李宝珍；宋兴坤；高建同
目的：建立一项简易的机关单位妇女低骨量筛选的方法，探讨其骨密度随年龄、身高、体重、光照、体育锻炼等变化的规律。方法：选取126例年龄为30-60岁的机关单位妇女为研究对象，应用德国ALOKA股份有限公司生产的AOS-100NW型超声波干式骨密度测定仪，对每位人员右脚后跟骨进行定量超声检测骨密度，其参考指标采用SOS值（超声波传递速度）、SOS T值（正常青年参照人群的平均值标准差）、SOS Z值（同龄、性别参照人群的平均值标准差）、TI（骨强度）、OSI（骨折风险系数）。其它参考数据包括年龄、体重、绝经时间、饮食劳动习惯、户外活动时间、是否补充钙剂及维生素D等，通过对这些指标数据的分析，来进一步了解机关事业单位的妇女随着年龄的增加，卵巢功能的下降，其骨密度的变化。结果：126例机关事业单位的妇女中，有97例妇女随着年龄的增加，卵巢功能的下降，光照、运动锻炼的减少，骨密度测定仪显示SOS T值下降，提示骨密度在减少，严重者开始出现骨质疏松的表现，即劳动能力下降、骨疼痛，更甚者出现负重骨变形，骨折等的表现。结论：机关单位妇女随着年龄的增加，骨密度在逐日减少，骨强度在下降，临床上经过治疗骨密度很难恢复至正常。所以只有坚持在日常生活中多进行体育锻炼，饮食中适量补充钙剂，增加户外的光照时间，促进内源性维生素D 的转化，增加骨矿化，减少骨吸收，保持正常的骨密度，减少骨疼痛的发生。
作者：丁海青 刊期： 2013年第07期
目的：探讨应用股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法：选取我院在2010年~2012年收治的老年股骨转子间骨折患者50例，对50例患者均行股骨近端防旋髓内钉治疗，然后对术后疗效进行观察。结果：根据Harris髋关节的评分标准，19例优，27例良，2例中，2例差，总体优良率达92.0%。结论：对老年股骨转子间骨折患者行股骨近端防旋髓内钉术具有很好的疗效，且并发症少，值得临床推广。
作者：张宝明 刊期： 2013年第07期
目的：利用LC-MS-MS法来测定药物阿扎他定的药物浓度和药动学参数。方法：我们选择12名健康受试者作为研究对象，全部研究对象统一服用剂量为1mg的马来酸阿扎他定片，于8天后加大剂量，先抽取5mL静脉血留样，再服用剂量为2mg的片剂，服药后0.5h~45h之间进行13次的静脉血采集活动，利用LC-MS-MS法来测定血药浓度和药动学参数。结果：药物阿扎他定处于0.049~4.95ng/mL浓度范围内的线性关系优，低下限为0.049ng/mL。药动学参数maxC 为（0.788±0.179）1/.?ρg ng mL 、1.451±0.2391ρg/ng.mL?，tmax为（3.887±0.987）h、（3.712±1.044）h，t1/2为（11.628±2.013）h、（10.711±2.047）h，0~45AUC为（11.245±4.038）A/ng.h/?1mL 、（18.799±6.976）A/ng.h/?1mL 。结论：测定阿扎他定血药浓度对临床用药和预防不良反应的发生有一定的借鉴作用，采取LC-MS-MS法分析药动力学效果显著，降低其他因素对药物或受试者血样的影响。
作者：彭红兵 刊期： 2013年第07期
目的：对采用胰岛素泵强化治疗糖尿病患者时出现低血糖症状的主要原因和和护理体会进行研究分析。方法：抽取64例糖尿病的临床确诊患者病例，采用胰岛素对其强化治疗，并将其分为A、B两组，平均每组32例，分别采用常规方法和针对性护理措施进行护理。结果：B组患者出现低血糖的人数明显少于A组患者；该组患者出现复发低血糖的现象的人数少于A组；该组患者对临床护理服务的满意度明显高于A组患者。结论：患者的并发症情况和实际年龄是导致糖尿病患者在接受胰岛素泵强化治疗过程中出现低血糖的主要原因，对该类患者在接受治疗过程中采用针对性护理，可以使患者出现低血糖的几率明显降低。
作者：王迎红 刊期： 2013年第07期
