学术投稿

150例住院病案姓名错误的原因分析及防范对策

乔玉兰

关键词:住院病案, 姓名, 错误, 原因, 防范
摘要:目的:减少和避免住院病人用错姓名事件发生。方法:对本院2012年1月~2012年12月1年期间150例住院病案姓名错误的原因进行回顾性分析。结果:住院病案姓名错误中外来人口及因意外伤害来院就诊者居多,文化程度低、法律意识淡薄和使用方言致误写是主要原因。结论:加强法律法规宣传,病人就诊时尽量使用社保卡或出示身份证是预防住院病人姓名弄错的良策。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 刮痧疗法干预项背疼痛亚健康状态98例临床疗效观察

    目的:探讨刮痧疗法对以项背疼痛为主要表现的亚健康状态的临床疗效。方法:回顾分析2009年1月~2012年12月对98例以项背疼痛为主要表现的亚健康状态患者使用刮痧疗法的临床治疗情况。结果:通过治疗,本组98例患者痊愈79例,占80.6%;好转19例,占19.4%;无效0例。总有效率100%。结论:刮痧疗法调整项背疼痛亚健康状态效果显著,方法简便,值得临床推广应用。

    作者:卢华锋 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈优质护理在NICU新生儿蓝光治疗中的应用

    新生儿黄疸是新生儿时期十分常见的疾病,尤其多见于有色人种新生儿,主要为血清未结合胆红素增高所致。蓝光治疗疗是一种降低患儿血清未结合胆红素简单易行的方法[1]。近年来利用胆红素能吸收光线,尤其是主峰波长425-475nm蓝光的特点,将光疗应用于临床治疗新生儿黄疸,经观察光疗消退黄疸效果比其他药物治疗的效果明显,方便,而且价格低廉,成为目前治疗新生儿黄疸的新方法之一[2]。现各个医院均在开展优质护理服务,而优质护理的内涵不仅仅是要满足患儿基本生活的需要及保证患儿的安全,更重要的是要保持患儿躯体的舒适,协助平衡患儿的心理,取得患儿家庭和社会的协调和支持。蓝光照射能有效降低新生儿黄疸患儿的血清胆红素,而正确、精心的护理则是蓝光治疗的关键。我院从2011年7月至2012年7月,将优质护理应用于蓝光照射患儿,效果满意,现总结如下。

    作者:罗雁雁 刊期: 2013年第07期

  • 品管圈在缩短静脉药物配置中心配送时间的应用

    目的:缩短静脉药物配置中心忙时临时医嘱配送时间,提高工作效率,保障患者及时用药。方法:通过在静脉药物配置中心开展品管圈活动,比较活动前后,每天忙时(10:00-12:00)临时医嘱送达病区的时间长短,分析原因,提出对策并实施,从而达到成效。结果:通过品管圈活动,PIVAS忙时临时医嘱平均配送时间由平均120.08 min/份下降至56.42 min/份。目标达标率为119.53%。结论:品管圈活动的开展,缩短了静脉药物配置中心临时医嘱配送时间,改善了药师工作流程,提高了患者用药及时性、患者满意度,提升了医疗服务质量。

    作者:李海清 刊期: 2013年第07期

  • 临床护理在跟骨骨折手术治疗与康复过程中的重要意义

    研究目的:系统分析和总结跟骨骨折切开复位钢板内固定手术中和康复过程中临床护理作用。研究方法:324例跟骨骨折患者,经跟骨外侧延长切口行钢板内固定,术后10~18月拆除内固定时,以Maryland足部评分系统评定手术及康复效果。结果:338例患者功能评定优者133例,良181例,可24例,优良率92.8%,无感染出现。结论:跟骨骨折内固定中,术前心理、皮肤护理及术后功能康复指导,对提高手术效果、改善足部功能有重要意义。

    作者:姚英 刊期: 2013年第07期

  • 心脑血管疾病与A型性格

    目的:探讨心脑血管疾病与A型性格的关系。方法:总结心脑血管疾病与A型性格的研究报导。结果:心脑血管疾病与A型性格关系密切。结论:优化性格,放松心情有利于减少心脑血管疾病的发生和提高预后效果。

    作者:尹洪娟;尹洪影;姜洪波;钟沿风 刊期: 2013年第07期

  • 肠造口病人的护理研究进展

    据统计,我国每年约有10万人因患大肠疾病或外伤而接受肠造口手术,肠造口患者在心理功能、躯体功能以及社会功能3方面均受到很大影响[1,2]。如何使患者早日康复、回归社会职能是护理工作的新目标。近年来,肠造口的护理正越来越多地受到广大医务人员的重视。但术后由于肠造口的存在给病人身心及社会交往等各方面都带来深远的影响。因此,做好肠造口的术前术后护理工作,对提高患者的生活质量具有重要意义。

