2011年1月～2012年3月65例脑出血患者（历史对照组）压疮的发生情况和原因。针对原因对2012年4月～2013年3月57例脑出血患者（预防护理组）从压疮的评估、预防、分期治疗、护理等方面提出早期干预，分析行预防措施后压疮的发生情况。结果：在历史对照组中，发生压疮的患者局部受压时间明显长于未发生压疮的患者。局部受压是压疮发生主要的原因，解除受压后并发症的发生率显著降低。结论：脑出血术后发生压疮是较难避免的，但积极采取有效的预防措施，针对性的护理，能有效预防压疮的发生，提高压疮的治愈率。
作者：张元梅 刊期： 2013年第07期
目的：通过对镉污染的有关问题做一些分析并提出相应的防治对策，为防治镉污染提供一些可行措施。方法：通过一些资料描述中国面临严重的镉污染危机、镉污染链，介绍处理镉污染的方法和发达国家如何应对镉污染措施。结果：中国确实面临着比较严重的镉污染问题并已经造成了一定的危害。结论：环保部门必须加强对可能造成镉污染的工矿企业三废排放的监管，对一些已经受到污染的水和土壤，可以采用物理、化学和生物方法进行净化修复，使镉对人体的毒害降低到小限度。
作者：李秉龙；银涛；帅丽芳；张响林；曾岚；申立 刊期： 2013年第07期
胫腓骨骨折在临床上常见，可采用石膏、夹板、跟骨牵引、外固定架等方法治疗，亦可采用钢板螺钉或髓内钉等内固定治疗。对于严重软组织损伤或伤口的开放性骨折或已有感染的骨折，石膏夹板无法应用，内固定手术又有感染的危险。采用外固定架治疗胫腓骨骨折，既能获得有效的固定，又能避免其它治疗方法出现的并发症。作者自2005年12月～2009年12月，采用组合式外固定架治疗胫腓骨骨折132例，取得满意疗效，报告如下。
作者：王善夫；刘莎莎；温勇；魏鹏；梁勃 刊期： 2013年第07期
目的：探讨无痛分娩技术的临床应用效果，进一指导临床应用。方法：选取我院2011年8月至2012年8月之间收治的足月临产孕妇100例进行研究，按照随机分组原则划分为观察组和对照组各50例，分别采用无痛分娩技术和常规分娩技术进行分娩，对两组患者的分娩方式、产程、镇痛效果、产后出血和新生儿情况等进行观察和对比分析。结果：观察组患者采用无痛分娩方式，在分娩方式、产程、镇痛效果、产后出血和新生儿窒息等方面显著优于对照组，对比差异具有统计学意义P＜0.05。结论：无痛分娩技术能够有效降低产妇疼痛和剖宫产率，缩短产程，且对母婴不良影响少，值得在临床进行推广应用。
作者：唐荣芳；杨桂英 刊期： 2013年第07期
目的：对老年人中的开胸患者的呼吸道在手术初期的护理方法进行探讨。方法：在2012年2月至2013年2月中选取140位老年开胸病人，进而对这些老年的开胸病人随机分成观察组与对照组，每组70例。围手术期对观察组进行综合护理干预，对照组进行常规护理；并比较两组护理后FiO2以及呼吸道SPO2数值、呼吸道并发症的情况。结果：观察组手术之后呼吸道出现并发的病情的概率比对照组的开胸病人相比要低。结论：综合护理干预有助于老年的开胸病人手术部位的机体恢复，使呼吸道中出现并发病情的概率减少。
作者：李萍 刊期： 2013年第07期
目的：观察消痔灵注射辅助内扎外切术治疗环状混合痔的临床效果。方法：采用随机对照单盲法将入选病例分为治疗组和对照组，治疗组采用消痔灵注射术辅助内扎外切术，对照组采用单纯内扎外切术，观察两组治疗效果，比较两组术后并发肛裂的机率。结果：治疗组和对照组比较，减少术后并发肛裂的机率上，治疗组明显优于对照组（P<0.05）。结论：消痔灵注射辅助内扎外切术治疗环状混合痔临床疗效肯定，有效地减少术后并发肛裂的发生机率。
作者：亢瑞娜；李春耕 刊期： 2013年第07期
目的：为化疗患者选择PICC置管的合适时机。以探索减少静脉炎发生的方法。方法：将2012年4月～2012年12月行PICC置管化疗并符合纳入标准的136例患者按人院日期(单、双日)分成两组：对照组选择化疗当天置管，置管后用生理盐水250 ml滴注，遵医嘱行化疗。实验组选择化疗前1天置管，置管后用生理盐水250 ml滴注，让机体对导管有个适应过程再行化疗，其他护理方法两组完全相同，观察两组患者静脉炎的发生情况。结果：两组患者静脉炎的发生率分别为31.1％和11.3％。P<0．01；且对照组患者静脉炎的严重程度重于实验组，Z=-2.994．P<0.01；差异有显著意义。结论：化疗前1天置人PICC管可减少静脉炎的发生。
作者：沈曙文 刊期： 2013年第07期
目的：了解平度市各级医疗机构消毒与灭菌质量状况，分析消毒工作中存在的问题，为加强医院感染管理提供依据。方法：进行现场采样和实验室检测的方法，对各级医疗机构消毒与灭菌质量进行了监测。结果：2011-2012年连续2年内共检测各类样本526份，合格483份，合格率为91.83%。其中无菌医疗用品灭菌质量和压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测合格率均为100%；室内空气消毒合格率为87.96%；物体表面合格率为90.29%；工作人员手的合格率91.30%；各类样品均未检出致病菌。结论：要加强各级医疗机构医护人员消毒知识的培训和技术指导，提高医护人员消毒技术水平。
作者：穆青辉；张爱萍 刊期： 2013年第07期
对70例断指再植术患者的护理进行总结，认为此手术的护理要点是：耐心的心理护理；术后严禁吸烟；注意抬高患肢，防止局部受压；给予红外线灯照患肢；密切观察局部血循环；药物应用及观察；指导患者进行及时、合理的手指功能锻炼，以巩固疗效，提高病人的生活质量。
作者：肖丽娟；新梅 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