目的：探讨中西药联合治疗妇女复发性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效。方法：将69例复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者随机分为3组。A组23例：口服抗真菌药氟康唑并阴道上制霉菌素栓（我院自制制剂）；B组23例：在A组治疗上，洗液改用阴炎净洗液（我院自制制剂）；C组23例：在B组治疗上加服中药汤剂龙胆泻肝汤加味连续10天。结果：A组总有效率52.1%，B组总有效率69.6%， C组的总有效率91.3%, B组有效率高于A组，但组间差异不具有统计学意义， X2=1.889,p>0.05；C组有效率高于B组，差异具有统计学意义，X2=6.036，p<0.05。结论：内服外用中西药结合是治疗妇女复发性外阴阴道假丝酵母菌病的有效方法。
作者：陈亮香；王冬莲；廖湘玲 刊期： 2013年第07期
利用中国居民膳食平衡指数（DBI）评价社区营养宣教对城市社区、农村社区老年人膳食质量的影响。方法：选取城市社区、农村社区60岁以上老人共160名，进行膳食调查；然后开展膳食营养宣教，利用膳食平衡指数评价营养宣教前后膳食质量的改变。结果：城市社区居民膳食营养宣教前后DBI-LBS、DBI-HBS、DBI-DOQ等差异显著（p＜0.01）；膳食营养宣教对农村社区DBI各项数值无显著影响。结论：膳食营养宣教能显著改善城市社区老年居民的膳食质量，对农村社区膳食质量无显著影响
作者：张伟；张蕾；张敏；贾怀峰；马晓茜 刊期： 2013年第07期
细胞是生物体结构和功能的基本单位。每个细胞生存的基础是新陈代谢，所以我们机体的细胞无时不在运转着，就像一个小型工厂一样。本文详细地介绍了细胞内各种细胞器的形态，形象地阐述了各种细胞器的功能，有助于对细胞的理解。
作者：李娇娜 刊期： 2013年第07期
目的：探讨麻疹临床特征以及正确接种疫苗的方法。方法：通过对200例麻疹患儿资料进行总结分析，总结出正确接种疫苗的方法。结论：麻疹疫苗的质量是关系到否有效预防和控制麻疹的关键。
作者：马喆；吴永会(通讯作者) 刊期： 2013年第07期
本文通过理论和实践的有机联系分析剖宫产和顺产两种分娩方式的利弊，从而为产妇选择科学的分娩方式提供参考。
作者：陈玉华 刊期： 2013年第07期
静脉输液是临床护理工作中为普通和必不可少的治疗抢救手段，但同时也给病人带来痛苦和不必要地烦恼。发生输入液体或者药物外渗外漏者及输液时因血管硬化、狭窄引起的疼痛屡见不鲜，常常造成静脉通道废弃，再次穿刺失败率增加，不仅增加病人痛苦，甚至影响护理工作正常进行，贻误抢救时机。本人从2008年至2012年四年中对218例液体外渗外漏、老年人长期输液血管硬化、狭窄、静脉炎以及因疾病引起血管通透性增加者，采用局部碘伏涂擦或者湿敷预防与治疗的方法，取得了满意的效果。报告如下：1临床资料：新生儿51例，一岁以内59例，1-3岁42例，3-12岁28例，成人38例。头皮静脉138例，手背静脉28例，前臂静脉18例，足背静脉20例，大隐静脉22例。预防性用药68例，有红肿且有回血者98例，红肿大2cmx3cm。
作者：徐兰 刊期： 2013年第07期
为了维护血透室医护人员的职业安全，分析血透室职业危害因素，探讨防范措施。认为增强护士自我保护意识，加强预防和控制才能使职业危害降到低限度。
作者：吴光萍 刊期： 2013年第07期
目的：胺碘酮是目前应用广泛的一线抗心律失常药物，它属于Ⅲ类作用为主的多通道阻滞剂，能终止各种室上性和室性心律失常，因胺碘酮促使心律失常的作用小，不影响室内传导，无负性肌力反应，不增加起搏阈值，副作用小，有良好的抗心律失常作用。所以主要用于各种器质性心脏病，急性冠脉综合症，心肌肥厚，左心功能不全等引起的各种快速性心律失常。现将我科2011年5月10日至12月29日收治的21例心律失常患者应用胺碘酮的临床观察及护理做出一些总结，报告如下。
作者：郭荣贞 刊期： 2013年第07期
目的：探讨间歇性负压吸引在治疗外科急慢性感染创面中的效果。方法：选择2010年4月至2012年11月在我院急慢性感染创面患者共45例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组。对照组患者采用常规伤口敷料进行常规换药，观察组患者采用自制简易负压吸引器+糜蛋白酶进行换药，并比较两组患者不同时间段创面面积减少情况和两组治愈时间。结果：对照组创面愈合率明显低于观察组，差异有统计学意义；观察组治愈时间明显短于对照组，差异有统计学意义。结论：间歇性负压吸引是一种良好的促进急慢性感染创面愈合的方法，其疗效优于传统方法，值得推广。