    作者:唐立立 刊期: 2013年第07期

  • 论人文关怀对提高先心病患儿整体护理质量的作用

    目的:为了提高整体护理的质量,病人不仅需要高超的医疗护理技术,而且更需要优质的服务一一人文关怀。方法:通过开展内强素质,外树形象,注重传播技巧与心理沟通。结果:人文关怀让病人感受到护士的关心与照顾,使护患关系更融洽,通过问卷调查病人的满意度由原来的90%提高到98%。结论:高超护理技术与人文关怀相结合是提高整体护理的重要体现。

    作者:赵孝英 刊期: 2013年第07期

  • 档案室如何在创建学习型医院中发挥作用

    医院是我国医疗卫生事业发展的主要力量,它为广大人民的生命健康,社会稳定的维护、和谐社会的创建提供了坚实的保障。目前,我国正处于工业经济向知识经济转变的过渡时期,在这个阶段,为了适应时代发展的需要,为了卫生职业快速发展的需要,构建学习型医院势在必行。据统计,在美国,排名在前25位的医院中,有85%采用了学习型组织理论和模式进行了改造并取得了显著的效果。学习型组织理论是当今世界上前沿的管理理论和管理理念,而医院作为知识密集型和技术密集型单位,引进和运用这一理论,既有利于加强医院的学习能力,提高医务人员整体综合素质,又可以提升医院的核心竞争力。因此,创建学习型医院是医院适应知识经济时代而进行的管理理念和管理模式的变革,也是新医改政策下医院再发展的必然趋势。

    作者:李军军 刊期: 2013年第07期

  • 老年高血压病病人降压效果的护理干预

    目的:本研究将对护理干预在老年高血压患者降压治疗过程中的效果展开分析讨论,以此来为老年高血压患者的降压治疗提供参考。方法:选择我院2012年6月-2013年6月所收治的80例高血压患者作为研究对象,利用随机数字法将其均分成实验组与对照组,对照组的患者在治疗过程中给予常规护理,实验组患者在对照组的基础上给予健康给予以及心理护理等方式来进行护理干预,对两组患者的护理满意度进行比较。结果:经过3个月的治疗后,实验组患者的血压得到了有效地控制,两组患者的护理满意度存在明显差异,具有统计学意义,Ρ<0.05。结论:在对老年高血压患者进行降压治疗时,对其给予适当的健康教育以及心理护理等护理干预措施来进行处理,不仅可以提高患者对疾病的认识以及保健意识,而且还可以对患者的血压进行有效地控制。

    作者:马萍 刊期: 2013年第07期

  • 接种卡介苗引起淋巴结炎4年后复发1例

    患儿,男,2007年1月16日出生,足月顺产,体重3.5kg。按照“谁接生谁接种”工作要求,在出生24小时内由经过专业培训且持有预防接种上岗证的护士,用一次性注射器,于左上臂三角肌外下缘处皮内接种卡介苗(上海生物制品研究所,批号2005090901,有效期2007-09-21)0.1ml。接种后留观30分钟无不良反应。接种1月后家长发现患儿腋窝有肿块,先后到市医院、中医院、保健院就诊,均未明确诊断。后经市儿童医院建议,随于6月20日到省胸科医院住院。外科检查:左侧腋窝可触及一肿物,约3*3*1cm大小,高起皮肤,局部皮肤呈紫红色,无发热,质软,有波动感,无压痛,活动度好,与周围组织分界清楚。左侧腋窝 B超:探及4-5个实性低回声结节,较大者约1.9*1.5cm,并液化。初步诊断:淋巴结结核。因患儿肝功能异常,未进行抗结核治疗,予以保肝治疗2周余,7月6日患儿出院继续保肝治疗。7月29日再次住院,但仍因肝功能异常,未行手术治疗,30日出院继续保肝治疗。8月20再次入院,8月24日在全麻下行左侧腋窝淋巴结核切除术,病理检查淋巴结结核,术后抗结核保肝治疗,9月12日出院,并继续抗结核治疗半年停药。2011年12月12日,患儿再次到省胸科医院就诊:家长主诉20天前患儿再次出现左侧腋窝肿物。查体:左侧腋窝可见一长约6cm的伤痕,周围皮肤发红,并见核桃大小肿物,四周较硬、中央波动感明显,边界清楚。可触及多个花生大小肿大淋巴结。腋窝 B 超:左腋窝探及三个实性低回声结节,较大者月1.7*2.1*1.8cm,边界清晰,内回声不均,可见范围0.6*0.4cm的钙化灶。给予抗结核、抗炎及对症支持治疗。分别于2011-12-19、2012-1-4在基础麻醉下行左侧腋窝淋巴结核病灶清除、清创缝合术。术后送检病理符合结核样改变,恢复可。2012-1-20出院,继续服用抗结核药物并好转。

    作者:李宝珍;宋兴坤;高建同 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈儿科口服喂药体会

    目的:探讨常见口服喂药的方法,以达到为患儿顺利喂药的目的。方法:口服水剂及片剂的方法,恐吓法喂药,奖励法喂药,鼓励法喂药等。

    作者:蒋华;程露;杨晴;刘天珍;柏江贝 刊期: 2013年第07期

  • 神经内科老年病人的心理状况及心理干预

    近年来,随着社会的发展、生活方式的变化、心理压力的增加以及人口老龄化程度的加剧,脑血管病( cerebrovascular disease,CVD)的发病率和死亡率逐年升高,此病多见于老年人,严重威胁老年人的身心健康。有效的心理护理对促进老年患者的恢复、提高治疗的效果起着极其重要的作用。我科自2012年1月至6月期间共收治60岁以上老年患者991人,入院后均出现了各种不同的心理问题,现将护理体会报告如下:

    作者:关丽娜;王茹 刊期: 2013年第07期

  • 尼莫同对脑梗死后遗症患者生活质量的影响

    目的:观察尼莫同对脑梗死后遗症患者生活质量的影响。方法:将113例急性脑梗死患者随机分为治疗组58例和对照组55例;对照组给予血塞通注射液500mg 静滴,1次/d;阿司匹林100mg,1次/d,口服,疗程8周;治疗组在对照组基础上给予尼莫同每次30 mg 每日3片,疗程8周。治疗前后分别进行神经功能缺损评分和SF36测评。结果:治疗组神经功能缺损程度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组SF36评分,各维度的平均评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尼莫同能明显改善脑梗死后遗症患者的生活质量。

    作者:马红军;姚雪娟 刊期: 2013年第07期

  • 经口气管插管患者转运途中护理体会

    急诊患者因为诊断和治疗需要院内转运,在转运过程中又会增加重症患者相关并发症及死亡率。转运中做好气管插管病人的气道护理尤为重要。

    作者:王超;护师 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈精神科带教护士的体会

    为适应新的精神科护理管理模式,提高精神科护士在临床工作中学习和解决问题的能力,使之理论与实践相结合,提高她们发现问题、分析问题和解决问题的能力,使她们顺利走向临床第一线,成为一名高素质的精神科护理人才。本文就精神科现状浅谈在带教过程中的体会,仅供参考。

    作者:郑锦芳 刊期: 2013年第07期

  • 新生儿疾病筛查血片不合格的原因分析

    目的:查找新生儿疾病筛查血片的不合格因素,提高筛查质量并减少因退片及复采血给小儿带来的痛苦。方法:总结我院2009年3月~2013年3月不合格血片进行分析。结果:共计筛查血片5630例,召回复查血片共45例,其中疑似先天性甲状腺功能低下7例,疑似苯丙酮尿症8,不和格血片30例。结论:加强新生儿筛查队伍的建设,完善采血制度和加强质量管理,提高血片质量。

    作者:杨容;罗敏;吴霞 刊期: 2013年第07期

  • 三氧化二坤注射液治疗中晚期原发性肝癌的临床研究

    目的:探讨三氧化二砷注射液治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效以及不良反应。方法:将64例中晚期原发性肝癌患者随机分为实验组和对照组,各32例。对照组使用常规治疗手段,实验组使用三氧化二砷注射液进行静脉滴注,用量为10 mg/d,每天1次,10d为一个周期,间歇2周重复使用。结果:经过4-6个疗程的治疗结果显示,PR 8例,NC 16例,PD 8例,缓解率为25%,与对照组比较具有统计学意义(P<0.05);治疗过程中主要不良反应表现为消化道不良反应、轻度白细胞和血小板下降以及轻度肝功能异常等。结论:在经手术或者未经手术的中晚期肝癌病例中应用三氧化二砷注射液进行化疗确实有效,同时其不良反应较少,因此,三氧化二砷注射液治疗中晚期原发性肝癌值得在临床上进行广泛推广和应用。

    作者:唐国栋 刊期: 2013年第07期

  • 氧气雾化器行粒细胞集落刺激因子雾化吸入治疗化疗后口腔溃疡的疗效观察与护理干预

    目的:探讨使用氧气雾化器行粒细胞集落刺激因子雾化吸入治疗化疗所致口腔溃疡的临床效果。方法:将120例化疗后发生口腔粘膜炎的患者随机分为两组治疗组使用氧气雾化器行粒细胞集落刺激因子雾化吸入治疗。对照组使用氧气雾化器行粒细胞集落刺激因子不行雾化吸入。结果:治疗组总有效率95%。对照组总有效率66.6%。结论:治疗组对化疗所致的不同程度的口腔溃疡作用明显优于对照组。

    作者:郭凤仙 刊期: 2013年第07期

  • 一例干燥综合征疗养员的疗养护理体会

    目的:探讨干燥综合征疗养员在疗养过程中的疗养护理方法。方法:对在我科疗养的一例干燥综合征疗养员在疗养护理过程中给予入院宣教、行为生活方式指导、疗养因子治疗、心理护理及出院指导。结果:疗养期间症状控制,情绪稳定,提高了疗养质量。结论:为疗养员提供优质全面的疗养护理是疗养院工作人员的责任和使命。

    作者:庄云霞;夏永莲;薛凌 刊期: 2013年第07期

  • 1例垂体后叶素致心率减慢的护理体会

    总结1例垂体后叶素致心率减慢的护理体会,在用药过程中要密切观察用药反应,做到早发现、早处理。

    作者:黄海涛 刊期: 2013年第07期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会