作者：李龙 刊期： 2013年第07期
随着经济、文化、科学以及医疗保健事业的发展，人类寿命普遍延长。老年人占全人口的比例正在增长，人口老龄化己引起各国广泛的关注。根据中华人民共和国国家统计局2005年全国人口抽样调查新数据公报，全国人口中60岁及以上的人口占总人口的11.03%(其中65岁及以上的人口占总人口的7.69%)，预测到2025年则达到20%。毫无疑问，我国己进入老龄化社会，并且进入21世纪后，我国人口面临的大变化之一就是人口老龄化.“老年”从生理意义上讲，是生命过程中组织器官走向老化和生理功能走向衰退的阶段。随着年龄的增长，人体结构和生理功能不可避免的会发生老化，表现在体内脏器组织萎缩、细胞衰老、再生能力降低等万面；随之相应地出现功能减退、免疫功能下降、抵抗力低下、机体对周围环境的应激能力减弱，不但容易导致各种疾病的发生，而且容易并发感染。近年来，在普外科住院患者中，老年手术患者的比率日益增高，尤以肿瘤患者为多，而手术是老年患者重要的治疗方法。但老年患者常伴有各种其它系统、器官的疾病，特别是心血管疾病，其次是呼吸系统疾病、消化系统疾病以及糖尿病和血液病等，从而使机体抵抗力和对手术等治疗的耐受力明显下降，增加了其治疗的复杂性和危险性。面对这样一个特殊的群体，围手术期的正确护理对手术及术后恢复均有重要意义。
作者：吴晓玲 刊期： 2013年第07期
目的：对脑钠肽在心衰患者诊治中的价值进行探讨。方法：按照 Framinghan 关于充血性心力衰竭的诊断标准将大竹县人民医院心内科收治的200例患者分为心衰组和非心衰组，采用SST-2型多功能免疫检测仪测定患者BNP水平，比较两组患者间的BNP值；心衰组按照NYHA分级进行组间比较。结果：心衰组患者血浆 BNP 水平明显高于非心衰组，心衰组患者血浆 BNP 水平随着心力衰竭严重程度的增加而升高。结论：血清脑钠肽水平对心力衰竭的诊断、鉴别诊断有重要价值；与充血性心力衰竭患者心衰的严重程度有明显的相关性。
作者：潘琳 刊期： 2013年第07期
本文通过分析急诊科影响护患关系的因素，学习护患沟通技巧，改善护患关系，从而减少医疗纠纷。
作者：黄惠仪 刊期： 2013年第07期
目的：探讨老年股骨颈骨折病人围术期的护理。方法：通过术前各种护理措施增强病人手术耐受力；术后各种护理措施预防手术并发症的发生。结果：30例患者围手术期未出现严重并发症，术后患者关节正常、功能良好。结论：科学系统的临床整体护理干预措施，能够有效提高临床治疗效果，降低术后并发症发生率，改善病人术后生活质量，促进病人早日康复。
作者：孔翠荣；孟丽 刊期： 2013年第07期
目的：探讨胃大部切除术后营养不良发生的原因及治疗方法。方法：近端和远端胃大部切除患者各8例，术后随访，对比两组患者并发症发生情况。结果：近端胃大部切除组营养不良发生率高于远端胃大部切除组。结论：近端胃大部切除容易发生营养不良，应值得重视。
作者：艾军 刊期： 2013年第07期
目的：探讨多层螺旋CT三维重建胸肋骨假性骨折常见原因及解决方法。方法：采取对照方法选择经临床确诊为胸肋骨骨折的病例30例，再随机选择正常组30例，对可疑出现胸肋骨假象的病例改变扫描条件及重建参数，总结骨折假像的常见因素，找出骨折假象的消除方法。结果：60例患者中出现假性骨折16例（26.7%）；通过对16例出现骨折假像的不同原因加以改进后，出现假性骨折3例（5%）。结论：针对多层螺旋CT三维重建胸肋骨假性骨折原因加以改进，可有效地防止胸肋骨假象的发生。
作者：陈东 刊期： 2013年第07期
目的：讨论如何通过加强手术前后的护理，提高腰椎间盘突出手术病人治疗效果，有效降低并发症的发生几率，促进手术病人更好恢复。方法：手术前，对腰椎间盘突出手术病人进行心理护理，手术体位的练习，床上排便训练，备皮，教会病人功能锻练的方法。手术后，密切观察病情变化，对特殊并发症及时发现处理，早期指导康复锻炼，出院指导。结果：腰椎间盘突出手术病人术后恢复较快，平均卧床约三至四周，并发症发生几率小。结论：给予腰椎间盘突出手术病人正确的指导和护理，能有效降低并发症的发生几率，促进病人术后迅速康复。
作者：刘松梅；毛红艳 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
